Главная » Список болезней » Грипп » Грипп: симптомы и лечение


Грипп: симптомы и лечение


грипп

Грипп – это вирусы типа A, C и B, которые относятся к семейству ортомиксовирусов. Вирусы типа A способны поражать и человека, и некоторых животных, а вирусы типа C и B представляют опасность исключительно для человеческого организма.

Вирусы склонны к антигенной полиморфности, особенно вирус типа А. Это обуславливает частоту возникающих эпидемий гриппа, а также не дает возможности разработать единую вакцину для проведения специфической профилактики. Свою жизнеспособность вирус теряет при температуре от 50-60 градусов по Цельсию, а также под воздействием средств для дезинфекции химического происхождения.

Источником распространения гриппа является человек, хотя гриппа типа А могут переносить лошади, птицы, хорьки, свиньи.

Вирус распространен повсеместно, что зачастую приводит к эпидемиям в мировом масштабе. Опасность гриппа часто недооценивается, хотя по данным ВОЗ, ежегодно заболевают до 20% людей от всего населения страны. Тяжелое течение болезни наблюдаются примерно у 5 млн человек. Погибает от гриппа ежегодно от 250 до 500 тысяч человек. Только в России каждый год врачи регистрируют около 27 млн заболевших людей. Впервые заболевание было описано в 1403 году, с тех пор насчитывается 18 эпидемий гриппа, при которых заражалась огромное количество людей, при этом многие погибали от осложнений заболевания.

Попав в клетку, вирус начинает активно размножаться, провоцируя острую вирусную инфекцию респираторного типа под названием грипп. Заболевание сопровождается лихорадочным состоянием, интоксикацией организма и прочими симптомами. ОРВИ является группой инфекций, в которую входит грипп.

Грипп может поразить любого человека, независимо от его пола и возраста, пик заболеваемости приходится на холодные периоды (конец осени, зима, начало весны). В летнее время грипп регистрируется крайне редко. Известно, что при попадании на вирус прямых солнечных лучей, он погибнет практически моментально.

Содержание статьи:


Причины заражения гриппом

Причины заражения гриппом

Заболевание развивается в результате попадания в организм вируса А, С или В – в этом и кроются причины заражения гриппом. Распространяется вирус от источника заболевания к восприимчивому организму. Резервуаром и источником инфекции является больной человек, при этом у него могут наблюдаться как явные клинические признаки заболевания, так и стертые симптомы.

Максимальное количество вируса больной выделяет в первые 6 дней после заражения. Чем выше концентрация вируса в выделяемом секрете, чем сильнее катаральные явления (кашель, насморк, чихание), тем выше риск заражения.

Пути передачи вируса гриппа существует два:

  • Аэрозольный путь передачи. При аэрозольном пути передачи вируса происходит его распространение воздушно-капельным путем. Выделяется вирус вместе со слюной и мокротой, когда зараженный чихает, кашляет или просто участвует в разговоре. Имея вид мелкого аэрозоля, вирус распространяется в окружающем воздухе и вдыхается здоровыми людьми.

    Входными воротами могут служить не только рот или нос, но и глаза человека. Чем больше народа в помещении, тем выше риск заражения. Особенно это актуально для сплоченных коллективов, например, для групп детского сада, для учебных классов, для офисов и пр.

  • Контактно-бытовой путь передачи. Не следует исключать вероятность того, что вирус может быть передан контактно-бытовым путем. То есть, если мокрота, в которой содержится вирус, попадет на средства гигиены, на столовые приборы, на постельное белье и этими вещами воспользуется здоровый человек, он будет инфицирован.

Возможно ли заразиться гриппом через рукопожатие?

В ходе проведенного опроса в котором принимали участие 1000 жителей Британии, было выяснено, что 57% из них не стали бы целоваться с человеком, который болен гриппом или иным ОРВИ. При этом 86% людей заменили бы поцелуй на рукопожатие.

При этом миф относительно того, что грипп передается через поцелуй с больным человеком был опровергнут учеными из Британии. Риск заражения увеличивается в несколько раз, если обмениваться рукопожатиями, а не поцелуями.

Специалисты, работающие в университете Кардиффа, этот факт объясняют тем, что вирус передается через слизь, а не через слюну. То есть, зараженный человек прикасается к носу, глазам, губам и слизь прилипает к его рукам. Во время рукопожатия эта слизь попадает на руки здорового человека, а затем таким же образом заносятся на здоровые слизистые.

Результаты данного опроса лишний раз стали свидетельством того, что население, не имеющее медицинского образования, обладает слабой осведомленностью о способах передачи вируса гриппа и ОРВИ. Поэтому специалисты лишний раз напоминают, что значение в плане распространения вируса имеет тесный контакт с источником инфекции. В этом плане особое значение имеет кашель, чихание и рукопожатие.


Симптомы гриппа

Симптомы могут быть различной интенсивности, что зависит от разновидности вируса гриппа, функционирования иммунной системы человека, но в целом клиническая картина определяется общими признаками.

Общие симптомы гриппа

Симптомы гриппа

К общим симптомам гриппа можно отнести:

  • Нарастание общей слабости. Она появляется сразу после того, как завершается инкубационный период (он может продлиться от нескольких часов до нескольких дней). Начало гриппа всегда острое с нарастанием симптомов интоксикации, которая в первую очередь выражается в чувстве усталости и разбитости. Больной испытывает утомление, которое быстро нарастает. Это связано с тем, что в крови увеличилось количество вируса, а значит в ней больше продуктов распада, образующихся в результате их жизнедеятельности.

  • Появление головных болей. Головные боли обуславливаются тем, что сосуды мозга поражаются вирусом, а это приводит к нарушению в них микроциркуляции. Боли локализуются в районе висков, лба, затылка, глаз. Они имеют тенденцию к нарастанию и усиливаются при повороте или наклоне головы, при воздействии на рецепторы громкого звука и яркого света. Возможно возникновение головокружения, особенно при принятии вертикального положения.

  • Болезненные ощущения в мышцах, ломота. Скованность мышц, ноющие боли в них возникают по мере завершения инкубационного периода и постепенно нарастают. Виновником мышечных болей является вирусный компонент гемагглютинин, который приводит к нарушению циркуляции крови по сосудам. В результате нарушается обмен веществ, нарастает нехватка кислорода, естественные продукты жизнедеятельности застаиваются внутри мышц, вызывая чувство боли и ломоты.

  • Лихорадка. Скачок температуры тела является одним из первых симптомов того, что в организм проник вирус гриппа. Она может подниматься до отметки в 37,5 градусов и оставаться на ней длительное время, но чаще растет до высоких значений, вплоть до 40 градусов. Повышение температуры тела указывает на то, что в организме происходит борьба с инфекцией. Как правило, она нарастает стремительно и достигает пика к концу первого дня после манифестации заболевания. Снижение температуры тела наблюдается на 2 или 3 день болезни, однако, в вечерние часы может увеличиваться до высоких отметок вновь. В норму она приходит на 5-6 день болезни. Иногда на 6-7 день опять происходит скачок температуры тела, что является неблагоприятным симптомом, указывающим на развитие осложнений.

  • Озноб, возникающий на фоне гриппа, является защитной реакцией организма, которая направлена на то, чтобы уменьшить потери тепла. Он возникает по причине сбоя в работе центра терморегуляции (на фоне повышенной температуры тела, граница оптимальной температуры сдвигается вверх). Нервные клетки решают, что организм мерзнет и запускает процесс мышечной дрожи.

  • Утрата аппетита. Аппетит снижается по причине того, что в головном мозге угнетается активность пищевого центра. Это заложенная природой особенность человеческого организма, которая объясняется тем, что все его силы должны быть направлены на борьбу с инфекцией.

Запущенные симптомы гриппа

Симптомы, которые начинают проявляться в запущенном состоянии:

  • Появление тошноты характерно для острой стадии заболевания. Нередко она сопровождается рвотой, но при этом органы ЖКТ остаются не пораженными вирусом. Этот симптом обусловлен общей интоксикацией организма, когда в кровоток поступает большое количество продуктов распада. Достигнув мозга, они оказывают влияние на рвотный центр, что и вызывает чувство тошноты, повышенное потоотделение и слюноотделение, побледнение кожи, рвоту.

  • По мере увеличения количества вируса в эпителиальных клетках дыхательных путей, у больного нарастают катаральные симптомы гриппа. Это сопровождается чувством заложенности носа в результате отека и набухания его слизистой оболочки. Параллельно начинает вырабатываться избыточное количество слизи, что приводит к возникновению обильных выделений. Они не имеют цвета, прозрачные и без запаха. Если присоединяется бактериальная флора, то выделения становятся желтого или зеленого цвета, приобретают неприятный запах.

  • Чихание – это еще один защитный симптом, который часто возникает при гриппе. Он призван удалить из носа лишнюю слизь, а вместе с ней вирусы и продукты их жизнедеятельности. Стоит помнить, что во время чихания больной распространяет вокруг себя частицы слизи на несколько метров, а именно в слизи содержится огромное количество вирусов. Поэтому, чтобы избежать увеличения риска заражения окружающих, следует чихать и кашлять в платок.

  • Боли в горле также, как и насморк, обусловлены разрушающим влиянием вируса гриппа, но в данном случае на верхние дыхательные пути. Вирус гриппа способен проникать в слизистую оболочку трахеи и гортани, нарушая ее целостность и повышая чувствительность к различным раздражителям. Этим обуславливает чувство першения в горле, а затем появление боли в нем. (читайте также: Насморк – причины, симптомы, как лечить?)

  • Кашель, аналогично чиханию, является защитным рефлексом, призванным удалить из верхних дыхательных путей лишнюю слизь и вирусы. Однако, характер кашля при гриппе имеет немаловажное значение. Если он сухой и мучительный, то это обусловлено повреждением слизистой оболочки горла, трахеи, гортани. Как правило, такой кашель возникает в первые дни болезни. По мере ее прогрессирования, кашель становится влажным. Это происходит на 3-4 день. При этом отделяемая мокрота не должна иметь в норме ни запаха, ни цвета. Если она становится зеленого оттенка, обладает неприятным запахом и выделяется на 6-7 день после начала заболевания, то имеет смысл заподозрить начало развития бактериальной инфекции. (читайте также: Сухой и мокрый кашель у взрослых)

  • Осиплость голоса часто наблюдается после надрывного сухого кашля. Возможно появление чувства саднения за грудной клеткой (ощущения боли), которое усиливается на фоне кашлевого рефлекса. При этом зев и глотка могут быть незначительно гиперемированы, иногда наблюдается тахипноэ.

  • Покраснение глаз, сопровождающееся отеком век, светобоязнью и слезотечением обусловлено попаданием вируса на слизистую органов зрения. В этом случае не исключено развитие конъюнктивита, который, как правило, непродолжителен и проходит по мере удаления вируса из организма. Но присоединение бактериальной инфекции в этом случае также не исключено.

  • Развитие геморрагического симптома возникает в 5-10% случаев. При этом кроме катаральных проявлений, наблюдается кровотечения из носа, появляются небольшие кровоизлияния внутри слизистой оболочки, выстилающей ротоглотку. Если геморрагический симптом приобретает тяжелое течение, то не исключен отек легкого.

  • Возможно появление диареи. В детском возрасте это связано с явлениями интоксикации, а во взрослом возрасте чаще всего указывает на обострение хронической инфекции ЖКТ.


Инкубационный период гриппа

Инкубационный период гриппа

Инкубационный период гриппа – это тот временной отрезок, который необходим вирусу, чтобы размножиться в организме человека. Он начинается от момента заражения и продолжается до момента появления первых симптомов. Как правило, время инкубационного периода оставляет от 3-5 часов до 3 суток. Чаще всего он продолжается 1-2 дня. Чем меньше первоначальное количество вируса, попавшего в организм, тем дольше будет промежуток инкубационного периода гриппа. Также это время зависит от состояния иммунной защиты человека.

Несмотря на отсутствие симптомов, уже во время инкубационного периода человек является источником инфекции и способен заражать окружающих людей.

Это объясняется фазами развития, которые проходит вирус:

  • В первой фазе, которая называется фазой репродукции, вирус проникает в эпителиальные клетки слизистой оболочки верхних дыхательный путей и начинается свое активное размножение. Новые вирусы захватывают все большие территории, но при этом у больного нет симптомов заболевания, так как количество вирусов еще слишком мало для интоксикации организма. Эта фаза относится к инкубационному периоду.

  • Фаза вирусемии, при которой вирус попадает в кровь, также относится к периоду инкубации. По мере поступления в кровоток больших объемов токсических веществ, нарастают симптомы заболевания. Это является окончанием инкубационного периода.

  • Фаза нарастания катаральных симптомов с поражением дыхательных путей.

  • Фаза бактериальных осложнений, которая при легком течении гриппа и при получении адекватного лечения может отсутствовать.

  • Фаза обратного развития. Она наступает в то время, когда вирус полностью выходит из организма. Полноценно эпителий восстанавливается не ранее, чем спустя 30 дней после перенесенной инфекции. В детском возрасте восстановление происходит быстрее.

Период контагиозности завершается лишь на 6-7 день болезни, когда концентрация вируса во выдыхаемом больным воздухе резко падает. Наибольшую опасность представляют те люди, которые вопреки врачебным рекомендациям продолжают посещать общественные места, заражая огромное количество окружающих их людей.

Подробнее: Что можно, а что нельзя делать при гриппе?


Периоды заболеваемости гриппом

Большую часть времени вирус гриппа отсутствует в популяции, повторяя свой дрейф в зимнее и осеннее время в Северном полушарии и в летнее время в Южном полушарии. Периоды заболеваемости гриппом, как правило, продолжаются от 1 до 3 месяцев, после чего вирус исчезает вновь. Ученые предполагают, что в это время он дрейфует в экваториальной зоне, где случаи гриппа регистрируются на протяжении всего года.

В зимнее и осеннее время увеличение частоты заболеваемости этим вирусом объясняется тем, что большие группы людей на протяжении длительного отрезка времени находятся в закрытых помещениях. Вначале вспышка инфекции отмечается среди детей дошкольного возраста и среди взрослого населения, а затем болезнь регистрируется чаще у пожилых людей.

Во всем мире в периоды заболеваемости гриппа болеют люди самых разных возрастов, но наиболее уязвимой группой являются дети от года до 14 лет. Среди них переболевает до 37% от общего количества детей, что обусловлено несовершенством их иммунитета и тесным контактом в детском коллективе во время периодов заболеваемости гриппом.

Подробнее: Что делать во время эпидемии гриппа?


Диагностика гриппа

Диагностика гриппа

Предварительная диагностика гриппа базируется на клинических признаках заболевания и на экспресс-данных, полученных по результатам ИФА, либо РНИФ. При эпидемиях под подозрение на грипп попадают все больные с характерной симптоматикой.

Клиническое обследование при гриппе включает в себя:

  • Осмотр слизистых оболочек, кожных покровов;

  • Пальпацию лимфатических узлов;

  • Перкуссию легких;

  • Аускультацию легочного дерева.

К анализам, на которые отправляет врач человека с подозрением на грипп, относятся:

  • ОАК (скачок лейкоцитов, моноцитов, лимфоцитов, СОЭ и уменьшение количества нейтрофилов);

  • ОАМ остается неизмененным;

  • Мазок из полости носа для определения в нем вирусных частиц (при гриппе они будут обнаружены в большом количестве);

  • Анализ мокроты, по которой можно заподозрить воспаление легких;

  • ИФА, по которому выделяются антитела к вирусу гриппа.

Важно дифференцировать грипп с аденовирусной инфекцией, парагриппом, риновирусной инфекцией, респираторно-синцитиальной инфекцией.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение гриппа

Самостоятельное лечение гриппа по указанной схеме проводится только при легких формах заболевания, тогда как средняя, тяжелая и гипертоксическая лечатся в амбулаторных условиях.

1 этап лечения гриппа: определение степени тяжести

Перед тем, как приступить к лечению, необходимо определить степень тяжести заболевания.

Грипп, вызванный вирусами группы A, B и Cимеет общие проявления, среди них – слабость и разбитость, с которых обычно начинается болезнь, головокружения, резкое повышение температуры тела, головная боль, потливость и озноб. Могут наблюдаться также неврологические нарушения, кровотечение из носа и кожные высыпания вокруг носа.

  • Легкая форма гриппа обычно проходит без осложнений, температура повышается не более чем до 38 градусов, признаки интоксикации отсутствуют либо слабовыражены. Заболевание можно вылечить в домашних условиях, однако больной должен соблюдать постельный режим.

  • Среднетяжелая форма гриппа может иметь осложнения в виде отита и синусита, температуры выше 38 градусов, но ниже 40, у детей к прочим симптомам присоединяется рвота, понос, расстройства пищеварения. Самолечение может спровоцировать ухудшение состояния, увеличение количества осложнений и их тяжести.

  • При тяжелой форме гриппа температура больного превышает 40 градусов, наблюдается бред и спутанность сознания. У детей могут начаться судороги. Лечение в больничных условиях.

  • При гипертоксической форме гриппа температура больше 40,5 градусов, носовые кровотечения, человек теряет сознание. Больному необходимо амбулаторное лечение, иначе возможны серьезные последствия вплоть до смертельного исхода.

2 этап: основное лечение гриппа

Второй этап лечения гриппа необходим всем без исключения пациентам, тогда как третий этап – применение противовирусных средств назначается при осложненных формах заболевания.

В основе успешного выздоровления лежит своевременное лечение, поэтому принимать соответствующие меры необходимо при первых же признаках заболевания, а лучше – даже раньше, чем проявятся первые его симптомы.

  • Больным гриппом рекомендуется соблюдать постельный режим с первых дней заболевания. Рацион пациентов должен быть сбалансированным, содержать свежие овощи и фрукты, продукты, богатые природным белком. Уменьшить содержание продуктов с повышенным содержанием сахара и «быстрых» углеводов – пирожные, мучное, шоколад и конфеты. Полностью исключается кофе, алкоголь и крепкий черный чай, а также другие продукты, способствующие обезвоживанию.

  • Для поддержания водного баланса пациенту необходимо употреблять как можно больше жидкости, отдавая предпочтение травяным чаям и отварам, фруктовым компотам, минеральной воде.

  • Жаропонижающие средства рекомендуется использовать при лечении гриппа у детей, для этого подходят лекарства на основе парацетамола, к которым относятся Колдрекс и Панадол. Взрослым пациентам температуру сбивают аспирином, ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными.

  • При сильном сухом кашле рекомендуется принимать отхаркивающие и облегчающие отделение мокроты средства. Мукалтин, сироп корня солодки, Бромгексин и другие препараты позволяют смягчить кашель, оказывают муколитическое действие и снижают риск развития таких осложнений гриппа как бронхит и воспаление легких. Бронхоспазмы у взрослых и детей убирают с помощью ингаляций настоями целебных трав, для этого подходят шалфей, ромашка, зверобой, сосновые шишки и почки.

  • Если кашель очень сильный и болезненный, то его можно смягчить противокашлевыми препаратами. Однако если кашель терпимый, то рекомендуется использовать муколитические средства, так как мокрота в отсутствии кашля не выходит из организма, что продлевает срок выздоровления.  Для лечения детей в подобных случаях целесообразно применять Тусупрех и Пертусин.

  • При всех простудных заболеваниях, гриппе и ОРВИ рекомендуется прием поливитаминных комплексов, а также витамина C. Вирусы гриппа повреждают стенки сосудов, а аскорбиновая кислота способствует их восстановлению. При этом следует помнить о возможных побочных эффектах передозировки витамином C, которые могут наблюдаться у детей. Так, при приеме аскорбиновой кислоты в больших дозах может понижаться pH крови, что провоцирует ацидоз и замедляет выздоровление.

  • Иммуностимуляторы не отличаются высокой эффективностью в лечении непосредственно гриппа, но препятствуют развитию осложнений заболевания, связанных с угнетением иммунной системы вирусами. В подобных случаях рекомендуется использовать средства, стимулирующие иммунитет, которые имеют растительное происхождение – расторопша, женьшень, элеутерококк и эхинацея.

3 этап: противовирусное лечение гриппа

Современное лечение гриппа средней и тяжелой формы подразумевает применение противовирусных препаратов, эффективность которых доказана клиническими испытаниями. В терапии гриппа используются следующие лекарственные препараты: Арбидол, Тамифлю, Рементадин, Амантидин, принимаются по назначению лечащего врача.

В отдельных случаях при осложненных формах гриппа может понадобиться применение интерферона и иммуноглобулинов, полученных из донорской крови.


Список лекарств для лечения гриппа

Лечение гриппа противовирусными средствами

Одного универсального средства для излечения от гриппа не существует из-за постоянной изменчивости вируса-возбудителя заболевания. В лечении гриппа применяются специфические и неспецифические противовирусные средства, к специфическим относятся амантадин, римантадин, занамивир. Неспецифические препараты медикаментозного лечения гриппа – интерферон, индукторы интерферона, иммуноглобулины.

Иммуноглобулины применяются в амбулаторном лечении для выведения токсинов и вирусов при осложненных случаях гриппа. Способ введения – инъекционный, при этом используют поливалентный и донорский иммуноглобулин. В домашней противогриппозной терапии препараты этой группы не используются.

Амантадин, римантадин и другие. Специфические противовирусные препараты угнетают процесс размножения вирусов, что обеспечивает их эффективность в лечении гриппа. Но препараты данной группы имеют ряд существенных недостатков – они действуют избирательно только на вирус гриппа A, к ним формируется резистентность, также может наблюдаться побочные эффекты со стороны ЖКТ и нервной системы.

К побочным эффектам относятся боль в желудке, потеря аппетита и тошнота, а также нервозность и нарушение сна у 5-10% пациентов.

Использовать препарат рекомендуется в первые сутки от начала заболевания, желательно до того, как проявятся симптомы. Если принять лекарство в первые 48 часов от начала заболевания грипп проходит быстро и без осложнений, профилактический прием средства до возникновения симптомов позволяет предотвратить грипп. Из-за быстро развивающейся резистентности к препарату принимать его дольше пяти дней нецелесообразно.

Амантадин (Глудантан, Мидантан, ПК-Мерц). Вполовину сокращает длительность симптомов гриппа при приеме в первые 48 часов от начала заболевания. Обладает противовирусным действием, в то же время работает как антипаркинсоническое средство. Курс лечения составляет от трех до пяти дней. На данный момент в терапии гриппа применяется редко из-за выраженного побочного действия.

Римантадин. Основной противовирусный препарат, применяемый в терапии гриппа у взрослых и детей, а также в профилактических целях. Форма выпуска – сироп, таблетки для внутреннего применения. Принимается строго после еды, запивая большим количеством жидкости.

Дозировки: дважды в день по 100 мг римантадина курсом от 5 дней до недели; для пациентов с патологиями печени и почек, а также лиц преклонного возраста дозировку уменьшают до разового приема по 100 мг в день. Начинать лечение необходимо при первых же симптомах гриппа, не позднее чем через 48 часов от их появления.

Альгирем. Этот препарат является аналогом римантадина, разрешенный к применению у детей от одного года, выпускается в форме сиропа.

Схема приема и дозировка: детям в возрасте 1-3 года принимать не больше 10 мл за раз, что по объему равно двум чайным ложкам сиропа, максимальная доза препарата в первый день болезни – 60 мг. Следующие два дня принимать по две чайных ложки дважды в день, на четвертый день болезни достаточно разового приема.

В возрасте 3-7 лет можно принимать по 15 мл сиропа за раз, что составляет три чайных ложки, трижды в сутки в первый день болезни и дважды – в последующие. На четвертый день достаточно разового приема средства в количестве 30 мг.

Дейтифорин. Один из аналогов римантадина, совмещающие противовирусную активность, гипотензивный и седативный эффект. Имеет узкий спектр действия – дает хорошие результаты только при лечении гриппа, вызванного вирусом типа А. Таблетированная форма выпуска по 50 мг.

Дозировки и схема приема: в первый день болезни трижды в сутки принимают по две таблетки дейтифорина, следующие два дня по две таблетки дважды в сутки, в четвертый день достаточно одного приема 100 мг препарата. На ранней стадии болезни сразу после возникновения симптомов допустимо принять суточную дозу 300 мг за один раз, что составляет 6 таблеток препарата.

Имеет побочные эффекты и противопоказания сходные с римантадином, применяется только по назначению врача.

Адапромин. Специфический противовирусный препарат, угнетающий размножение штаммов вируса гриппа A и B, по механизму действия сходный с римантадином. Используется как для лечения гриппа, так и в профилактических целях во время эпидемии гриппа. Форма выпуска – таблетированная, по 50 мг в одной таблетке.

Дозировка: 200 мг один раз в день после еды, курс лечения – 4 дня.

Арбидол. Химиопрепарат с противовирусной активностью, направленной на вирусы типа A и B, обладает иммуномодулирующими свойствами, способствует повышенной выработке интерферона. Выпускается в таблетированной форме по 100 мг в одной таблетке, а также в виде капсул двух типов – 50 и 100 мг. Принимается внутрь для профилактики и лечения гриппа.

Устраняет негативные проявления заболевания и ускоряет выздоровление, препятствует развитию осложнений, уменьшает обострения хронических болезней.

Дозировки для взрослых и детей старшего возраста: 200 мг каждые шесть часов, курс лечения составляет пять дней.

Дозировки для детей в возрасте от 6 до 12 лет: 100 мг каждые шесть часов, курс лечения составляет пять дней.

Детям с двух до шести лет можно принимать не более 50 мг за раз с интервалами в шесть часов между приемами, курс лечения – пять дней.

Рибавирин

Рибавирин. В продаже можно найти под названием Арвирон, Виразол, Рибамидил, Ребетол. Механизм действия рибавирина похож на амантадин при значительно меньшей выраженности побочных эффектов. Эффективен в лечении  и профилактике вирусов гриппа типа A и B при раннем приеме.

Дозировки: трижды в день по 200 мг за раз, курс лечения от трех до пяти дней.

Подходит для лечения гриппа A и B у детей, начиная с шести лет, дозировка определяется из расчета 10 мг на каждый килограмм массы тела, схема приема как у взрослых.

Занамивир и Озельтамивир. Противовирусные препараты специфического действия, эффективны в лечении гриппа вызванного вирусами типа A и B. Деактивируют фермент, отвечающий за размножение вирусов, поэтому успешно справляются с заболеванием на любой стадии, позволяя ускорить срок выздоровления на несколько дней.

Занамивир выпускается в ротадисках для ингаляционного применения, а озельтамивир принимают внутрь. Ингаляции занамивиром не рекомендуется делать при сопутствующих заболеваниях дыхательных путей, бронхиальной астме, бронхите. Препараты получили одобрение от американского управления по контролю над лекарствами и пищевыми продуктами FDA в 1999 году.

Побочные эффекты приема занамивира и озельтамивира – тошнота и рвота, нарушения аппетита и головокружение, может наблюдаться затрудненность дыхания. В 2% случаев применения препаратов у пациентов формировалась резистентность к другим противовирусным средствам.

Занамивир. Средство для ингаляций продается в ротадисках из четырех ячеек с необходимой дозировкой средства. Эффективен при лечении гриппа на ранней стадии – не позднее, чем через 36 часов от начала болезни. Можно использовать для борьбы с заболеванием у детей старше семи лет.

Курс лечения составляет пять дней, ингаляции проводятся дважды в сутки таким образом, чтобы не превышалась суточная норма в 20 мг.

Озельтамивир (Тамифлю). Озельтамивир эффективно убирает негативные симптомы гриппа на ранней стадии их возникновения, препятствует развитию осложнений в виде бронхита и пневмонии, что позволяет избежать лечения антибиотиками. Принимать его нужно в первые 48 часов после возникновения симптомов, иначе эффективность снижается. По результатам клинических исследований озальтамивир существенно понижает риск смертности от гриппа и связанных с ним осложнений.

Тамифлю выпускается в капсулированной форме по 75 мг, принимать его нужно дважды в день по капсуле за раз, курс лечения – пять дней. Есть противопоказания для пациентов с почечной недостаточностью, применять в лечении детей можно начиная с двенадцатилетнего возраста.

Среди побочных эффектов от приема Тамифлю может наблюдаться спутанность сознания, из-за чего в 2006 году производитель препарата вынужден был включить предостережение в инструкцию по применению. Это необходимо обсудить с врачом, чтобы избежать возможных рисков нанесения себе телесных повреждений по причине психического нарушения.

Лечение гриппа интерферонами

Интерфероны эффективно убирают все симптомы гриппа на начальной стадии, поэтому их прописывают в препаратах назальной формы для закапывания носовых ходов в первые двое суток болезни. Для лечения гриппа используют рекомбинантный и нативный лейкоцитарный интерферон, полученные из донорской крови. Эффективность препарата основана на его способности активировать выработку веществ, которые подавляют размножение вирусов, что делает его универсальным для любого типа вирусной инфекции.

Виферон

Виферон. Виферон или рекомбинантный интерферон альфа 2?, в отличие от нативных интерферонов, изготавливают методами генной инженерии без применения донорской крови. Не имеет противопоказаний для применения детьми, включая новорожденных младенцев, кормящими матерями, беременными. Виферон эффективно лечит грипп и ОРВИ благодаря иммуномодулирующим свойствам, активирует иммунитет и защищает клетки от повреждений вирусами, обладает антиоксидантными свойствами.

Форма выпуска препарата – суппозитории и назальная мазь. Виферон выпускается в суппозиториях четырех видов, которые отличаются количеством включенного в состав интерферона – в одной свече может содержаться от 150 тыс. до 3 млн. МЕ интерферона. Помимо этого суппозитории содержат витамины C и E.

Ректальные свечи применяются ежедневно на протяжении двух недель курса лечения; грудным детям и дошкольникам назначают Виферон-1, содержащий 150 тыс. МЕ интерферона, детям школьного возраста – Виферон-2 с 500 тыс. МЕ интерферона.

Взрослым назначают Виферон-3 (1 млн. МЕ) и Виферон-4 (3 млн. МЕ). Применять суппозитории можно вместе с назальной мазью Виферон, которой смазывают носовые ходы дважды в день до исчезновения симптомов гриппа.

Рекомбинантный интерферон альфа-2. На основе этого интерферона изготавливают препараты Гриппферон, Локферон, Интерлок, Эгиферон, Лейкинферон, Свеферон, Реальдирон.

Представляет собой смесь подтипов естественного интерферона альфа, механизм действия и показания такие же, как у виферона, получается методами генной инженерии без использования крови донора.

В виде назальных капель применяется для профилактики гриппа в период эпидемии у детей и взрослых, самый популярный препарат данной группы – Гриппферон. Ввиду того, что основной путь проникновения вирусов в организм – слизистая рта и носа, закапывание носовых ходов интерферонами альфа-2 предотвращает заражение не только гриппом, но и другими вирусными инфекциями.

Спустя два дня использования препарата у больных гриппом уменьшается количество вирусов в носовой полости и выделяемых с дыханием, что уменьшает вероятность заражения окружающих и ускоряет процесс выздоровления.

В период эпидемии гриппа менее 25% больных заражены именно вирусом гриппа, остальные имеют ОРВИ разной степени тяжести, которые не поддаются профилактике вакцинами. Гриппферон же эффективен при любом из вышеперечисленных заболеваний, так как блокирует размножение всех вирусов, поражающих респираторную систему. Другие преимущества этого лекарственного средства:

  • Не токсичен и безопасен в применении для детей любого возраста, включая новорожденных, а также для беременных и кормящих женщин;

  • Может применяться на любой стадии заболевания, показывает высокую лечебную эффективность;

  • Не формирует у вирусов устойчивости к компонентам препарата ввиду особенностей механизма действия – гриппферон не воздействует непосредственно на вирусы, но угнетает их размножение;

  • Хорошо совместим с другими лекарственными препаратами, позволяя на 50% уменьшить их количество, принимаемое больным;

  • Используется для экстренной профилактики гриппа и ОРВИ в период эпидемии, является своего рода аналогом респираторной повязки, так как уменьшает количество вирусов, выделяемых больным;

  • При лечении Гриппфероном на 70% уменьшается количество осложнений заболевания;

  • Нет противопоказаний для применения вместе с вакцинами от гриппа.

Способ применения – закапывание носовых ходов лекарственным препаратом каждые 20 минут в первые несколько часов от начала проявлений заболевания. Дальше достаточно использовать капли 4-5 раз в сутки. Обычно через несколько дней такого лечения симптомы инфекции пропадают.

Дозировки для детей: на первом году жизни детям можно не более 1000 МЕ интерферона за раз, капают по капле средства в каждую ноздрю пять раз в сутки; в возрасте 1-3 года можно увеличивать количество для разового применения до двух капель 4 раза в день, так чтобы суточная доза была не больше 8000 МЕ. Для детей в возрасте 3-14 лет суточная норма не должна превышать 10 000 МЕ.

Дозировки для взрослых: закапывать по три капли в каждую ноздрю 5 раз за сутки, так чтобы разовая дозировка не превышала 3 тыс. МЕ, а суточная – 18 тыс. МЕ.

Ингарон (рекомбинантный интерферон-гамма). Препарат изготавливается методами генной инженерии, а не на основе донорской крови. Оказывает иммуностимулирующее действие, угнетает развитие вируса и замедляет его распространение, что позволяет использовать его в лечении ОРВИ, гриппа и других вирусных инфекций, включая «птичий грипп».

Форма выпуска – раствор для назального применения, которым нужно закапывать носовые ходы пациента при первых признаках заболевания. Сразу после закапывания нужно пальцами поочередно нажимать на крылья носа и немного массировать, чтобы препарат равномерно распределился по слизистой. Количество средства для разового применения – две капли в каждую ноздрю, повторять пять раз в сутки. Курс лечения составляет неделю. Препарат можно использовать для лечения гриппа у детей начиная с семи лет.

Лечение гриппа индукторами интерферона

Индукторы интерферона эффективно справляются с лечением гриппа и острых вирусных инфекций у взрослых и детей от 7 лет. Препараты данной группы стимулируют синтез собственного интерферона, обладают иммуномодулирующими свойствами, подавляют распространение вируса в организме, оказывают противовоспалительный эффект.

Тилорон

Тилорон (Лавомакс, Амиксин). Таблетированная форма выпуска, интерферон активно образуется спустя 18 часов после приема средства. Принимают тилорон внутрь после еды курсом в неделю в составе противогриппозной терапии, а также для лечения ОРВИ.

Дозировки для взрослых: от 125 до 250 мг в первые дни приема, после чего дозу уменьшают до 125 мг каждые 48 часов. В течение одного курса принимают не больше шести таблеток.

Дозировки детей: тилорон можно принимать детям не младше 7 лет, в первые дни пьют по 60 мг средства, далее по 60 мг каждые двое суток. За курс разрешено принять не более четырех таблеток.

Циклоферон (Метилглукаминаакридонацетат). Таблетированная форма выпуска по 150 мг в одной таблетке. После 8 часов от приема препарат наступает пик выработки интерферона, эффект от применения сохраняется до 72 часов. Циклоферон можно принимать в составе комплексной терапии ОРВИ вместе с другими лекарствами, разрешен к применению у детей от 4 лет, а инъекционную форму препарата можно использовать для лечения малышей с первого года жизни. Побочных эффектов нет.

Дозировки для взрослых пациентов: 4 таблетки ежедневно за полчаса до приема пищи в первые два дня при признаках инфекции, далее на 4, 6 и 8-е сутки. При осложненной форму гриппа в первый день разрешается повысить дозировку до 6 таблеток.

Дозировки для детей: детям старшего возраста от 12 лет назначают 3-4 таблетки в день, принять за один раз; детям старше семи можно не больше трех таблеток в сутки (300-450 мг), детям младшего возраста (4-6 лет) – не больше 150 мг в день.

Курс лечения определяется тяжестью формы гриппа и колеблется от 5 до 15 приемов препарата, пока не уменьшится выраженность симптомов инфекции и улучшится состояние больного.

Неовир (Оксодигидроакридинилацетат натрия). Препарат для внутримышечного введения при тяжелых формах гриппа и других вирусных инфекций. Интерферон последнего поколения с высокой эффективностью против вирусов, включая герпес – после первой же инъекции более чем у половины пациентов пропадают высыпания и другие негативные проявления инфекции. Противопоказания для людей с почечной недостаточностью, возможность лечения Неовиром беременных и кормящих матерей, пожилых людей и детей плохо исследована.

Дозировка: 250 мг средства для внутримышечной инъекции за раз либо из расчета 6 мг на кг массы тела. Курс лечения составляет две недели по 5-7 инъекций каждые 48 часов.


Рекомендации по лечению гриппа

Для облегчения состояния больного, врачи советуют во время лечения придерживаться следующих рекомендаций:

  • Соблюдать постельный режим.

  • Принимать препараты с доказанной эффективностью. К таковым относятся Тамифлю, Озельтамивир или Ремантадин. Выбор конкретного лекарственного средства и расчет дозировки осуществляется специалистом.

  • Если температура тела не превышает отметки в 38 градусов, то понижать ее не следует. Это важно, так как организм самостоятельно продуцирует антитела, направленные на борьбу с инфекцией. Они позволяют не только эффективнее бороться с самим гриппом, но и избежать осложнений в последующем. При повышении температуры выше 38,5, следует принять жаропонижающее средство, например, Аспирин, Парацетамол, Ибупрофен и пр. (Подробнее: как и чем сбить температуру в домашних условиях?)

  • Для скорейшего устранения симптомов интоксикации показан обильный питьевой режим. Жидкость должна быть теплой. Возможно в качестве напитков использовать чай с малиной, с медом, отвар шиповника, боярышника, травяные чаи, морсы.

  • Горло можно полоскать и обрабатывать готовыми лекарственными составами: Хлорфиллиптом, раствором Люголя, Мирамистином, Йодинолом и пр. Также можно приготовить раствор самостоятельно на основе соды, соли и йода. Для этого на один стакан воды потребуется взять по чайной ложке соды и соли и добавить в раствор не более 5 капель йода.

  • Вирусные инфекции, к которым относится грипп, не являются показанием для назначения антибактериальных препаратов. Антибиотики может прописать только доктор при наличии осложненной инфекции и присоединении бактериальной флоры. Подбор осуществляется в каждом случае индивидуально.

  • Никакой специальной диеты придерживаться не следует. Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Необходимо, чтобы оно удовлетворяло потребность больного в витаминах и микроэлементах.

  • При тяжелом течении гриппа необходимо принимать дезинтоксикационные меры с парентеральными инфузиями раствора Гемодеза или Реополиглюкина, требуется форсирование диуреза. Возможно дополнение дезинтоксикационной схемы Эуфиллином, Димедролом, Аскорбиновой кислотой.

  • В качестве витаминотерапии назначается витамин С, Рутин, Кальция глюконат.

  • Для снятия симптомов интоксикации при гриппе назначают антигистаминные препараты, например, Диазолин, Зиртек, Тавегил и пр.

  • Для разжижения мокроты могут быть использованы отхаркивающие средства, например, Амброксол, Ацетилцистеин, Бромгексин и пр.

  • Для облегчения носового дыхания применяются такие средства, как Тизин, Ринофлуимуцил, Нафтизин и пр.

Эффективной мерой по борьбе с гриппом является вакцинация, которая уменьшает количество побочных эффектов от инфекции, ускоряет выздоровление, снижает смертность от гриппа. Если человек встретился с вирусом, от которого он был привит, то в большинстве случаев болезнь не наступает, а если заражение все же происходит, то инфекция протекает гораздо легче.

Как правило, прогноз при гриппе благоприятный, при условии своевременного обращения к специалистам.

Не забывайте, что симптомы гриппа только сначала кажутся безобидными, но они имеют серьезные осложнения в случае отсутствия лечения. Обязательно нужно обратиться к врачу!


Автор статьи: Алексеева Мария Юрьевна, врач-терапевт, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Как отличить грипп от орви и простуды?

Каждый из нас болел гриппом, как правило раз в год это бывает у каждого. И в этот период появляются у больных вопросы, можно ли делать что-либо делать или нельзя. Ниже мы ответили для вас на популярные вопросы о гриппе.


Обзор не дорогих, но эффективных противовирусных препаратов

Большинство граждан нашей страны, и детей, и взрослых, хотя бы раз пользовались больничным отпуском по причине ОРВИ, который дают при первых признаках гипертермии. Каждому терапевт назначает комплекс от 2 до 6 препаратов, которые обязательно приведут к выздоровлению. Но мало кто замечал, что список назначений у каждого врача...


Эффективные противовирусные препараты для детей

Каждый год с наступлением холодов у заботливых родителей появляется еще один повод для беспокойства – как защитить своего ребенка от сезонной эпидемии ОРЗ, ОРВИ или гриппа? А если чадо уже подцепило вирус, как помочь детскому организму быстрее справиться с вирусом и избежать серьезных осложнений? О самых эффективных противовирусных препаратах...


Как лечить грипп в домашних условиях

Сбор шишек проводится в мае-июне, необходимы зеленые сосновые шишки, которые еще не раскрылись. Диаметр шишек не должен быть больше четырех сантиметров. После сбора сырье тщательно промывают под проточной водой, разделяют каждую шишку на четыре части и заполняют ими стеклянную емкость (можно использовать литровую банку).


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Ангелина 2014-11-17
С деринатом не знакома,зато имею успешный опыт вакцинации Ультриксом. Могу отметить, что благодаря этой вакцине, мой иммунитет этой зимой справился со значительным окружением гриппующих. Вот, представьте, даже соплей не было.
Карл 2016-02-23
Вот как не старался, всё ровно заболел. Теперь горло першит, аж говорить больно. И сопли из носа в три ручья бегут. Подскажите эффективное средство мне.
Евгения Владимирова 2016-02-23
Карл, вам надо принимать противовирусные препараты, например Ингавирин, Амизон, Арбидол, Гипорамин, Кагоцел, Эргоферон (любой из этих препаратов). От боли в горле можно применять: Каметон с ментолом, и Стопангин-спрей, Камфомен или Каллустан, Орасепт либо Тантум Верде, Ингалипт с эвкалиптом и т.п. Можно полоскать отваром ромашки или раствором фурацилина (2 таблетки на стакан воды). Для облегчения симптомов, хорошо помогает препарат Ринза. Постельный режим, много пить воды или компоты, морсы. Температуру если переносите хорошо не сбивать, если плохо то сбивать только выше 38,5.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×