Главная » Список болезней » Плеврит » Симптомы и причины

Плеврит

Симптомы и причины плеврита


Что такое плеврит?

Плеврит

Плеврит – воспаление плевры с образованием фиброзного налёта на её поверхности или выпота внутри нее. Появляется как сопровождающаяся патология или как следствие различных болезней. Плеврит бывает самостоятельным заболеванием (первичный плеврит), но чаще всего это последствия острых и хронических воспалительных процессов в лёгких (вторичный плеврит). Разделяют на сухой, иначе называемый фибринозный, и выпотный (серозный, серозно-фибринозный, гнойный, геморрагический) плеврит.

Также плеврит бывает бактериальной, вирусной и аллергической этиологии. За прошедшие годы чаще всего встречается плеврит, имеющий неспецифическую этиологию.

 


Симптомы плеврита

В зависимости от причин, вызвавших плеврит, различаются и симптомы.

При сухом плеврите наблюдается боль в груди, усиливающаяся при вдохе, при наклоне назад в противоположную сторону. Боль усиливается и затем утихает, если лечь на бок. Возможна боль, отдающая в область шеи и мышц верхней части тела, наблюдается частое дыхание.

При гнойном плеврите возникает боль в груди, усиливающаяся при дыхании, высокая температура тела. Часто при этом виде плеврита встречаются озноб, одышка, сильное потоотделение и сильная тахикардия.

Разные исследования могут обнаружить скопление жидкости в полости плевры. Если своевременно не начать лечение, больного мучает слабость, интоксикация, человек сильно худеет, кожа приобретает коричнево-желтый цвет.

Метапневматический гнойный плеврит выражается болью в груди, одышкой. Для того, чтобы точно установить диагноз, необходимо сделать рентгенологическое исследование лёгких.

Курс лечения зависит от того, каким является плеврит – инфекционным, вызванным патологическими бактериями, либо асептическим, который развивается при раке легкого.


Причины плеврита

Причинами развития плеврита могут стать простудные заболевания. Толчком способны послужить переохлаждение, переутомление, нерациональное питание, высокая чувствительность к какому-либо лекарственному препарату. Появляется как сопровождающаяся патология или как следствие различных болезней. Однако иногда проявляется до появления симптомов, вызывающих патологию. Очень часто причиной возникновения плеврита бывают системные патологии соединительной ткани (ревматизм, системная красная волчанка и т. д.), новообразования, тромбоэмболия и тромбоз легочных артерий. По большей части механизм плевритов – аллергический. Немаловажную роль в патогенезе бластоматозного плеврита играет блокирование метастазами опухоли лимфоузлов, лимфатических и венозных сосудов, при проникновении опухоли из рядом расположенных органов – разрушение серозных покровов.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Гнойный плеврит

Гнойный плеврит вызывают такие микроорганизмы как болезнетворные стафилококки, пневмококки, стрептококки. В редких случаях это протейные, эшерихийные палочки.

Как правило, гнойный плеврит развивается после воздействия одного вида микроорганизмов, но случается, что заболевание вызывают целая ассоциация микробов.

Развитие заболевания. Возбудитель попадает в организм контактным путём из субплеврально локализованных пневмонических очагов легких, гнойных воспалений. Гематогенным путём возбудитель проникает из различных очагов инфекции (при остеомиелите, воспалении среднего уха, флегмоне пупка, гнойном аппендиците, воспалении брюшной полости), возникает редко наблюдаемый первичный гнойный плеврит.

При гнойном плеврите наблюдаются большие фибринозные отложения на плевре, покрытой гноем, доходящие до значительной толщины. На поверхности плевры наблюдаются области небольших кровоизлияний, резкое переполнение сосудов кровью.

Симптомы гнойного плеврита. Течение заболевания различается в зависимости от возраста. У младенцев первых трех месяцев жизни гнойный плеврит очень сложно распознать, так как он маскируется под общими симптомами, свойственными для пупочного сепсиса, пневмонии, вызванной стафилококками. Со стороны заболевания грудная клетка становится выпуклой. Также происходит опущение плеча, недостаточная подвижность руки. У детей старшего возраста наблюдаются стандартные симптомы тотального плеврита. Можно отметить также сухой кашель с мокротой, иногда даже с гноем – при прорыве абсцесса плевры в бронхи.


Экссудативный плеврит

В начальной стадии экссудативного плеврита наблюдаются боли в боку, уменьшение амплитуды дыхательных движений больной стороны грудной клетки, характерный звук трения плевры. Часто возникает сухой болезненный кашель рефлекторного происхождения. По мере накопления выпота боли в боку исчезают, появляется чувство тяжести, увеличивающаяся одышка, цианоз средней интенсивности, небольшое набухание больной стороны, сглаживание межреберного пространства.

Перкуторно над экссудатом прослушивается тупой шум; голосовое дрожание и бронхофония меньше нормального уровня, воздух не проходит или в большей степени ослаблено. Тимпанический оттенок перкуторного шума, бронхиальное дыхание и мелкопузырчатые хрипы. Во время перкуссии и рентгенологического исследования может выявиться особый контур верхней области выпота.

Сильный выпот способствует перемещению средостения в здоровую половину и сильным дефектам функции внешнего дыхания из-за сбоя механики дыхания: уменьшается глубина дыхания, оно становится очень частым; при помощи функциональной диагностики можно вычислить падение показателей внешнего дыхания (жизненный объём легких, резервы вентиляции и т. д.). Проявляются сбои в работе сердечно-сосудистой системы: уменьшение ударного и минутного объёма сердца ввиду снижения эффекта притягивания крови в центральные вены вследствие вентиляционных дефектов, смещение сердца и крупных сосудов при изобильных плевральных выпотах. Увеличивается компенсаторная тахикардия, постепенно падает артериальное давление.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Лечение плеврита народными средствами

>> Читать далее



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×