Главная » Список болезней » Запоры » Запор у новорожденного грудничка, что делать?


Запор у новорожденного грудничка, что делать?


Содержание статьи:

Описание заболевания

Запор у грудничка – это болезненное состояние, которое характеризуется замедленным и затрудненным опорожнением кишечника.

Организм новорожденного настолько отличается от организма взрослого, что порой мамы встают перед неразрешимой проблемой: является ли то или иное состояние её малыша нормой или надо бить тревогу.

В понимании медицины для взрослых диагноз «запор» может быть поставлен при:

  • отсутствии стула более суток;

  • чувстве неполного опорожнение кишечника после дефекации;

  • твердых каловых массах;

  • приложение усилий (натуживание) в процессе освобождения кишечника.

Неопытные родители, применяя эти критерии к своим новорожденным детям, зачастую совершенно напрасно начинают подозревать у них нарушения работы кишечника. Хорошо, если после этого мама обратиться к детскому врачу и спросит его совета. Гораздо хуже, когда диагноз ставится самостоятельно и начинается лечение на основе советов подруг, бабушек и интернет-форумов.

Запор у новорожденного

Для того, чтобы разобраться, какое состояние у грудного ребенка на самом деле является запором, необходимо рассмотреть нормальную работу пищеварительной системы малыша.

Первые дни жизни. Первый стул новорожденного называется меконий. Он представляет собой остатки клеток кишечника и продукты переваривания околоплодных вод, которые случайно заглатывал ребенок. В норме меконий начинает отходить сразу после первого кормления. Цвет первого стула темный, в некоторых случаях почти черный, без запаха, по консистенции напоминает зубную пасту.

В первые 1-2 суток жизни малыш опорожняет кишечник нечасто – 1-3 раза в день. После полного отхождения мекония характер стула начинает меняться в зависимости от вида питания, которое получает новорожденный.

При грудном вскармливании стул жидковатый, напоминает горчицу или гороховый суп. Цвет – желтый, желто-коричневый, допустимым является зеленоватый оттенок. Обладает выраженным запахом кислого молока. Может содержать непереваренные комочки створоженного молока и небольшое количество пены.

У малышей на искусственном вскармливании стул более темного цвета, имеет каловый запах и густую консистенцию.

Первые 2 месяца жизни. При грудном вскармливании варианты нормы достаточно широки: от дефекаций после каждого кормления до 2 раз в сутки.

К  детям, кормящимися молочными смесями, предъявляются более строгие требования. Нормой считается ежедневное опорожнение кишечника не менее 1 раза.

От 2 месяцев до 6 месяцев. С возрастом ребенка частота стула в день уменьшается: от 5 раз в сутки у 2-месячных младенцев до 1-2 раза в сутки у полугодовалых детей. У некоторых грудничков материнское молоко настолько хорошо усваивается, что они могут опорожнять кишечник 1 раз в 2-3 дня. Это считается нормальным, если ребенок весел, с аппетитом ест, хорошо набирает в весе, дефекация происходит без усилий, стул мягкой консистенции и не обладает гнилостным запахом.

Дети старше 6 месяцев. После введения прикорма нормой считается опорожнение кишечника 1-2 раза в сутки. При этом характеристики стула заметно меняются. При переходе на твердую пищу начинают формироваться каловые массы. Они приобретают темный цвет, неприятный каловый запах и более плотную консистенцию.

Таким образом, подводя итог всему выше написанному,  можно сделать следующие выводы.

Для детей на грудном вскармливании:

  • количество испражнений в сутки  у грудных детей до введения прикорма строго индивидуально;

  • при оценке состояния малыша надо ориентироваться не на число дефекаций, а на общее состояние и ежемесячный прирост массы тела;

Для детей на искусственном вскармливании:

  • стул должен быть минимум 1 раз в сутки.

В каких случаях задержку опорожнения кишечника можно считать запором?

Диагноз «запор» можно подозревать при отсутствии стула у новорожденного, сопровождающегося следующими признаками:

  • беспокойством ребенка и потерей аппетита;

  • сильным натуживанием во время попыток совершить дефекацию;

  • покраснением лица, плачем, поджиманием ножек во время кормления;

  • выделение кишечных газов с гнилостным запахом, неприятный запах стула;

  • плохой набор веса.

При этом не имеет значения сколько времени прошло от последней дефекации.


Причины запоров у новорожденных

Причины запоров у новорожденных

Запоры у новорожденных на грудном вскармливании связаны с:

  • Заболевания кишечника

    К ним относятся врожденные аномалии пищеварительной системы: мегаколон – болезнь Гиршпрунга, отсутствие или сужение анального отверстия, удлинение сигмовидной петли.

  • Заболевания других органов и систем

    Недостаточная выработка гормонов щитовидной железы – гипотиреоз, рахит, поражения нервной системы – все эти заболевания отрицательно влияют на моторику кишечника и вызывают запоры.

  • Незрелость нервной системы

    Часто малыши рождаются с незрелыми нервными окончаниями в кишечной стенки. В результате чего она не может правильно сокращаться, продвигая пищевую кашицу в сторону анального отверстия. Это физиологическое состояние, которое проходит к 2-му месяцу жизни без специального лечения.

  • Диета матери

    Все, что съедает мама, отражается на качестве грудного молока. Существуют продукты, вызывающие закрепляющий эффект у новорожденного.


Продукты, вызывающие запор у грудничков:

  • жирные сорта сыров;

  • цельное коровье молоко;

  • жирные сорта мяса;

  • белый хлеб;

  • орехи (арахис, кешью);

  • изделия из сдобного теста;

  • крепкий чай, кофе;

  • лекарственные препараты (но-шпа, средства от изжоги и лечения гастрита, мочегонные, препараты железа).

Есть также много особых продуктов, благодаря которым можно нормализовать стул, смотрите статью - что помогает при запорах?


Повышенное газообразование

вздутие живота

Различные процессы, происходящие в кишечнике новорожденного, могут приводить к повышенному газообразованию при переваривании пищи. Пузырьки газа, скапливаясь  в просвете кишки, препятствуют нормальному продвижению кишечного содержимого.

Этому могут стать причиной:

  • употребление матерью продуктов, вызывающих повышенное газообразование (редис, огурцы, острые приправы, шоколад, газированные напитки, торты, свежие лук и чеснок, черный хлеб, капуста, виноград, бобовые, бананы);

  • нарушение микрофлоры кишечника.

Причины развития запоров у грудничков на искусственном вскармливании

К вышеперечисленным можно добавить следующие факторы:

  • Неподходящая молочная смесь

    Самой частой причиной развития запоров у детей на искусственном вскармливании является неправильно подобранная молочная смесь. Лучшее для малыша – это грудное молоко,  но если кормление грудью невозможно, то в качестве замены должна выбираться адаптированная молочная смесь согласно возрасту.

  • Резкий перевод на другую смесь

    Не рекомендуется резко изменять рацион грудничка, переводя его на другую молочную смесь. Если возникает такая необходимость, делать это надо постепенно в течение нескольких дней.

  • Недостаток воды

    Если при грудном вскармливании допаивание новорожденных не рекомендовано вплоть до 6 месяцев и применяется только в крайних случаях (повышение температуры, понос, жара), то при кормлении молочной смесью дополнительное введение  чистой питьевой воды является обязательным.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Что делать при запорах у новорожденного?

Если мама уверена, что у её малыша запор, то первое, что она должна сделать, – это сходить к педиатру. Причинами развития затруднения опорожнения кишечника могут быть серьезные заболевания, выявить которые может только специалист. Врач может назначить анализ крови на гормоны и содержание витаминов, рекомендовать  сделать УЗИ внутренних органов, рентгенографию или сдать кал на дисбактериоз. Затем в зависимости от результатов назначить профессиональное лечение.

Если во время обследования никаких отклонений от нормы не выявлено, то большая вероятность того, что запоры связаны либо с незрелостью нервной системы малыша, либо с качеством грудного молока или смеси.

Все методы помощи при запорах можно разделить на следующие группы:

  • массаж;

  • изменение диеты матери или замена молочной смеси;

  • лекарственные препараты (дюфалак, эспумизан, плантекс);

  • механические способы (газоотводная трубка, раздражение заднего прохода, глицериновые свечи).

При лечении запора начинать применять эти методы лучше в порядке от первого к последнему, но никак не наоборот.


Массаж при запорах у новорожденных

Массаж

Поскольку нервный аппарат кишечника и синтез пищеварительных ферментов у новорожденного еще недоразвит, то лучшим способом стимулировать моторику и улучшить отход скопившихся газов  является приемы массажа. Они безопасны и легки в исполнении.

Прием 1. Малыш лежит на спинке. Производятся поглаживающие движения вокруг пупка по часовой стрелке. Сделать 5-10 круговых движений.

Прием 2. Ребенок лежит на спинке. Поочередное сгибание-разгибание ножек в коленных суставах, при этом передняя поверхность бедра прижимается к животику. Ножки лучше всего удерживать за голеностопные суставы. Сделать 5 повторений.

Прием 3. Малыш лежит на спинке. Подтягивание согнутых в коленных суставах ножек к животику и поочередным их выпрямлением. Сделать 5 повторений.

Прием 4. Выкладывание ребенка на животик перед каждым кормлением в течение 2-15 мин в зависимости от возраста и физического состояния.

Прием 5. Малыша положить на животик на кровать или колени родителя. Совершать круговые поглаживающие движения ладонью из области между лопаток плавно вниз до крестца. Повторить 5 раз.


Диета матери и подбор смеси

Для малышей на грудном вскармливании решить проблему запоров можно путем изменения диеты мамы. Необходимо исключить продукты, обладающие закрепляющим действием, которые описаны выше, и добавить в дневное меню продукты, придающие материнскому молоку слабительные свойства.

Продукты, улучшающие пищеварение новорожденного:

  • салаты из свежих овощей, содержащие укроп, петрушку, заправленные растительным маслом, лучше оливковым;

  • каши (гречневая, овсяная, перловая);

  • супы на овощных бульонах;

  • белое мясо птицы;

  • чернослив;

  • курага;

  • вареная свекла и тыква;

  • натуральный несладкий йогурт, кефир.

Если у ребенка на искусственном вскармливании наблюдаются запоры, то стоит подумать о замене смеси. Можно попробовать кисломолочные смеси от Нан, Нутрилон или Нутрилак.

Мамам, кормящим грудничка из бутылочки, стоит помнить, что смеси требуют дополнительного допаивания водой. Её следует давать из расчета 10 мл (2 чайные ложки) на 1 месяц жизни в сутки.

Смотрите статью - что можно и что нельзя есть при запорах


Лекарственные препараты

Дюфалак

В случаях, когда массаж и диета не оказывают достаточного влияния на работу кишечника, на помощь приходят лекарственные средства. Перед применением любого из них следует обязательно проконсультироваться с врачом.

К ним относятся:

  • Дюфалак;

  • Эспумизан (другие фирменные названия Боботик, Саб-Симплекс);

  • Плантекс.

  • Свечи Глицелакс (назначаются при лактозной недостаточности)

Если перечисленные выше методы не показывают свою эффективность, то можно попробовать механические способы стимуляции дефекации.

Одним из таких средств являются глицериновые свечи. Их эффект основан на раздражении слизистой прямой кишки, что вызывает усиление её моторики. Кроме того, расплавляясь под действием температуры тела, они играют роль смазки, облегчая отхождение каловых масс.

Клизма – крайний способ борьбы с запором. Частое их применение может приводить к развитию дисбактериоза кишечника, недостатку витаминов и минералов. Для грудничков используется самая маленькая спринцовка №1 с мягким наконечником. В качестве раствора для клизмы чаще всего применяется кипяченая вода температурой около 30 градусов или смесь воды и нескольких капель масла.


Мыло при запоре у новорожденных - недопустимый метод!

Очень часто мамы идут на поводу у бабушек или соседок, пытаясь применить для борьбы с запором у своего малыша, кусочек хозяйственного мыла. Это недопустимый метод стимуляции кишечника! Входящие в состав мыла вещества вызывают сильнейшее раздражение слизистой прямой кишки, что может приводить к образованию язв, кровотечениям и хроническому воспалению.


Автор статьи: Полякова Елена Анатольевна, врач-педиатр, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Запоры - причины, симптомы и лечение

Запор – это ситуация, при которой в течение более чем 24 часов не происходит опорожнение кишечника или происходит, но остаётся чувство неполного опорожнения. У здорового человека частота опорожнения кишечника зависит от его питания, привычек и образа жизни. Люди, которые больны запором, часто жалуются на хроническую усталость...


Запор у ребенка

Проблема запоров у взрослых людей не рассматривается как существенное психологическое неудобство, за исключением вынужденного, длительного нахождения человека в непривычных бытовых условиях. В детском возрасте психика не устойчива, подвержена влиянию взрослых и коллектива, регуляция опорожнения кишечника у ребенка не совершенна.


Диета при запоре

Оказывается, что такая распространенная проблема со здоровьем, как запор, не всегда является тем заболеванием, которое нуждается в медикаментозной коррекции. В большей части случаев он выступает проявлением дефектов образа жизни и питания, или возрастных изменений стареющего организма. Ведь не может человек постоянно принимать...


Как избавиться от запора в домашних условиях

C проблемой длительной задержки стула или сложностями при опорожнении кишечника сталкиваются многие, но в этом случае с недомоганием успешно справляются домашние средства, не оказывающие на организм никакого побочного действия. Такой целительный эффект способны производить различные растительные масла, травы...


Лечение запоров народными средствами

Народное лечение запоров, а также дисбактериоза может помочь нам следующим образом. Возьмите один стакан измельченной травы чистотела, один стакан сахара и три литра молочной сыворотки. Траву и сахар нужно смешать и выложить на марлю, свернуть и перевязать, опустить в банку, где должна быть сыворотка. Накройте банку марлей...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Алла 2014-09-15
Я не встречала грудничков без проблемы со стулом. Все это потому, что грудное молоко очень хорошо усваивается, а ЖКТ несовершенен. Здесь нельзя все пускать на самотек, ведь малыш от этого страдает.
Помогут специальные средства типа Дюфалака, либо же клизма. Можно еще попробовать свечи, но не всем они подходят. В любом случае, отсутствие стула на протяжении 2-3 дней - это повод бить тревогу.
Лора 2014-10-11
Если ребенок находится на грудном вскармливании, то очень часто у него могут быть проблемы с нерегулярным стулом. Это все потому, что грудное молоко очень хорошо усваивается.
Если в течении двух-трех дней стула нет, то можно сделать клизмочку, и облегчить животик ребенку. Если запор стал регулярным, то клизмами злоупотреблять нельзя. Тогда лучше прибегнуть к помощи слабительных средств, которые назначит педиатр.
Кристина 2015-02-21
Моя доченька родилась на 7месяце сначала какала как положено после каждого кормления,потом в 1,5месяца наступил запор что я только не делала и бифиформ и дюфалак и клизмы и трубочки и свечи!вообщем у нас так было до 4,5м потом все прошло когда ввела прикорм.я читала кучу комментариев мамочек которые писали ,что нельзя давать ни свечки ни газоотвод ,разучиться какать писали многие!!!могу точно сказать она сама не ходила три месяца свечка и газоотвод были верными друзьями смотреть как у меня мучается ребенок три дня я не собиралась!так что у кого такая проблема не волнуйтесь придет время и ребенок сам начнет какать!!!!
Наталья 2015-10-23
Здравствуйте, хочу поделится своим опытом. Моему сыночку сейчас семь месяцев и запоры остались позади. Мы на грудном вскармливании и первые 2 месяца ребенок самостоятельно какал примерно раз в 5 дней.
Мне очень помог такой метод: я брала обычное сливочное масло ( теплое, но не жидкое ). Брала ватную палочку и на нее кусочек масла. Ребенка клала на спинку, под попку ему клеенку или пакет. И потихоньку вкручивала палочку ему в попу , сантиметра на два. И через пять секунд малыш какал. Эта клизма делается быстро и очень эффективно. Так я делала всего 5 раз и стул у ребенка наладился.
Олеся 2016-01-23
Я точно также как и Наталья делала. С помощью масла и ватной палочкой справлялись.
Главное все аккуратно делать.
Инга 2016-03-10
Олеся, тоже так делала, только брала не ватную палочку, а газоотводную трубочку. Но честно говоря, меня напрягал сам факт, что дочка практически всегда это делала только с моей помощью. Я тогда пожаловалась нашему педиатру и правильно сделала. Врач предложила попробовать нашу смесь Агушу заменить на НАН кисломолочный, так как он с бифидобактериями. Мы купили эту смесь и буквально, после нескольких дней кормления стул у дочки нормализовался.
Азиза 2016-03-12
Всем привет! Девочки подскажите пожалуйста, ребенку почти 2 месяца (без недели) в начале были колики чуть чуть помог бифиформ, потом месяц отдыхали вроде все норм, и вот уже неделю как запоры (старым бабским способом использовали хоз.мыло(( свекровь настояла(ей очень больно когда это делаем (мы на смешанном питание, и грудью, и смесью кормлю. Смесь гипоаллергенный нан 1. Что можно сделать? К педиатру только в понедельник идем, до этого что делать?
Екатерина 2016-03-15
Да, малыши очень чувствительны к проблемам со стулом, стоит только съесть какой-нибудь новый продукт и все, когда мы впервые столкнулись с запором нам посоветовали попробовать свечки, а лактулозу педиатр сказала пить курсом если запоры станут постоянными. Свечек оказалось много, в аптеке нам посоветовали Глицелакс, стоит он недорого, купили его за 120 руб. Нам он очень помог, не могли самостоятельно сходить в туалет четыре дня, а поставили свечку и через 10 минут все получилось. Пользуюсь ими в крайнем случае, но они всегда есть в аптечке, так как если что нам помогают 100%.
Марина 2017-03-29
Моей дочке 6 месяцев и уже 3 день не можем сходить в туалет. До этого была такая же ситуация делала клизму сходили, но очень густо как взрослая, мы начали водить прикорм. Что делать если самостоятельно не можем сходить в туалет.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...