Главная » Список болезней » Гипотиреоз » Субклинический гипотиреоз


Субклинический гипотиреоз


Субклинический гипотиреоз (скрытый) – это начальная стадия заболевания, характеризующаяся поражением функциональных возможностей щитовидной железы, но не имеющая ярко выраженных клинических симптомов.  Нарушения щитовидной железы проявляются в виде существенного повышения тиреотропного гормона (ТТГ) при нормальном уровне свободных Т3 и Т4. Согласно статистике, субклинический гипотиреоз встречается у 20% женщин за 50 лет.

Содержание статьи:


Причины субклинического гипотиреоза

Субклинический гипотиреоз

Причинами скрытого гипотиреоза являются те же самые процессы, которые способствуют развитию классического гипотиреоза:

  • развитие аутоиммунного тиреоидита;

  • аномальное развитие органов во внутриутробном периоде;

  • недостаточное количество йода в организме человека;

  • удаленная (полностью или частично) щитовидная железа (это происходит по показаниям – рак железы);

  • длительный приём препаратов, угнетающих работу щитовидной железы (амиодарон, препараты лечащие проблемы сердца);

  • воспалительные процессы, локализованные в органе (подострое воспаление железы, послеродовое или безболезненное);

  • облучение области шеи (наличие злокачественных новообразований);

  • лечение железы радиоактивным йодом.


Симптомы субклинического гипотиреоза

Симптомы субклинического гипотиреоза

Течение субклинического гипотиреоза проявляется не особо выражено, его можно просто не заметить или же спутать с общим недомоганием организма:

  • постоянный озноб и чувство зябкости;

  • гипотермия;

  • вялость, ощущение быстрой утомляемости, рассеянность, сонливость;

  • выраженная медлительность;

  • снижение аппетита;

  • галакторея;

  • отказ и нежелание выполнения какой-либо работы;

  • снижение либидо;

  • склонность к депрессиям и нервным срывам;

  • снижение концентрации внимания;

С развитием заболевания симптомы становятся более выраженными:

  • снижение интеллектуальных способностей;

  • увеличение массы тела;

  • ухудшение памяти;

  • повышенное внутриглазное давление;

  • нарушение менструального цикла;

  • вагинальные кровотечения;

  • проблемы с потенцией;

  • сухость, шершавость и выраженная желтушность кожных покровов;

  • изжога, боли в желудке;

  • нарушение стула: запоры, метеоризм;

  • бесплодие;

  • невынашивание плода – преждевременные роды, отслойка плаценты;

  • выраженные болевые ощущения в мышцах;

  • нарушение выведения мочи;

  • выпадение, сухость и ломкость волос;

  • отекшие веки, одутловатое лицо;

  • повышение уровня эндотелиальной дисфункции;

  • брадикардия;

  • гипохромная анемия (снижение гемоглобина в эритроцитах).


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика заболевания

Диагностика заболевания

Для подтверждения диагноза необходимо провести определенное количество исследований:

  • исследование крови для определения уровня териоидного гормона щитовидной железы: в норме этот показатель составляет 2,6- 5,7ммоль/л, и соответственного 9,0 – 22,0ммоль/л трийодтиронина и тироксина.  Поставить правильный диагноз основываясь только лишь на данные этого анализа невозможно, так как при субклиническом гипотиреозе уровень гормонов снижается постепенно.

  • определение наличия антител к АТ-ТГ (тиреоглобулин) и АТ-ТПО (тиреоперкосидаза). У здорового человека в норме эти показатели либо отсутствуют, либо их концентрация предельно низкая: 0-19 Ед/мл и 0-5,7 Ед/мл. Значительное увеличение показателей этих антител свидетельствует об аутоиммунной природе гипотиреоза.

  • исследование крови для определения уровня тиреотропного гормона (ТТГ) гипофиза: в норме его концентрация составляет 0,5 – 4,3 Мед/л. Это один из самых достоверных показателей развития субклинического гипотиреоза – гипофиз одна из наиболее чувствительных частей головного мозга, которая реагирует на любые изменения в организме человека. При нарушении работы щитовидной железы уровень ТТГ резко повышается, так как выработка гормонов, синтезируемая этим органом, резко снизилась.

  • одним из обязательных методов исследования данной патологии является сцинтиграфия, в её основе лежит применение радиоактивных изотопов.  С помощью этой процедуры можно оценить функциональные возможности щитовидной железы, очаги патологических процессов или изменения сосудистого рисунка. При гипотиреозе щитовидная железа насыщается йодом намного меньше, что хорошо видно во время исследования.

В анализах крови достаточно часто можно обнаружить анемию, причиной которой является осложненный синтез гемоглобина, дефицит железа либо витамина В12.

Для диагностики субклинического гипотиреоза используют также ряд дополнительных исследований:

  • ультразвуковое исследование (УЗИ) щитовидки – проводится для изучения структуры и размеров органа.  Изменения в первую очередь зависят от причины развития заболевания.  Например, при болезни Хасимото щитовидная железа имеет характерный вид – «выеденные молью места».

  • УЗИ брюшной полости проводится при явно выраженных симптомах, которые могут свидетельствовать о запущенности заболевания.

  • рентгенологическое исследование грудной клетки – позволяет оценить степень развития скелета (подозрение на гипотиреоз у детей) и наличие жидкости при запущенных формах патологии.

  • электрокардиография – показывает частоту снижения сердечных сокращений и низкий вольтаж изломов, что также является существенным признаком развития тяжелого заболевания.

По теме: Диета на неделю при гипотиреозе


Лечение субклинического гипотиреоза

Лечение субклинического гипотиреоза

Лечение данной патологии не имеет никаких специфических особенностей поэтому основывается оно на применении препаратов, регулирующих уровень тиреоидных гормонов:

  • гормонотерапия включает в себя препараты в основе которых лежат гормоны щитовидки. Это лечение назначается и контролируется строго врачом-эндокринологом, после полного и тщательного обследования пациента.

  • лечение первоначальной причины развития патологии.

  • специальные витамины и минералы при лечении гипотиреоза необходимо принимать каждый день для поддержания организма и стабилизации уровня иммунитета.

  • нормализация рациона питания. В любом случае при гипотиреозе существенно нарушается обмен веществ, поэтом во избежание осложнений важно соблюдать простые правила.

Исключить необходимо:

  • Соевые продукты;

  • Сахар;

  • Уменьшить употребление воды (до 500 – 600 мл в день);

  • Продукты питания с полиненасыщенными жирами (жирная рыба, растительное и сливочное масло, авокадо, арахис).

В диету против гипотиреоза должно входить:

  • Большее количество свежих фруктов;

  • Мясные продукты (мясо птицы, индейка, говядина);

  • Морепродукты (для восстановления нормальной работы щитовидной железы необходим йод, которого большое количество содержится именно в морепродуктах);

  • Легкие мясные бульоны;

  • Кофе натуральный (в состав натурального кофе входят витамины группы В и магний).

Прогноз заболевания

Чем раньше будет обнаружено заболевание, тем быстрее наступит период выздоровления. Запущенные формы гипотиреоза могут привести к коме, и более серьезным нарушениям многих органов.

Профилактика

На сегодняшний день можно предотвратить только те виды гипотиреоза, которые связаны с дефицитом йода, а это редкая патология.

Во избежание внутриутробного развития патологии, беременной женщине необходимо сдать все выше перечисленные анализы и по необходимости, вовремя начать лечение.


Автор статьи: Зуболенко Валентина Ивановна, врач-эндокринолог

Задать свой вопрос

Читайте также:

Гипотиреоз – причины, признаки и симптомы

Гипотиреоз – это процесс, возникающий за счет недостатка тиреоидных гормонов в щитовидной железе. Это заболевание встречается примерно у одного из тысячи мужчин и у девятнадцати из тысячи женщин. Часто бывают случаи, когда заболевание сложно обнаружить, причем в течение долгого срока.


Гипотиреоз щитовидной железы - как лечить?

К современным методам лечения гипотиреоза относятся как лекарственная терапия, так и приём гормональных средств в сочетании с определенной диетой. Так как заболевание возникает вследствие недостатка выработки тиреоидных гормонов, то следует восполнить их количество в организме.


Диета при гипотиреозе

При нарушении работы щитовидной железы, а именно снижении уровня выработки гормонов, в организме человека медленными темпами назревают различные системные нарушения. Для гипотиреоза характерно замедление многих обменных процессов. Если смотреть на ситуацию изнутри, то происходит сокращение выработки пищеварительных...


Гипотиреоз у женщин

Гипотиреоз у женщин является достаточно распространенной болезнью, особенно в преклонном возрасте, но очень часто её диагностируют на поздних стадиях. Это обусловлено незначительностью проявления симптомов, которые нередко воспринимаются как результат переутомления.


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Валентина 2016-12-11
Поставили диагноз субклинический гипотериоз (вероятно на фоне ХАИТ 1 (ВОЗ)впервые диагностированный. Была пластика митрального и артального клапанов от 06.15 года. Появилось учащенное сердцебиение с 04.11.2016г. Прописали эутирокс натощак ежедн.12,5 мкг. Это правильно?
Евгения Владимирова 2016-12-11
Валентина, если у вас результат ТТГ, был выше нормы, то приём препарата эутирокс вам показан, только доза которую вам назначили (пол таблетки) совсем бесполезная и ничем помочь не может.
Наталья 2017-03-30
Здравствуйте !Повышен ТТГ 4.52 прописали L_ Тироксин 0,25 Это правильно ?
Евгения Владимирова 2017-03-30
Наталья, расчетная доза тироксина составляет 1,6 мкг на 1 кг веса тела, т.е. доза 25 мкг абсолютно бесполезна и приниматься не должна.
Лена 2017-06-29
ТТГ повышен 5,2 при норме до 4. Т4 в норме. Нужно ли идти ко врачу с таким анализом или просто дальше контролировать уровень ТТГ. Будет ли назначено лечение?
Евгения Владимирова 2017-06-29
Лена, конечно надо идти к врачу эндокринологу, основной показатель неблагополучия в работе щитовидной железы это уровень гормона ТТГ, а у вас он выше нормы.
Минора 2017-07-29
Здравствуйте! У меня ТТГ 150 повышенный. Врач назначил Л-тироксин. И у меня волосы выпадают сильно, еще на 20кг похудела. Что мне делать?
Евгения Владимирова 2017-07-29
Минора, вам назначен препарат который вы должны принимать. Если вы будете выполнять рекомендации врача, то ваши волосы перестанут выпадать, вы поправитесь. Этого препарата достаточно, нет необходимости искать каких то советов в интернете.
Эльмира 2017-08-16
Поставили диагноз субклинический гипотиреоз. ТТГ 3.5 Назначили эутирокс. Правильно ли это?
Евгения Владимирова 2017-08-16
Эльмира, если уровень ТТГ в норме, то гормональный препарат не назначается.
Мадина 2017-09-14
Добрый день, у дочери 5 лет сухие ломкие волосы обламываются, два года назад была очаговая алопеция сейчас сдали Т4 -14,75 ТТГ 5,14 выписали йодомарин 150м один раз в день и элькар 20% по 5 капель два раза в день. Это верное лечение?
Евгения Владимирова 2017-09-14
Мадина учитывая, что ребёнок маленький лечение вполне адекватное. Наблюдение у врача обязательно, возможно потребуется коррекция лечения, врач должен наблюдать какое действие оказывает назначенное лечение, и уже отталкиваться от результата.
Елена Мухина 2017-10-02
Врач, после обследования поставила диагноз-субклинический гипотиреоз. Надо пройти еще ряд анализов. Пока назначила витамины, конкор 2,5. Меня уже месяц трясет, устала. Мне -50 лет. Гипотиреозом заболела в 2002 году, принимала Л тироксин-100 в течении 5 лет, после рождения ребенка и коррекции дозы вырос узел. Таблетки отменили. Давно не было обострения, а сейчас вот уже месяц трясет. ТТГ-чуть выше нормы, т3 свободный, т4-в норме.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×