Где я: Главная » Список болезней » Нейтропения » Причины и симптомы

Нейтропения



Причины и симптомы нейтропении



Что такое нейтропения?

нейтропения

Нейтропения (агранулоцитоз) возникает, когда в крови снижается (становится менее 1500 в 1 мкл) уровень нейтрофилов (нейтрофильных лейкоцитов). Это приводит к повышению восприимчивости к разнообразным бактериям и грибкам, уменьшает сопротивляемость организма к инфекциям, снижает иммунитет.

Норма нейтрофилов в крови составляет 1500/1 мкл. Исходя из этого, по количеству нейтрофилов различают три степени нейтропении:
1) легкая (более 1000 нейтрофилов в 1 мкл);
2) среднетяжелая (500–1000 нейтрофилов в 1 мкл);
3) тяжелая (менее 500 нейтрофилов в 1 мкл).

В зависимости от скорости развития, заболевание может быть острым, возникающим за несколько дней, или хроническим, развивающимся на протяжении многих месяцев или лет.

Опасной для жизни человека является только тяжелая острая форма нейтропении, которая может возникать из-за нарушения образования нейтрофилов.


Причины нейтропении

Нейтропения может развиваться как самостоятельная аномалия, так и вследствие различных заболеваний крови. Самой распространенной причиной нейтропении является снижение образования нейтрофильных лейкоцитов под воздействием лекарственных препаратов (противоопухолевых и противосудорожных средств, пенициллина, антиметаболитов и проч.). Иногда заболевание является предсказуемым побочным эффектом приема ряда медикаментов, а иногда возникает вне зависимости от дозировки и сроков употребления того или иного лекарства.

В редких случаях нейтропения бывает врожденной аномалией. Угнетение выработки нейтрофилов может происходить из-за наследственного агранулоцитоза, семейной или циклической нейтропении, недостаточности поджелудочной железы, почечной недостаточности или ВИЧ. Также причиной нейтропении могут оказаться повреждения костного мозга, онкологические заболевания или даже авитаминоз (недостаточность витамина В13 и фолиевой кислоты).

Симптомы нейтропении

нейтропения симптомы

Собственных симптомов нейтропения не имеет, но клинические проявления ее связаны с инфекцией, развившейся на ее фоне. Степень тяжести течения инфекционного заболевания напрямую зависит от формы нейтропении, ее причин и длительности. Когда страдает иммунная система организма, он становится подверженным губительному действию различных вирусов и бактерий. Таким образом, обычно нейтропения протекает с повышением температуры тела, возникновением язв на слизистых оболочках, развитием пневмонии. Без своевременного лечения острый агранулоцитоз может привести к токсическому шоку.

Течение хронической нейтропении чаще всего имеет более доброкачественный характер: в крови сохраняется нормальное количество моноцитов, а иммуноглобулины и лимфоциты не теряют своих функций.

Когда число нейтрофилов в крови снижается до менее 500 на 1 мкл, возникает специфическая опасная форма нейтропении – фебрильная нейтропения. Среди ее симптомов – резкое повышение температуры тела до 38 °C, сильная слабость, озноб, сильная потливость, тремор, нарушения сердечного ритма, сердечно-сосудистый коллапс. Данное состояние также является крайне тяжелым по причине сложностей при дифференциации его от пневмонии или бактериального сепсиса.


Лечение нейтропении

Лечение нейтропении зависит от причин ее возникновения. Большой упор делается на укрепление иммунитета больного, ограждение его от возможных инфекционных заболеваний. В зависимости от формы нейтропении, больной может лечиться дома или в условиях стационара. В любом случае при первых проявлениях инфекции или повышении температуры тела он обязан обращаться к врачу.

Медикаментозное лечение включает применение антибиотиков, глюкокортикоидов и других препаратов. В тяжелых случаях больного помещают в изолированное стерильное помещение, проводят облучение воздуха ультрафиолетом. Показана также витаминотерапия (витамин В12, фолиевая кислота).

Для лечения язв на слизистой рта проводят полоскания перекисью водорода, физиологическим раствором, раствором хлоргексидина (1 %); чтобы утолить боль, принимают обезболивающие леденцы (бензокаин).




Читайте также:

Лечение нейтропении народными средствами

>> Читать далее



Популярные новости:

загрузка...