Главная » Список болезней » Меланома » Меланома лентиго


Меланома лентиго


меланома лентиго

Злокачественная меланома лентиго зачастую встречается примерно в 10% случаев из всех новообразований. Данный клинический случай проявляется особым предраковым меланозом Дюбрея. Он является типичным предшественником меланомы этого типа злокачественного лентиго. Такая опухоль нередко возникает у женщин на лице, которые получают изрядную дозу ультрафиолетовых лучей. Как правило, злокачественное лентиго характерно для многих людей, которые совершенно невосприимчивы к обычному летнему загару.

Меланома лентиго практически всегда располагается на открытых участках эпидермиса. Она локализуется на верхних участках шеи и лица, гораздо реже – на стопах и кистях. Следует отметить, что данное новообразование встречается в 2 раза реже у мужчин, чем у женщин. В основном оно развивается в старческом возрасте. Средний возраст таких пациентов составляет приблизительно 50 лет. Лентиго представляет собой тусклое пятно коричневого оттенка с дряблой поверхностью. Оно имеет неправильные формы с четкими границами.

Меланома лентиго отличается неравномерной окраской, а также может обладать вкраплениями черного цвета. Нередко представленные невусы имеют причудливые формы черных клякс. Наличие солнечного поражения обуславливает рост лентиго. К ним можно отнести солнечным эластоз и кератоз, а также веснушки, атрофию кожи и телеангиэктазию. Размер очага этого опасного поражения может варьироваться от 2 до 18 см.

Рост такого злокачественного лентиго осуществляется радиально. При значительном увеличении в размерах оно становится крупной выпуклой бляшкой с весьма неправильными очертаниями. У 45-летних людей риск превращения типичной меланомы в злокачественное лентиго достигает 47%, у людей старше 65 лет не превышает 22%. Как правило, развитие такой меланомы занимает примерно несколько лет, в редких случаях продолжается до 20 лет.

Несмотря на достаточно пролонгированную фазу типичного радиального роста, на определенном этапе развития лентиго начинается обязательная вертикальная стадия роста. В этот период такая опухоль приобретает инвазивный характер. Если на поверхности небольшого злокачественного лентиго появляются темно-коричневые или черные депигментированные участки следует произвести дополнительные обследования.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Неровные края и пестрая окраска свидетельствуют о переходе в меланому. Одновременно с этим можно отметить волнистость и фестончатость новообразования. Приблизительно через несколько лет, как правило, на поверхности лентиго возникают особые участки рубцовой атрофии, при этом пигментация становится более яркой и неравномерной. Более того, на коже наблюдаются серьезные изменения рельефа. К ним можно отнести возникновение узла и папулы. Такой процесс практически во всех случаях сопровождается зудом,  что характерно для инвазии опухолевых клеток.

В этот период можно ассоциировать злокачественное лентиго в меланому злокачественного типа. Можно гистологическим методом определить в базальном слое эпидермиса большие скопления атипичных меланоцитов. Они всегда сопровождаются значительным истончением или небольшой потерей определенных сосочковых выростов, а также видимой атрофией эпидермиса.

Обычно атипичные меланоциты, расположенные вдоль эпидермодермального соединения над базальной мембраной, имеют веретенообразную или удлиненную форму. Их гиперхромные ядра и вакуолизированная цитоплазма позволяют поставить точный диагноз. При этом содержание меланина в них может быть всегда различным. Такие клетки способны распространяться по волосяным фолликулам вниз и по придаткам кожи, из-за чего возможно затруднение поверхностного удаления данного элемента.

Для меланомы лентиго под пролиферирующими меланоцитами характерен мононуклеарноклеточный инфильтрат. В дерме всегда можно обнаружить особые явления солнечного эластоза. Практически во всех случаях данный диагноз устанавливается гистологически. Как правило при этом тщательно исследуют взятый биоптат с наиболее темного участка опухоли. При необходимости может быть проведена повторная биопсия меланомы.

Поскольку такая трансформация злокачественного лентиго представляет собой процесс постепенный, прогноз всегда хороший. В своем постепенном развитии данное образование при прохождении стадии эфелида отличается минимальным клеточным полиморфизмом и отсутствием инвазии. При непосредственном переходе в стадию лентиго оно приобретает пигментированность и атипию меланоцитов.

Для инвазивного роста создают особые условия разрывы и расщепления в базальной мембране, а сам процесс перерастает в типичную форму злокачественного лентиго. Оно считается непосредственным облигатным предшественником злокачественной меланомы. Как правило, после начала инвазии отмечается более медленный рост и низкая вероятность метастазирования.



Читайте также:

Меланома подногтевая

Меланома подногтевая составляет приблизительно 4% от общего количества таких опухолей. При данном заболевании пальцы ног и рук поражаются в равной степени. Некоторые исследователи склоняюсь к мнению, что преимущественная локализация имеется у большого пальца. Первым симптомом ногтевой меланомы является значительное потемнение ногтя рядом с ногтевым ложем. В дальнейшем появляется небольшая опухоль, которая постепенно...


Меланома лимфоузлов

Меланома кожи представляет собой достаточно опасное злокачественное новообразование, которое нередко подвергается рецидивам. При этом зачастую гематогенным и лимфогенным путем образуются метастазы во многие органы организма. Помимо этого меланома может часто локализоваться на слизистых оболочках и сетчатке глаза. Одним из самых популярных способов...


Меланома печени

Меланома печени представляет собой одну из самых опасных из злокачественных опухолей. Представленный вид заболевания зачастую возникает в виде метастаз при меланобластоме в других органах человеческого организма. Такой диагноз можно без труда поставить на основе биопсии, которая определяет количество черных скоплений меланина в печени. В большинстве случаев эта меланома тяжело...


Меланома родинки, беспигментная, на лице

Меланома представляет собой довольно опасное заболевание, которое гораздо легче предупредить, чем вылечить. Меланома кожи является злокачественной опухолью, возникающей в любом возрасте. Такой распространенный вид болезни, как правило, возникает из особых меланоцитов нормальной кожи, а также из пигментных невусов. Меланома быстро развивается и...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться