Аритмия: причины, виды и лечение

Что такое аритмия?

Аритмия

Аритмия – это сбой в работе последовательных сокращений сердечной мышцы. У человека сердце сокращается в определенном ритме. Этот ритм образует некая проводящая система сердца. Собой она представляет узлы, пучки нервной ткани, скопление этих нервных клеток и волокон расположено в участке миокарда и там генерирует все импульсы сердца и проводит их. От всего этого и зависит ритм и частота сокращений сердца. Когда случается сбой в деятельности даже одного образования, то возникает аритмия.

При разных видах аритмии случается сбой в частоте сокращения сердца, это может привести к увеличению сокращений (тахикардия) или же, наоборот, уменьшению сокращений (брадикардия), в то же время сокращения могут оставаться в норме. У здорового человека частота сокращения сердца составляет примерно 60–70 ударов сердца в минуту.

Нормальное состояние и аритмия

Содержание:


Симптомы аритмии

Иногда аритмия протекает скрыто. Долгое время человек может жить обычной жизнью и не замечать, что его сердце работает с перебоями. Однако на приеме у врача, например, при прохождении ежегодной диспансеризации, нарушения сердечного ритма не могут остаться незамеченными. Своевременное обнаружение аритмии позволит вовремя начать лечение не допустить развития осложнений.

Однако в большинстве случаев аритмия все-таки дает о себе знать, ухудшая качество жизни. Ее основные симптомы:

  • Ощущение биения сердца (в норме человек его не чувствует).

  • Учащенное сердцебиение на фоне абсолютного физического и эмоционального покоя.

  • Ощущение замедленного биения сердца.

  • Боль в грудной клетке.

  • Одышка.

  • Головокружение.

  • Обмороки или предобморочное состояние.


Причины возникновения аритмии

Причины возникновения аритми

Причиной аритмии может стать заболевание сердечно-сосудистой системы, а также артериальная гипертония, черепно-мозговые травмы, климактерические изменения в организме, заболевания надпочечников и щитовидной железы.

Также причинами аритмии могут оказаться частые стрессы, перегрузки – как нервные, так и физические, злоупотребление курением и алкоголем, а также токсические и лекарственные вещества. Сбой в ритме сердца может довольно продолжительное время никак себя не проявлять, а может и резко ухудшить самочувствие, часто бывает, что это очень опасно для жизни.

Факторы риска

Неправильно думать, что диагноз «аритмия» ставится исключительно возрастным пациентам. Заболевание может быть выявлено у молодых людей и даже у детей. Чтобы выяснить причину, спровоцировавшую развитие аритмии, врачи используют различные диагностические методики и скрининг-тесты.

Знание факторов риска аритмии позволит вовремя предпринять профилактические меры, благодаря которым удастся не допустить ее развития. К ним относятся:

  • Генетика. Некоторые разновидности аритмии передаются по наследству, например, те, которые протекают по типу синдрома Вольфа-Паркинсона-Уайта. Сюда же относятся врожденные пороки развития.

  • Нарушения функции щитовидной железы. Она отвечает за синтез гормонов, которые влияют на скорость метаболизма, замедляют или разгоняют его. Тахикардия развивается при тиреотоксикозе, а брадикардия при гипотиреозе.

  • Гипертония. Это заболевание провоцирует развитие ИБС с нарушениями сердечного ритма.

  • Периодически возникающая гипогликемия. Аритмия часто развивается у людей с низким уровнем глюкозы в крови. Декомпенсированный диабет провоцирует развитие артериальной гипертензии и ишемической болезни сердца, что сопровождается нарушениями сердечного ритма.

  • Ожирение. Лишний вес – это один из ведущих факторов риска развития кардиопатологий, сопровождающихся аритмией, например, ИБС. Более того, и без болезни нагрузка на сердце при ожирении существенно возрастает, способствуя учащенному сердечному ритму.

  • Высокий холестерин. Его показатели могут выходить за пределы нормы даже у молодых людей, но особую настороженность должны проявлять пожилые пациенты старше 55 лет. В этом возрасте появляется множество дополнительных факторов риска, которые в сочетании с повышенным холестерином могут спровоцировать заболевания сердца и сосудов.

  • Низкий уровень железа в крови. На фоне анемии органы и ткани страдают от нехватки кислорода. Сердечная мышца не является исключением. Чем дольше у человека наблюдается анемия, тем выше у него риск развития аритмии.

  • Нарушения гормонального фона. Аритмия у женщин чаще всего манифестирует во время вступления в менопаузу.

  • Остеохондроз. Пережатие нервных корешков провоцирует расстройство вегетативной регуляции, что сказывается на функционировании блуждающего нерва и симпатической нервной системы. Такие нарушения напрямую отражаются на работе сердца и сосудов.


Виды аритмий

Виды аритмий

Синусовая тахикардия. Главным в области миокарда – образования электро-импульсов – является синусовый узел. Когда человек болен синусовой тахикардией, частота сокращения сердечной мышцы порой превышает 90 ударов в минуту. Человек ощущает такое отклонение как сильное сердцебиение. Происхождение синусовой тахикардии объясняется сильными нагрузками, эмоциональным перенапряжением, повышением температуры при простудных заболеваниях, не часто, но всё-таки она может возникать от сердечных заболеваний и всех вышеперечисленных причин появления аритмии.

Синусовая брадикардия. Она проявляется в виде уменьшения частоты сердечных сокращения, часто до 55 ударов в минуту и даже менее. Брадикардия может проявляться и у физически здоровых, тренированных людей, во время покоя или сна. Брадикардию могут сопровождать гипотония, сердечные заболевания. Как правило, возникает брадикардия при понижении функций щитовидной железы. Ощущается брадикардия как дискомфорт в области сердца, могут быть общая слабость и головокружения.

Синусовая аритмия. Характеризуется как неправильное чередование сердечных ударов. Этот вид аритмии чаще всего наблюдается у детей и подростков. Синусовая аритмия функционально может быть связана с дыханием. Во время вдоха сердечные сокращения учащаются, а на выдохе уменьшаются. Такая дыхательная аритмия не оказывает влияние на самочувствие и, как правило, не требует лечения. При диагностике такого вида аритмии используется задержка дыхания, во время которого аритмия исчезает.

Экстрасистолия. Это внеочередное сокращение мышцы сердца. У здоровых людей могут наблюдаться редкие экстрасистолы, они могут быть вызваны разными заболеваниями, а также вредными привычками. Ощущаться в таком виде аритмия может как сильные толчки в области сердечной мышцы или в виде замирания.

Пароксизмальная тахикардия. Пароксизмальная тахикардия – это правильная работа сердца, но с частым ритмом биения. Таким образом, частота биения сердца может достигать 140–240 ударов в минуту. Такой вид тахикардии возникает и пропадает внезапно. Симптомы: усиленное сердцебиение, повышенное потоотделение, а также слабость.

Мерцательная аритмия. Это заболевание характеризуется как беспорядочное сокращение отдельных мышечных волокон, в то время как предсердие не сокращается полностью, желудочки начинают сокращаться неритмично с частотой примерно от 100 до 150 ударов в минуту. При «трепетании» предсердий они начинают сокращаться всё быстрее, частота сокращений бывает от 250 до 300 ударов в минут. Такое состояние часто наблюдается у людей с болезнями и пороком сердца, а также заболеваниями щитовидной железы и при алкоголизме.

Симптомы могут отсутствовать, больной может и не ощущать изменение самочувствия. Обращаются чаще всего с жалобами на ощущение трепетания в области груди, иногда боль в сердце, и жалуются на одышку. Главным признаком мерцающей аритмии является недостаток пульса, т. е. определяемая частота сердечных сокращений при прослушивании превышает частоту пульса.

Трепетание и мерцание желудочков считается самым тяжёлым нарушением ритма, такое может возникнуть от любой тяжелой болезни сердца, из-за полученной травмы от электричества, при передозировке некоторых лекарств.

Симптоматика: неожиданная остановка сердца, пульс не прощупывается, потеря сознания, хриплое дыхание, возможны судороги, расширенные зрачки. Первая и неотложная помощь человеку в таком состоянии заключается в немедленном наружном непрямом массаже сердца и искусственном дыхании.

Блокады сердца. При этом виде аритмии замедляется и прекращается проведение импульсов по всем структурам миокарда. Характеризующим признаком блокад является периодическое пропадание пульса, блокады могут быть как полными, так и неполными. Полные блокады часто сопровождаются понижением частоты сердечных сокращений. От них часто бывают обмороки и судороги. А полная поперечная блокада может вызвать сердечную недостаточность и даже внезапную смерть.


Диагностика аритмий

Диагностика аритмии заключается в показателях осмотра больного, в эти показатели входят: внешний вид, цвет кожи, прощупывание пульса, определение границ сердца, измеряется частота сердечных сокращений, дыхание.

Обязательно делается электрокардиограмма, с помощью которой можно довольно точно определить вид аритмии и подобрать верный метод лечения.



Осложнения

Скрытое течение аритмии не делает ее безобидной. Она может спровоцировать серьезные осложнения, нанести вред здоровью и даже стать причиной летального исхода.

Особую опасность представляет аритмия, протекающая в комплексе с болезнями сердца. Осложнения, к которым она может привести:

  • Сердечная недостаточность. Чем дольше у человека сохраняется тахикардия или брадикардия, тем выше риск застоя крови в сердечных полостях. Если контролировать сердечный ритм, таких проблем можно избежать.

  • Инсульт. К нему могут привести трепетания предсердий, которые в таком состоянии не способны наполнить желудочки необходимым количеством крови. Нарушения кровотока провоцируют формирование тромбов, которые по сосудам могут достичь головного мозга, закупорить там одну из коллатералей и стать толчком для развития инсульта.

  • Остановка сердца, на фоне которого часто наблюдается фибрилляция предсердий. Если человеку не будет оказана экстренная врачебная помощь, он скончается.


Лечение аритмии

Лечение аритмии

Лечение аритмии предполагает оказание медицинской помощи, которая должна быть направлена на устранение основного заболевания, спровоцировавшего нарушение сердечного ритма. Кроме того, пациент должен будет получать лекарственные препараты, позволяющие купировать симптомы самой аритмии. При брадикардии, которая возникает на фоне органического поражения сердца, часто назначают ангиопротекторы и ацетилсалициловую кислоту в малых дозах. Эти препараты позволяют нормализовать ток крови, улучшить питание миокарда, снизить риски осложнений атеросклероза.

Низкодозированный аспирин нужно будет принимать на протяжении долгого отрезка времени. В небольших количествах препарат не оказывает ульцерогенного эффекта и не повышает вероятность развития кровотечения.

Иногда аритмия является следствием приема лекарственных средств. В этом случае от их использования отказывают полностью, либо снижают дозу. Если подобную реакцию организм дает на препараты для уменьшения артериального давления, то требуется поиск альтернативы.

Антиаритмические лекарства

Прямые антиаритмические средства - влияют на проницаемость ионных каналов, что в свою очередь уменьшает частоту сердечных сокращений:

  • Амиодарон. Это лекарственное средство используют для стабилизации работы всех отделов сердца. Эффект от его применения сохраняется в течение длительного времени после отмены препарата. Действовать он будет еще в течение нескольких месяцев, но лишь при условии, что человек получал его долго. Запрещено назначать препарат для лечения беременных женщин, кормящих матерей, людей с низким артериальным давлением, пациентам с патологиями щитовидной железы. Нельзя использовать Амиодарон больным с дефицитом калия в организме.

  • Аллапенин - антиаритмический препарат класса I С. оказывает умеренное спазмолитическое, коронарорасширяющее, холиноблокирующее, местноанестезирующее и седативное действие.

  • Ритмонорм - блокатор натриевых каналов, высокоэффективен при желудочковых аритмиях; при наджелудочковых нарушениях ритма эффективность несколько ниже. Пропафенон оказывает слабо выраженное бета-адреноблокирующее действие.

Препараты, оказывающие влияние на проводящую систему сердца, они замедляют сердечный ритм, поэтому их чаще используют при тахикардии и мерцательной аритмии:

  • Дигоксин

    Дигоксин - представляет собой сердечный гликозид растительного происхождения. Его используют для лечения мерцательной аритмии и при сердечной недостаточности. Больным назначают по 0,25 мг несколько раз в сутки. Если у пациента развивается экстрасистолия, то от лечения нужно отказаться. Препарат ингибирует натриевые и калиевые каналы, что нужно принимать во внимание при назначении антиаритмических средств. Запрещено использовать Дигоксин для лечения пациентов с фибрилляцией желудочков, при инфаркте миокарда и на фоне тахикардии.

  • Пропранолол. Это лекарственное средство не назначают пациентам с гипотонией, брадикардией, а также на фоне кардиогенного шока. Его прием позволяет снизить частоту сердечных сокращений, но может спровоцировать симптомы трепетания предсердий. Больные жалуются на ощущение остановки или даже переворачивания сердца. Его не следует использовать для проведения терапии лицам с депрессией. Аналогами Пропранолола являются такие препараты, как: Обзидан и Анаприлин.

  • Метопролол. Это лекарственное средство имеет те же эффекты и противопоказания, что и Пропранолол. Его можно использовать для лечения беременных женщин, людей с низким артериальным давлением, а также пациентам перенесшим инфаркт миокарда, но миновавшим острую стадию болезни. Дозу врач определяет в индивидуальном порядке, в зависимости от конкретного клинического случая. Принимают препарат 1 раз в день, запивая водой. От еды зависимости нет. Аналогом Метопролола является Атенолол.

  • Бисопролол. Этот препарат назначают пациентам с высоким артериальным давлением, так как он позволяет снижать его. Большинство людей хорошо переносят терапию, у них не возникает выраженных отеков, они не жалуются на головокружения. Бисопролол не дает осложнений на сердце. Цена на препарат не высока.

  • Другие: Тимолол, Надолол, Эсмолол, Карведилол

Блокаторы натриевых каналов

Блокаторы натриевых каналов – это лекарственные средства, которые способствуют приведению в норму ЧСС. Благодаря им нормализуется проведение импульсов. Блокада будет тем интенсивнее, чем сильнее учащается пульс у больного. Лекарственные средства различаются в зависимости от их влияния на время реполяризации.

Под реполяризацией понимается переход клеток сердечной мышцы в расслабленное состояние после совершения сокращения.

Если одно лекарственное средство из данной группы не подходит конкретному пациенту, то можно заменить его аналогом, но с иным механизм воздействия на процесс реполяризации.

Существуют препараты, которые увеличивают время реполяризации и умеренно блокируют натриевые каналы. Их применяют для лечения тахикардии синусового узла, используют при мерцательной аритмии. К таким препаратам относят:

  • Хинидин. Его применяют с целью профилактики фибрилляции желудочков. Препарат способствует снижению артериального давления, снимает напряжение с сердечной мышцы. Хинидин не назначают при непереносимости хинина. От его использования отказываются в том случае, когда в ходе терапии у больного развивается тромбоцитопения. Максимальная суточная доза приравнивается к 3-4 г. Ее делят на несколько раз. Запрещено назначать Хинидин пациентам, которые проходят терапию Верапамилом и антикоагулянтами.

  • Прокаинамид. Этот препарат имеет форму выпуска раствора для инъекций. Стартовая доза составляет 250-500 мг, а суточная – 4 г. Запрещено использовать препарат для лечения пациентов с миастенией, бронхиальной астмой, атеросклерозом, тяжелым поражением почек и печени. Не используют его для лечения людей, которые перенесли инфаркт миокарда.

  • Дизопирамид. Этот препарат оказывает на организм пациента такое же влияние, как и Хинидин. Он способствует повышению тонуса артериол. Во время терапии могут развиваться такие побочные эффекты, как: аллергия, диспепсия, головная боль.

Аналогами перечисленных лекарственных средств являются такие препараты, как: Новокаинамид и Аймалин.

Следующей разновидностью препаратов данной группы являются лекарственные средства, которые уменьшают время реполяризации и слабо блокируют натриевые каналы. Их используют для лечения аритмии сердечных желудочков, назначают при экстрасистолии, при аритмии, которая развивается после перенесенного инфаркта миокарда. Также эти лекарственные средства могут быть использованы для купирования приступов мерцательной аритмии. К таковым относят:

  • Лидокаин. Его назначают пациентам с брадикардией, а также больным у которых имеется высокий риск развития блокад. Можно применять препарат для терапии гипотоников. Однако в ходе лечения у пациентов могут случаться обмороки, а иногда даже ухудшаться дыхательная функция. Препарат не используют для перорального приема. Действует он недолго.

  • Фенитоин или Дифенин. Эти лекарственные средства назначают в дозировке 4 мг/кг веса. Они способны замедлять психомоторные реакции, их с осторожностью применяют для лечения людей с эпилепсией и судорогами. Запрещено использовать Фенитоин и Дифенин для терапии женщин в положении, так как они оказывают негативное влияние на плод.

  • Мексилетин. Это препарат оказывает хороший эффект в плане лечения экстрасистолии желудочков. Он не оказывает раздражающего эффекта на органы пищеварительной системы. Все побочные эффекты ограничиваются влиянием лекарственного средства на ЦНС. Если больной плохо переносит инъекции Лидокаина, то его можно заменить пероральным приемом Мексилетина, который отличается пролонгированным эффектом. Аналогом перечисленных лекарственных средств является препарат Дифенилгидантоин.

Третья разновидность препаратов данной группы – это медикаменты, которые не оказывают влияние на время реполяризации, но при этом они сильно блокируют натриевые каналы. Их используют для лечения тахикардии. К таковым относят:

  • Пропафенон или Пропанорм. Эти средства не только блокируют натриевые каналы, но и сказываются на работе кальциевых и бета-адренорецепторов. Вводить их нужно медленно, так как на высокой скорости повышается риск остановки сердца или развития бронхоспазма. По этой же причине нужно тщательно высчитывать дозу. Препараты оказывают влияние на состав крови.

  • Этацизин. Его прием позволяет снять напряжение с сердечной мышцы, увеличить время сокращений, устранить явления ишемии. Эффект развивается через 2 приема, но значительного снижения ЧСС не наблюдается. Препарат принимают 3 раза в день, плавно увеличивая суточную дозу до 200-300 мг. Лекарственное средство используют для лечения тахикардии, но оно способно спровоцировать развитие другого типа аритмии.

Блокаторы калиевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы калиевых каналов назначают пациентам, у которых имеется высокий риск развития фибрилляции желудочков. Если препараты из группы блокаторов натриевых каналов можно заменять один на другой, так как механизм их действия единый, то с препаратами из группы калиевых каналов так поступить не удастся.

  • Ибутилид. Препарат действует мягко, но при этом оказывает выраженное влияние на печень. Его назначают для лечения пароксизмальной аритмии, а также при фибрилляции предсердий. Лекарственное средство допустимо использовать только в больнице, под контролем ЭКГ.

  • Соталол. Лекарственное средство назначают при различных вариантах аритмии. Оно не накапливается в печени и почках, поэтому его можно использовать для лечения пациентов с патологиями данных органов. Соталол блокирует восприимчивость бета-адренорецепторов. Суточная доза не должна превышать 80 мг. Обязателен контроль уровня креатинина и количества потребляемой жидкости.

  • Нибентан. Это один из эффективнейших препаратов для лечения аритмии. Его терапевтический эффект схож с эффектом от приема Ибутилида. Лекарственное средство назначают больным с трепетаниями предсердий и фибрилляцией желудочков. Терапия может быть проведена только в больнице.

Блокаторы кальциевых каналов

Блокаторы кальциевых каналов
  • Верапамил. Верапамил является одним из самых часто назначаемых препаратов для лечения мерцательной аритмии. Его запрещено использовать для терапии пациентов с гипотонией, а также при тяжелой сердечной недостаточности. Препарат хорошо усваивается организмом. Рекомендовано принимать его во время еды. Стартовая доза лекарственного средства составляет 48 мг. Если есть необходимость, дозу можно постепенно увеличивать. Принимают Верапамил несколько раз в день. Специалисты не рекомендуют использовать его в комплексной терапии с другими антиаритмическими средствами. Аналогичным эффектом обладает препарат Дилтиазем.

  • Аденозин. Предпочтительной формой этого лекарственного средства является препарат под названием Аденозинтрифосфат. Он приводит в норму сердечный ритм, снимает возбуждение с миокарда. Препарат начинает работать спустя 10 секунд после его приема. Во время лечения требуется контролировать ЧСС, чтобы ее показатель не снижался менее 55 ударов в минуту. Также нужно следить за уровнем артериального давления. Препарат назначают с Дипиридамолом. Это позволяет повысить уровень Аденозина в крови. Если у больного диагностирована тахикардия желудочков, то лекарственное средство запрещено к приему.

Дополнительные препараты

Сюда относятся лекарственные препараты, которые способствуют улучшению функционирования обмена веществ, а также питанию миокарда и защите его от воздействия ишемии.

Панангин - (или его аналог Аспаркам) применяют для лечения аритмии, как электролит, который восполняет потери микроэлементов в миокарде. Если у больного диагностируется выраженная нехватка калия и магния в организме, то его помещают в стационар и вводят лекарственное средство внутривенно. В дальнейшем пациента переводят на пероральный прием Панангина. Его назначают 3 раза в сутки. Аналогом лекарственного средства является Аспаркам.

Милдронат - восстанавливает равновесие между доставкой и потребностью клеток в кислороде, устраняет накопление токсических продуктов обмена в клетках, защищая их от повреждения. В результате его применения организм приобретает способность выдерживать нагрузку и быстро восстанавливать энергетические резервы.

Рибоксин - улучшает метаболизм миокарда, оказывает антигипоксическое и антиаритмическое действие. Повышает энергетический баланс миокарда. Оказывает защитное действие на почки в условиях ишемии в ходе операции.

И другие препараты, такие, как: АТФ (кислота аденозинтрифосфорная), Калий нормин, Калипоз, Кокарбоксилаза, Тиотриазолин, Мексикор, Предуктал MR.


Народные методы лечения аритмии

Народные методы лечения аритмии

Помимо препаратов традиционной медицины, существует множество народных способов лечения аритмии. Наиболее действенные рецепты:

  • Настой на основе цветков календулы. Для его приготовления потребуется 0,5 л кипятка и 2 ч. л. сухого сырья. Цветы заливают кипящей водой, накрывают крышкой и настаивают в течение часа. Принимают настой 4 раза в день по 4 ст. л., независимо от еды.

  • Васильковая настойка. На 2 ч. л цветков синего василька берут 0,2 л кипящей воды. Растение настаивают в течение часа, процеживают и принимают по четверти стакана, за 15 минут до еды.

  • Настой корня валерианы. Для его приготовления нужен стакан теплой воды и 1 ст. л. корня валерианы. Время выдержки настоя – 12 часов. Удобнее всего готовить его на ночь. Утром состав процеживают и принимают по десертной ложке 4 раза в день.

  • Настой свежей лекарственной спаржи (не путать со спаржей, продающейся в продуктовых магазинах). Побеги измельчают, заливают 250 мл кипящей воды и оставляют на 2 часа под закрытой крышкой. Принимают настой 4 раза в день по 2 ст. л. Курс длится 21-28 дней. Настой позволяет справиться с тахикардией.

  • Настойка травы прострела раскрытого. Сырье в количестве 2 ч. л. заливают 0,3 л прохладной воды и оставляют на ночь под закрытой крышкой. Принимают после процеживания по 1/3 стакана за полчаса до еды: утром и вечером.


Диета

Диета

Только с помощью одной диеты справиться с аритмией не удастся. Однако соблюдение определенных правил питания позволяет снизить риск осложнений, а также является одним из способов профилактики ее развития.

Диета должна быть выстроена таким образом, чтобы сердечная мышца не испытывала дефицит в микроэлементах. Погрешности в питании – это прямой путь к сбоям в работе эндокринной системы, что обязательно приведет к сердечной дисфункции.

Продукты, которые должны присутствовать в рационе человека, страдающего аритмией:

  • Гречневая крупа, орехи, бобовые, дрожжи, шпинат, авокадо и огурцы. Все они насыщают организм магнием.

  • Бананы, петрушка, курага и изюм, картофель и капуста. Эти продукты являются источником калия.

  • Кукуруза, морепродукты, рыба, свекла, семечки, капуста. В них высоко содержание кальция.

Люди, занимающиеся терапией аритмии, должны включать в свой рацион морскую капусту, свекольную и морковную ботву, нежирное мясо.

Что исключить из рациона?

Продукты, которых в меню быть не должно:

  • Консервы, копчености, маринады.

  • Соленья.

  • Мясо жирных сортов.

  • Соусы и острые блюда.

Пациенты с мерцательной аритмией должны выпивать достаточное количество воды. Некоторые напитки необходимо исключить.

Основные рекомендации по воде и напиткам:

  • Под запретом кофе, черный и зеленый чай крепкой заварки, энергетики с экстрактом гуараны.

  • Суточный объем потребляемой жидкости – 1,5 л. При превышении этих норм возрастает нагрузка на сердечную мышцу.

  • Предпочтительные напитки: чаи с мятой, липой, ромашкой, мелиссой, некрепкий зеленый чай, минеральная негазированная воды.

Повысить эффективность диеты поможет адекватная физическая нагрузка. Упражнения не должны быть слишком интенсивными, чтобы не перегружать сердце.

Периодически можно проводить разгрузочные дни, во время которых пьют отвар шиповника или негазированную воду.


Профилактика аритмий

Профилактика аритмий

Меры, направленные на профилактику аритмии и ее осложнений:

  • Своевременно лечить инфекционные заболевания, не пытаться перенести болезнь на ногах.

  • Отказаться от курения, уменьшить потребление алкоголя.

  • Не игнорировать симптомы, сигнализирующие о болезнях сердца, эндокринной железы и артериальной гипертензии.

  • Избегать стрессов.

  • Контролировать уровень глюкозы и холестерина в крови, следить за весом.


К какому врачу обратиться

Выявление, профилактика и лечение аритмии находится в компетенции врача-аритмолога. Однако в большинстве поликлиник такого узкого специалиста в штате нет, поэтому терапией отклонений сердечного ритма занимается кардиолог.

Диагностика сводится к выполнению УЗИ, ЭКГ или холтеровскому мониторированию. Этим занимается врач функциональной диагностики.

Обнаружение сопутствующих заболеваний требует консультации у узких специалистов. Лечением желез внутренней секреции занимается эндокринолог, патологическое течение климакса требует регулярного посещения гинеколога.

Если комплексная консервативная терапия не позволила добиться желаемого эффекта, необходима консультация кардиологического хирурга. По показаниям, пациенту может быть проведена радиочастотная абляция, либо имплантация кардиостимулятора. Вопрос о необходимости проведения операции решается в индивидуальном порядке.

Автор статьи: | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".
Наши авторы

Читайте также:

Мерцательная аритмия сердца: причины, симптомы и лечение

Аритмия сердца – это нарушение проводимости электрических импульсов, что заставляет орган неправильно и неритмично сокращаться. Существует несколько разновидностей аритмии, но самой опасной из них считается мерцательная аритмия. Она характеризуется высоким риском развития летального исхода и...


Причины и симптомы экстрасистолии

Экстрасистолией называется сбой ритма миокардовой мышцы и это самый распространенный вид аритмии. Характерным проявлением экстрасистолии зачастую является внеочередное одиночное либо парное сокращения сердечной мышцы.Принято считать, что причиной их появления служат переутомления, стрессы...


Тахикардия – виды, симптомы и причины

Тахикардия – это учащённое сердцебиение. У обычного человека с нормальной температурой при положении лёжа число сердечных сокращений составляет примерно 80, а когда человек находится в положении стоя, насчитывается примерно 100 ударов. Если удары превышают эти показатели, то это уже тахикардия.



Комментарии
лейла 29лет 2014-09-22
Часто бывает состояние как-будто последний вздох,происходит перебои в сердце и ощущение слабости после этого состояния, и сильное удушье , скажите чтотэто может быть????много делала экг,и даже узи сердца ничего не говорили у меня врожденый прлапс метрального клапана,СПАСИБО
Александр 2014-09-22
Лейла, я конечно не могу сказать, что именно с вами происходит, но так как дело в дыхании, то советую вам начать принимать какое нибудь масло (к примеру оливковое, нерафинированное) - по 1-2 столовых ложки 2 раза в день, за полчаса до еды.
Дело в том, что растительные масла очень нужны нашему организму для построения сурфактанта - главного жира, который участвует в дыхании. Возможно у вас дефицит этого жира, особенно если вы соблюдаете антижировую диету!
Вот только масло обязательно должно быть нерафинированое. Подойдет кроме оливкового еще тыквенное, масло кедра, льняное (вот только если льняное будет горчить - выкидывайте его, такое пить нельзя ни в коем случае!)
Владимир Ермошкин 2015-06-19
Как только сейчас выясняется, аритмия возникает из-за прохождения пульсовой волны через АВА на предсердия. Биохимическое РИЕНТРИ - это не явление само по себе на микроуровне, это отклик механо чувствительной ткани на скачки напряжения ткани. Механическое напряжение - это из сопромата. Если на венах поставить преграду прохождения механическим волнам, то механического возбуждения сердца не будет, последнее будет работать как часы более 80 лет у каждого. Кроме случаев вражд.патологий. По-видимому будет предотвращена ВСС, особенно у молодых. Название этой преграды - насечки на венах, венный стент и пр.
Сергей 2015-12-05
Иногда наблюдается пропадание пульса и его неравномерное биение, при этом иногда легкое головокружение. Такое состояние бывает приступами, повторяющимися через довольно продолжительные временные периоды 1-1,5 месяца. Что может являться причиной? И что при этом нужно делать?
Александр 2015-12-06
Сергей, ваши симптомы говорят о блокаде сердца. При наличии блокады сердца нужно обязательно проконсультироваться с врачом-кардиологом для проведения дополнительного обследования и назначения корректного лечения. При своевременном лечении динамика заболевания положительная.
Дмитрий 2016-05-27
Я занимаюсь ММА (смешанные единоборства) и кросфитом (комплексы упражнений с отягощением и на повышение выносливости), после вчерашней тренировки как будто дискомфорт в области груди иногда как будто слышу стук сердца, мерил сегодня с утра давление , пульс 60-55, состояние странное, ну может связанно с перетренированностью, и то что за вчера я только завтракал и тренировался в среднем часа 4, это мой загон и все норм, или стоит экг сделать?
Евгения Владимирова 2016-05-27
Дмитрий, конечно сделайте ЭКГ, за здоровьем сердца надо следить даже спортсменам. Пульс у вас нормальный для человека занимающегося спортом.
Тимур 2016-05-28
Здравствуйте, я занимаюсь активно спортом, вольная борьба, бокс... И давление 100(110) на 40(47) постоянно разное показывает, и пульс от 35 до 42 это норм для человека занимающегося спортом, тренируюсь интенсивно, иногда стук сердца слышно, но не быстрый стук, а как будто обычное состояние, дискомфорт и тревога от того, что слышу стук сердца..., подскажите пжлст какое давление и пульс является нормой, и что для профилактики делать чтобы все было нормально, и часто спортсмены аритмией болеют и долго идет лечение и лечится ли она? Какое давление для спортсмена норма? Сейчас давление 112.47, пульс 37-40 Спасибо!
Евгения Владимирова 2016-05-28
Тимур, давление диастолическое(нижнее) у вас низкое, хотя это допустимо для спортсменов, но может так же свидетельствовать о развитии мерцательной аритмии. Пульс низкий, но опять же для спортсмена это может быть нормой. Всё таки периодически надо посещать врача кардиолога, пройти необходимое обследование, это не займёт у вас много времени. Случаи внезапной смерти у спортсменов не так уж и редкие, сходите к кардиологу.
Александр 2016-09-27
Вчера как будто положили на грудь гирю и дышать плохо примерно секунд 5 и перестало. Проверил давление 130/80 пульс 76, а моё 117/75. Так бывает редко. Что это может быть? Мне 56 лет по утрам бегаю лет 7 уже.
Евгения Владимирова 2016-09-27
Александр, давление здесь ни при чём, тем более оно у вас для вашего возраста совсем и не высокое, а нормальное. В первую очередь обратитесь к кардиологу, сделайте электрокардиограмму.
Любовь 2016-10-08
Давление выше 200 не бывает кардиограмма нормальная, пульс разный всегда 60-70. Приступы аритмии по ночам до 167 ударов иногда были а теперь днём 70 ударов. Аритмию один раз покажет другой нет. Сердце то замирает, то строчит. Головокружений не бывает. Сердце по ночам в подушке как будто бьётся слышу его. Чувствую себя нормально хотелось бы знать причину аритмии. Врачи говорят всё нормально для моего возраста 59 лет. Прописали милдронат, а при аритмии пить амиодрон.
Александр 2016-10-15
Почему скачет давление? Кардиограмма хорошая, ходил к терапевту послушал шумов нет, а давление иной раз повышается, мне 56.
Евгения Владимирова 2016-10-15
Александр гипертония (высокое давление) может развиться на фоне атеросклероза сосудов, чему способствует образ жизни, (большое количество соли в еде, жирная пища, малоподвижный образ жизни). На кардиограмме при этом никаких отклонений не будет. Поэтому пересмотрите свой образ жизни, питание. Ещё одной причиной скачков АД может быть заболевания почек или надпочечников.
Татьяна 2016-11-11
Здравствуйте. Такой вот вопрос возник , мне 26 лет с сердцем все было нормально , но в один день ночью проснулась от того что сердце на секунду останавливается и с такой силой бьет, что подходит к горлу как удушье и так было всю ночь , потом на неделю перестало и опять началось весь день сердце стучичит как обычно потом опять к горлу подходит очень страшно, что со мной может быть ? До этого сдавала анализы щитовидки было все норм, ещё я ссылаюсь на сильную усталость с ребёнком и вечным недосыпом. Буду благодарна за ответ.
Евгения Владимирова 2016-11-11
Татьяна, лучше обратиться к врачу терапевту, сделать кардиограмму. Такое возможно от переутомления, но консультация лишней не будет.
Шахноза 2016-11-20
Здравствуйте! Моё рабочее давления 90/60 пульс 100-110 ощущаю как бьётся сердце не ровно, когда делала ЭКГ врач обнаружил у меня аритмию сердца. У меня такой вопрос, очень часто у меня поднимается давление 100/70 иногда 110/80 сильная головная боль и ощущаю как бьётся сердце. От чего такое может случится. Заранее спасибо за ответ.
Евгения Владимирова 2016-11-20
Шахноза, давление 90/60 низковато но в целом у вас давление в пределах нормы, и не стоит связывать головную боль и недомогание с давлением. Вам надо обратиться к кардиологу с аритмией, дома можно принимать препараты валерианы, или валосердин, это нормализует ритм сердца.
Антон 21 год 2017-01-02
Здравствуйте, мой рост 184 см, вес 66 кг, давление 125/77 пульс 91 и бывает пульс выше (90-100) ударов в мин. Занимаюсь силовыми видами спорта три раза в неделю (подъём штанги, турник). Никаких перебоев в работе сердца не ощущаю. Подскажите в норме ли у меня пульс? Высота пульса в принципе не беспокоит, дискомфорта не ощущаю. Спасибо.
Анна 22 г 2017-12-11
А у меня давно еще с детства появилась аритмия. Но потом прошло когда повзрослела. Но потом резко опять похудела когда опять появилась и уже нереально УЖАСНО мучает. Врачи говорят, что это мерцательная аритмия у меня. Можете чем то помочь? Пью лекарства витамины, но и аппетита особо нет((( и сердце хуже становится(
Ахмед 2017-12-19
Аритмия бывает и в покое и при нагрузке.узи делал всё нормально с сердцем.диагноз ВСД .
Асхаб Магомедов 2018-03-06
У меня раньше был пульс более 100 ударов в мин. Один день иду на подъём у меня начали болеть руки и когда остановился начал потеть.Так было 3 раза. Вызвали скорую сказали инфаркт миокарда левого желудочка. После этого через 3 месяца иногда бывает аритмия и одышка. Что может быть?
Евгения Владимирова 2018-03-06
Асхаб Магомедов вы перенесли инфаркт миокарда, это говорит о том, что у вас есть атеросклероз сосудов. Сердце уже полноценно не справляется со своей работой. Вы должны наблюдаться у врача терапевта и кардиолога.
Инна 2018-09-17
Здрастуйте. У меня периодически бывает такое что чувствую сердечные стуки в груди, потом они как будто забивают в горло что аж до кашля а потом все это в голову как будто вулкан и потом головокружение, но это длится макс. секунд 3-5 и прекращается. Как вы думаете что это может такое быть.
Пётр Александрович 2020-05-26
Здравствуйте. У меня по кардиограмме полная блокада правой ножки п.Гиса и гипертрофия левого желудочка. Еще низкое диастолическое давление до 40. пульс от38 до 42 уд.в минуту. Пульс не равномерный, аритмический. Врач назначил Триметазидин и сказал что всё пройдёт. Как то уж он не очень и помагает.
Евгения Владимирова 2020-05-26
Пётр Александрович назначенный вам препарат принимать надо не меньше месяца, чтоб почувствовать улучшение. Всё конечно не пройдёт, но лучше станет.
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