Гепатит Б

Клеткин Максим Евгеньевич
Автор: врач-гепатолог

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики. Люди, которые своевременно прошли курс лечения, могут рассчитывать на полное выздоровление и формирование устойчивого иммунитета к вирусу гепатита Б.


Что такое гепатит Б?

Гепатит Б – это вирус, который, попадая в организм человека, начинает оказывать негативное воздействие на жизненно важные внутренние органы. Больше всего от этой болезни страдает печень, которая поражается на микроклеточном уровне. Гепатит группы Б может протекать бессимптомно, а может и сопровождаться ярко выраженной симптоматикой. Перейдя в хроническую стадию, это вирусно-инфекционное заболевание часто провоцирует развитие цирроза печени и рака.

На протяжении многих лет во всех странах мира ведётся статистика этого заболевания, результаты которой публикуются в специализированных средствах массовой информации:

  • Острый гепатит Б, выявленный у новорождённых, переходит в хроническую стадию в 90% случаев;

  • Острая форма гепатита Б, выявленная у молодых людей с нормальной иммунной системой, очень редко переходит в хроническую стадию – в 1% случаев;

  • Острый гепатит группы Б, выявленный у взрослых людей, переходит в хроническую стадию в 10% случаев.

При проведении вакцинации от гепатита группы Б у пациентов начинает формироваться иммунитет к этому заболеванию:

  • После введения первой вакцины – у 50% пациентов;

  • После введения второй вакцины – у 75% пациентов;

  • После введения третьей вакцины – у 100% пациентов.

Хроническая форма гепатита Б диагностируется у детей:

  • Возраст которых колеблется в диапазоне от 1 года до 5 лет – в 25%-50% случаев;

  • Которые были инфицированы во время родов – в 90% случаев.


Виды гепатита Б

Гепатит Б

Гепатит группы Б классифицируется следующим образом:

  • Молниеносный. При молниеносной форме развития гепатита у больных в течение нескольких часов происходит отёк мозга и наступает кома. В большинстве случаев жизнь такой категории пациентов трагически прерывается спустя небольшой промежуток времени после перехода молниеносного гепатита в клиническую стадию;

  • Острый. При острой форме гепатита группы Б у больных наблюдается несколько стадий течения этого заболевания. В первую очередь проявляется первичная симптоматика, после чего кожный покров пациентов приобретает жёлтый оттенок. Последняя стадия острой формы гепатита Б характеризуется отказом печени;

  • Хронический. В хроническую форму гепатит группы Б переходит спустя 1-6 месяцев после попадания вируса в организм человека. Эти несколько месяцев являются инкубационным периодом, по истечении которого начинают проявляться характерные симптомы и признаки.


Проявления гепатита Б

Проявления гепатита

После проникновения вирусной инфекции в организм пациента начинается инкубационный период гепатита, который в среднем составляет от 15 до 90 дней, но может затянуться и на 6 месяцев.

Острая форма гепатита может протекать следующим образом:

  • Стадия обострения;

  • Затяжное течение заболевания;

  • Рецидивы;

  • В редких случаях – печёночная кома.

Чем опасен гепатит Б?

В случае, если гепатит Б был диагностирован на поздней стадии, или если это заболевание не подвергалось своевременному лечению, исход очевиден: цирроз или печёночно-клеточный рак.

Такая категория пациентов может столкнуться и с другими серьёзными последствиями гепатита Б:

На фоне таких осложнений значительно увеличивается риск летального исхода.

В настоящее время на государственном уровне утверждён перечень лиц, относящихся к группе риска и нуждающихся в обязательной вакцинации против гепатита Б:

  • Учащиеся школ и студенты;

  • Воспитанники детских садов;

  • Работники системы здравоохранения, которые могут контактировать с биологическим материалом пациентов;

  • Больные, нуждающиеся в гемодиализе;

  • Пациенты, нуждающиеся во внутривенных инъекциях;

  • Лица, отбывающие наказание в местах лишения свободы;

  • Родные и близкие больных, имеющих хроническую форму гепатита Б;

  • Люди, имеющие беспорядочные половые связи;

  • Наркоманы;

  • Туристы, планирующие путешествия в населённые пункты, в которых зафиксированы вспышки этого заболевания.


Причины гепатита Б

Причины гепатита Б

Причиной развития гепатита группы Б является проникновение в организм человека возбудителя этого заболевания – вируса. Особенно подвержены этой болезни пациенты с ослабленной иммунной системой, на которую влияют негативные факторы: алкоголь, никотин, химические и токсичные вещества, лекарственные препараты. На иммунитет могут повлиять и перенесённые пациентом заболевания, следствием которых стали нарушения обменных процессов в организме, нехватка витаминов и минералов и т. д.

Люди, которые болеют гепатитом группы Б, не должны находиться в социальной изоляции, так как эта вирусная инфекция не передаётся воздушно-капельным путём. Все, кто контактирует с больным человеком, должны соблюдать необходимые меры предосторожности и правила личной гигиены. Согласно данным, полученным специалистами из разных стран мира в результате многолетних исследований, течение этого заболевания напрямую зависит от способа инфицирования пациента, а также от его возраста. В том случае, если больной заразился гепатитом группы Б естественным путём (например, при половом контакте), для него увеличивается риск перехода заболевания в хроническую стадию. Эта форма гепатита чаще всего встречается у молодёжи, которая несерьёзно относится к своему здоровью и не реагирует на тревожные сигналы организма.

Как передаётся гепатит Б?

Гепатит группы Б может попасть в организм человека только через контакт с биологическим материалом больного:

  • Половым путём. У переносчика гепатита Б вирус содержится не только в крови, но и во всех выделениях (во влагалищном секрете и мужской сперме), поэтому при незащищённом половом контакте значительно увеличивается риск инфицирования;

  • Через слюну, при глубоком поцелуе. Человек может заразиться вирусом гепатита Б при поцелуе в том случае, если у него на языке присутствуют порезы или повреждения;

  • Через кровь. Такой способ инфицирования считается одним из самых распространённых. Большинство пациентов заразились вирусом гепатита Б во время инъекций, которые делались нестерильными шприцами, а также при переливании крови. Этот вирус активно распространяется среди людей, внутривенно употребляющих наркотические вещества. Кровь больного человека, инфицированного гепатитом Б, может оставаться на инструментах, используемых стоматологом в своей работе. Если в стоматологических кабинетах ненадлежащим образом проводится стерилизация оборудования и инструментария, для пациентов существует риск заражения. Контакт человека с заражённым биологическим материалом больного может произойти и в маникюрных салонах, в которых не проводятся соответствующие санитарные мероприятия.

  • При родах, если мать является переносчиком гепатита. Не смотря на то, что беременность больной протекает без осложнений, во время активной родовой деятельности ребёнок будет иметь прямой контакт с биологическим материалом матери, а значит, подвергнется риску инфицирования. Чтобы предотвратить развитие этой болезни у новорождённых, чьи матери являются носителями гепатита Б, сразу после рождения таких младенцев вакцинируют.

Вирус гепатита Б имеет высокую устойчивость к агрессивным температурным режимам, кислотам и щелочам. На протяжении длительного времени вирус может сохраняться в засохшей крови, которая остаётся на инструментах, как медицинских, так и маникюрных или бритвенных. Поэтому очень важно каждому человеку быть предельно осторожным и всячески заботиться о своей безопасности во время посещения соответствующих учреждений.


Симптомы гепатита Б

Симптомы гепатита Б

У многих пациентов с гепатитом Б длительное время не наблюдается вообще никаких внешних проявлений этого заболевания. Выявить вирус удаётся лишь при проведении лабораторного исследования крови, необходимого для диспансеризации или постановки на учёт по беременности. В таких случаях делается специальный анализ – обследование крови на выявление «австралийского антигена».

Когда развивающийся в организме человека гепатит Б имеет внешние признаки, у пациентов может наблюдаться следующая симптоматика:

  • Тошнота;

  • Головокружение;

  • Быстрая утомляемость;

  • Ринит;

  • Повышение температуры тела (часто температура достигает 39-40 °C);

  • Кашель;

  • Общая слабость;

  • Болевые ощущения в носоглотке;

  • Сильные головные боли;

  • Изменение цвета кожи (желтушность);

  • Пожелтение слизистых, глазных склер, ладоней;

  • Изменение цвета мочи (она начинает пениться, и по цвету напоминает тёмное пиво или крепкий чай);

  • Болевой синдром в суставах;

  • Потеря аппетита;

  • Изменение цвета кала (происходит его обесцвечивание);

  • Тяжесть в правом подреберье;

  • Озноб.

При переходе гепатита Б в хроническую стадию у пациентов помимо основных симптомов появляются признаки печёночной недостаточности, на фоне которой происходит интоксикация организма. Если на этой стадии развития заболевания больной не пройдёт комплексное лечение, у него произойдёт поражение центральной нервной системы.


Вакцинация против гепатита Б

Вакцинация против гепатита Б

Чтобы предотвратить инфицирование гепатитом Б, людям настоятельно рекомендуется своевременно делать прививку. Специально разработанная вакцина должна храниться при определённом температурном режиме. Прививка от гепатита группы Б, в соответствии с требованиями Министерства здравоохранения РФ, вводится только внутримышечно. В том случае, когда во время вакцинации прививка была сделана подкожно, она не должна засчитываться, и пациенту необходим повторный укол.

Принимать участие в вакцинации могут далеко не все люди, так как существует ряд противопоказаний. Вакцина не должна вводиться:

  • Людям, у которых есть пищевая аллергия (на пиво, дрожжи, квас и другие продукты питания, в составе которых присутствуют дрожжи);

  • Беременным женщинам;

  • Кормящим матерям;

  • Недоношенным детям.

На сегодняшний день существует две схемы вакцинации от гепатита группы Б:

  • Стандартная (0 – 1 мес. – 6 мес.). Первый укол делается пациенту в выбранный день. Спустя месяц делается вторая прививка. Третий укол делается через 6 месяцев после введения первой вакцины.

  • Альтернативная (0 – 1 мес. – 2 мес.). Первая прививка делается в выбранный день, вторая через 1 месяц, третья – спустя два месяца. При проведении вакцинации по этой схеме ревакцинацию выполняют спустя 1 год с момента введения первой вакцины пациенту. Ревакцинация назначается определённой категории пациентов – людям, имеющим проблемы с почками или иммунной системой.

После проведения вакцинации от гепатита Б могут проявляться побочные эффекты. В большинстве случаев наблюдаются реакции организма местного значения:

  • Покраснение кожного покрова в области введения вакцины;

  • Уплотнение небольшого размера в месте введения прививки;

  • Небольшой дискомфорт во время движения;

  • Незначительное повышение температуры;

  • Появление сыпи или крапивницы (она проходит самостоятельно спустя небольшой промежуток времени);

  • Признаки простудного заболевания;

  • Развитие болевого синдрома в области мышц или суставов.

В медицинских учреждениях, расположенных на территории Российской Федерации, используются следующие виды вакцин против гепатита Б:

  • Индийская вакцина Шанвак В;

  • Южно Корейская вакцина Эувакс В;

  • Бельгийская вакцина Энджерикс В;

  • Кубинская вакцина Эбер-Биовак;

  • Голландская вакцина HB-Vax-II;

  • Российские вакцины Бубо-М, Бубо-Кок.

Перед введением вакцины медицинскому работнику необходимо проверить срок её годности и правильно рассчитать дозировку, которая напрямую зависит от возраста пациента. Все современные вакцины против гепатита Б взаимозаменяемы. Благодаря этому, после первого укола для двух последующих прививок можно использовать препараты других фирм.

Вакцинация может проводиться также и в профилактических целях, когда существует вероятность инфицирования пациента. После любого контакта с биологическим материалом больного гепатитом Б следует ввести вакцину вместе с иммуноглобулином (этот специфический препарат состоит из готовых антител, которые обладают устойчивостью к вирусу). Такой категории пациентов вакцинацию проводят по альтернативной схеме: 0 – 1 мес. – 2 мес. – 1 год.


Диагностика гепатита Б

Диагностика гепатита Б

Если человек выявил у себя симптомы, свидетельствующие о развитии у него гепатита формы Б, или у него есть повод полагать, что он мог инфицироваться этим заболеванием, ему необходимо в срочном порядке посетить медицинское учреждение. Во время проведения приёма специалист проведёт осмотр, методом пальпации обследует область печени и соберёт анамнез заболевания. Подтвердить или опровергнуть первичный диагноз поможет лабораторное исследование крови и мочи.

Во всех аналогичных случаях пациенту даётся направление на:

  • Клинический и биохимический анализы крови (показать проблемы с печенью может повышенный билирубин, либо показатели АСТ или АЛТ);

  • Общий анализ мочи;

  • Анализ крови, выявляющий антиген вируса этой формы гепатита;

  • Анализ крови на антитела IgG, IgM.

Очень часто пациентам, у которых подозревается гепатит группы Б, назначается клинико-лабораторное исследование под названием иммунограмма, благодаря которой удаётся не только изучить, как именно реагирует организм на это заболевание, но и сделать прогноз на ближайшее будущее. Для определения генетического материала этой инфекционно-вирусной болезни и определения скорости репликации лечащий врач может назначить дополнительный анализ –ПЦР. При тяжёлом течении заболевания, когда у доктора возникают подозрения на осложнения, развивающиеся на фоне гепатита Б, больным назначается биопсия печени. Посредством этого анализа определяют, насколько изменена структура печени, и имеется ли злокачественное перерождение её клеток.


Лечение гепатита Б

Если острый гепатит Б протекает в лёгкой форме, больной человек может проходить курс лечения в домашних условиях. В первую очередь, следует провести детоксикацию организма, для чего необходимо использовать чистую воду в большом количестве.

Лечащий врач должен назначить пациенту лекарственные препараты, которые помогут уничтожить инфекцию и восстановить функции печени. Во время лечения больной должен соблюдать постельный режим и исключить любую физическую активность. В обязательном порядке ему следует придерживаться диетического питания, благодаря которому восстановительные процессы в печени пройдут гораздо быстрее.

Острый гепатит Б у большинства пациентов проходит самостоятельно, поэтому им не назначается специального курса медикаментозной терапии. Специалисты могут рекомендовать таким пациентам поддерживающую терапию, благодаря которой организму будет легче справиться с вирусной инфекцией. Если в процессе развития заболевания организм больного подвергся сильной интоксикации, лечащий врач назначит специальные растворы, которые вводятся внутривенно капельным методом. Посредством капельниц с гемодезом токсины будут быстрее выводиться из крови, и у пациента улучшится общее самочувствие.

При переходе гепатита Б в хроническую стадию больным назначается комплексное лечение:

  • Медицинские препараты, обладающие противовирусным действием (адефовир, ламевудин и т. д.);

  • Препараты, которые способны замедлять развитие склероза печени (интерфероны);

  • Иммуномодуляторы, благодаря которым в организме пациента нормализуются иммунные реакции;

  • Гепатопротекторы, функции которых заключаются в увеличении сопротивляемости печени на клеточном уровне к вирусу гепатита Б (Список лучших гепатопротекторов для восстановления печени);

  • Специальные витаминно-минеральные комплексы.

Такой категории пациентов рекомендуется ежедневно выпивать большое количество жидкости, посредством которой будет проведена детоксикация организма.

Хронический гепатит группы Б имеет несколько стадий развития, протекающих циклично:

  • Репликация – на этой стадии вирус начинает активно размножаться в организме больного;

  • Ремиссия – при переходе в эту фазу вирус начинает встраивать свою ДНК в геном гепатоцита.

Чтобы получить положительный результат от медикаментозной терапии, врачу очень важно проводить комплекс лечебных мероприятий именно на стадии репликации. Для этого необходимо правильно определить фазу заболевания, назначив больному лабораторное обследование. Благодаря серологическому анализу крови, специалист определит стадию течения хронического гепатита.

Выбор лечебной методики напрямую зависит от индивидуальных показателей пациента. Многие отечественные специалисты используют в своей работе практику всемирно известных врачей, которые добились больших успехов при борьбе с вирусом гепатита Б. Чтобы полностью контролировать состояние пациента, его необходимо определить в стационар.

В некоторых случаях у пациентов, которые успешно прошли курс лечения от гепатита группы Б, антиген вируса на протяжении многих лет остаётся в крови. Такая категория людей представляет собой носителей этой инфекции, которые должны регулярно проходить медицинское обследование, включающее обязательную сдачу анализов.

Для пациентов, у которых было диагностировано заболевание гепатит Б, существует несколько вариантов развития событий:

  • Человек проходит комплексную терапию и избавляется от вирусной инфекции, приобретая стойкий иммунитет к этому заболеванию;

  • У пациента острая форма гепатита Б переходит в хроническую, которая может сопровождаться серьёзными осложнениями для организма;

  • Пациент после лечения становится носителем антигена гепатита Б, который в течение десятилетий не будет вызывать у него беспокойства. На протяжении 20-ти лет этот вирус может присутствовать в крови пациента без видимых клинических проявлений;

  • У больного, который несвоевременно обратился в медицинское учреждение, развивается цирроз или рак печени, который требует экстренного хирургического вмешательства. Для такой категории пациентов значительно увеличивается риск летального исхода.

После прохождения курса медикаментозной терапии каждый больной, перенёсший гепатит группы Б, на протяжение нескольких лет будут состоять на учёте в медицинском учреждении, где он проходил лечение. Чтобы исключить возникновение любых осложнений, пациенты должны с регулярной периодичностью проводить профилактические мероприятия, а также внимательно следить за своим питанием и образом жизни.


Диета при гепатите Б

Диета при гепатите Б

Гепатит группы Б представляет собой заболевание, которое оказывает негативное воздействие на печень. В результате развития инфекционно-воспалительных процессов этот жизненно важный орган поражается на микроклеточном уровне. Чтобы во время лечения облегчить работу печени, пациент должен придерживаться диетического питания. Специалисты рекомендуют больным использовать специально разработанную программу диетического питания.

В первую очередь, человеку придётся разделить свой суточный рацион пищи на 5-6 приёмов, равнозначных по объёму и количеству питательных веществ. Категорически запрещается во время терапии принимать участие в массовых застольях, которые обычно сопровождаются употреблением большого количества вредной пищи и алкогольных напитков. В вечернее время суток пациенту следует употреблять лёгкие продукты, которые не будут оказывать сильной нагрузки на систему пищеварения.

Из ежедневного рациона больного гепатитом Б необходимо исключить следующие продукты:

  • Острые блюда и приправы;

  • Копчёности и солёния;

  • Овощи, в составе которых в больших количествах присутствуют эфирные масла;

  • Алкогольные и газированные напитки;

  • Холодные напитки и мороженое;

  • Жирные виды мяса и рыбы;

  • Мясо водоплавающих птиц, так как оно сильно нагружает поджелудочную железу;

  • Сало и прочие продукты с высоким содержанием холестерина.

Такой категории пациентов рекомендуется ежедневно употреблять в пищу:

  • Крупы, особенно овсянку;

  • Кисломолочные продукты;

  • Соевое, оливковое и растительное масло;

  • Белок куриных яиц;

  • Нежирные сорта мяса и рыбы.

Блюда следует готовить на пару, так как при такой обработке в продуктах сохраняется максимум полезных веществ. В суточном рационе должно быть не более 3 500 ккал (100 гр. белков, 100 гр. жиров, 450 гр. углеводов).

Подробнее: Диета при гепатите С


Осложнения гепатита Б

При тяжёлой форме гепатита Б у пациентов могут развиться различные осложнения:

  • Отёк головного мозга;

  • У многих больных наблюдается печёночная энцефалопатия. Пациент начинает испытывать беспокойство, галлюцинации, страх. Со временем происходит нарушение функций нервной системы, следствием чего является угнетённое состояние, потеря сна и т. д. На самой последней стадии энцефалопатии пациент может впасть в кому.

  • Печёночная или дыхательная недостаточность;

  • Цирроз или гепатоцеллюлярный рак печени.

При инфицировании гепатитом группы Б люди должны своевременно проходить курс лечения, чтобы предотвратить переход этого заболевания в острую или хроническую стадию. От скорости прогрессирования болезни будет напрямую зависеть средняя продолжительность жизни пациентов.


Профилактика гепатита Б

Профилактика гепатита Б

Чтобы исключить вероятность инфицирования гепатитом Б, необходимо придерживаться простых правил:

  • Ежедневно соблюдать правила личной гигиены (особенно важно мыть руки после посещения мест с большим скоплением людей и после контакта с деньгами и предметами общего пользования);

  • Избегать беспорядочных половых связей, а при вступлении в контакт использовать презервативы, которые значительно снижают риск инфицирования этим заболеванием;

  • Своевременно делать прививку против гепатита Б (вакцину следует приобретать только в специализированных аптеках или медицинских учреждениях, где будут обеспечены все условия для правильного хранения препарата);

  • При посещении маникюрных салонов, косметических кабинетов, тату-салонов необходимо контролировать соблюдение мастерами правил санитарной обработки инструментов;

  • Регулярно сдавать кровь на анализ, который способен выявить вирус на самой ранней стадии развития;

  • Исключать контакты с чужой кровью или любым другим биологическим материалом;

  • Вести здоровый образ жизни;

  • Отказаться от алкоголя и курения;

  • Укреплять иммунитет;

  • Принимать витаминно-минеральные комплексы;

  • Заниматься спортом;

  • Совершать пешие прогулки на свежем воздухе;

  • Ежедневно проветривать жилые помещения.

В случае, если человек имел близкий контакт с больным гепатитом Б, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут экстренную профилактику:

  • Введут специальный препарат, свойства которого заключаются в блокировании вируса в крови (иммуноглобулин);

  • Введут вакцину от гепатита группы Б;

  • Спустя определённый промежуток времени проведут повторную вакцинацию по специальной схеме.

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Перейти в раздел
Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев
Евгения Владимирова 2019-05-27
Виталий вам надо с двумя результатами идти к врачу терапевту. При необходимости вам назначат дополнительное обследование.
Ответить
Виталий 2019-05-27
Подскажите пожалуйста, может ли анализ крови ИФА определить заражение гепатитом б через 2 недели после инфицирования? Я после полового акта через неделю сдал анализ крови, результат отрицательный, через 2 недели сдал кровь- положительный, что делать, как быть
Ответить
Евгения Владимирова 2018-11-23
Аида если гепатит протекает остро, то шанс вылечить его есть, если он перешёл в хроническую форму, тогда к сожалению нет.
Ответить
Аида 2018-11-23
Здравствуйте можно ли полностью излечить гепатит Б легкой стадии если он лечился то есть проходил лечение.
Ответить
Евгения Владимирова 2018-09-28
Гуля к сожалению противовирусного лечения от вируса гепатита Б нет.
Ответить
Гуля 2018-09-28
Доктор скажите пожалуйста гепатит в поверхности лечится? Врач назначила лекарство только для желудка против вируса не назначила.
Ответить
Евгения Владимирова 2018-06-01
Ксю если вы периодически попадаете в наркологию, то в первую очередь у пациента берут кровь на СПИД, и гепатиты. На работу никто не сообщает. Вообще гепатиты протекают бессимптомно в этом их коварство. Если человека с гепатитом что либо начинает беспокоить, то это уже серьёзное осложнение.
Ответить
Ксю 2018-06-01
Добрый день, у меня все симптомы гепатита Б,,и так как я периодически употребляю наркотики внутривенно понятно каким путём. Мне интересно они в наркологию сообщают? И какого ставят в курс? Сообщают ли на работу?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-05-25
Оксана возможно вы привиты от гепатита Б, просто не помните. Заразиться гепатитом Б половым путём риск составляет чуть более 30%. Пока у вас всё хорошо уточните привиты вы или нет. Если нет то сделайте прививку, если планируете ребёнка вы должны предупредить, что у папы гепатит, и обязательно прививать ребёнка от этого вируса.
Ответить
Оксана 2018-05-25
Здравствуйте!Муж сдал анализ HBsAg-положительный, болеет предположительно 11 лет, мы с ним в браке 9 лет, я сдала анализ-у меня отрицательный.Возможно ли такое и почему?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-05-23
Юля гепатит Б сегодня ещё не лечится, непонятно кто вам сказал, что излечим и почему вы не привились раньше от этого гепатита, тоже непонятно. Вакцина бесплатная и доступная. Рожать детей вы конечно можете, чтоб они избежали заражения от вас их надо прививать по определённой схеме.
Ответить
Юля 2018-05-23
Здравствуйте! У меня гепатит Б легкой степени. Анализы вышли хорошо! Отлечилась в больнице! Сказали что, излечима. Форма острая. Могу ли выйти замуж? Рожать здоровых детей? Я очень волнуюсь ((
Ответить
Кира 2018-03-29
Добрый вечер,у моей мамы сегодня выявили данный диагноз ,мне страшно
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-27
Асель во первых надо уточнить, выявили действительно вирус или антитела к вирусу которые выработались после вакцины. Узнайте у своего терапевты не привиты ли вы. Если это действительно вирус, то для вас он опасен и ребёнок попадает в группу риска. Ребёнка будут прививать по определённой схеме, не вздумайте отказываться от вакцинации ребёнка. Только это может защитить ребёнка от этого заболевания.
Ответить
Асель 2018-03-27
Здравствуйте. Я в положение. Долгожданная беременность сдала анализ обнаружили гепатит В. Опасно ли это для ребенка? И что мне делать?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-18
Мурад удивительно слышать такие вопросы от врача стоматолога. Вам надо взять в руки свою санитарную книжку без которой вас не имеют права допустить до работы, открыть страницу вакцинации и посмотреть наличие вакцины от гепатита В. У вас как у медицинского работника должны быть все прививки тем более от гепатита В.
Ответить
Мурад 2018-03-18
Что вы мне посоветуете щас делать ? И насколько он мал ?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-18
Мурад риск заражения есть, но он очень мал. Вы как медработник должны быть привиты от гепатита Б.
Ответить
Мурад 2018-03-18
Здравствуйте, я врач стоматолог, во время приема пациента с гепатитом б, брызнул слюной мне в глаз, в слюне возможна была и примесь крови, я сразу не промыл, так как узнал о его болезни после приема, какова вероятность моего заражения через слизистую глаз?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-17
Катя скорее всего вы привиты, это и показал анализ. Вы посмотрите в своей амбулаторной карте наличие вакцины на гепатит В.
Ответить
Катя 2018-03-17
Добрый день. Была в KDL , Сдала анализы HBsAg (поверхностный антиген вируса гепатита B) - ОБНАРУЖЕНО. А мне скоро замуж((( как быть ??? Где и как заразилась не знаю ((( половую жизнь не вела .
Ответить
Евгения Владимирова 2018-03-06
Бахтияр гепатит Б сегодня не лечится. Единственный способ защиты, это вакцинация, но если человек уже болен, то вакцину делать поздно.
Ответить
Бахтияр 2018-03-06
У меня обнаружили гепатит Б назначили курс лечения мне 25 лет и он полностью излечим?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-02-28
Елена вы убедитесь, что дети привиты от гепатита, в карточке развития ребёнка должна быть указана дата вакцинации. Если все 3 прививки проведены, то им беспокоиться не следует. Как получилось, что вы не привиты? Может результат анализа показал наличие антител к гепатиту (то есть результат прививки)? Вы уточните, а то может зря беспокоитесь.
Ответить
Елена 2018-02-28
Детям при рождении делают прививки, значит в течении 20 лет у них нет риска заражения? У меня обнаружили гепатит б, детям не нужно сейчас делать прививки ? Детям 17 и 9 лет
Ответить
Евгения Владимирова 2018-02-27
Анастасия если вы привиты, то не заболеете. Не следует пользоваться одними предметами гигиены, они должны быть индивидуальные.
Ответить
Анастасия 2018-02-27
Мне 21 год, гепатитом б болеет дедушка, порезалась его лезвием, оно было промыто и пролежало несколько дней, прививки от гепатита были сделаны в 2006 году, могу ли я заразиться?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-02-24
Ира да первую прививку делают в родильном доме в обязательном порядке.
Ответить
Ира 2018-02-24
