Уреаплазма у женщин: симптомы и лечение



Уреаплазма – это половая инфекция, которая у многих женщин имеет скрытое течение. Некоторые ученые придерживаются того мнения, что уреаплазмы – это представители женской условно-патогенной флоры, которая всегда присутствует в их организме. Активизироваться и размножаться они начинают тогда, когда снижается иммунитет. Уреаплазмы вызывают воспалительную реакцию в органах мочеполовой системы.

Содержание:


Что значит уреаплазма?

Что значит уреаплазма

Уреаплазма – это бактерия, который является чем-то средним между простейшими и вирусами. По своим характеристикам и размерам он как бы занимает промежуточное звено. Бактерии способны с легкостью проникать в органы мочеполовой системы женщины. Там имеются идеальные условия для их размножения и развития.

Как было сказано выше, уреаплазма многими учеными воспринимается как условно-патогенный микроорганизм. Его обнаруживают в мазке из влагалища у 60% женщин, которые не имеют каких-либо симптомов болезни. В этом случае терапию пациентке не назначают.


Как передается уреаплазма?

Уреаплазма передается половым путем. В быту заражение не происходит. Нет сведений по поводу того, что заболеть можно при использовании одного полотенца, при времяпрепровождении в одной кровати, во время посещения сауны или бассейна.

Дети могут быть инфицированы от больной женщины во время родов. Есть данные, что в детском возрасте уреаплазма проходит без какого-либо лечения. У взрослых людей инфицирование может приводить к острому или хроническому воспалению органов мочеполовой системы.


Причины уреаплазмы у женщин

Причины уреаплазмы у женщин

На протяжении долгого времени уреаплазмы могут существовать внутри клеток женского организма, а именно в эпителии мочеполовых органов. При этом вред здоровью они наносить не будут.

Чтобы у женщины развилось заболевание, ее организм должен будет подвергнуться воздействию ряда патологических факторов, среди которых:

  • Заболевания, которые негативным образом отражаются на состоянии иммунитета.

  • Гормональный дисбаланс. Иногда уреаплазмоз развивается на фоне менструации или во время беременности.

  • Частая смена половых партнеров. Любой новый мужчина – это вероятный носитель новой условно-патогенной флоры. Ее представители могут негативным образом отразиться на состоянии женского здоровья и спровоцировать развитие уреаплазмоза.

  • Лечебные манипуляции и диагностические процедуры, которые выполняются на органах мочеполовой системы. В этом плане опасность представляют перенесенные аборты, постановка и удаление внутриматочной спирали, прижигание эрозии шейки матки, уретроскопия, цистоскопия, цистография, гистероскопия, установка катетера в мочеиспускательный канал.


Симптомы уреаплазмы у женщин

Симптомы уреаплазмы у женщин

Уреаплазма у женщин часто имеет бессимптомное течение. Иногда некоторые клинические проявления заболевания все-таки возникают, но назвать их специфичными именно для этого заболевания невозможно, так как они могут сопутствовать другим инфекциям половой системы.

К таким признакам относят:

  • Изменение цвета, запаха и консистенции влагалищных выделений. Они неприятно пахнут, могут становиться желтого или зеленого цвета

  • Жжение во время опорожнения мочевого пузыря.

  • Болезненные ощущения внизу живота, которые будут беспокоить женщину время от времени.

  • Боль может появляться при интимной близости и сохраняться после ее завершения.

  • Лжеангина. Если женщина была заражена уреаплазмой во время орального секса, то у нее могут появиться симптомы воспаления миндалин. На гландах образуется белый налет, горло начинает болеть, глотание становится проблематичным.

Большинство женщин указывают на то, что патологические симптомы у них набирают интенсивность во время менструации, при стрессе, после проведения диагностических процедур.

Иногда женщинам не удается зачать ребенка. Дело в том, что уреаплазма вызывает воспаление, на фоне которого в малом тазу начинают формироваться спайки. Они приводят к трубному бесплодию, либо к внематочной беременности.


Классификация уреаплазмы

Различают два вида уреаплазмы, которые могут существовать в женском организме. Это уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум.

Если у женщины обнаруживается уреаплазма парвум, то ей не требуется лечения, так как этот микроорганизм является представителем нормальной флоры, заселяющей мочеполовые органы.

Обязательной терапии должна подвергнуться женщина, у которой обнаруживается уреаплазма уреалитикум, так как эти бактерии способны приводить к развитию воспаления.


Уреаплазма во время беременности

Уреаплазма во время беременности

Уреаплазма несет угрозу здоровью женщины в положении, так как может стать причиной раннего начала родов, выкидыша, замершей беременности. Поэтому пройти исследование на ее обнаружение в организме нужно еще на этапе планирования беременности.

Лечить заболевание на ранних сроках запрещено. В то время как именно в этот период уреаплазма представляет особую угрозу для плода. Более того, препараты, которые применяют для ликвидации уреаплазмы, беременным противопоказаны.

Больная женщина может передать инфекцию ребенку во время родов. Чтобы этого не произошло, всем беременным пациенткам с уреаплазмой назначают антибиотик, начиная с 22 недели. Конкретный препарат и его дозировку подбирает врач.


Диагностика уреаплазмы у женщин

Диагностика уреаплазмы у женщин

Чтобы выявить уреаплазмоз у женщины, требуется провести анализ выделений, забранных из влагалища и уретры. Выполняется он методом ПЦР. Кроме того, делают соскоб с уретры и с поверхностной стенки влагалища. Полученный материал также направляют на исследование.

Выявить антитела к уреаплазме можно серологическими методами. Для проведения исследования потребуется кровь.

Показания к сдаче тканей и биологической жидкости для проведения анализа на уреаплазмоз:

  • Планирование ребенка.

  • Некоторые хронические заболевания, в частности: кольпит, эндоцервицит, аднексит, сальпингит и пр.

  • Невозможность зачать ребенка на протяжении полугода и более, невынашивание беременности.

  • Нерегулярные менструации.

  • Хронические заболевания мочевыделительной системы.

Диагноз выставляется на основе полученных лабораторных данных.



Лечение уреаплазмы

Лечение уреаплазмы

Антибиотики назначают не всем пациенткам, у которых была выявлена уреаплазма. Для начала необходимо убедиться в том, что именно этот представитель условно-патогенной флоры стал причиной нарушений в организме.

Лечение уреаплазмы может быть проведена по следующим показаниям:

  • Бесплодие. Если женщина на протяжении долгого времени не может зачать ребенка, но при этом никаких видимых проблем со здоровьем у нее нет, то требуется направить усилия на избавление организма от уреаплазмы.

  • Воспаление половых органов.

  • Выкидыш. Если женщина перенесла выкидыш и вновь планирует беременность, то ей необходимо пройти лечение. Это позволит не допустить развития осложнений во время вынашивания ребенка.

Пройти лечение уреаплазмы должна не только женщина, но и ее половой партнер. В противном случае избежать повторного инфицирования не удастся.

Подобная терапия показана парам, страдающим от бесплодия. Уреаплазма способна проникать в сперматозоид и отрицательным образом сказываться на его функционировании. Кроме того, этот микроб может стать причиной развития простатита и других проблем с мужским половым здоровьем.

Как лечить уреаплазмоз у женщин?

Уреаплазмоз требует длительной терапии. Пациентке нужно будет строго придерживаться всех врачебных рекомендаций, соблюдать диету.

Лечение проводится по следующим направлениям:

  • Прием антибиотиков.

  • Прием иммуностимуляторов.

  • Прием ферментативных препаратов.

  • Прием пробиотиков, которые позволяют стабилизировать микрофлору. Препараты назначают как внутрь, так и местно.

  • Прием витаминов.

