Главная » Список болезней » Внутричерепное давление


Внутричерепное давление



Практически каждый когда-нибудь ощущал легкое головокружение, головную боль, временную нечеткость зрения. Эти симптомы быстро исчезали, и мало кто считал их проявлениями повышения внутричерепного давления. Превышение нормы ВЧД может свидетельствовать о нарушении структуры или функционирования тканей головного мозга из-за опухоли, гематомы, кровоизлияния, гидроцефалии.

Интенсивность давления цереброспинальной жидкости на ткани головного мозга определяется, как внутричерепное давление. Его норма – 100-151 мм водного столба или 10-17 мм рт.ст.

Содержание статьи:


Причины повышенного внутричерепного давления

внутричерепного давления

Заболевания и состояния, провоцирующие повышение ВЧД:

  • Отек или воспаление тканей головного мозга, ведушие к увеличению его объема;

  • Гидроцефалия - образование большого количества цереброспинальной жидкости;

  • Опухоль, гематома, инородное тело в тканях головного мозга;

  • Расширение сосудов мозга, увеличение объема циркулирующей в них крови, как следствие отравления или интоксикации.

Заболевания, в клиническую картину которых входит превышение уровня внутричерепного давления:

  • Черепно-мозговая травма;

  • Воспаление оболочек мозга, сопровождающее нейроинфекции;

  • Нарушение мозгового кровообращения в результате инсульта;

  • Интоксикации ядовитыми газами, метанолом, этиловым спиртом, солями тяжелых металлов;

  • Гидроцефалия;

  • Опухоль мозгового вещества, оболочек головного мозга, гематомы;

  • Синдром денди-уокера, арнольда-киари;

  • Внутричерепная гипертензия доброкачественного характера.

Если внутричерепное давление диагностировано у детей до года, в 9 случаев из 10 его причиной является родовая травма.

Симптомы, указывающие на внутричерепное давление

Симптомы внутричерепного давления

Клиническая картина ВЧД отличается многообразием симптомов, различающихся у взрослых и детей.

Характерные признаки повышенного внутричерепного давления:

  • Давящая и распирающая головная боль высокой интенсивности, возникающая после ночного сна, место ее локализации – лоб, виски, затылок;

  • Тошнота и рвота;

  • Сонливость;

  • Скачки ад;

  • Нарушения когнитивных функций (внимания, памяти, мышления);

  • Гипергидроз;

  • Брадикардия;

  • Нарушение остроты зрения, ведущее к слепоте.

В отличие от детей, у большинства взрослых пациентов симптомы повышенного ВЧД развиваются постепенно. Основной признак – головная боль.

Ее параметры:

  • Время появления – после ночного сна, связано с повышением давления после длительного нахождения в горизонтальном положении;

  • Характер – давящая, пульсирующая, распирающая;

  • Что провоцирует появление боли – кашель, чихание, приложение минимальных физических усилий, длительное пребывание в горизонтальном положении;

  • Сопутствующие проявления – головокружение, тошнота и рвота;

  • Характерная особенность – боль невозможно снять обезболивающими препаратами.

Проявления синдрома вегетативной дисфункции, сопровождающего повышение давления:

  • Чередование запора и диареи;

  • Сердечные боли;

  • Колебания ад, частоты пульса;

  • Гиперсаливация (повышенное слюноотделение);

  • Влажность ладоней и подошв ног;

  • Ощущение удушья;

  • Чувство страха, тревоги;

  • повышенная раздражительность;

  • Апатия и сонливость.

Реже больной испытывает сочетание повышенного ВЧД с симптомами инсульта, повышающего риск летального исхода:

  • Потеря сознания, развитие комы;

  • Расстройство речи;

  • Шаткая походка, головокружение;

  • Снижение силы рук и ног;

  • Недержание мочи и кала;

  • Сильная рвота;

  • Нарушение функционирования дыхательной и сердечнососудистой системы.

Что делать, если вы нашли у себя признаки повышенного внутричерепного давления?

Алгоритм действий больного, страдающего от ВЧД:

  • Привести свое внутреннее состояние в норму, помня, что на современном уровне развития медицины можно даже при повышенном внутричерепном давлении сохранить привычное качество жизни.

  • Получить консультацию невролога, пройти необходимые диагностические мероприятия (МРТ, УЗИ головного мозга, рентгеновское исследование, консультация офтальмолога).

  • Соблюдение выбранной врачом схемы лечения (диета, прием препаратов). Если требуется оперативное лечение, нужно на него решиться во избежание летального исхода.


Как определить внутричерепное давления у ребенка?

Как определить внутричерепное

Превышение нормы ВЧД у новорожденных провоцирует серьезные осложнения состояния здоровья ребенка. Своевременно диагностированные симптомы заболевания помогут выбрать верную тактику лечения.

Симптомы, указывающие на повышение внутричерепного давления у детей:

  • Пульсация родничков, их выбухание над поверхностью черепа;

  • Расхождение костей черепа ребенка;

  • Нарушение поведения – капризы, беспокойное поведение или заторможенность и сонливость;

  • Дрожание подбородка;

  • Фонтанирующая рвота, не приносящая облегчения состояния, частые срыгивания;

  • Нарушение зрения, косоглазие, ограниченный диапазон движений глазных яблок;

  • Увеличение объема черепа;

  • Нарушения сознания, вплоть до его полной потери, развитие комы;

  • Судороги;

  • Нарушение движений конечностей.

Клиническая картина внутричерепного давления развивается по двум вариантам:

  • Постепенное развитие заболевания;

  • Внезапное появление симптомов ВЧД, нарушение сознания, развитие комы.

Во втором случае исключительно велика вероятность летального исхода, она превышает 90 %.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика внутричерепного давления

Диагностика внутричерепного давления

Измерение уровня ВЧД осуществляется несколькими способами:

  • Исследование функционирования головного мозга при помощи КТ или МРТ;

  • Введение катетера, присоединенного к манометру, в ткани спинного или головного мозга;

  • УЗИ головного мозга, у детей до 1 года – нейросонография (УЗИ через теменной родничок);

  • Эхоэнцефалография;

  • Исследование глазного дна с диагностированием отека диска зрительного нерва.

Выбор метода измерения внутричерепного давления зависит от возраста пациента и особенностей заболевания. Диагностирование ВЧД у детей до года проводят с помощью эхоэнцефалографии и нейросонографии. Больным с симптомами острого мозгового кровообращения назначают МРТ, исследование состояния глазного дна врачом-офтальмологом.


Осложнения и последствия

Осложнения и последствия

Отсутствие медицинской помощи при внезапном повышении внутричерепного давления может угрожать жизни больного, стать причиной смерти.

Другие осложнения, возникающие при высоком внутричерепном давлении:

  • Возникновение эпилептического синдрома;

  • Снижение зрения до полной слепоты;

  • Нарушения психики, интеллекта, когнитивных функций;

  • Нарушение дыхания, расстройство сознания из-за ущемления мозжечка;

  • Ишемический, геморрагический инсульт.


Лечение внутричерепного давления

Лечение внутричерепного давления

После проведения диагностического обследования и уточнения причины заболевания врач назначает схему лечения.

  1. Первый этап – устранение причины повышения внутричерепного давления

    • Удаление опухоли, аневризмы, гематомы в экстренном порядке;

    • Создание искусственного пути для оттока цереброспинальной жидкости при гидроцефалии – операция шунтирования.

  2. Второй этап – консервативное лечение с применением лекарственных препаратов.

    Основные фармацевтические группы, применяемые для коррекции ВЧД:

    • Осмотические диуретики – Маннитол, Глицерол, нормализующие объем ликвора;

    • Петлевые диуретики – Фуросемид;

    • Гормональные препараты;

    • Диакарб;

    • Нейропротекторы – Глицин.

  3. Третий этап – манипуляции по медицинским показаниям для снижения объема цереброспинальной жидкости:

    • Декомпрессионная краниотомия;

    • Вентрикулярная пункция.

  4. Четвертый этап – диетотерапия для ограничения жидкости и соли в организме.

  5. Пятый этап – дополнительные методы для компенсации повышенного ВЧД:

    • Мануальная терапия;

    • Гипервентиляция;

    • Контролируемая гипотензия;

    • Гипербарическая оксигенация.

Вполне возможно, что некорректно проведенное лечение приведет к чрезмерному снижению внутричерепного давления.

Симптомы:

  • Слабость;

  • Сонливость;

  • Головокружение;

  • Головная боль, усиливающая при движениях головы;

  • Тошнота, рвота

Лечение повышенного внутричерепного давления всегда проводится в комплексе.


Факты и мифы о повышенном внутричерепном давлении

Факты и мифы
  1. Миф первый – повышенное внутричерепное давление с возрастом компенсируется без лечения. Это не верно, так как постоянное длительное давление ликвора на структуры головного мозга приводит к развитию тяжелых осложнений.

  2. Миф второй – внутричерепную гипертензию, симптомом которой является повышение ВЧД, вылечить невозможно. Большой выбор препаратов и хирургических метолов лечения приводит к окончательному устранению причины, вызвавшей повышение внутричерепного давления.

  3. Миф третий – склонность к повышению ВЧД передается по наследству. Ни одно исследование не подтверждает генетическую связь между этими факторами.

  4. Миф четвертый – дети, страдающие от повышенного внутричерепного давления, обязательно умственно неполноценны, имеют низкий уровень IQ. Это нелепое заблуждение.

  5. Миф пятый – для нормализации уровня внутричерепного давления достаточно принимать нужные лекарства. Неверно, так как в отдельных случаях невозможно обойтись без хирургического вмешательства.

Факты:

  1. Гидроцефалия – основная причина повышения внутричерепного давления у детей раннего возраста;

  2. Частота возникновения идиопатической внутричерепной гипертензии – 1-2 случая на 10 тысяч человек.

  3. Проблемами внутричерепной гипертензии в мире занимается несколько десятков крупных медицинских ассоциаций.

  4. Детский невролог во время амбулаторного приема констатирует повышение ВЧД у каждого десятого пациента;

  5. Около 100 млн человек в мире страдает от повышенного внутричерепного давления.

  6. На нормализацию ВЧД не оказывают никакого влияния ни гомеопатические, ни растительные препараты.

  7. Больные с компенсированным внутричерепным давлением должны не менее одного раза в 2 года проходить обследование у лечащего врача для профилактики рецидивов.

Несмотря на то, что проблеме повышенного внутричерепного давления не менее 200 лет, этот вопрос до сих пор до конца не изучен, ученые ведут исследования.


Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Внутричерепное давление у новорожденных детей

Диагноз «внутричерепное давление» у новорожденного малыша, поставленный детским неврологом, ставит в тупик родителей ребенка. Они не знают, что можно предпринять в этом случае, и, самое главное, какие последствия для здоровья малыша может дать эта патология.Ориентироваться в особенностях патологии гораздо проще, зная анатомию головного мозга.


Лечение внутричерепного давления в домашних условиях

Внутричерепное давление – это показатель, который характеризует силу воздействия ликвора (спинномозговой жидкости) на ткани головного мозга. При его повышении у человека возникают такие симптомы, как: нечеткость зрения, головные боли, головокружение, сонливость. Если ВЧД значительно превышает показатели нормы, то это всегда является...


Гидроцефалия головного мозга: причины, симптомы и лечение

Гидроцефалия, или водянка головного мозга – патология центральной нервной системы, спровоцированная нарушением образования, циркуляции и всасывания ликвора. Другое название патологии, водянка головного мозга, не совсем точно, так как ликвор, или спинномозговая жидкость, - это не вода, а продукция сосудистых сплетений желудочков.



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Милана 2014-09-14
У одной моей знакомой очень часто болела голова. При том никакие препараты. которые обычно используются для устранения болей подобного рода ей не помогали. Через какое-то время терпеть их стало просто невыносимо и она обратилась к неврологу. Выяснилось, что у нее опухоль мозга, которая и вызывала повышение внутричерепного давления, что и провоцировало боль.
Александр 2015-08-24
Ирина, вообще нормальное давление считается 120 на 80. У вас верхнее повышенное.
А обращаться нужно к врачу-неврологу.
Дина 2015-11-05
Здравствуйте в последнее время стала болеть голова,как будто сжимают голову сильно руками.позавчера очень сильно стало болеть левая часть головы.К сожалению в школьном возрасте мать часто била по голове разными предметами например во втором классе сильно ударилась алюминиевой кружкой по голове,так что рассеклась в кровь кожа на голове,шрам около 1см.Позже она часто била по голове большой скалкой.один раз избила по голове так,что моя голова была ужасно большого размера от побоев,я лежала пластом около месяца дома.я боюсь что это причина моих головных болей.скажите к какому специалисту нужно обратиться?
Александр 2015-11-06
Дина, вам нужно к неврологу обратиться с такими головными болями.
От таких побоев, головная боль - это самое безобидное, все может быть гораздо хуже, сожалею, что у вас было такое детство.
Мадина 2015-11-17
У моей дочери периодически болит сильно голова, то левое полушарие, то правое. Сегодня она отказалась вообще делать уроки и ушла спать, сказала, что в школу не пойдет тоже. Когда делали ей ЭЭГ, то оказалось, что у нее повышенное внутричерепное давление. При внутриутробном развитии, у нее была гипоксия, когда родилась тоже гипоксия... это наверное прошло не бесследно.
Скажите пожалуйста, что нам теперь делать, к невропатологу идти или к неврологу? Сделать ли нам МРТ?
Александр 2015-11-17
Мадина, невролог и невропатолог - это один и тот же врач, просто до 1980 года такого врача называли невропатологом, а теперь неврологом. Поэтому вам нужно к врачу-неврологу. МРТ вам назначит врач, если это потребуется.
София Афанасова 2015-11-27
Здравствуйте, я не знаю к кому уже обратиться, у меня страшно болит голова уже много лет, а сейчас просто невыносимо.
К кому только не обращалась, никто не может понять. Потому что все анализы нормальные и мрт тоже . Все хорошо, а я мучаюсь ужасными болями, в основном ночами. Не могу спать, даже снотворное не помогает. К кому обратиться?
Наргиза 2016-01-07
У моей золовки сильно болит голова. У неё внутричерепное давление и гипертония. Обращались к неврологу, какое-то время не болит потом опять начинается, внутри как будто щипит и боль отдает в сердце. Что нам делать?
Евгения Владимирова 2016-01-07
Наргиза, при гипертонии лечение назначают на всю жизнь, иногда препараты по необходимости меняют. Но принимать их необходимо, каждый день. Лечением гипертонии, занимается врач терапевт. Для того, чтобы выяснить, по какой причине болит голова, надо сделать МРТ головы и сосудов шейного отдела позвоночника.
Мика 2016-02-25
У меня с самого детства болит голова, у меня оказалась гипертензия. До 5 лет я жила в большом, шумном, загрязненном городе, там погода была жаркой, и зимой и летом, хоть мне было 5 лет, я помню эти боли. Потом переехала в холодный город, стало легче, голова реже стала болеть. Сейчас мне 15 лет, и в моём городе сейчас тепло, можно сказать даже жарко. Когда на улице жарко у меня начинается невыносимая головная боль. Погода тоже влияет на гипертензию?
Евгения Владимирова 2016-02-25
Мика, гипертензия это повышение артериального давления. У вас скорее всего повышенное внутричерепное давление, отсюда и головные боли и невозможность выносить жару. Вы обратитесь к неврологу пройдите необходимое обследование, вам назначат лечение облегчающее приступы головной боли.
Галина 2016-03-21
У меня больше месяца постоянно и очень сильно пульсирует в голове. Особенно это ощутимо при принятии горизонтального положения. При этом сердечный пульс и давление в норме. Падает слух и зрение. Постоянно закладывает уши как в самолете. При встряхивании головы слышится какой то звон. Ни семейный врач, ни ЛОР ничего не объясняют и не направляют к неврологу. Из за этого стука или шума в голове я не могу уснуть без сильных снотворных средств. Подскажите что мне делать, я в отчаянии. Заранее благодарю за помощь и совет.
Евгения Владимирова 2016-03-21
Галина, сами без направления обратитесь к неврологу. Скорее всего эта проблема касается, именно этого специалиста.
Dina 2016-04-19
Здравствуйте Галина, а также остальные. Из всей информации которую я знаю и заметила, это проблема больше всего может быть от позвоночника и зажатия мышц и вен. Другая причина, поздно ложимся спать, главные часы для сна это от 9 часов до 1-2 часов ночи, а мы их часто не высыпаем.

Лечение:
- Сухофрукты, инжир, абрикосы, изюм, сливы, орехи, кунжут, лимон, это всё по 200 грамм.
- Сок из крапивы и одуванчика, 2 раза в день (через блендер с водой).
- Чай успокаивающий сбор где есть пустырник.
- Каждое утро пить 2 стакана воды.
- Свеклу есть с едой
- Смородину утром с тёплой водой 1 стакан.
- Прополис - самый сильный и лучший антибиотик. Укрепляет иммунитет, по 20 капель утром и в обед, до еды 30 минут.
Будьте здоровы.
Айдын 2016-06-13
Здравствуйте! Вчера в обед заснул, после того как проснулся через примерно час начало стрелять в макушке! на следующий день болела голова с прострелами в макушке(на много реже). А боль как будто с шеи идет, при кашле боль усиливается. С левой стороны под ухом увеличился лимфоузел! Что это может быть помогите пожалуйста?
Александр 2016-07-24
Здравствуйте у меня два года тому назад начались головные боли переходящие в купирующую боль в давящую боль рассеянное сознание утомляемость. Обращался к неврологу делал мрт головы мрт сосудов головы, но ничего так и не помогало мне к кому обратиться? Очень плохой сон.
Евгения Владимирова 2016-07-24
Александр, вам надо обратиться к неврологу, искать действительно специалиста который вам поможет. В таком случае, когда головная боль есть, а нарушений видимых нет назначают антидепрессанты.
Наталья 2016-12-17
У меня бывает так, вдруг ни с того, ни с чего.что то внутри головы сжалось, появился какой то испуг и стало подташнивать. Ложусь, появляются точки, то белые, то чёрные. Это когда, лежу и глаза,то в верх,то в сторону делаю. Когда поднимаю в верх глаза, лоб тяжёлый. Это состояние не сразу проходит. Лежу около часу. Выпью андипал ,.. Хотела бы узнать, что было со мной. Редко, но такое уже бывало со мной
Гульяз 2017-09-18
Очень сильно болит голова, начинается рвота, ещё и спина начинает болеть, сердца тоже болит при этом, давление 131 на 83 ..я проходила МРТ мне сказали, что внутричерепное давление ну я это уже проходила два года назад.
Евгения Владимирова 2017-09-18
Гульяз, у вас может мигрень, для внутричерепного давления, должны быть причины, гидроцефалия или опухоль которая создаёт дополнительное давление в черепной коробке. Внутричерепное давление диагностируют по другому, но не по результату МРТ. Вы обратитесь к другому неврологу, вам назначать препараты от мигрени.
Диляра 2018-03-20
Постоянные головные боли делали мрт гемангиома 07 мм, но врач сказал от неё не может болеть. Три раза лопнул сосуд на правом глазу и ещё ишемированные зоны головного мозга вроде как возрастные. Мне 65 лет назначили глицин.
Ермек 2018-04-16
Здравствуйте! У меня шум в ушах, почти все время, боли в пояснице, слабость, ухудшение памяти, сонливость, давление на глаза, а самое главное как будто жидкость от шей к верхней части головы подымается и выходит через макушку, в этот момент нужно максимально расслабится. Больно и неприятные ощущения. Подскажите , что делать? Заранее благодарен.
Евгения Владимирова 2018-04-16
Ермек вам надо обратиться к врачу терапевту, пройти первичное обследование, взять направление к врачу неврологу. Врач невролог проведёт своё обследование, по результату вам будет поставлен диагноз и назначено лечение.
Виктория Холод 2018-04-23
Сегодня на уроке мне стало плохо, была тошнота, головная боль, хотелось сильно спать, и меня одноклассницы повели к медику так как я чуть не упала в обморок. Мне смерили давление, и сказали что у меня повышенное давление,и учащённое сердцебиение, и мне сказали что так и так у меня ВЧД (внутре черепное давление). Я пришла домой и сказа ей это она сказала что при такой болезни могут лопнуть сосуды, и я могу умереть.... Мне страшно!!
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
×