Судороги в икроножных мышцах: что делать?
Соков Андрей Владимирович
Мочалов Павел Александрович
Судороги икроножных мышц – это непроизвольное и неожиданное для человека сокращение двуглавой мышцы, располагающейся на задней поверхности голени человека. Находится она над камбаловидной мышцей, вместе с которой крепится к пятке через ахиллово сухожилие. Поэтому не удивительно, что одновременно с икроножной мышцей судорогой может сводить стопу.
Представлена икроножная мышца парой мощных маслянистых головок (латеральная и медиальная головка), которые начинаются снизу подколенной ямки. В середине голени они соединяются, после чего переходят в общее сухожилие. Иннервируется икроножная мышца ответвлениями, отходящими от большеберцового нерва, корень которого располагается в S1 и S2.
Икроножная мышца важна для человека, так как отвечает за движение ноги и позволяет стабилизировать тело во время ходьбы и бега.
Если мышца перенапрягается, то в ней может возникнуть судорога. Также мышечный спазм случается при нарушениях в системе артериального и венозного кровоснабжения, при нехватке в организме микроэлементов, при сбое процессов иннервации.
Судороги имеют различную интенсивность. Они могут быть слабыми и едва заметными, а могут заставить человека закричать от боли. Длится спазм мышцы о нескольких секунд до нескольких минут. Судорога может возникать у любого человека, независимо от его пола и возраста. Чаще всего она беспокоит в ночные часы. Люди отмечают, что именно в это время спазмы отличаются особой силой, так как организм находится в расслабленном состоянии.
Никогда судороги не возникают сами по себе. Им всегда предшествует какой-либо провоцирующий фактор, начиная от банального переохлаждения и заканчивая серьёзными расстройствами в нервной системе или в системе кровообращения. Таким образом организм сигнализирует человеку о том, что с ним не всё в порядке. Нужно вовремя распознать этот сигнал. Поэтому когда судороги беспокоят человека часто, нужно выяснять причины их возникновения и проводить соответствующее лечение.
Более того, судороги икроножной мышцы могут быть опасны сами по себе. Несложно представить весь ужас той ситуации, когда человек теряет способность контролировать движение своей ноги во время вождения автомобиля, при нахождении на глубине или в горах.
Механизм развития судороги икроножной мышцы
Чтобы понять механизм развития судороги икроножной мышцы, необходимо разобраться в некоторых особенностях её строения. Итак, эта мышца представлена множеством миофибрилл. Каждая миофибрилла – это полоска с сотнями рядов мышечных клеток. Они называются миоцитами.
Каждая мышечная клетка (миоцит) обладает сократительным аппаратом, состоящими из нескольких белков. Основным в них является актин, а вспомогательными тропонин, миозин и тропомиозин. Миозин и актин переплетаются друг с другом по типу нитей. Их взаимное сближение, а значит, и сокращение мышцы происходит под влиянием АТФ, ионов кальция, тропонина и тропомиозина.
Это многоуровневый процесс, который проходит через несколько этапов:
В головном мозге возникает импульс, который отправляется по нерву к икроножной мышце.
С помощью ацетилхолина электрический импульс с нерва переходит на поверхность мышцы.
Затем этот импульс распространяется по всему мышечному волоку и проникает в его глубинные структуры по Т-образным каналам.
С каналов импульс переходит на цистерны (клетки, содержащие ионы кальция). Кальциевые каналы открываются и кальций выходит из клеток.
Кальций активирует тропин и тропомиозин, которые в свою очередь, заставляют сближаться нити актина и миозина. В этом процессе принимает участие АТФ.
Сокращение мышцы происходит в тот момент, когда нити миозина и актина максимально сближаются.
Если на любой стадии этого сложного процесса происходит сбой, то это будет приводить к судорогам.
Видео: врач-невропатолог о причинах и лечении судорог во время сна:
Причины судорог икроножных мышц
Можно выделить пять основных факторов, которые способны приводить к развитию судорог икроножных мышц.
Среди них:
Нарушения в работе головного мозга.
Чрезмерное количество ацетилхолина в синаптической щели.
Низкий уровень АТФ.
Недостаточная возбудимость миоцитов.
Дефекты сократительных белков, которые произошли на генетическом уровне.
Казалось бы, что все эти термины сложны для восприятия обычным человеком, но на самом деле за ними скрываются знакомые каждому патологии и нарушения. Просто нужно остановиться на них более подробно.
Нарушения в работе головного мозга
За поддержание тонуса икроножной мышцы отвечает мозжечок. Даже когда человек спит, этот участок головного мозга продолжает посылать ей и другим мышцам импульсы, но не с такой интенсивностью, как в период бодрствования.
Заболевания, которые способны привести к учащению импульсов, отправляемых мозжечком:
Психозы в острой фазе.
Эклампсия.
Полученная черепно-мозговая травма.
Кровоизлияние в полость черепа.
Тромбоэмболия головного мозга.
Эклампсия развивается только у беременных женщин. Это состояние опасно для её жизни и жизни ребёнка. Эклампсия не возникает быстро и молниеносно, она даёт о себе знать постепенно. Сперва у беременной повышается артериальное давление, на ногах формируются отеки, начинает ухудшаться общее самочувствие. В этот же период у неё могут развиваться судороги икроножных мышц. В дальнейшем они затронут матку, могут привести к отслойке плаценты и серьёзным осложнениям для здоровья. Поэтому судороги у беременных женщин могут быть достаточно грозным сигналом.
Чрезмерное количество ацетилхолина в синаптической щели
Ацетилхолин принимает участие в процессе передачи импульса от нерва к клеткам мышцы. Если его в синаптической щели будет слишком много, то это заставит мышцы судорожно сокращаться.
Причины увеличения ацетилхолина:
Нехватка магния в организме. Магний – это важнейший электролит, который отвечает за множество функций в организме. В том числе, он регулирует открытие каналов, в которых содержится ацетилхолин. Если магния мало, то эти каналы будут закрыты, что спровоцирует развитие судорог икроножных мышц.
К нехватке магния в организме будут приводить следующие причины:
Приверженность диетам, нерациональное питание.
Синдром мальабсорбции, воспаление кишечника, резекция кишечника. Все эти состояния приводят к тому, что магний будет плохо усваиваться в организме.
Чрезмерное потребление кальция с продуктами питания, а также употребление жирной или протеиновой пищи затрудняет процесс всасывания магния в кишечнике.
Иногда возникают состояния, при которых организм тратит магния больше, чем получает. Это происходит во время стресса, во время интенсивных спортивных тренировок, во время беременности и кормления грудью, в периоды активного роста организма, во время восстановления организма после перенесённых заболеваний. Каждое из перечисленных состояний будет способствовать развитию судороги икроножной мышцы.
Иногда магний выводится из организма в больших количествах, например, при рвоте, диарее, приёме слабительных препаратов. Нехватка магния наблюдается у любителей кофе и крепкого чая, у алкоголиков. В этом плане опасны болезни почек, сахарный диабет, приём сорбирующих препаратов, прохождение терапии раковых патологий.
Дефицит магния и судороги в ногах могут часто беспокоить человек с эндокринными патологиями, такими как: гипертиреоз, гиперпаратиреоз, гиперальдостеронизм.
Как показывает практика, именно нехватка магния является самой распространённой причиной судорог икроножных мышц у людей разного возраста. Кроме судорожных сокращений мышц их будет беспокоить ухудшение слуха, головные боли по типу мигрени, болезни кожи и алопеция, боли в спине и животе, расстройства стула.
В детском возрасте нехватка магния приводит к болезням сердца, сосудистым спазмам, ухудшению иммунитета и прочим серьёзным проблемам.
Если не лечить это состояние, то кроме судорог икроножных мышц, у человек убудут возникать судороги кистей рук, спины, затылочных мышц, мышц лица.
Передозировка лекарственными средствами. В этом плане опасен приём препаратов, блокирующих фермент под название холинэстераза, который, в свою очередь, разрушает ацетилхолин. Если холинэстеразы мало, то ацетилхолин будет накапливаться в синаптической щели и вызывать мышечные сокращения в виде судорог. К таким препаратам относят Аксамон, Алзепил, Ипигрикс, Нивалин, Экселон и пр.
Недостаточная возбудимость миоцитов
Если возбудимость мышечных клеток, представляющих икроножную мышцу недостаточная, то у человека будет развиваться судорога. К таким нарушениям может приводить дисбаланс электролитов в организме и дефицит витаминов.
Основными электролитами человеческого тела являются: натрия, калий, кальций и магний. К дисбалансу способны приводить различные состояния: повышенная физическая нагрузка, кислородное голодание и гиподинамия, дефицит воды в организме на фоне различных заболеваний или при употреблении слишком солёной пищи без возможности напиться.
Не менее опасно чрезмерное поступление воды в организм. Это также может привести к нарушению водно-электролитного баланса и развитию судорог.
На сократительных возможностях мышц сказывается дефицит витаминов. Судороги в икроножных мышцах могут возникать у людей, которые недополучают витамин Д, Е, А, В. Чаще всего причиной такого дефицита являются погрешности в питании.
Низкий уровень АТФ
К уменьшению концентрации АТФ, как основного переносчика энергии в организме человека, а значит, и к развитию судороги в икроножных мышцах могут приводить следующие заболевания и состояния:
Анемии, независимо от их происхождения, сердечная недостаточность, заболевания сосудов, болезни лёгких, грипп, аденоидит, высотная болезнь. Все эти состояния объединяет то, что они вызывают гипоксию мышечной ткани, а значит, могут являться причиной судорог.
Низкий уровень сахара в крови с развивающейся гипогликемией, а также сахарный диабет.
Нехватка в организме витаминов группы В (В1, В2, В5, В6).
Дефицит магния.
Приём мочегонных препаратов.
Лечение статинами.
Синдром нижней полой вены.
Варикозная болезнь.
Атеросклеротическое поражение сосудов.
Тяжелый физический труд.
Период реабилитации после перенесённого хирургического вмешательства.
Соблюдение низкокалорийной диеты.
Нужно быть готовым к тому, что икроножную мышцу рано или поздно сведёт судорогой, если человек занимается в тренажёрном зале. Поэтому при интенсивных тренировках обойтись без приёма витаминно-минеральных комплексов не удастся.
Генетические заболевания
Икроножные мышцы может сводить у людей, которые страдают генетическими патологиями. Эти болезни на сегодняшний день остаются неизлечимыми, но встречаются они не часто. Примером такой патологии является болезнь Туретта. Кроме судорог у человека наблюдаются тики и непроизвольные выкрики.
Другие причины судорог в ногах
Если человек получил травму или перелом кости, то мышечная судорога выступает в этом случае, как защитный механизм. Она направлена на ограничение подвижности травмированного участка. С другой стороны, именно мышечный спазм, как реакция на боль, является основной причиной перелома трубчатых костей во время падения человека с высоты.
Причиной судороги в икроножных мышцах может стать остеохондроз, грыжа позвоночника, периневральная киста или опухоль, которая пережимает позвонки S1 и S2. Ведь именно на уровне крестцового отдела позвоночника располагаются корни нервных сплетений, которые идут к икроножным мышцам.
Ещё одна причина судорог икроножных мышц – это поперечное плоскостопие и иные аномалии стопы, которые ведут к перераспределению нагрузки на связки икроножной мышцы. Сказывается также ухудшение кровотока, сдавление нервных стволов и перенапряжение суставов.
Судороги икроножных мышц у беременных женщин
Если исключить развивающуюся эклампсию, которая была описана выше, то судороги в икроножных мышцах у беременных женщин могут развиваться по причине раннего токсикоза. Во время рвоты, которая является его спутником, организм теряет много витаминов и микроэлементов, что обязательно отразиться на состоянии мышц. Кроме того, полезные вещества тратятся на нужды растущего плода.
Ситуацию усугубляет гормональная перестройка и стресс, который испытывает организм. Все это способствует учащению судорог в икроножных мышцах. Чтобы справиться с ними, необходимо достаточное внимание уделять правильному питанию. Обязательно нужно соблюдать врачебные рекомендации и принимать витаминно-минеральные минеральные комплексы.
Ещё одна частая причина, которая приводит к развитию судорог – это варикозная болезнь у беременных. Чаще всего заболевание начинает развиваться до зачатия, а по мере роста плода, его течение лишь усугубляется. Кроме судорог в ногах, женщина будет испытывать в них тяжесть. Её могут беспокоить отёки, которые развиваются как в вечернее время, так и по утрам.
Ещё одна причина судорог икроножных мышц во время беременности – это синдром нижней полой вены, которую пережимает матка. Венозный отток уменьшается, что провоцирует судорогу в ноге. При многоплодной беременности такая проблема наблюдается практически у каждой женщины.
Чтобы минимизировать вероятность возникновения судорог в икроножных мышцах, женщине нужно спать на боку. Не рекомендуется много времени проводить на ногах, обязательно нужно давать им отдых. Полезно выполнять гимнастику для беременных, чтобы укреплять мышцы и препятствовать их кислородному голоданию.
Судороги икроножных мышц у здоровых людей
Иногда судороги в икроножных мышцах могут развиваться у абсолютно здоровых людей, то есть сокращения будут вызваны не какими-либо патологическими заболеваниями, а внешними причинами.
К таковым можно отнести:
Чрезмерная нагрузка на ноги. Причём судорога может развиваться не только при динамических, но и при статических нагрузках. Нередко это связано с профессиональной деятельностью человека. Так, судороги в ногах часто беспокоят балерин, цирковых артистов, профессиональных спортсменов, грузчиков, продавцов, учителей, парикмахеров, хирургов.
Сон в неудобной позе. Дело в том, что в ночное время, в промежуток между 2.00-4.00 часами наблюдается максимальная концентрация свободного кальция в мышцах. В это же время происходит падение уровня глюкозы в крови (АТФ). Если в этот период человек спит в неудобном для него положении, пережав вены ног, то это обязательно спровоцирует судорогу икроножной мышцы. Усугубляет ситуацию недостаточная концентрация кислорода в комнате, то есть сон в душных помещениях.
Судороги в икроножных мышцах могут являться следствием воздействия на организм человека ядовитых веществ, например, при укусах насекомых или уколах иголками морского ежа.
Свести ногу судорогой может при длительном пребывании человека на холоде. Особенно это актуально в том случае, когда происходит резкий перепад температур.
Женщины, которые любят носить высокие каблуки и узкую модельную обувь, будут страдать от судорог икроножных мышц чаще, чем женщины, носящие удобные ортопедические туфли.
Приводить к нарушению кровотока в нижних конечностях и вызывать в них судороги может тесная и узкая одежда, а также вещи с тугими поясами и резинками.
Первая помощь с судорогами в икрах
Если судороги в ногах не связаны с эпилептическим приступом, то нужно выполнить следующие простые мероприятия:
Ногу необходимо приподнять, чтобы улучшить отток крови и ликвидировать имеющийся застой.
Нужно взяться за пальцы ног нижней конечности и согнуть их по направлению к колену. Сперва их сгибают наполовину и расслабляют, а затем сгибают до тех пор, пока это возможно и удерживают в таком положении. Это позволит остановить судорожный приступ.
