Куриная слепота: причины, симптомы и лечение

Алексеева Мария Юрьевна
Автор: врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Куриная слепота

Куриная слепота – это заболевание органов зрения, которое характеризуется ухудшением его качества в условиях недостаточной освещённости, например, в сумерках, в потемках, при созданном искусственном затемнении и пр.

В офтальмологической практике такого термина как «куриная слепота» не существует. Его используют преимущественно в обиходной речи. Врачи называют куриную слепоту гемералопией.

Куриная слепота ухудшает качество жизни человека, так как в тёмное время суток у него сужаются поля зрения, нарушается способность воспринимать цвета, ухудшается ориентация в пространстве. При обнаружении у себя таких симптомов, необходимо обращаться к доктору, так как приобретённая куриная слепота поддаётся лечению.

Название патологии присвоили из-за того, что её симптомы имеют определённую схожесть со зрительными возможностями кур. В вечернее время эти птицы с трудом ориентируются в пространстве.

Глаз человека, а именно его сетчатка состоит из палочек и колбочек. Так называются клетки, которые реагируют на свет. Палочки отвечают за ночное черно-белое видение, а колбочки за дневное видение. В сетчатке содержится больше палочек, чем колбочек. Их нормальное соотношение 18:1. Если баланс нарушается, то у человека развивается куриная слепота. При этом днём он все видит, как прежде.

В палочках есть пигмент, который называется родопсин. Он отвечает за адаптацию органа зрения в темноте. При попадании на свет пигмент распадается, а в темноте восстанавливается вновь. Происходит этот процесс с участием витамина А.

Когда в палочках вырабатывается родопсин, происходит выделение энергии. Она трансформируется в электрические сигналы, которые по нервным волокнам попадают в головной мозг. Таким образом, обеспечивается ночное зрение.

Видео: что такое куриная слепота?

Причины куриной слепоты

Причины куриной слепоты

Различают три вида куриной слепоты: врождённую, симптоматическую и эссенциальную.

Врождённая куриная слепота является наследственной патологией. Она диагностируется при пигментном ретините, при синдроме Ашера и пр.

К развитию симптоматической куриной слепоты способны приводить различные заболевания, среди которых:

  • Глаукома.

  • Близорукость с падением зрения до -6.

  • Отслойка сетчатки глаза.

  • Ретинопатия.

  • Катаракта.

  • Атрофия зрительного нерва.

  • Сидероз, при котором происходит отложение солей железа в тканях глазного яблока.

  • Ожоги глаза лучевой этиологии.

  • Хориоретинит.

Эссенциальная куриная слепота развивается у людей, которые страдают от дефицита витамина А, РР и В2. часто с таким нарушением сталкиваются пациенты со следующими диагнозами:

Эссенциальная куриная слепота может развиваться у больных, которые принимают Хинин, так как это вещество является антагонистом ретинола.

Отдельно нужно выделить факторы, которые способны стать пусковым механизмом для развития куриной слепоты:

  • Вирусные заболевания, которые перенес человек: герпес, краснуха, ветряная оспа, корь и пр.

  • Вступление женщины в менопаузальный период.

  • Соблюдение диеты, которая предполагает отказ от продуктов животного происхождения.

После того, как у человека развился дефицит того или иного витамина у него не случится моментального дебюта куриной слепоты. Как правило, первые её симптомы появляются лишь спустя 2 года от манифестации авитаминоза.

Независимо от того, что именно стало причиной развития куриной слепоты, механизм патологии единый: в палочках сетчатки глаза нарушается выработка родопсина.


Симптомы куриной слепоты

Симптомы куриной слепоты

Если заболевание передалось ребёнку по наследству, то уже в раннем детстве у него будет наблюдаться снижение зрения. Избавиться от проблемы не удастся. Врождённая форма патологии не поддаётся лечению.

Острота зрения при врождённой куриной слепоте в ночное время значительно снижается. В полумраке человек чувствует себя некомфортно, он с трудом ориентируется в пространстве, не видит окружающие его предметы. При этом в дневное время ребёнок с врождённой куриной слепотой не жалуется на какие-либо проблемы со зрением. Он хорошо видит предметы на дальнем и на ближнем расстоянии. В сумерках красные цвета кажутся больному ещё темнее, а синие светлее. В целом, зрение в потемках как будто затуманено. Этот эффект был обнаружен в 1819 году и получил название феномена Пуркинье.

Чтобы человек имел возможность читать или писать в вечернее время, ему необходим яркий свет.

К другим симптомам врождённой куриной слепоты относят жалобы на ощущение чувства песка в глазах. Дети с таким нарушением часто страдают от страха темноты, проявляют выраженное беспокойство по мере наступления сумерек. Поля зрения сужаются, больной хуже воспринимает синий и жёлтый цвет.

Если у человека развивается эссенциальная форма куриной слепоты, то на конъюнктиве у него будут заметны плоские сухие участки, имеющие форму пятна. Эти пятна называются бляшками Искерского-Бито.

К прочим симптомам эссенциальной куриной слепоты относят:

  • Сухость кожи.

  • Сухость слизистых оболочек.

  • Шелушение кожи.

  • Кожный зуд.

  • Кровоточивость дёсен.

  • Изъязвление роговицы и её размягчение.

Эти симптомы обуславливаются дефицитом витамина А.


Диагностика куриной слепоты

Диагностика куриной слепоты

Если человек отмечает, что у него начало ухудшаться зрение и в вечернее время он стал хуже видеть, ему необходимо обратиться к офтальмологу.

Первое обследование, которое назначит врач – это визометрия. Оно позволит оценить степень остроты зрения. При куриной слепоте чаще всего этот параметр сохраняется в пределах физиологической нормы.

Выявить сужение полей зрения и нарушение феномена Пуркинье позволяет такое исследование, как ахроматическая и цветовая периметрия.

Если у пациента развивается эссенциальная куриная слепота, то врач не обнаружит каких-либо патологических изменений на глазном дне. Если заболевание является следствием других нарушений, то изменения на глазном дне будут иметь специфику основной патологии.

Если у пациента диагностирована врождённая куриная слепота, то сетчатка будет покрыта небольшими очагами дегенерации. Эти очаги имеют округлую форму.

Чтобы оценить возможности темновой адаптации органов зрения, необходимо отправить пациента на адаптометрию.

К другим исследованиям, позволяющим уточнить диагноз, относятся:

  • Электроретинография.

  • Тонография.

  • Оптическая когерентная томография.

  • Биомикроскопия.

  • Рефрактометрия и пр.

Если есть необходимость, то пациента могут направить на консультацию к гастроэнтерологу или эндокринологу.


Лечение куриной слепоты

Лечение куриной слепоты

Наследственная форма болезни является неизлечимой. Острота зрения в сумерках у человека будет снижена, независимо от проводимых мероприятий.

Когда заболевание было приобретено в течение жизни, необходимо установить спровоцировавший куриную слепоту фактор. Только после этого удастся подобрать оптимальную схему лечения.

Если куриная слепота – это следствие близорукости, то пациенту необходимо будет носить очки. Их подбирают в зависимости от особенностей зрения конкретного человека. Очки могут быть заменены контактными линзами. По показаниям может быть проведена лазерная коррекция зрения, склеропластика, операция по замене хрусталика и пр.

При куриной слепоте, спровоцированной катарактой или глаукомой, больному показано хирургическое вмешательство. Это может быть факоэмульсификация катаракты, антиглаукоматозная операция, экстракция катаракты.

Лазерную коагуляцию назначают пациентам с отслойкой сетчатки.

Эссенциальная форма болезни хорошо поддаётся лечению. Больному в обязательном порядке составляют индивидуальный план питания. Меню должно будет включать в себя продукты, богатые каротином и ретинолом.

К таким продуктам относят:

  • Сливочное масло.

  • Печень трески.

  • Сыры и молоко.

  • Куриные яйца.

  • Томаты и шпинат.

  • Морковь.

Видео: важность Витамина A при куриной слепоте:

Больному выполняют инсталляции с глазными каплями, обогащёнными витаминным компонентом. Обязательно нужно дополнительно принимать витамин А, рибофлавин, никотиновую кислоту.

Пациентам с сахарным диабетом необходимо получать сахаросжигающие препараты, либо инъекции инсулина для контроля уровня глюкозы в крови. Больным с нарушениями в работе органов ЖКТ назначают соответствующее лечение.

Что касается прогноза на выздоровление, то он полностью зависит от того, какая именно патология привела к ухудшению сумеречного зрения. Возможно, как полное выздоровление, так и полная слепота. В большинстве случаев всё-таки удаётся избавиться от куриной слепоты.

К осложнениям болезни относят формирование фобий и страха темноты. В дальнейшем это может спровоцировать психическое расстройство.

Видео: простые способы улучшить ночное зрение:


Профилактика куриной слепоты

Профилактические мероприятия могут быть следующими:

  • Человек должен правильно питаться, чтобы его организм не нуждался в каких-либо витаминах и микроэлементах.

  • При пребывании на солнце, нужно пользоваться солнцезащитными очками.

  • Обязательно нужно защищать глаза специальными средствами, если человек работает в условиях вредного излучения.

  • При наличии заболеваний органов зрения, необходимо своевременно обращаться к офтальмологу.

Если у больного диагностирована куриная слепота, то ему не следует пользоваться для освещения комнаты флуоресцентными лампами.


Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Перейти в раздел
Комментарии
(Пока нет отзывов к статье)
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ




Заболевания по буквам
 
Витамины: