Лекарственный гепатит



Содержание:

Что такое лекарственный гепатит?

Лекарственный гепатит представляет собой опасное заболевание, развивающееся вследствие токсичного повреждения тканей печени компонентами, входящими в состав определённых медицинских препаратов. На фоне развития этой формы гепатита у больных выявляется воспалительный процесс, который сопровождается некрозом клеток печени.

Современная медицина выделяет две формы течения лекарственного гепатита:

  1. Острая форма гепатита подразделяется:

    • на цитолитическую;

    • на смешанную;

    • на холестатическую.

  2. Хроническая форма. В соответствии с опубликованными в специализированных средствах массовой информации данными, лекарственный гепатит (у женщин в 2-3 раза чаще диагностируется данное заболевание) вызывает различные осложнения:

    • развивается печёночная недостаточность или цирроз печени - у 12%-25% пациентов;

    • при прохождении фармакотерапии возникают серьёзные осложнения – у 1%-28% пациентов.


Симптомы лекарственного гепатита

лекарственный гепатит

Лекарственный гепатит часто сопровождается характерной для этого заболевания симптоматикой:

  • тошнота;

  • рвота;

  • зуд кожного покрова;

  • тяжесть в правом подреберье;

  • потеря аппетита;

  • горечь во рту;

  • отрыжка (имеет очень неприятный запах, напоминающий тухлые яйца);

  • лихорадка, часто сопровождающаяся перепадами температурных режимов;

  • запор или диарея;

  • резкая потеря веса;

  • болевые ощущения в области печени;

  • изменение цвета кожного покрова (у пациентов может развиваться желтуха);

  • изменение цвета мочи и кала;

  • на поздней стадии лекарственного гепатита (при некрозе) у больных развивается печёночная недостаточность.


Причины лекарственного гепатита

лекарственный гепатит

К причинам развития лекарственного гепатита можно причислить следующие факторы:

  • преклонный возраст пациентов;

  • восприимчивость человеческого организма к гепатоксическому действию лекарственных препаратов;

  • нарушение функции печени и почек;

  • снижение интенсивности кровотока в печени;

  • высокая чувствительность пациента к конкретному медицинскому препарату;

  • генетическая предрасположенность человека к заболеваниям органов желудочно-кишечного тракта;

  • злоупотребление алкоголем, курение;

  • нервные потрясения, частое нахождение больного в стрессовых ситуациях, депрессивные состояния;

  • хронические заболевания печени;

  • неправильная комбинация медицинских препаратов;

  • лишний вес (при ожирении у многих пациентов диагностируется жировой гепатоз, который представляет собой серьёзную патологию печени);

  • отравление, вызванное парами ядовитых или химических препаратов и т. д.

На сегодняшний день определён перечень медицинских препаратов, которые провоцируют развитие лекарственного гепатита:

  • гормональные;

  • противосудорожные;

  • противогрибковые;

  • противоэпилептические;

  • диуретики;

  • сульфаниламиды;

  • цитостатики;

  • антибиотики;

  • разжижители крови;

  • препараты, предназначенные для лечения аритмии, туберкулёза.



Диагностика лекарственного гепатита

При проявлении первичной симптоматики лекарственного гепатита больной должен незамедлительно записаться на приём к гастроэнтерологу.

Во время приёма врач соберёт анамнез заболевания, проведёт пальпацию области печени и назначит ряд лабораторных анализов:

  • общий и клинический анализ крови;

  • коагулограмму;

  • общий анализ мочи;

  • биохимические пробы печени и т. д.

Главной целью проводимой диагностики является исключение серьёзных заболеваний, которые имеют схожие симптомы:

  • Злокачественные и доброкачественные новообразования в печени;

  • желчнокаменную болезнь;

  • вирусный гепатит и т. д.

В обязательном порядке пациент направляется на аппаратное обследование УЗИ, во время которого можно будет выявить масштаб произошедших изменений в печени. 


Лечение лекарственного гепатита

Лечение лекарственного гепатита

Лечащий врач, который назначает терапию пациенту с диагнозом лекарственный гепатит, в первую очередь должен отменить препараты, которые вызвали такое поражение печени. В том случае, когда приём данных препаратов средств обусловлен лечением серьёзных заболеваний, специалист должен подобрать им более безопасные аналоги.

В обязательном порядке лечащий врач должен провести ряд мероприятий, направленных на выведение из организма пациента токсичных метаболитов.

Выбор методики напрямую зависит от степени сложности каждого конкретного случая:

  • плазмафорез;

  • дезинтоксикационную терапию (инфузионную);

  • гемодиализ. Пациентам назначаются специальные препараты, способные восстановить функции печени на микроклеточном уровне – гепатопротекторы.

По теме: Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени

Чтобы лечение как можно быстрее принесло желаемый результат, больные должны придерживаться особого режима питания:

  • питаться дробно (часто и небольшими порциями);

  • ограничить количество жиров в ежедневном рационе;

  • увеличить количество употребляемого белка;

  • принимать витамины;

  • полностью исключить копчёности, жаренные и острые блюда, консервацию;

  • пить чистую воду, травяной чай, отвар шиповника (отказаться от газированных напитков и пакетированных соков);

В том случае, когда лекарственный гепатоз был выявлен на ранней стадии развития, после чего пациент сразу прекратил приём негативно воздействующего на его организм лекарственного средства и начал придерживаться диетического питания, можно рассчитывать на полное выздоровление.


Осложнения лекарственного гепатита

На фоне лекарственного гепатита могут развиваться очень опасные для здоровья и жизни пациента осложнения:

  • цирроз печени;

  • печёночная недостаточность;

  • печёночная кома;

  • смерть пациента.


Профилактика лекарственного гепатита

В целях профилактики лекарственного гепатита врачи рекомендуют не заниматься самолечением, во время которого обычно происходит бесконтрольный приём медицинских препаратов, а придерживаться рекомендаций лечащего врача, который правильно рассчитает дозировку.

По теме: Что можно и что нельзя есть при заболеваниях печени?

Если пациенту предстоит длительное лечение, ему необходимо принимать гепатопротекторы, а также проходить лабораторное обследование, благодаря которому можно будет выявить лекарственный гепатит на ранней стадии развития. 


Автор статьи:

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в Военно-медицинской академии им. С. М. Кирова (2007 г.). В Воронежской медицинской академии им. Н. Н. Бурденко окончил ординатуру по специальности «Гепатолог» (2012 г.).

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить