Двоится в глазах: причины и лечение



Двоится в глазах

Офтальмологи часто слышат от пациентов жалобы на то, что у них двоится в глаза. При этом человек не может визуализировать четкую картинку обоими глазами. Как итог, один предмет, воспринимается как два одинаковых. Такое нарушение доставляет дискомфорт и указывает на то, что с органами зрения не все в порядке. Кроме того, проблемы могут иметься и в работе нервной системы.

Двоение в глазах носит название диплопии. Она приводит к тому, что человек с трудом ориентируется в пространстве, не может верно рассчитать расстояние до окружающих предметов. Другими патологическими симптомами является головокружение, тошнота, быстрая утомляемость глаз. В целом качество жизни людей, у которых двоится в глазах, значительно ухудшается.

Содержание:


Почему двоится в глазах?

Почему двоится в глазах

В норме, изображение с предмета проецируется на идентичные участки сетчатки глаз. В головном мозге картинки обрабатываются и сливаются в одну. Если изображение проецируется на не идентичные зоны сетчатки, то у человека будет двоиться в глазах.

Причиной нарушения чаще всего становится органическое повреждение глазодвигательных мышц, либо проблемы с их иннервацией. Глазное яблоко будет расположено неправильно, что приведет к двоению в глазах.

Иногда причина нарушения скрывается в неправильном преломлении лучей оптическими структурами глаза. Подобная ситуация наблюдается при болезнях роговицы и хрусталика.

Двоение в глазах может быть бинокулярным (у человека двоится в 2 глазах, при рассматривании предметов), а также монокулярным, когда двоится только в одном глазу.

У части пациентов подобное нарушение зрения присутствует на постоянной основе, а некоторые люди страдают от двоения в глазах лишь периодически. В последнем случае к патологическим изменениям может привести злоупотребление спиртными напитками, полученные травмы, прием лекарственных препаратов. В отличие от постоянного, временное раздвоение в глазах проходит самостоятельно.

В зависимости от того, какая именно причина спровоцировала раздвоение в глазах, можно выделить следующие виды диплопии:

  • Нейропаралитическая диплопия. При этом двоение в глазах развивается из-за поражения нервов, отвечающих за движение глаз.

  • Страбогенная диплопия развивается у людей, страдающих косоглазием.

  • Рестриктивная диплопия развивается при полученной травме орбиты со смещением глазного яблока, а также при ущемлении глазодвигательных мышц.

  • Окулогенная диплопия развивается после перенесенной операции на органах зрения.

Заболевания и нарушения, которые могут стать причиной двоения в глазах:

  • Патологии, при которых страдают мышцы, отвечающие за движение органов зрения. Это могут быть такие заболевания, как: миастения, окулярный миозит, болезнь Грефе, болезнь Грейвса и пр.

  • Заболевания, которые приводят к нарушениям работы нервных волокон, отвечающих за движение мышц глазного яблока: рассеянный склероз, сахарный диабет, полиомиелит и пр.

  • Растущее новообразование в области органа зрения. Причем оно может иметь как злокачественную, так и доброкачественную природу происхождения.

  • Ушибы глаза, абсцесс глазницы, травмы стенок орбиты.

  • Поражение структур головного мозга: инсульт, энцефалит, менингит, полученная черепно-мозговая травма. Иногда у людей двоится в глазах во время приступов мигрени, а также при резких скачках артериального давления.

  • Полученная травма зрительного нерва.

  • Аневризма сонной артерии.

  • Растущая опухоль, которая оказывает давление на зрительный нерв.

  • Заболевания, которые отрицательным образом сказываются на работе нервной системы или на глазодвигательных мышцах. Сюда относят: краснуху, дифтерию, столбняк, менингит, отравление организма ботулотоксинами и пр.

  • Двоится в глазах у людей с косоглазием.

  • Могут приводить к раздвоению изображения в глазах заболевания щитовидной железы.

Иногда у человека двоится в одном глазу, если он имеет анатомически неверное строение. Полученные травмы с последующим формированием рубцов на роговице также могут приводить к раздвоению картинки в глазах.

Часто на двоение в глазах жалуются люди, страдающие синдромом сухого глаза.

Видео: почему возникает двоение в глазах расскажет врач –невропатолог Сергей Фернандес де Ривес:


Симптомы двоения в глазах

Симптомы двоения в глазах

Картинка, которую видит человек с двоением в глазах, будет различаться, в зависимости от причины нарушения.

Если у больного начинает двоиться в глазах, когда он всматривается вдаль, то нужно проверить состояние хрусталика. Чаще всего подобная проблема возникает у людей, которые привыкли заниматься кропотливой работой, подолгу сидеть за компьютером и редко фокусируют зрение на предметах, расположенных вдалеке.

Если у человека двоится только в одном глазу, то это может быть обусловлено перенесенной травмой, при астигматизмом, развивающейся катарактой, а также синдромом сухого глаза.

Если у больного двоится в глазах и кружится голова, то нельзя исключать, что у него развивается патология головного мозга, которая приводит к повышению внутричерепного давления. Иногда двоение в глазах в сочетании с головокружением является признаком инсульта.

Часто изображение в глазах двоится у людей, которые приняли избыточное количество алкоголя. В этом случае нарушение вызвано замедленной работой головного мозга. Он не в состояние обрабатывать получаемые изображения правильно, в результате чего они накладываются друг на друга.


Диагностика причин

Диагностика причин

Этиологических факторов, которые могли бы приводить к двоению в глазах, существует множество. Поэтому поставить себе диагноз самостоятельно не удастся. Для обнаружения причины нарушения, необходимо обращаться к специалисту.

Занимается вопросами болезней органов зрения офтальмолог. Если двоение в глазах было спровоцировано нарушениями в функционировании нервной системы, то может потребоваться консультация невропатолога.

При подозрении на опухолевые новообразования глазного яблока, нужно будет посетить кабинет онколога.

План обследования больного с жалобами на двоение в глазах, может быть следующим:

  • Определение остроты зрения в кабинете офтальмолога.

  • Осмотр глаза на щелевой лампе.

  • Проведение офтальмоскопии.

  • Выполнение электромиографии и коордиметрии.

  • Проведение тестов с эндофонием.

  • УЗИ глазных яблок.

  • Выполнение КТ или МРТ головы.

  • Лабораторные исследования.

В детском возрасте причиной двоения в глазах часто является косоглазие. Эта патология может грозить полной потерей зрения. Поэтому если ребенок жалуется на то, что у него двоится в глазах, необходимо как можно быстрее проверить его органы зрения.



Как лечить двоение в глазах?

Чтобы избавиться от двоения в глазах, нужно устранить провоцирующий фактор. Иногда причины нарушения зрения могут быть очень серьезными и требуют оказания экстренной медицинской помощи.

Видео: профессор Дембского Л.К. «как помочь при двоении?»:

Операцию чаще всего назначают тем пациентам, у которых изменена работа нескольких мышц, отвечающих за движение глаза. В процессе хирургического вмешательства длину мышц корректируют, если есть необходимость, то пришивают сухожилия. Подобные манипуляции позволяют удерживать глаз в правильном положении.

Если есть возможность избавиться от проблемы консервативными методами, то ее используют в первую очередь. На период проведения лечения человеку могут предложить носить корректирующие очки, которые были разработаны по индивидуальным параметрам. Призматические линзы позволяют глазу нормально фокусироваться. Как итог, человек видит обычное, а не раздвоенное изображение. Однако пациент должен быть предупрежден о том, что ношение таких линз может спровоцировать ухудшение зрения.

Для того, чтобы повысить остроту зрения и избавиться от частичной диплопии, человеку может быть предложено выполнять гимнастические упражнения, направленные на тренировку глазных мышц.

Видео: гимнастика для глаз при астигматизме:

Косоглазие лечится подбором очков или контактных линз. Возможно использование синаптических препаратов, например, Синоптофора. Хороший эффект дает программно-компьютерное лечение, тренировка аккомодации, вакуумный офтальмологический массаж. Операцию назначают в том случае, если справиться с проблемой не удается консервативными методами. Детям хирургическое вмешательство проводят в возрасте 3-5 лет. Процедура может быть направлена на ослабление или на усиление глазодвигательных мышц. Иногда требуется пересадка мышцы или сухожилия. Успех операции достаточно высок и приравнивается к 80-90%.

При синдроме сухого глаза больным назначают инсталляции препаратов искусственной слезы. Для устранения воспаления используют противовоспалительные и иммунотропные препараты. Операцию назначают при развитии осложнений, например, при перфорации роговицы или при ксеротической язве. Легкое течение болезни хорошо поддается коррекции. В тяжелых случаях возможна потеря зрения.


Меры профилактики

Меры профилактики

Снизить вероятность заболеваний, которые могут приводить к двоению в глазах, позволяют следующие рекомендации:

  • Необходимо отказаться от вредных привычек, в первую очередь это касается курения.

  • Если работа связана с длительным перенапряжением органов зрения, то в ней нужно делать перерывы. Как минимум, каждый час, необходимо отвлекаться от монитора компьютера и смотреть вдаль.

  • Если предстоит работа с химическими веществами, глаза нужно защищать очками.

  • Нельзя тереть глаза руками.

  • Полезно хотя бы раз в день выполнять гимнастику для глаз.

  • Важно следить за тем, чтобы освещение на рабочем месте было достаточным.

  • При проблемах со зрением нужно регулярно наблюдаться у офтальмолога.

При возникновении признаков ухудшения зрения или при двоении в глазах, необходимо обращаться к врачу и вовремя лечить имеющиеся патологии.


Автор статьи: Дегтярева Марина Витальевна, врач-офтальмолог, окулист

Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить