Главная » Список болезней » Боль в правом боку » Боль в правом подреберье


Боль в правом подреберье


Болевые ощущения являются для организма сигналом о возникновении патологического состояния, болезни или травмы. Для человека боль имеет защитную функцию, так как вовремя указывает на необходимость лечения.

Содержание статьи:


Причины боли в правом подреберье

Анатомически верхний правый квадрант живота включает: печень, желчный пузырь, часть диафрагмы и тонкий кишечника, двенадцатиперстную кишку, правую почку, поджелудочную железу.

Заболевания и травмы данных органов могут активизировать возникновение болевых ощущений в правом боку под ребрами:

Боль в правом подреберье
  • Нарушение проходимости желчевыводящих путей (холецистит). Резкая, острая боль, которая неожиданно началась, особенно в ночное время, формируется при нарушении проходимости желчевыводящих путей и при остром холецистите.  В случае повышения тонуса желчного пузыря увеличивается его склонность к сокращению, увеличивается также частота и сила его сокращений. Такие процессы сопровождаются резкой и кратковременной болью и часто провоцируются нервным перенапряжением и стрессами.

  • Болевой синдром при остром холецистите вызывается попаданием камней из желчного пузыря в его выводную протоку. Желчнокаменный синдром образует застой желчи и воспаления пузыря. Для такой желчной колики характерная сильная боль в области правого ребра, которая ощущается в той же руке, гипертермия, рвота и тошнота.

  • Язвенный дуоденит двенадцатиперстной кишки. Колющая боль в первую очередь свидетельствует о язвенном дуодените двенадцатиперстной кишки. Основная причина этой патологии в жизнедеятельности бактерии Helicobacter Pylori, которая разрушает слизистую оболочку кишечника. Колющая и даже «кинжальная» боль преимущественно возникает ночью, её интенсивность уменьшается после попадания пищи в пищеварительную систему. Наблюдаются также общие симптомы: гипертермия, вздутие живота, тошнота, ощущение тяжести в животе, общее недомогание.

  • Почечные колики. Пациенты жалуются на колющую боль при почечной колике. В таком случае боль становится невыносимой и не изменяется при смене положения тела. Боль причиняет наличие камней в мочевыводящей системе, которые острыми краями повреждают слизистую оболочку мочевыделительной системы и вызывают застойные явления.

  • Панкреатит. Пульсирующая боль свидетельствует о панкреатите. Точной причины воспаления поджелудочной железы не установлено. Патология начинается с пульсирующей, интенсивной, опоясывающей боли. При возникновении указанных симптомов пациент нуждается в немедленной госпитализации и проведении неотложного хирургического лечения. Ярко выраженная боль в правом квадрате живота наблюдается при переходе панкреатита с острой в хроническую стадию и поддается консервативному лечению.

  • Ноющая боль в правом боку говорит о заболеваниях печени:

  • Ноющая боль провоцируется заболеваниями печени. Подавляющее большинство людей при заболеваниях печени обращаются к врачам с появлением выраженной боли, хотя ей предшествует незначительной интенсивности ноющая боль. Каждый вид вирусного гепатита в той или иной степени протекает с ощущением ноющей боли. Длительный период развития вирусных гапатитов проходит бессимптомно. Выраженность симптомов зависит от активности вируса возбудителя. (Общие проявления заболевания: хроническая усталость, пониженная работоспособность, системные нарушения с гипертермией. Местными симптомами являются ощущение тяжести и ноющей боли в области печени, приобретение кожей желтого оттенка, изменение прозрачности мочи. Точный диагноз устанавливается только лабораторным анализом на маркеры гепатитов.)

  • Ноющая боль также может сигнализировать о циррозе печени. К сожалению, боль при этой патологии появляется уже на последних стадиях заболевания. На первых стадиях боль отсутствует, хотя в печени развивается воспалительный процесс. В последующем он приводит к гибели значительного количества гепатоцидов. В печени вместо погибших клеток образуется соединительная ткань. Орган уже не может выполнять свои функции. В это время и возникает ноющая боль в правой области живота под ребрами.

  • Ноющая боль также может быть одним из признаков онкологических заболеваний печени. При незначительном болевом синдроме в комплексе с потерей массы тела, хронической усталостью, субфебрильной температурой, увеличением размера органа необходимо проконсультироваться у хирурга-онколога.

  • Воспалительные процессы.


Ноющая боль

Тупая боль характерна для часто возникающих воспалительных процессов в правой подреберной области:

  1. Хронический холецистит. Это воспаление желчного пузыря, которое протекает медленно и постепенно и проходит на фоне мочекаменной болезни. Болезнь возникает от повреждения внутренней стенки пузыря камнями. Вследствие этого стенка утолщается и покрывается язвами, которые со временем рубцуются. Такие изменения приводят к застою и ухудшению оттока желчи. Человек с хроническим холециститом ощущает неострую боль с правой стороны живота, рвоту и вздутие живота. Болевые симптомы особенно усиливаются после неправильного питания, особенно жиров.

  2. Хронический панкреатит. Хроническое воспаление поджелудочной железы может быть следствием не лечимого острого панкреатита или мочекаменной болезни. С течением заболевания в органе проходят необратимые изменения в виде замещения паренхимы органа соединительной тканью. Такие процессы нарушают основные функции железы, среди которых выработка ферментов пищеварения и гормона инсулина, понижающего уровень сахара в крови. Пациенты страдают от тупой боли, которая возникает под ребрами с правой и левой стороны после еды, ощущения вздутия и тяжести живота, явлений диспепсии, тошноты и рвоты.

  3. Хронический пиелонефрит. Это воспалительный процесс в чашечно-лоханочной системе почки. Боль при хроническом одностороннем пиелонефрите часто ощущается с противоположной стороны от больной почки. Боль усиливается после физических нагрузок. У больных без видимой на то причины увеличивается температура организма, учащается мочеиспускание, повышается артериальное давление. Также больные отмечают хроническую усталость, головные боли, ухудшение трудоспособности.

  4. Хронический гепатит. Половина случаев острого гепатита, которые не были полноценно пролечены, переходят в хроническую форму. Симптоматика этого заболевания очень индивидуальна и зависит от состояния функционального состояния организма и причин возникновения гастрита. Наличие в больного ноющей и тянущей боли в правой области живота под ребрами, приступов тошноты, метеоризма и рвоты, ухудшения аппетита, непереносимости жиров и алкоголя может свидетельствовать о хроническом гепатите. Объективное обследование показывает умеренное увеличение размеров печени, пальпация которой вызывает тупую боль.

  5. Хронический дуоденит. Воспаление слизистой оболочки двенадцатиперстной кишки провоцирует тупую боль в правой и верхней области живота, тошноту и рвоту с желчей, снижение аппетита, изжогу и частые поносы. Дуоденит анатомически взаимосвязан с поджелудочной и желчной железами, поэтому часто он протекает параллельно с воспалительными процессами в этих железах.


Гинекологические аспекты боли в правом подреберье

Гинекологические
  1. Внематочная беременность. В норме оплодотворенная яйцеклетка для прикрепления и развития перемещается в полость матки. При нарушении этого процесса и фиксации яйцеклетки в другом месте возникает внематочная беременность. Гинекологические симптомы: отсутствие менструациии в сочетании с кровяными выделениями. Такая патология сопровождается болевым синдромом в виде тянущих болей в правой или левой половине живота в зависимости от места прикрепления яйцеклетки. Боль возникает от перерастягивания, а иногда и разрыва маточной трубы. Следует немедленно обратится в стационар для госпитализации и прерывания беременности.

  2. Острый или хронический аднексит. Иногда у женщин с воспалительными процессами придатков матки боль может локализоваться в правом либо левом подреберье. Кроме этого отмечается гипертермия, нарушение мочеиспускания, рвота, гнойные выделения с половых органов, тошнота, боль в нижней части живота.

  3. Перекрут кисты яичника. Такое опасное состояние лечится только хирургическим способом, причем чем оно раньше диагностировано, тем благоприятнее результат лечения. Симптомами перекрута являются: боль в области живота с иррадиацией в подреберье, возникновение кровотечения, высокая температура организма, общая слабость и недомогание.


Боль в правом подреберье при остром аппендиците

Аппендикс - это лимфоидный орган, который принимает участие в иммунной защите пищеварительной системы. Располагается в области правой подвздошной кости, однако его положение достаточно изменчиво. Это и обусловливает трудности в диагностике воспаления аппендикса. Аппендицит имеет свои четкие стадии развития, которые может диагностировать только хирург.

Признаками заболевания являются:

  • Разлитая боль в области пупка и желудка;

  • Боль на протяжении трех часов локализуется в правой половине живота;

  • Уменьшение болевого синдрома в положении лежа на правом боку;

  • Усиление боли при ходьбе и лежании на левом боку;

  • На фоне боли ухудшается общее самочувствие, повышается температура тела, возникает рвота и понос.

В таких случаях проводится экстренное оперативное лечение в хирургическом стационаре.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Грудной остеохондроз и боль в правом подреберье

остеохондроз

Дегенеративные изменения в грудном отделении позвоночника оказывают влияние на все внутренние органы живота и плохо поддаются диагностированию.

Грудному остеохондрозу сопутствует:

  • Болевые ощущения в обоих подреберьях и межреберном пространстве;

  • Усиление боли при вдохе и выдохе, наклоне корпуса тела, поднимании рук.

В этом месте туловища, с правой стороны, очень сильно может болеть спина именно из-за грудного остеохондроза.


Возникновение боли в правом подреберье при инфаркте миокарда

Существует возможность локализации боли в правом подреберье при абдоминальной форме инфаркта миокарда. При такой разновидности инфаркта (некроз участка сердечной мышцы вследствие прекращения её кровоснабжения) возникают острые боли в подложечной и подреберной области. Боль становится не выносимо жгучей и не утоляется нитроглицерином или другими обезболивающими средствами.

Во избежание летального исхода показана немедленная госпитализация в кардиологическое отделение.


Опоясывающий лишай и боль в правом боку

Данное вирусное заболевание вызывается вирусом, принадлежащим к семейству герпесвирусов. Патологический процесс протекает по ходу нервных межреберных окончаний. В начале недуга при поражении правого межреберного участка наблюдается острая боль в подреберной области, субфебрильные показатели, сильный зуд.

На второй день появляются красные отечные пятна, на месте которых на 3-4 сутки образуются пузырьки с прозрачной жидкостью. В это время также увеличиваются региональные лимфатические узлы, и болевой синдром становится интенсивнее. В итоге заболевания пузырьки лопаются, на их месте образуются участки стойкой пигментации. После выздоровления у некоторых пациентов может наблюдаться постгерпетическая невралгия с болями в подреберье, которая тяжело поддается терапии.


Детские гельминтозы, сопровождаемые болью в правом подреберье

гельминт

Гельминтозами принято называть группу заболеваний человека, вызванной паразитирующими червями. Боли в правом подреберье могут наблюдаться на второй стадии развития аскаридоза (кишечной).

Для этой фазы характерно: расстройство аппетита, тошнота, вздутие живота, поносы и запоры. Неврологические симптомы включают повышенную возбудимость, ухудшение интеллекта, развитие астенических признаков. В редких случаях существует возможность проникновения аскарид с кишечника через желчевыводящие протоки в печень и желчный пузырь. При таких обстоятельствах у ребенка может возникнуть резкая боль, как при приступе острого холецистита, желчнокаменной болезни, гепатита.

В заключение хочется отметить, что при появлении описанных выше болей необходимо срочно проконсультироваться с врачом. Это позволит избежать развитию тяжелых патологий и своевременно провести комплексное лечение недуга.


Автор статьи: Горшенина Елена Ивановна, врач-гастроэнтеролог


Читайте также:

Боль в правом боку, внизу живота

Определение причин неспецифических болей – серьезная задача для неврологов, хирургов, акушеров, гинекологов, травматологов, ортопедов и специалистов других медицинских направлений. Заболевания, сопровождаемые болями внизу живота, трудно диагностируются и могут представлять серьезную опасность для здоровья пациента.


Боль в правом боку сзади, со спины

Боль в правом боку, проявляющаяся со спины – симптом, который может указывать на множество заболеваний, в том числе и серьезных. Если пациент попадет к специалисту вовремя, это позволит ему избежать роковых осложнений и получить надлежащее лечение. Боль в правом боку, ощущаемая в области спины – симптом, появления которого возможно при следующих заболеваниях.


Боли в пояснице, каковы причины и что делать?

Боль в пояснице наверняка знакома практически каждому современному человеку. На трудоспособность может повлиять великое множество разнообразных причин. Среди них – прострелы, радикулит, остеохондроз и другие патологические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника. Не стоит относиться к этому невнимательно, ведь боль в пояснице...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Гера 2015-07-26
Сначала у меня были боли в поясничной части,но они прошли.Теперь появились боли в правом подреберье.Отчего это может быть? Подскажите.
марина 2015-10-07
У МЕНЯ В ПРАВОМ БОКУ СПЕРЕДИ КАКИЕ ТО СХВАТКА ОБРАЗНЫЕ БОЛИ ЧАСТЕНЬКО...А ТО И СЛЕВА ТОЖЕ..ЧТО ЭТО МОЖЕТ БЫТЬ?
Александр 2015-10-07
Гера и Марина, справа у нас распологается печень и желчный пузырь. Если боль справа - это значит проблемы с желчным пузырем (так как печень не может болеть).

А слева у нас располагается:
1. Селезенка, спереди внизу.
2. Поджелудочная - 2 пальца выше пупка, и далее идет вверх к ребрам и выходит к центру спины (также с левой стороны,)
3. Сердце
4. Почки со стороны поясницы, внизу по обеим сторонам.
Вадим 2015-11-07
Здравствуйте подскажите пожалуйста у меня в последнее время стало покалывать в правой стороне в ребрах пульсирующие колики..
Александр 2015-11-07
Вадим, справа у нас распологается печень и желчный пузырь. Если боль справа - это значит проблемы с желчным пузырем (так как печень не может болеть).
Татьяна 2016-01-09
У меня ноющая боль в правом боку под грудью, что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-01-09
Татьяна, вот так на расстоянии, можно только гадать, что является причиной болей. Это возможно, проблема с желчевыводящими путями, возможно развитие более серьёзных заболеваний. Лучше не откладывать визит к врачу, пройти необходимое обследование.
Елизавета 2016-01-14
Здравствуйте. Боли в области сердца и в правом боку, иногда побаливает спина. Днём всё хорошо, но вечером и ночью начинается какая-то паника. Начинает отниматься левая нога, либо колики в разных частях тела, при этом начинают болеть сразу и правый и левый бок. Боли в левом предплечье. Иногда бросает в холод. (Сделали экг-норма. Рентген тоже ничего не показал) Возможно то, что застудила позвоночник?
Евгений 2016-01-24
После драки спустя неделю болит в правом боку сзади под ребрами. Острая боль при резких движениях.
Евгения Владимирова 2016-01-24
Евгений, вам необходимо обратиться к врачу, сделать узи внутренних органов (почек, печени), возможен ушиб. Рентген рёбер, возможен перелом.
Александра Попова 2016-02-22
Как устранить боли в области желудка?
Евгения Владимирова 2016-02-22
Александра Попова, чтобы избавиться от болей важно знать причину этих болей. Необходимо сдать кровь на Хеликобактер пилори. Сделать ФГДС и УЗИ печени. Только при постановки правильного диагноза и назначении адекватного лечения, вы сможете избавиться от болей.
Любовь 2016-02-25
Тупая давящая боль в правом боку только в положении лежа переходящая на правый бок со спины до лопатки жгучая.
Диана 2016-03-20
Здравствуйте, ужасная колющая боль в правом подреберье. Утихает только тогда когда согнусь к коленям, но потом невозможно разогнуться, больно поворачиваться, разгибаться - усиливается колющая боль. Порой даже невозможно разогнуться минут 5-10.
Евгения Владимирова 2016-03-20
Диана, обратитесь к врачу терапевту, у вас возможно желчнокаменная болезнь. Надо определиться с диагнозом и начать лечение. При такого рода спазмах можете принимать препараты спазмолитики Но-шпа, Дротаверин, Папаверин.
Дима 2016-03-22
Пришел с больницы поел жареного, стал жидкий стул, болит под левым ребром и правым, что это может быть и может быть это от антибиотиков?
Евгения Владимирова 2016-03-22
Дима, обратитесь к гастроэнтерологу. На расстоянии понять, и поставить диагноз не возможно. Расстройство стула от антибиотиков случается, если приём длительный и в больших дозах.
Алена 2016-04-03
Евгения Владимирова будьте добры подскажите, что это может быть, боль резкая в правом подреберье, печень и желчный обследую регулярно, сдавала анализ крови и делала узи месяц назад, все хорошо, а боль появилась после приема препарата для волос очень тяжелого ещё осенью и до сих пор не проходит, боль не постоянная бывает нагнувшись в низ появится или после острого или после занятий спортом да и просто так появляется тоже по моему. Подскажите что это может быть ещё? Заранее благодарю
Евгения Владимирова 2016-04-03
Алена, на расстоянии нет возможности ставить диагнозы. Можно предположить, что проблема кроется в желчевыводящих путях, возможно другие нарушения ЖКТ. Обратитесь к врачу, причина обязательно найдётся.
Наташа 2016-04-23
Скажите пожалуйста, иногда ноющая боль в правом подреберье, и горьковатый привкус во рту.
Евгения Владимирова 2016-04-23
Наташа, сделайте УЗИ печени и желчного пузыря. Очень часто такие симптомы, характерны для желчнокаменной болезни.
Юля 2016-05-18
Здравствуйте! На прошлой неделе в понедельник или вторник у меня начались симптомы цистита, это я так подумала.Частые мочеиспускания с болью, через пару дней присоединилась боль в правом боку, боли при мочеиспускании прошли. К сожалению не было возможности обратиться к доктору. В воскресенье к боли в боку присоединилась температура 38°, сильный озноб, трясло всю ночь, температура не спадала. В понедельник обратилась к терапевту, температура 39°, сообщила, что уже был пиелонефрит. Выписали канефрон и ципрофлоксацин. Во вторник результат анализов в норме! Врач говорит "Не знаю, может что-то вирусное?!"Назначает еще уколы, не знаю как правильно называется, но в народе хлористый, горячий! И вот сегодня среда, ночь спала без озноба, бок все так же болит, температура постоянно поднимается. На узи доктор отправлять отказалась, толком не объяснив причину! Вот уже думаю может в интернете мне быстрее разъяснят. Особого выбора докторов у нас к сожалению нет. Извините, что так длинно.
Евгения Владимирова 2016-05-18
Юля, назначение врача при описанной вами симптоматики вполне адекватное. Непонятно как это вдруг у вас при такой высокой температуре и не леченном цистите нормальные анализы, в вашем случае вызывает сомнения лаборатория где вы сдавали анализ. Всё таки анализ мочи и крови надо бы пересдать. Вам ещё не мешало бы обратиться к гинекологу, и уже сделать УЗИ именно по назначению гинеколога, органов малого таза.
Марина 2016-06-06
Добрый вечер, подскажите пожалуйста, у меня боль в правом боку, болеть начинает когда я полежу на животе минут так 10-15., или когда мою пол на четвереньках, так же очень сильно схватывает так, что аж разогнутся больно но потом быстро проходит.
Людмила 2016-06-11
Большое спасибо за такие подробные и достаточно понятные объяснения всех типов болей левого подреберья.Но собственное состояние и боли может оценить только врач, и конкретно поставить диагноз при сдачи анализов.
Наталья 2016-06-23
Моя бабушка поела клубники, после чего у нее начал болеть правый бок и поднялась температура 38, 2. Такое у нее бывает периодически, когда поест жирного.Что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-06-23
Наталья, боль в правом подреберье, это сигнал о заболевании печени и желчевыводящих путях. У пожилого человека, в любом случае уже есть камни в желчном пузыре, по этому и возникают периодические боли и даже температура. Надо сделать УЗИ печени и желчевыводящих путей, соблюдать диету отказаться от жирного и жареного.
Сергей 2016-07-06
Добрый вечер подскажите пожалуйста колит в правом боку при ходьбе, что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-07-06
Сергей, при ходьбе или беге происходит выброс желчи в желчные протоки это может вызывать их перерастяжение и в результате колющая боль. Если боль беспокоит даже при медленной ходьбе, сделайте УЗИ печени и желчного пузыря.
Наталья 2016-07-24
Есть лечение от ожирения печени?
Евгения Владимирова 2016-07-24
Наталья, соблюдение строгой диеты с исключением жирного, жареного, соблюдение питьевого режима не менее 2 литров воды умеренные физические нагрузки и жирового гепатоза не будет.
Если помимо этого ещё и повышен холестерин (что скорее всего) необходимо принимать препараты группы статинов.
Валентина 2016-09-25
Ноющая боль в правом подреберье. Иногда беспокоит изжога. Подскажите, что можно попить.
Евгения Владимирова 2016-09-25
Валентина, попить можно не навредив себе только воду. Для приёма лекарственных препаратов надо обратиться к врачу пройти минимальное обследование. Поэтому от изжоги принимайте антациды, Маалокс или Рени. От боли в правом подреберье можно принимать Ношпу или Дротаверин. Но все эти препараты снимают проявления, но не лечат.
Денис 2016-10-03
Здравствуйте! У меня боли в правом подреберье уже около 6 лет. Я регулярно делаю узи печени и желчного, а так же сдаю биохимию. И кроме жирового гепатоза мне ничего не находят, а иногда и его не находят... вот недавно появилась боль еще и под правой лопаткой, тошнота и головокружения. Узи и биохимия опять в норме, только снижен билирубин. Уже не знаю что это может быть и врачи не знают, рентген и кт тоже ничего не нашли.
Марина 2016-10-25
Здравствуйте. Желчный и камни убрали в июле. Но вот теперь снова болит справа в верхнем подреберье. Что это может быть?
Фанис 2016-12-21
Здравствуйте подскажите пожалуйста! Болит в правом боку, как будто горит изнутри, что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-12-21
Фанис, врач при осмотре может ошибиться в диагностике, а вы хотите чтоб вам подсказали по интернету причину. Это может быть аппендицит, по этому обратитесь к врачу, он уточнит диагноз.
Наталья 2017-01-18
Здравствуйте появилась ноющая боль под правым ребром порядком недели. Утром резко началась острая боль захватившая плечо и руку. Пошла к врачу сводили к хирургу, а после на УЗИ ничего не выявили к ночи боль усилилась, что это может быть?

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!

Поделиться