Выполнение этих рекомендаций позволяет растянуть икроножную мышцу, за счёт чего она по типу губки, впитает в себя кровь, насыщенную кислородом. Улучшить циркуляцию крови по мелким кровеносным сосудам позволяет массаж ноги. Движения должны быть лёгкими и плавными. Они сводятся к пощипыванию и поглаживанию конечности.
Укол мягких тканей с помощью карандаша или другого острого предмета (без повреждения кожных покровов) позволяет прервать рефлекторную цепь и прекратить судорогу. Этим приёмом активно пользуются профессиональные пловцы, которые при себе всегда имеют булавку. Таким образом они избавляются от судороги, случившейся на глубине.
После того, как приступ судороги будет купирован, необходимо сделать интенсивный массаж мышцы и растянуть её.
Чтобы свести к минимуму вероятность возникновения судороги во время тренировки, перед её началом мышцы необходимо разогреть и растянуть. Для этого выполняют наклоны с выпадами, наклоны туловища без выпадов, приседания. Во время наклона делают выдох и лишь после этого нужно тянуть мышцы.
[Видео] Доктор Петрик — Мышечные судороги - простой и наглядный способ лечения:
Что делать если икроножную мышцу свело в воде?
Если судорога застала человека во время плавания в водоеме, то ни в коем случае нельзя поддаваться панике. Когда есть такая возможность, нужно громко звать на помощь. При этом необходимо продолжать плыть по направлению к берегу, активно работая руками.
Самым простым решением является переворот на спину. В это же время нужно глубоко дышать и продолжать плыть к мели за счёт рук.
Если человек уверен в своих силах, то можно расслабиться в воде, приняв форму морской звезды. Держась на воде, необходимо массировать икроножную мышцу до тех пор, пока судорога не пройдет. Нужно быть готовым, что в такой позе человеку придётся время от времени с головой погружаться под воду. Поэтому этот способ может реализовать на практике только тот пловец, который уверенно чувствует себя на глубине и умеет задерживать дыхание.
Итак, сразу после того как случилась судорога, необходимо направить все усилия на то, чтобы устранить её. Ведь такое состояние является для организма стрессовым и его нужно как можно быстрее ликвидировать. Лишь после этого следует заниматься поиском и лечением причины судороги икроножных мышц.
Лечение судорог в икрах
Если судорога вызвана патологическими причинами, то нужно находить и ликвидировать их. Как показывает практика, чаще всего они кроются в дефиците витамина Д, витаминов группы В, а также кальция, магния, железа и прочих микроэлементов. Терапия в этом случае предполагает приём витаминно-минеральных комплексов и коррекцию питания.
Если устранить причину судорог невозможно, то больной должен получать симптоматические лечение, направленное на уменьшение их частоты и интенсивности. Опять же, с профилактической целью таким пациентам назначают комплекс витаминов и минералов, подбирают диету.
[Видео] Доктор Евдокименко — СУДОРОГИ в НОГАХ, причины и простые СПОСОБЫ ЛЕЧЕНИЯ:
Подробнее: Тактика лечения судорог в ногах по ночам
Обязательно нужно пить достаточное количество воды. На 1 кг веса должно приходиться 30 мг жидкости. Если температура окружающего воздуха высока, то потребности организма в воде возрастают.
Важно избегать работы на холоде, не допускать резкого перепада температур. Зимой необходимо носить тёплую обувь и тёплое бельё. Туфли следует выбирать максимально удобные. По возможности, рекомендуется свести к минимуму времяпрепровождение на высоких каблуках.
Если человек страдает сахарным диабетом, то необходимо регулярно контролировать уровень глюкозы в крови и принимать препараты, назначенные доктором.
Всегда нужно помнить о том, что судороги – это просто болезненный мышечный спазм. Часто они сигнализируют о проблемах в организме, с которыми нужно бороться.
[Видео] Супер-способ от судорог в ногах, самый быстрый и проверенный способ:
Записаться на приём к терапевту
Отдельная страница для записи к терапевту ➤
Запись к другим врачам: |
