Главная » Список болезней » Гастродуоденит


Эрозивный гастродуоденит



Эрозивный гастродуоденит

Основное отличие эрозивного гастродуоденита от остальных форм этой патологии – наличие язв и эрозий на фоне воспаления слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки. При этом сохраняется нормальное функционирование желез желудочно-кишечного тракта.

Эрозивный гастродуоденит диагностируется преимущественно у молодых женщин и мужчин. При этом заболевании на слизистой оболочке возникают дефекты поверхностности. Язвы и эрозии не проникают в подслизистый и мышечный слой, они могут быть единичными или множественными. Эрозивный гастродуоденит сопровождается кровотечением из дефектов слизистой, что со временем приводит к анемии.

Содержание статьи:

Если больной не получает адекватного лечения, патологический процесс осложняется развитием язвы желудка и верхних отделов кишечника, холецистита, панкреатита. Эта форма гастродуоденита является наиболее распространенной среди всех патологий гастродуоденальной зоны, болезнь может быть как острой, так и хронической. По сравнению с обычным гастритом, эрозивный гастродуоденит долго не переходит в стадию ремиссии, с трудом поддается лечению.


Причины эрозивного гастродуоденита

Причины эрозивного гастродуоденита

В основе патологического процесса лежит агрессивное влияние соляной кислоты на фоне ее чрезмерной секреции. Эпителиальный слой слизистой оболочки не имеет возможности регенерироваться, в результате чего на нем появляются эрозии и язвы.

Негативные факторы, провоцирующие развитие эрозивного гастродуоденита:

  • Наследственная предрасположенность;

  • Инфицирование бактерией Helicobacter pylori;

  • Нерациональное питание;

  • Частые стрессы и психоэмоциональные потрясения;

  • Кишечные инфекции;

  • Отравления недоброкачественными продуктами;

  • Заболевания соседних органов ЖКТ (печени, поджелудочной железы);

  • Рефлюкс (обратное забрасывание) кислоты из 12-перстной кишки в желудок;

  • Побочное действие лекарств из группы НПВС, антибиотиков, глюкокортикостероидов;

  • Употребление острой, грубой, слишком горячей или чрезмерно холодной пищи;

  • Алкоголизм.

Инфицирование бактерией Хеликобактер пилори – наиболее частая причина развития и прогрессирования заболевания.


Как проявляется эрозивный гастродуоденит?

Как проявляется эрозивный гастродуоденит

Клиническая картина заболевания зависит от того, в какой форме оно протекает. Острый эрозивный гастродуоденит возникает чаще всего из-за отравления токсинами или недоброкачественной пищей. Хроническая форма – это результат нарушения баланса между повреждающими факторами и защитной функцией слизистой оболочки.

Основной и наиболее яркий симптом – постоянная или периодическая боль в эпигастральной области. Она возникает сразу после приема пищи или спустя несколько часов.

Другие симптомы:

При частых желудочных и дуоденальных кровотечениях у больного развивается анемия.

Симптомы анемии на фоне хронического гастродуоденита:

При хронической форме патологии со слабо выраженными изменениями слизистой оболочки симптоматика приглушена. Больные замечают, что имеют серьезное нарушение работы ЖКТ лишь при виде черного кала.


Диагностика

Диагностика

Лучший метод диагностирования эрозивного гастродуоденита – эзофагогастродуоденоскопия, или ЭГДС. Исследование проводится при помощи эндоскопа, вооруженного микроскопической камерой. Цель ЭГДС – определение изменений на слизистой оболочке, связанных с воспалительным процессом, а так же оценка размера и расположения эрозий.

Что видит врач во время исследования:

  • Гиперемия и отек слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки;

  • Рыхлость слизистой и повышенная чувствительность к прикосновениям;

  • Кровоточивость в области эрозий;

  • Мелкие кровоизлияния;

  • Серый налет на эрозиях в виде пленки;

  • Размер дефектов – 0,3-0,5 мм.

Во время ЭГДС врач выполняет биопсию участка слизистой для гистологического исследования и уточнения структурных изменений.

Диагностика наличия Helicobacter pylori:

  • Микроскопическое исследование биоптата из желудка и верхнего отдела кишечника;

  • ПЦР-тест – поиск ДНК бактерии по наличию ДНК-полимеразы;

  • Дыхательный тест – сбор воздуха, выдыхаемого пациентом до и после нагрузки;

  • Метод ИФА – исследование сыворотки крови на наличие в ней антигенов к бактериальному агенту.

Диагностирование анемии проводится с помощью общего анализа крови. При подтверждении геморрагической анемии резко снижается цветной показатель, падает уровень гемоглобина и эритроцитов.


Лечение эрозивного гастродуоденита

Лечение эрозивного гастродуоденита

Диетическое питание, рациональный режим приема пищи – непременное условие эффективной терапии этой патологии. Особое значение режим питания и наполнение меню приобретают во время обострений заболевания.

Требования к диете:

  • Исключение жирных и жареных блюд;

  • Отказ от острых специй и пряностей;

  • Еда не должна содержать грубую клетчатку, быть слишком горячей или холодной;

  • Суточный объем пищи делится на 5-6 приемов.

При выявлении бактерии Helicobacter pylori проводится ее эрадикация с использованием терапии первой и второй линии:

  • Первая линия – комплекс препаратов, включающий Кларитромицин, Амоксициллин и ингибиторы протонной помпы (Омепразол, Рабепразол).

  • Вторая линия (используется при неэффективности первой) – комплекс препаратов, включающий Тетрациклин, Метронидазол, препараты висмута, антисекреторные средства.

Дополнительные лекарства:

  • Для защиты слизистой оболочки – альгинаты, антациды;

  • Для создания над эрозиями пленки, защищающей от действия желудочного сока – цитопротекторы;

  • Для улучшения регенерации – репаранты, витаминные препараты;

  • Для уменьшения боли – спазмолитики (папаверин, дротаверина гидрохлорид);

  • Для снятия стресса – седативные средства.


Профилактика и прогноз

Чтобы избежать развития заболевания, нужно тщательно составлять свое меню, придерживаться правильного режима питания, не употреблять слишком горячую или холодную пищу. Принимая НПВС и глюкокортикостероиды, необходимо строго соблюдать дозировку и следовать рекомендациям врача. При появлении первых симптомов заболевания нужно обратиться к гастроэнтерологу и пройти исследование на наличие Хеликобактер пилори.

Прогноз эрозивного гастродуоденита благоприятен при своевременном лечении. В противном случае высок риск развития у больного язвы желудка и 12-перстной кишки.


Автор статьи:

Образование: Диплом по специальности «Лечебное дело» получен в РГМУ им. Н. И. Пирогова (2005 г.). Аспирантура по специальности "Гастроэнтерология" - учебно-научный медицинский центр.

Другие врачи


Задать свой вопрос

Читайте также:

Причины и симптомы гастродуоденита

Гастродуоденит – это воспаление оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки. Это одна из форм хронического гастрита, воспаление при этой форме переходит и на двенадцатиперстную кишку.Чаще всего гастродуоденит диагностируется в возрастной категории до 30-35 лет, его симптоматика похожа на проявления язвенной болезни, а не симптомы гастрита.


Лечение гастродуоденита народными средствами

Курение, стресс, эмоциональные перегрузки приводят к воспалению слизистой желудка и кишечника. В результате формируется гастродуоденит – заболевание ЖКТ, проявляющееся болью в эпигастральной области, нарушением пищеварения. В дополнение к схеме лечения, назначенной гастроэнтерологом, применяют рецепты народной медицины.


Диета при гастродуодените

Использование специальной диеты – обязательный компонент схемы лечения острого и хронического гастродуоденита. При этом заболевании возникает воспаление слизистой оболочки желудка и 12-перстной кишки, поэтому основная цель диеты – создание щадящего режима питания, исключение из меню раздражающих факторов.


Язва желудка – причины, признаки, симптомы и как лечить?

Знание основных симптомов развивающегося патологического процесса, позволит быстрее обратиться к врачу за помощью и диагностировать болезнь, что гарантирует успех терапевтического воздействия без хирургического вмешательства. Однако, иногда болезнь никак...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×