Все материалы на сайте имеют информационный характер. Перед применением тех или иных рекомендаций проконсультируйтесь с профильным специалистом. Не рискуйте вашим здоровьем.

Хрустит и щелкает колено: что делать?

Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу.

Эстрагон

Хруст и щелчки в коленных суставах чаще всего беспокоят людей зрелого возраста. Однако иногда подобные жалобы предъявляют и молодые пациенты. В последнем случае они чаще всего связаны с тяжёлыми физическими нагрузками или длительными тренировками.

Хруст в суставе врачи называют крепитацией. Этот звук может появляться в колене из-за того, что в нём лопаются пузырьки воздуха, которые образуются в синовиальной жидкости во время ходьбы. Чаще всего такие крепитации возникают из-за ведения человеком малоподвижного образа жизни. Тем не менее, это состояние нельзя назвать патологическим.

Хруст, который является симптомом болезни, возникает из-за того, что костные структуры сустава трутся друг о друга. Он может возникать как моносимптом, а может сочетаться с другими проявлениями патологического процесса, например, с отёками и болями.

К хрусту в колене могут приводить его травмы, а также наличие избыточного веса у человека. Под его давлением структурные составляющие суставов разрушаются, что приводит к появлению соответствующих звуков. Иногда колени хрустят из-за неправильно подобранной обуви.

Что может хрустеть в колене?

Что может хрустеть в колене

Хруст в коленном суставе могут создавать его твердые структуры, среди которых:

  • Конечный отдел бедренной кости.

  • Проксимальный отдел большеберцовой кости.

  • Мениски и надколенники.

  • Суставные хрящи и капсулы.

Причем хрустеть может как один, так и сразу несколько коленных элементов.

Иногда к посторонним звукам приводят поражения мягких структур колена, в этом случае они объясняются нарушением эквивалентности между твердыми суставными поверхностями.


Причины хруста в коленных суставах

Причины хруста в коленных суставах

Выделяют следующие причины, которые способны приводить к возникновению хруста в коленных суставах:

  • Гонартроз. Это заболевание сопровождается дистрофическими изменениями в тканях сустава, так как они перестают получать нормальное питание. В результате такого нарушения хрящ  разрушается, а сам сустав деформируется. Болезнь часто приводит к тому, что люди становятся инвалидами. Чаще патология развивается у женщин. Первичный гонартроз развивается из-за гормональных, метаболических или генетических нарушений в организме. Вторичная форма болезни может манифестировать после перенесённой травмы или оперативного вмешательства на нижних конечностях. Кроме хруста в коленном суставе человек будет испытывать боль. По мере прогрессирования патологии она усиливается, а подвижность сустава все больше ограничивается.

  • Повреждение менисков. Чаще всего мениски повреждаются из-за воздействия на них внешней силы, например, при резком разгибании колена, при резких поворотах или прыжках с высоты. Кроме хруста в коленях у человека возникает боль, он не может нормально присесть или даже ходить. Во время движения сустав начинает щелкать. В полости коленного сустава может скапливаться синовиальная жидкость, которая выделяется в ответ на воспаление синовиальных оболочек сустава.

  • Ревматоидный артрит. Эта патология имеет аутоиммунную природу, чаще всего поражает женщин. Иногда страдает только один сустав, а иногда сразу несколько. Причины развития болезни до настоящего времени не установлены. Провоцирующими факторами считают травмы, переохлаждения, перенесенные вирусные инфекции и пр. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать боль, которая усиливается во время движения и прикосновения к поражённому месту. По утрам суставы как будто скованы, а колени припухшие. Отекают сами околосуставные ткани, а в его полости может скапливаться жидкость. Хруст возникает во время движения.

  • Подагрический артрит колена. Это заболевание развивается из-за того, что в организме нарушается обмен мочевой кислоты. Её соли начинают откладываться в тканях и суставах, что вызывает соответствующие звуки в них. Колено редко подвергается атакам подагрического артрита, тем не менее, это случается. Страдают чаще мужчины зрелого возраста. Кроме крепитаций пациент жалуется на боль и ограничение подвижности. Колено отёкает, кожа над ним может покраснеть и стать горячей на ощупь.

  • Синдром гипермобильности. При этой патологии коленный сустав отличается повышенной гибкостью и подвижностью. Развивается болезнь из-за генетических отклонений, но иногда может быть приобретенной в результате полученной травмы, гормональных сбоев или неврологических нарушений. Основным проявлением синдрома становится именно хруст, который может сопровождаться болью.

  • Нарушение в организме метаболизма кальция и фосфора. Эти микроэлементы формируют костную ткань, если их не хватает, то это обязательно отразиться на её состоянии. Кроме хруста, человек будет жаловаться на ограничение подвижности в суставе, на боль, которая может начать преследовать даже в состоянии покоя. Если не избавиться от проблемы, то сустав деформируется.

  • Избыточная масса тела. При ожирении на коленный сустав оказываются серьёзные нагрузки. Это приводит к тому, что он постепенно разрушается. Если вовремя избавиться от лишних килограммов, то патологический процесс можно будет остановить. Чем выше степень ожирения, тем серьёзнее повреждения структур колена.

  • Хондроматоз сустава. При хондроматозе наблюдается метаплазия хрящей сустава. В результате этого процесса образуются хондромные тела, которые блокируют нормальную подвижность колена. Страдают чаще всего обе ноги. Кроме хруста в колене, человек будет испытывать болезненные ощущения. Сустав отёкает, что негативным образом сказывается на объеме движений больного.

  • Бурсит. При бурсите происходит воспаление синовиальных сумок. Основной причиной болезни являются полученные травмы сустава и чрезмерные физические нагрузки на него. Иногда к воспалению синовиальных сумок приводит патогенная флора. К симптомам бурсита относят: хруст в колене, отёчность мягких тканей, ограничение подвижности сустава и боль.

  • Рассекающий остеохондрит или болезнь Кенига. При этой патологии наблюдается отслаивание хрящевой пластины, которая перекрывает кость. При остеохондрите чаще всего страдает именно коленный сустав. Дебютирует болезнь у людей в возрасте 20-40 лет. Спровоцировать её развитие могут полученные травмы, нарушение кровоснабжения, избыточные нагрузки на сустав. Патология всегда сопровождается болезненными ощущениями и хрустом. В тяжёлых случаях наблюдается полная блокада сустава.

  • Остеофиты сустава – это разрастания костной ткани, которых в норме не должно быть. Они представляют собой наросты на кости. Причиной их формирования становятся повторяющиеся нагрузки на сустав, нарушения метаболических процессов в организме, а также остеоартроз. При крупных остеофитах сустав будет хрустеть во время движения, перестанет нормально функционировать, начнет болеть.

  • Вывих или перелом. Любая травма костных структур сопровождается характерным хрустом. Иногда сустав может хрустеть даже после того, как повреждённые ткани срастаются. Наблюдается это в случае присоединения патологического процесса, например, при разрастании остеофитов или при бурсите.

  • Повреждение сухожилий и связочного аппарата коленного сустава. Повреждение сухожилий и связок приводит к тому, что структуры коленного сустава теряют стабильность, нарушается их анатомия, что приводит к возникновению хруста.

  • Хондромаляция надколенника. При этом заболевании происходит разрушение хрящевой ткани сустава. Он становится тонким, на нём появляются трещины. По мере прогрессирования патологии будет страдать надколенник и мыщелки бедренной кости. Спровоцировать хондромаляцию могут полученные ранее травмы колена и избыточные нагрузки на него. Хруст и боль будет возникать во время движения сустава.

Видео: передача Жить Здорово! "Почему хрустят колени? Изучаем свой организм":


Каким может быть хруст в колене?

Каким может быть хруст в колене

Чаще всего хруст в коленном суставе возникает во время его сгибания и разгибания. Именно хруст является первым симптомом поражения структур колена. Он может указывать на деформацию хрящевой ткани, на повреждение связок, суставной капсулы, хрящей или мышц. Хотя иногда суставы могут хрустеть просто из-за того, что человек ведет малоподвижный образ жизни.

Во время приседаний суставы часто хрустят у спортсменов. В норме такого происходить не должно. Поэтому если человек активно занимается спортом и замечает у себя патологический хруст, ему необходимо обратиться к доктору. Возможно, что потребуется отказаться от тяжёлых физических упражнений, в которых нагрузка приходится на нижние конечности.

Хруст в колене почти всегда сопровождается болезненными ощущениями. Чем интенсивнее боль, тем тяжёлее степень патологического процесса. Терпеть боль нельзя. Необходимо обращаться к специалисту и выяснять причины её возникновения.


Диагностика хруста в суставе

Диагностика хруста в суставе

Во время приема доктор выслушает основные жалобы пациента и осмотрит его.

Для уточнения диагноза могут быть назначены следующие исследования:

  • Общий и биохимический анализ крови.

  • Общий анализ мочи.

  • УЗИ коленного сустава.

  • Рентгенологическое исследование коленного сустава.

  • Забор синовиальной жидкости и её анализ.

  • Артроскопия. Этот метод может быть выполнен не только с диагностической, но и с лечебной целью. Проводят процедуру под анестезией. В ходе её выполнения в сустав вводят артроскоп и на мониторе осматривают внутренние структуры коленного сустава.

  • КТ или МРТ сустава.

  • Сцинтиграфия.


Лечение хруста в коленном суставе

Чтобы избавиться от хруста в коленном суставе, необходимо выявить патологию, которая привела к развитию этого симптома. При травме конечность обездвиживают, накладывая на ногу специальные шины или гипсовую повязку.

В зависимости от причины хруста в колене, могут быть назначены следующие лекарственные средства:

  • НПВС. Они позволяют уменьшать воспаление и боль, снимают отечность. Их принимают внутрь и наносят на больной сустав.

  • Препараты, препятствующие избыточной выработке мочевой кислоты в организме, и ускоряющие её выведение.

  • Для укрепления костной ткани и для восстановления прочности костей назначают витаминно-минеральные комплексы.

  • Чтобы улучить состояние хрящевой ткани и остановить процесс её разрушения больным назначают хондропротекторы.

[Видео] Доктор Демченко - почему хрустят суставы и что делать?

Диета

Если у больного диагностировано ожирение или подагра, то диета становится основным направлением лечения. При подагре ограничивают потребление продуктов, которые способны приводить к накоплению солей мочевой кислоты в тканях. Исключают мясные блюда, рыбу, брокколи, цветную капусту, финики. Подробнее: диета при подагре.

При ожирении меню должно быть составлено диетологом. Кроме того, человеку необходимо изменить образ жизни, увеличить физическую нагрузку.

Чтобы привести в норму фосфорно-кальциевый обмен, требуется обогатить рацион творогом, рыбой, молоком и кисломолочными напитками.


Оперативное лечение при хрусте в колене

Оперативное лечение при хрусте в колене

Если консервативным путём не удалось справиться с имеющейся проблемой, то больному показана операция.

В зависимости от причины нарушения могут быть использованы следующие методы лечения:

  • Артротомия сустава. В этом случае больной сустав вскрывают и откачивают из него воспалительный экссудат. Если есть необходимость, то удаляют инородные тела. Это щадящая операция, которая в малой степени травмирует структуры сустава.

  • Тенорафия. Эта процедура направлена на сшивание сухожилий при их разрывах или иных повреждениях. При этом человек будет обездвижен на 1-1,5 месяца.

  • Артропластика. Операцию выполняют при контрактурах сустава, которые привели к изменению его формы, либо к выраженному нарушению функций колена. Возможна замена повреждённого сустава протезом.

  • Пункция коленного сустава. Во время пункции в суставную полость вводят лекарственные препараты, а также откачивают воспалительный экссудат. Тем самым удаётся уменьшить давление внутри колена и снизить интенсивность боли.

  • Синовэктомия. Эта процедура направлена на удаление синовиальной оболочки сустава. Она показана при ревматоидном артрите, при условии, что купировать воспаление не удаётся с помощью лекарственных препаратов. Собственную оболочку сустава заменяют оболочкой из синтетического материала. К операции прибегают только в крайних случаях.

  • Синовкапсулэктомия. Эта операция предполагает удаление не только синовиальной оболочки, но и капсулы самого сустава. Её практикуют при запущенной форме артрита, когда структуры коленного сустава сильно повреждены.

  • Артроскопия выполняется с применением эндоскопического оборудования. Возможен местный или общий наркоз, в зависимости от объёма хирургического вмешательства. Её назначают пациентам с патологиями менисков или связок, с остеоартрозом. Процедура является малоинвазивной и проводится достаточно быстро.

  • Остеосинтез. Эта процедура показана пациентам с переломами. В ходе её выполнения восстанавливают целостность сустава, сопоставляя костные отломки. После проведения операции коленный сустав фиксируют и иммобилизируют до того момента времени, пока кости полностью не срастутся.

  • Менискэктомия. Операция предполагает удаление менисков колена. Доступ к его структурам может быть открытым и закрытым. В последнем случае используют эндоскопическое оборудование.

  • Устранение повреждений связочного аппарата. Операция показана пациентам у которых произошел разрыв связок коленного сустава. В ходе её проведения связки сшиваются. Иммобилизация конечности после проведения процедуры продолжается на протяжении 1-1,5 месяцев.

Восстановление коленного сустава

После того как основной этап лечения будет пройден, больному потребуется поддерживать здоровье коленного сустава. Для этого ему подбирают лечебно-физкультурные комплексы, назначают физиотерапевтическое лечение (массаж, электрофорез, парафинотерапия и пр.).

Хорошо заниматься плаванием, так как в воде сустав не получает нагрузок, которые могли бы травмировать его вновь.


Какой врач лечит хруст в суставе?

Если у человека хрустит сустав, то может потребоваться помощь ортопеда, травматолога или ревматолога. Всё зависит от того, какая именно патология спровоцировала возникновение этого симптома. Если попасть на приём к этим специалистам нет возможности, то для начала нужно посетить терапевта.

Каплан Александр Сергеевич

Автор статьи: | Ортопед

Образование: диплом по специальности «Лечебное дело» получен в 2009 году в медицинской академии им. И. М. Сеченова. В 2012 году пройдена аспирантура по специальности «Травматология и ортопедия» в Городской клинической больнице им. Боткина на кафедре травматологии, ортопедии и хирургии катастроф.
Наши авторы
Комментарии
Тамила 2021-10-18
Здравствуйте у меня болит колено и ТБС правой ноги. Прошла терапевта хирурга невропатолога ревматолога. Лечили синдром грушевидной мышцы, лечили артроз лечили жидкость в ТБС а нога продолжает болеть. Делали снимок ноги делали УЗИ. Может Вы что посоветуете. Спасибо
Евгения Владимирова 2021-10-18
Тамила должна быть причина боли, от этого зависит лечение. Возможно вам показано оперативное лечение по замене сустава. Заочно сложно разобраться, а чудодейственных средств от всех болей к сожалению не существует.
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