Делают ли детям прививки от гепатита? В обязательном порядке, как от туберкулеза?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-02-02
Ильмира Хосинбаева есть специальные противовирусные препараты от гепатита С, в 90% случаев этот гепатит излечим. Если у одного человека сразу гепатит В и С, то к сожалению всё намного хуже. Обратитесь к врачу гепатологу, инфекционисту за назначением лечения.
Ответить
Ильмира Хосинбаева 2018-02-02
Здравствуйте гепатит С и В, как можно лечить?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-01-31
Елена обратитесь к врачу терапевту по месту жительства за направлением на анализ, там же и сдадите кровь. Можно обратиться в платную лабораторию и без направления сдать анализ. Можно обратиться в СПИД центр и там сдать кровь на анализ.
Ответить
Елена 2018-01-31
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста ,к какому врачу надо обратиться,чтобы сдать анализы на гепатит. Спасибо.
Ответить
Евгения Владимирова 2018-01-25
Катерина всем кто живёт вместе с носителем гепатита В, необходимо привиться от гепатита В. Вероятность заражения есть и не имея половых отношений.
Ответить
Катерина 2018-01-25
Подскажите пожалуйста, если в семье живёт один человек которому после операции влили донорскую кровь и у него обнаружился австралийский антиген. Это было в 2013 году. Какая вероятность заразиться если жить вместе в квартире (половых отношений нет).
Ответить
Евгения Владимирова 2018-01-22
Георгий у нас большинство людей привито уже от гепатита В, вы может тоже привиты, но забыли об этом. Использование презерватива надёжно защищает от заражения гепатитом В. Риск заражения у вас минимальный. Контрольный анализ лучше сдать через 6 месяцев.
Ответить
Георгий 2018-01-22
Во время секса использовал презерватив, а тут выяснилось , что девушка больна гепатитом В, я в шоке!! Побежал к врачу сдал анализ, результат - отрицательный! Может ли вирус проявиться не сразу?
Ответить
Евгения Владимирова 2018-01-18
Махмуд если вы не привиты от гепатита В, то есть вероятность заражения, что и показал анализ крови наличие антител к гепатиту В. Если вы привиты, то анализ на антитела показал как раз действие вакцины, а не заражение гепатитом.
Ответить
Махмуд 2018-01-18
Здравствуйте, при сдаче крови у меня обнаружили подозрение на гепатит В. Направили на сдачу крови днк. Что это может значить?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-12-20
Макс сдайте кровь на анализ, для определения наличия гепатита.
Ответить
Макс 2017-12-20
Я переспал с женщиной потом узнал, что у неё гепатит В, прошло 3 месяца, что мне делать?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-12-01
Игорь действия вакцины хватает на 20 и более лет, по истечению этого времени можно сдать анализ крови на выявления антител к гепатиту и по результату определиться нужна ли вакцинация повторная или нет.
Ответить
Игорь 2017-12-01
Здравствуйте. Мне 30 лет, банковский работник. В 2004 году в выпускном классе школы получил в течение года по схеме 3 прививки от гепатита B. Сколько лет действует такая проведенная вакцинация и необходима ли сейчас мне ревакцинация? Заранее, спасибо
Ответить
Евгения Владимирова 2017-11-30
Татьяна к сожалению человеку который уже заразился вирусом гепатита В, вакцину делать смысла нет. Прививаться надо до встречи с вирусом.
Ответить
Татьяна 2017-11-30
Можно ли прививаться уже носителю гепатита В, ?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-11-26
Юля действие вакцины защищает примерно на 22 года. Вы можете сдать анализ крови на выявление антител к этому вирусу, проконсультироваться у инфекциониста есть ли необходимость в повторной вакцинации.
Ответить
Юля 2017-11-26
Скажите, человек с которым мы близки трогал мои половые органы были и поцелуи, у него гепатит Б. В 6 лет мне была сделана прививка против гепатита Б. Сейчас мне 17.
Скажите какой риск заражения, и сколько лет действует прививка?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-11-17
Инна если вы привиты, то у вас нет риска заразиться. Ребёнку так же сделаете прививку и ему тоже не будет угрожать гепатит В.
Ответить
Инна 2017-11-17
Здравствуйте! Я живу с мужем, у него гепатит Б. Мы женаты уже 5 лет и хотели бы завести ребенка. Я сделала все 3 прививки от данного заболевания. Подскажите, пожалуйста каким будет риск заражения меня и ребенка.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-11-17
Мура вам надо обратиться к врачу вам назначат обследование в которое входит сдача анализов для того, чтобы определить вирусную нагрузку, биохимический анализ крови по результату можно определить, требуется лечение или нет.
Ответить
Мура 2017-11-17
Помогите пожалуйста в четыре года я переболел гепатитом В. Теперь не знаю начинать лечение противовирусными препаратами или нет?И какой препарат лучше пить ?
Ответить
Мурат 2017-11-17
Здравствуйте спасибо большое что вы отвечаете на вопросы.Услышав диагноз ХГВ для меня прозвучал как приговор. Мне 25 лет. АЛТ 41.7 АСТ 48 Билирубин 12.5.Фиброскан 4.4 ПУР 6,5+0,3 МЕ HBV/Mл. Ходила к врачу один назначает энтокавир по 0,5 другой говорит надо пить по 1,0. А лучше пить Вириад. Помогите пожалуйста !!! Какой препорат лучше пить? Дозу препарата по 0,5 или 1,0. И стоит начинать лечение противовирусными препаратами с такими показателями анализа? Заранее блогодарю за помощь
Ответить
Евгения Владимирова 2017-11-08
Дильфуза обратитесь к врачу инфекционисту за консультацией.
Ответить
Дильфуза 2017-11-08
Здравствуйте. Помогите пожалуйста сдала анализы на ПЦР. ДНК количественный 6,5+0,3 МЕ*НВV|Mл надо принимать противовирусные препараты? Врач советует принимать интерферон.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-10-23
Фарзона очень плохо, что вы не обратили на это внимание. Гепатит Б очень легко передаётся через предметы быта, через кровь. Мало того, что у вас постепенно разрушается печень, и это происходит совершенно бессимптомно, когда появятся симптомы как правило уже поздно что то делать, а у вас маленькие дети и они могут остаться без мамы, так ещё и детей можете наградить и это тоже для них опасно. Идите с мужем и детьми к врачу гепатологу инфекционисту, проходите лечение сами, если у детей гепатита нет привейте их от этого гепатита.
Ответить
Фарзона 2017-10-23
Здравствуйте у меня в 2015 году обнаружили гепатит Б, это было во время беременности, но я себя хорошо чувствовала и не обращала на это внимания, думала это может быть ошибочно. Потом опять забеременела и опять это вирус. Это не заразно для моих детей?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-09-30
Александр, показатель АЛТ и АСТ в норме, билирубин в норме, это самое главное. От вас здоровое питание, отказ от вредных привычек и всё. Никакие травы или БАДы принимать не следует, не требуется никакого специального лечения.
Ответить
Александр 2017-09-30
Здравствуйте! У меня хронический гепатиит б. Количественная нагрузка менее 150 МЕ/мл. билирубин 15,6 мкм/л, АСТ 24,1ед/л, АЛТ 25,9 ед/ врач говорит: Всё в норме лечить не надо, но фотография печени была 4,5 через год стала 5,3. Думаю это плохо, что нужно сделать и куда обратиться.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-09-14
Ирина у вас вероятность заразиться очень высокая.
Ответить
Ирина 2017-09-14
Я переспала с мужчиной у которого гепатит Б, но он в меня не кончал, могла ли я заразиться?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-09-06
Елена, лечение назначают при большой вирусной нагрузке и при признаках текущего воспаления - повышения показателей ферментов печени. У вас вирусная нагрузка не большая и нет признаков воспаления,(с ваших слов) значит лечение не показано, а только регулярное один раз в пол года сдача биохимического анализа крови и контроль у врача инфекциониста.
Ответить
Елена 2017-09-06
Здравствуйте у меня обнаружили гепатит Б, ИФА положительный, ПЦР качественный и количественный положительный 5,0*10^3 инфекционист говорит, что терапия мне не нужна, так как все показатели биохимического и клинического анализа отличные, а гепатолог настаивает на терапии хочу услышать и вас тоже. Посоветуйте что делать?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-09-01
Людмила, риск заражение особенно у вас высокий, у детей тоже есть вероятность заражения. Сдайте все вместе анализ на выявления гепатита В, если гепатита не обнаружится лучше сделать прививку и вам и детям от этого вида гепатита.
Ответить
Людмила 2017-09-01
У меня год назад был половой контакт с человеком, (это я узнала позже) у которого уже лет 20 гепатит б, он у него не проявлялся никакими симптомами, он жил в нашей семье, ел вместе с детьми, могли заразится дети или я?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-08-07
Валентина, риск заражения конечно есть, у всех кто пользовался одной посудой или предметами личной гигиены, надо сдать кровь на гепатиты. Если гепатит не обнаружится сделать прививку от гепатита В.
Ответить
Валентина 2017-08-07
У отца диагноз хронический гепатит.По результатам тестирования - гепатит В, австралийский антиген 0.38 S/CO. Что это значит? Какая вероятность заражения других членов семьи? Спасибо.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-07-21
Рамиль, да вам надо обратиться к инфекционисту.
Ответить
Рамиль 2017-07-21
У меня сегодня обнаружили гепатит Б . что мне делать, обращаться к инфекционисту?
Ответить
Евгения Владимирова 2017-03-14
Малика, при соблюдении рекомендаций врача и применении специальных противовирусных препаратов, шанс полного излечения составляет 70%. Это довольно большой шанс, соблюдайте все рекомендации, полный отказ от вредных привычек.
Ответить
Малика 2017-03-14
Можно ли полностью вылечиться от гепатита Б.
Ответить
Василий 2017-01-24
В 2012 при обследовании перед операцией у меня обнаружили гепатит В. Пил урсосан в течении года. В 13 и начале 14 диагноз подтвердился. В конце 14 результат отрицательный. Сдал ПЦР 2 раза - результат отрицательный даже маркеров не нашли. Курить бросил в 2013. Спиртное не употребляю. Диеты не соблюдал. Часто мучила изжога пил омепразол - может он повлиял? Других лекарств от гепатита не принимал.
Ответить
Евгения Владимирова 2017-01-21
Сергей под близким контактом подразумевается, половой контакт.
Ответить
Сергей 2017-01-21
Здравствуйте! В статье указано, что при "если человек имел близкий контакт с больным гепатитом Б, ему необходимо обратиться в медицинское учреждение, где специалисты проведут экстренную профилактику". Что имеется в виду под "близким контактом"? Рукопожатие или употребление пищи с общей посуды может привести к заражению?
Ответить
Евгения Владимирова 2016-11-10
Уляна, после попадания вирусов в печень через кровь идёт скрытая фаза размножения и накопления вирусных частиц. При достижении определённой концентрации вируса в печени развивается острый гепатит B. Иногда острый гепатит проходит для человека практически незаметно, и обнаруживается случайно, иногда протекает в легкой безжелтушной форме — проявляется только недомоганием и снижением работоспособности. Острый гепатит либо постепенно сходит на нет с элиминацией вируса и оставлением стойкого иммунитета либо переходит в хроническую форму. Обратитесь к врачу и проверьте свою печень сдайте необходимые анализы.
Ответить
Ульяна 2016-11-10
Что будет если 4 года не лечишь гепатит Б?
Ответить
Евгения Владимирова 2016-09-17
Дмитрий, чтоб получить наиболее достоверный ответ на ваш вопрос вам лучше всего обратиться к вирусологу, ситуации бывают разные всё зависит от иммунитета организма.
Ответить
Дмитрий 2016-09-17
Может ли инфекция проявиться лет через 13?
Ответить
Евгения Владимирова 2016-08-30
Нина, сегодня у каждой лаборатории свои реактивы, чтоб знать какие нормы у лаборатории достаточно посмотреть на референтные значения указанные в листке с результатами анализа.
Ответить
Нина 2016-08-30
Какие нормальные показатели при анализах крови билирубина, АСТ и АЛТ?
Ответить
Виктор 2016-08-18
Добрый день! В сентябре 2013 года, обнаружился гепатит Б, я в панике...откуда?! Лечили, прописали уколы лаферон 3 млн. ед., лечил пол года,...сдал анализы, лечение оказалось безрезультатным. Обратился в гепатоцентр. Врач гепатолог успокоил меня и сказал, что болезнь излечима, вероятность выздоровления зависит от многих факторов: давности заражения, генотипа вируса гепатита, возраста и т. д. Назначили Противовирусную терапию препаратами гептронг и пегинтроном(инъекции). После четвертого месяца анализ отрицательный. Пролечился восемь месяцев. Сдал снова все анализы – все в норме. Сейчас уже пройдя 3 года сдаю анализы ПЦР - минус. Я здоров и всем желаю здоровья!
Ответить


Заболевания по буквам
 
Витамины: