Терапевт

Понятие терапия дословно означает: лечение, уход. Терапия – наука, сосредоточенная на исследовании и изучении патологий внутренних органов. Это исследование затрагивает механизмы развития заболеваний, их причины и следствия, симптомы, диагностирование, предупреждение, профилактику, лечение.

К специализации терапевта относятся: дыхательная, пищеварительная, сердечно-сосудистая, мочевыделительная, мышечная, опорно-двигательная, эндокринная и кровеносная системы. То есть терапевт является специалистом широкого профиля, чья деятельность направлена на выявление и лечение патологических состояний у пациентов, достигших восемнадцатилетнего возраста. Специфика работы терапевта заключается в обследовании пациентов, назначении методов диагностики и лечении заболеваний сердца, печени, почек, легких, желудка, кишечника, кожи, крови и прочих органов. Это означает, что квалифицированный терапевт обязан владеть познаниями практически во всех областях медицины: психологии, гастроэнтерологии, кардиологии, ревматологии, гепатологии, физиологии, а также правильно применять их на практике.

С любыми патологиями можно обратиться за консультацией к терапевту, который на основании первичного осмотра и проведенного исследования решает, какие способы лечения подходят к конкретному случаю – медикаментозные препараты, физиотерапия, лечебные занятия физкультурой, диета, фитотерапия. При необходимости терапевт может направить пациента к врачу узкого профиля, специализирующемуся только на определенных заболеваниях. При этом он выполняет роль координатора лечения, то есть осуществляет контроль за ходом терапии.

Содержание статьи:

• Чем занимается терапевт?
• Какие болезни лечит терапевт?
• Как работает терапевт?

Чем занимается терапевт?

К компетенции терапевта относится целый комплекс действий:

• Сбор информации о состоянии пациента, об имеющихся жалобах и отклонениях, изучение истории развития и болезни.

• Проведение осмотра с применением различных методик: пальпации - прощупывания болевой зоны, перкуссии - простукивания полостей, аускультации - прослушивания легких.

• Выбор методик для проведения лабораторного, стационарного исследования: анализы кала, мочи, крови, УЗИ, рентген и т. д.

• Занесение данных обследований, с назначенными способами лечебно-профилактических мероприятий в медицинскую карту больного.

• Определение степени нетрудоспособности пациента.

• Выявление признаков для необходимости госпитализации больного в стационарные условия.

• Предотвращение развития хронических заболеваний.

• Оформление больничных листов.

• Постановка в известность соответствующих структур об угрозе развития эпидемии, проведение мероприятий для её предотвращения.

• Обеспечение профилактической вакцинации.

Какие болезни лечит терапевт?

Отвечая на вопрос, что лечит терапевт, можно с уверенность сказать – все заболевания, не требующие хирургического вмешательства. Значит, сфера его деятельности распространяется практически на все заболевания.

Обращаться к терапевту следует при следующих недугах:

• Вирусных заболеваниях – простуде, ОРВИ, ОРЗ, гриппе;

• Инфекционных заболеваниях - скарлатине, кори, ветряной оспе;

• Патологии бронхов и легких - бронхите, пневмонии, трахеите, бронхиальной астме, дыхательной недостаточности;

• Заболеваниях сердечной и сосудистой систем - нарушении сердечного ритма, стенокардии, гипертонической болезни, сердечной недостаточности;

• Общем недомогании, усталости, слабости, упадке сил, нарушениях сна;

• Патологиях желудочно-кишечного тракта – гастритах, язвах, нарушениях стула;

• Нарушениях, касающихся мышечной и соединительной ткани;

• Заболеваниях опорно-двигательного аппарата и суставов - артрозах, остеохондрозах;

• Болезнях мочевыделительной системы - пиелонефрите, цистите, мочекаменной болезни, проблемах при мочеиспускании;

• Проблемах неврогенного характера;

• Нарушениях обменных процессов, гормональном сбое – диабете, ожирении;

• Заболеваниях кровеносной системы - диатезах, лейкозе, нарушении свертываемости крови, анемии.

Как работает терапевт?

Согласно трудовому законодательству, врач-терапевт должен принимать не более пяти пациентов в течение часа. Это значит, что на осмотр, консультирование одного человека отводится времени около двенадцати минут. Работу терапевта, как и любого врача можно разделить на два направления: первый - диагностирование патологии, второй – назначение терапии и слежение за ходом болезни.

Диагностирование заключается в первичном осмотре, а именно, выявлении внешних признаков патологий, жалоб, сопутствующих симптомов у больного. К внешнему осмотру в кабинете терапевта относится изучение кожного покрова и слизистых рта, глаз, измерение давления и как уже было сказано выше, прослушивание легких, прощупывание болезненной зоны, простукивание. Важным правилом при определении дальнейших действий является тщательное изучение истории болезни, причем здесь главное, что должен выяснить специалист – имеется ли у человека генетическая предрасположенность к каким-либо заболеваниям, какие болезни он перенес на протяжении жизни, имеются ли хронические заболевания. Порой эти составляющие имеют большой вес при выборе лечения и постановке диагноза. В результате первичного осмотра врач определяет методы дальнейшего обследования и выписывает направления для их проведения. В результате проведенных мероприятий, врач назначает больному соответствующее лечение.

Терапевт осуществляет контроль за состоянием пациентов с хроническими заболеваниями, имеющими продолжительное течение. В его обязанности входит проведение профилактики для предотвращения прогрессирования болезни. Высококвалифицированный специалист сделает все необходимое для улучшения самочувствия больного. А для этого он располагает большим спектром лечебных методик, которые разделяют на основные – лекарственные и дополнительные, то есть физиотерапевтические.

Учитывая состояние пациента, характер заболеваний, врач-терапевт определяет время, необходимое для проведения лечения, назначает дату вторичного осмотра и, если того требуется, выписывает больничный лист. Во время вторичного осмотра доктор должен расспросить о самочувствии пациента, о его переносимости лекарственных препаратов и, при необходимости назначить диагностику, чтобы определить степень влияния медикаментов на организм и общее состояние больного.

Эксперт-редактор: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. врач-терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Другие врачи