  • Прохождение физиотерапевтического лечения. Пациентку могут направить на магнитотерапию или на электрофорез. Также ускорить выздоровление позволяет лазерное облучение крови, терапия грязями и гинекологический массаж.

Антибиотики женщине назначают исходя из того, к какой флоре оказывается чувствителен выделенный микроорганизм. При этом могут быть использованы средства из группы макролидов, тетрациклинов, либо фторхинолонов.

Лекарственная группа

Название препаратов

Макролиды

Азитромицин, Сумамед - то препараты выбора для лечения уреаплазмы.

Тетрациклины

Юнидокс, Доксициклин. Сейчас эти препараты используют для лечения уреаплазмоза реже, так как в последние годы все чаще бактерии проявляют к ним устойчивость. В то время как 10 лет назад тетрациклины являлись препаратами первоочередного выбора.

Фторхинолоны.

Авелокс. Лечение должно продолжаться не менее 21 дня.

Если болезнь имеет неосложненное течение, то используют препарат из одной группы. Когда воспаление с трудом поддается коррекции, необходимо назначать лекарственные средства из двух групп.

Обязательным условием терапии является санация влагалища. Для этого используют препараты в форме вагинальных свечей. В их составе должен присутствовать антибиотик и противогрибковый компонент. Одним из часто назначаемых средств является препарат Гексикон. Это сильный антисептик местного действия, но при этом он не нарушает собственную микрофлору влагалища. Поэтому свечи Гексикон используют для лечения уреаплазмоза даже у беременных женщин. Терапевтический курс должен длиться не менее недели. Суппозиторий вставляют 1 раз в сутки, перед сном.

Прием иммуномодуляторов – это важный компонент лечения. Установлено, что у женщин с нормальным иммунитетом уреаплазмы не вызывают патологической симптоматики и не приводят к развитию воспаления. Для повышения защитных сил организма могут быть использованы такие лекарственные средства, как: Генферон (препарат-интерферон), Циклоферон (эндогенный интерферон).

Пробиотики назначают не только перорально, но и интервагинально. В последнем случае часто используется препарат Вагилак. Схема терапии может быть дополнена Вобэнзимом и витаминно-минеральными комплексами. Современные пробиотики, которые часто назначают при лечении уреаплазмы: Лактовит, Бифидумбактерин, Лактобактерин, Линекс, Наринэ, Биовестин.

Препараты, которые были описаны выше, не нужно принимать одновременно. Лечение поэтапное и подбирается врачом в индивидуальном порядке. Если нарушить его рекомендации, то справиться с инфекцией не удастся.

Питание и режим

Чтобы лечение было максимально эффективным, женщине необходимо будет придерживаться следующих режимных моментов:

  • Отказаться от употребления спиртных напитков.

  • Убрать из меню жирные, сладкие, острые и копченые блюда.

  • Отказаться от интимной близости на протяжении всего периода лечения.


Осложнения уреаплазмоза

Осложнения уреаплазмоза

Если игнорировать симптомы уреаплазм, то это может привести к серьезным осложнениям, таким как:

  • Воспаление яичников.

  • Нарушения менструации.

  • Воспаление маточных труб.

  • Воспаление почек и мочевого пузыря.

  • Вагиноз.

  • Бесплодие. Причем страдают не только женские яйцеклетки, но и мужские сперматозоиды.


Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза

Чтобы не заразиться уреаплазмозом, женщине необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • Отказаться от частой смены половых партнеров.

  • Во время интимной близости использовать презерватив.

  • Регулярно обследоваться у гинеколога.

  • Сдавать анализы на половые инфекции, если появляются признаки воспаления.

  • Поддерживать иммунитет в норме.

  • Стараться сохранить естественную микрофлору влагалища. Для этого нужно соблюдать правила интимной гигиены, вовремя избавляться от молочницы.

    В целом, нужно правильно питаться, заниматься спортом и придерживаться ЗОЖ. Если организм женщины здоров, то он сможет самостоятельно подавить активность условно-патогенной микрофлоры.


Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить