Рвота с кровью

Алексеева Мария Юрьевна
Автор: врач-терапевт
Рвота с кровью

Первое, что нужно делать, увидев рвоту с кровью у себя или у другого человека – вызвать «скорую помощь» для обследования и лечения в условиях стационара. Это состояние может быть вызвано многими причинами, часть из них представляет опасность для здоровья и жизни человека. Чтобы ориентироваться в разновидностях кровавой рвоты, нужно познакомиться с причинами её появления.

Внешний вид рвотных масс, содержащих кровь:

  • Кровь алого цвета говорит о том, что она не успела подвергнуться воздействию желудочного сока и кровотечение свежее, или произошло не в желудке, а в пищеводе;

  • Кровь цвета «кофейной гущи» (свидетельствует о том, что кровотечение произошло не менее, чем 4 часа назад), может сопровождаться калом чёрного цвета – меленой;

  • Темная окраска рвоты может появиться после употребления продуктов, окрашивающих её (шоколада, ягод тёмного цвета);

  • Рвота, похожая на кровавую пену, может быть симптомом повреждения лёгких;

  • Фонтанообразная рвота с кровью свидетельствует о повреждении вен при варикозе пищевода;

  • Небольшие прожилки крови в рвоте, чаще встречающиеся у детей, - симптом грыжи пищеводного отверстия.

Для диагностики имеет значение частота возникновения рвотных позывов, количество выделяемого, зависимость от приёма пищи, сопутствующие симптомы. Оценить опасность положения больного с кровавой рвотой может только врач, для которого важны все подробности этого симптома.

Причины появления кровавой рвоты

Причин попадания крови в рвотные массы не так уж и мало, и практически все они имеют опасность для человека.

Кроме таких не слишком опасных поводов, как заглатывание крови после удаления зуба или во время носового кровотечения, кровавая рвота возникает по следующим причинам:

  • Язвенное поражение желудка и кишечника. Такой рвоте предшествует очень сильный приступ тошноты.

  • Острый гастрит. Включения крови обычно незначительны, могут быть спровоцированы приёмом алкоголя.

  • Варикозное расширение вен стенок желудка, наиболее опасна тёмная окраска выделяющейся вместе с рвотой крови;

  • Побочные действия лекарственных средств, разрушающе действующих на слизистую оболочку желудка (НПВС, стероидные гормоны);

  • Рак желудка. Рвота изнурительная, долго не останавливающаяся, выделяемая масса имеет гнилостный запах.

  • Цирроз печени, хронический гепатит. Осложнение этих заболеваний – варикоз вен пищевода, когда напряжённые сосуды с утончившейся стенкой подвержены любому механическому воздействию, часто травмируются грубой пищей.

  • Повреждение печени. При этой травме кровавая рвота имеет примесь желчи, это состояние крайне опасно для жизни, может закончиться летальным исходом.

  • Прободная язва. Это состояние часто бывает спровоцировано приёмом большой дозы алкоголя, сопровождается обильной рвотой алого цвета, крайне опасно для жизни.

  • Синдром Мэллори-Вейса. Сильный кашель, физические нагрузки, длительная рвота (например, при отравлении) провоцируют повышение давления в желудке, образование кровоточащих трещин. Они вызывают необильные кровотечения, и рвоту со сгустками крови.

Кроме того, рвота с кровью может быть спровоцирована черепно-мозговой травмой, вызвавшей обильное носовое кровотечение. У беременных женщин, страдающих от позднего токсикоза беременности, изредка появляется рвота с кровью. Это признак преэкламсии – состояния, крайне опасного для здоровья матери и ребёнка. Сопутствующие симптомы – отеки рук и ног, тошнота, повышенное АД, слабость. Патология требует немедленного помещения в стационар.


Что делать при рвоте с кровью?

Что делать при рвоте с кровью

В ожидании медицинской помощи можно предпринять несложные меры для облегчения состояния больного:

  • Провести промывание желудка большим количеством воды;

  • Часто давать пить небольшими глотками солевой раствор или минеральную воду без газа для профилактики обезвоживания и восстановления баланса минеральных веществ;

  • Для подавления рвоты применяют Церукал, Допамин в соответствии с инструкцией. Рвоту при отравлении купировать не рекомендуется.

  • Соблюдать режим воздержания от пищи, уложить больного по возможности в постель.

Не стоит проводить каких-то мероприятий при подозрении на прободную язву, серьёзную травму головного мозга и печени. В этом случае главная задача – как можно скорее доставить человека в больницу.


Лечение кровавой рвоты

Для полной диагностики причин рвоты с кровью врач назначит лабораторное исследование рвотных масс, биохимический анализ крови, рентгенологическое исследование проблемного органа, при необходимости УЗИ и КТ.

Рвота не является самостоятельным заболеванием, это один из симптомов какой-то патологии. Поэтому лечение направлено на устранение симптомов и причины болезни, вызвавшей рвоту с кровью.

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Перейти в раздел
Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев


Заболевания по буквам
 
Витамины: