Третий месяц беременности

Лапикова Валентина Владимировна
Автор: врач-гинеколог, репродуктолог
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

Третьим месяцем заканчивается первый триместр – один из самых непростых периодов беременности. Для женщины, беременной впервые в жизни, все перемены в собственном теле необычны, а у тех, кто переносит уже не первую беременность, есть возможность отмечать разницу или сходство ощущений.

Ощущения на 3 месяце

Ощущения на 3 месяце

Гормональная перестройка организма по-прежнему вызывает у беременной повышенную сонливость и утомляемость. Все силы организма направлены на сохранение ресурсов для формирования плода, обеспечения его жизнедеятельности. Психика женщины на этом этапе может отличаться от её обычного состояния – появляется забывчивость, рассеянность и невнимательность, иногда беспричинный смех или слезы. Бояться этого не нужно, так же как не нужно корректировать подобные состояния медикаментозными средствами. Все проявления пройдут спустя несколько недель.

Женщины, переносящие ранний токсикоз беременности, пока ещё могут чувствовать его проявления в виде утренней тошноты, головокружения, повышенного слюноотделения. Если эти явления выражены сильно, стоит обратиться к врачу. Неявно выраженные проявления токсикоза тоже скоро пойдут на спад, или совершенно исчезнут.

Из-за перестройки кровеносной системы, изменения тонуса сосудов, беременная женщина может испытывать частые головные боли. На третьем месяце беременности по-0прежнему нежелательно принимать лекарства, поэтому вовремя приступа головной боли просто расслабиться и отдохнуть в полутемном помещении. В такой ситуации могут помочь контрастные компрессы в виде полотенца, поочередно смачиваемого прохладной и горячей водой. Процедура повторяется в течение 15 минут. Повышенная циркуляция крови в организме беременной время от времени может вызывать чувство жара.


Признаки беременности

Признаки беременности

У большинства женщин на третьем месяце живот ещё не виден, однако заметно округлилась талия и увеличилась грудь. Молочные железы увеличиваются настолько сильно, что на коже груди появляются растяжки. От появления косметического дефекта помогут увлажняющие средства, смазывание кожи груди маслом персика или оливы. В молочных железах у чувствительных женщин может ощущаться зуд и покалывание. Ареола соска стала значительно темнее, чем была до беременности. Избыток меланина ощущается не только в потемнении сосков, но в появлении темной полоски кожи между пупком и лобком, потемнении кожи промежности.

Из-за перемен в системе кровообращения у некоторых женщин на ногах проступает венозная сетка. Это говорит о предрасположенности к варикозной болезни.

Чтобы положение не усугубилось, нужно принять меры предосторожности:

  • Меньше времени проводить «на ногах», чаще сидеть или лежать;

  • Не сидеть на стуле без спинки, а так же не сидеть, закинув ногу на ногу;

  • Контролировать вес, не допуская значительной прибавки;

  • Носить компрессионные колготки или чулки.

Учащённое мочеиспускание у большинства женщин не ощущается так остро, как в первый месяц беременности. Это объясняется тем, что матка вышла из малого таза, и уже не так интенсивно давит на мочевой пузырь.

Многие женщины на третьем месяце беременности с удивлением почувствовали прибавку в весе. Это объясняется накоплением жира в организме - генетически запрограммированном явлении, предусмотренном природой на случай грудного вскармливания ребёнка в экстремальных условиях.


Что происходит с плодом?

Что происходит с плодом

На границе второго третьего месяца эмбрион получил право называться плодом. Внешне он выглядит, как миниатюрная копия маленького человечка, с непропорционально большой головкой. На протяжении этого месяца у плода интенсивно развиваются все органы и системы. Его сердце исправно перекачивает кровь по телу, сокращаясь со скоростью 150 ударов в минуту.

Костно-мышечная система будущего ребёнка настолько развита, что он активно двигается в полости матки, сгибает и разгибает ручки и ножки. За его дыхание и кровоснабжение отвечает полностью сформировавшаяся плацента, ставшая дополнительным барьером, защищающем малыша от инфекций и повреждений.

Мимика лица плода настолько развита, что он умеет глотать, открывать рот, совершать глотательные движения. Веки уже сформировались, но пока ещё не открываются, зато морщиться малыш уже умеет. Вес плода к концу 3 месяца равен 70-90 г, длина от темени до пяток составляет 10 см.

При проведении УЗИ рассмотреть пол будущего ребёнка пока не представляется возможным, хотя половые признаки у плода уже появились.


Болевые ощущения

Болевые ощущения

Угроза выкидыша у предрасположенных к нему женщин с повышенным тонусом матки постепенно уменьшается. Если внизу живота появились боли спазматического характера, отдающие в поясницу, в сочетании с выделениями, похожими на менструальную кровь со сгустками, следует немедленно обратиться за неотложной помощью. Эти ощущения могут быть признаком самопроизвольного прерывания беременности. При своевременно оказанной помощи беременность удастся сохранить.

Боли справа или слева живота без атипичных выделений – симптом растяжения круглой связки, поддерживающей растущую матку. Эти боли не опасны, они появляются после того, как женщина долго стоит или ходит, и проходят, если она легла отдохнуть. Для профилактики подобных болей можно освоить приёмы релаксации, чаще отдыхать.

Боль в пояснице, в районе позвоночника, может быть вызвана воздействием прогестерона, расслабляюще действующего на позвоночные диски. Другая причина – смещение привычного центра тяжести из-за изменившихся пропорций тела беременной женщины.


Влагалищные выделения

Влагалищные выделения

Выделения на третьем месяце беременности могут несколько увеличиться в объёме из-за гормонального воздействия, но их структура не меняется. Это густое отделяемое белого или серого цвета, не обладающее выраженным запахом и не доставляющее беременной женщине неприятных ощущений.

Если в выделениях появились творожистые включения, они стали пениться, изменили свой цвет на жёлтый или зелёный – во влагалище начался инфекционный процесс. Это может быть кандидоз, кольпит, уретрит, уреаплазмоз, трихомониаз и другие заболевания. При подозрении на патологию репродуктивных органов следует сдать анализ на урогенитальные инфекции, получить рекомендации врача по лечению. Хотя плацента является прочной защитой, отдельные патогенные бактерии могут нарушить естественное течение беременности и нанести вред плоду.

Кровянистые, сукровичные выделения со сгустками могут говорить о начавшемся выкидыше или о наличии эрозии шейки матки.


Посещение врача

Посещение врача

Если женщина до сих пор не встала на учёт в женской консультации, сейчас самое время это сделать.

При первом посещении ей придётся пройти следующее обследование:

  • Анализ крови на наличие анемии -  на гемоглобин и гематокрит;

  • Общий анализ мочи на определение в ней белка, инфекций мочевыделительной системы;

  • Кровь на сахар;

  • Коагуллограмму на определение уровня свёртываемости крови;

  • Кровь на вич, на сифилис, определение возбудителей гепатита, цитомегаловируса, гепатита, токсапалзмоза;

  • Мазок на цитологию и на урогенитальные инфекции;

  • Измерение артериального давления, взвешивание;

  • Измерение параметров живота – высоты стояния матки и её размеры;

  • Измерение роста, взвешивание.

Третий месяц беременности – время проведения скрининга первого триместра. Оно включает в себя проведение двойного теста на определение содержания в крови специфических гормонов и проведение УЗИ. Все эти исследования направлены на выявление аномалий развития плода, генетических патологий развития (синдром Дауна, синдром Эдвардса и другие врождённые заболевания). Скрининг проводится на 11-12 неделе беременности. Соблюдение точного срока проведения скрининга очень важно, так как врач УЗИ на этом сроке беременности по определённым параметрам воротниковой зоны плода и по соотношению костей его черепа может диагностировать врождённое заболевание.

Кроме этого беременная женщина, впервые вставшая на учёт по беременности, должна получить консультацию хирурга, отоларинголога, окулист, стоматолога на предмет выявления соматических заболеваний, пройти кардиограмму.


Интимные отношения

Интимные отношения

Сексуальные контакты на третьем месяце беременности могут быть противопоказаны в нескольких случаях:

  • Гипертонус матки;

  • Угроза выкидыша;

  • Многоплодная беременность;

  • Инфекция половых органов у супруга.

Во всех остальных случаях интимные отношения совершенно не вредны. Наоборот, положительные эмоции пойдут на пользу беременной женщине. Не стоит бояться, что ребёнку будет нанесен вред во время полового контакта. Он находится под надёжной защитой матки и амниотической жидкости. Если во время секса появились незначительные кровянистые выделения, нужно показаться врачу. Скорее всего, это признак эрозии шейки матки, травмирующейся во время полового контакта.


Формирование рациона питания

Формирование рациона питания

Требования к питанию женщины на третьем месяце беременности – сбалансированное по основным питательным веществам, качественное и энергетически насыщенное меню. Формирование органов плода, повышенные требования к функционированию организма матери требуют включения в меню продуктов, обладающих высокой энергетической ценностью, заключённой в минимальный объём блюда.

Питаться следует дробно – не менее 5-6 раз в сутки маленькими порциями. Источником высококачественного белка будет отварная курятина, крольчатина, телятина. Для получения матерью необходимого ей кальция, в рацион женщины включают молочные продукты: сыр, творог, сметану, ряженку. Для пополнения запаса клетчатки, витаминов и микроэлементов  используют овощи, фрукты, зелень. Полезные углеводы организм беременной женщины получит из круп и продуктов переработки злаковых культур -  цельнозерновой хлеб, каши на воде и молоке.

На третьем месяце нередки такие явления, как запоры и повышенное газообразование у беременных. Сниженная скорость продвижения по кишечнику пищевого комка связана с расслабляющим действием прогестерона. Помимо этого растущая матка сдавливает кишечник. Для нормализации перистальтики желательно изъять из рациона бобовые культуры, продукты с высоким содержанием сахара, жирные блюда, капусту.

Имеется надёжный способ борьбы с запорами -  выпить на ночь стакан кефира, съесть несколько штук чернослива, употреблять больше овощей и фруктов. Днем в этих же целях выпивают мелкими глотками стакан прохладной воды.

Чтобы не было отёков, не следует употреблять много соли (не более 3-4 г в сутки). Вода – важнейший компонент хорошего самочувствия. Её нужно употреблять не более 1,5 л за сутки, включая супы, чай, компот. Желательно исключить из своего меню кондитерскую сдобу, жареную пищу, полуфабрикаты, продукты с красителями и консервантами.

Видео о сохранении беременности, здоровом образе жизни, врачебном контроле при угрозе выкидыша:


Записаться на приём к гинекологу

Отдельная страница для записи к гинекологу ➤

Запись на анализ:

Запись к врачу:

УЗИ для беременных

Акушер

Медикаментозное прерывание беременности

Узи-специалист

Аборт

Репродуктолог

Выбрать медицинскую услугу ➤

Выбрать специалиста ➤

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Ваш календарь беременности:

Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев


Заболевания по буквам
 
Витамины: