Главная » Список болезней » Поллиноз


Поллиноз: причины, симптомы и лечение



Поллиноз

Слезотечение, ринит и кашель – все эти признаки большинство людей расценивают, как симптомы развивающейся простуды. Однако если они беспокоят человека весной, летом или осенью, а также повторяются примерно в один и тот же период, то это указывает не на вирусную инфекцию, а на сезонный поллиноз.

Термин поллиноз происходит от латинского «pollen» или пыльца. Это заболевание аллергической природы. Оно манифестирует во время цветения различных растений. При этом человек начинает чихать, кашлять, может страдать от приступов удушья, иногда появляются кожные высыпания.

Поллиноз развивается у людей, которые получили от своих родителей дефектный ген. Впервые болезнь дает о себе знать еще в раннем возрасте. Чаще от поллиноза страдают женщины. Если его не лечить, то это грозит переходом в хроническую форму, что в дальнейшем приведет к развитию бронхиальной астмы.

Содержание статьи:


Исторические факты

Исторические факты

В древней Греции амброзию называли пищей богов. Однако это не мешало древнегреческим врачам указывать на то, что растение является причиной насморка и кашля у некоторых людей. Они отмечали, что симптомы болезни сами по себе проходят, когда наступает холодное время года. Вылечить такое заболевание в те далекие времена не удавалось, поэтому ученые лишь передавали из поколения в поколение сведения об известном им нарушении.

Лишь в 1819 году поллиноз был официально описан в медицинской науке. Сделал это Джон Босток, который назвал заболевание сенной лихорадкой. О выдвинул теорию о том, что поллиноз развивается из-за запаха сена. При его вдыхании у человека появляется кашель, насморк и усиливается слезотечение. Кроме этих симптомов, возможно повышение температуры тела и озноб. Ученый отметил, что развивается заболевание во время сенокоса, а страдают от него в большей мере люди, которые проживают в сельской местности. Еще ученый сделал предположение, что мало просто вдохнуть запах сена. Нужно, чтобы в дыхательные пути попал сок скашиваемой травы. Он оседает на частичках пыли во время солнцепека.

Лишь в 1873 году доктор Блэкли из Великобритании предоставил веские доводы по поводу того, что сено, солнце и пыль не вызывают поллиноз. Он доказал, что болезнь является следствием попадания в органы дыхания пыльцы растений, которая распространяется с помощью ветра. Причем опыты врач проводил на своем организме, так как сам страдал от сезонной аллергии.

Выяснить причины поллиноза удалось относительно недавно – в конце прошлого столетия. Ученые установили гены, которые отвечают за аллергию на определенную пыльцу. Если таких ген у человека нет, то он будет спокойно переносить цветение трав. Было установлено, что чаще всего передают своим потомкам такие гены женщины, а не мужчины. Когда больны оба родителя, то вероятность того, что у их ребенка разовьется поллиноз, очень высок. Будет ли он страдать от аллергии на пыльцу растений, зависит от региона его проживания, а именно от того, растут ли они в той местности или нет. Также значение имеет характер питания человека. Дело в том, что в некоторых продуктах могут содержаться вещества, которые по своей химической формуле очень схожи с формулой аллергенов.


Причины поллиноза

Причины поллиноза

Поллиноз манифестирует у человека, имеющего измененные гены, именно в тот период, когда начинают цвести растения, на которые остро реагирует его иммунитет. Эти гены заставляют иммунитет активизироваться, что приводит к патологическим реакциям.

Такие растения опыляются ветром. Их микроскопическая пыльца вместе с вдыхаемым воздухом попадает в бронхи, на слизистые оболочки губ, глаз, ротовой полости. Также она оседает на коже. В каждой из перечисленных структур имеются иммунные клетки, которые распознают патологические для них частицы пыльцы и начинают выбрасывать в кровь гистамин и гистидин. Такая реакция организма проявляется соответствующими симптомами.

Вероятность развития поллиноза у ребенка:

  • Если оба родителя аллергики, то заболевание у ребенка развивается в 50% случаев.

  • Если от поллиноза страдает только мать или отец, то вероятность развития заболевания у ребенка составляет 25%.

  • Если у родителей нет аллергии, то вероятность ее развития у ребенка составляет 10%. При условии, что он с рождения проживает в экологически благоприятных районах, появился на свет зимой или ранней весной (не в период цветения растений), а также редко сталкивается с вирусными инфекциями, вероятность развития поллиноза сводится к минимуму.

Ученые выделили некоторые факторы риска, повышающие вероятность развития аллергии у ребенка.

К ним относят:

  • Ребенок появился на свет от женщины, которая на поздних сроках развития беременности перенесла острый поллиноз.

  • Ребенок появился на свет в теплое время года.

  • Ребенок проживает в местности с неблагоприятной экологической обстановкой.

  • В течение первых полугода его жизни в городе происходили выбросы в воздух токсических веществ с промышленных предприятий.

  • Прикорм малышу ввели слишком рано, либо без соблюдения основных правил.

  • Ребенок употреблял в пищу продукты, которые имеют схожие с пыльцой аллергена белковые соединения.

Поллиноз не преследует человека круглый год. Он развивается у жителей различных климатических поясов тогда, когда массово цветут растения. К примеру, в южных странах болезнь манифестирует раньше, а в северных – позже.

Оказывает влияние на поллиноз дожди. Если они идут часто, то аллергию человек переносит легче. В засуху симптомы поллиноза набирают интенсивность. Это объясняется тем, что сухой воздух лучше переносит пыльцу, причем распространяет ее на внушительные расстояния. Дожди, напротив, прибивают ее к земле. Если температура воздуха понижается, то человеку становится легче, так как пыльца не поднимается выше уровня ног. Однако перед грозой концентрация пыльцы в воздухе в значительной мере возрастает.

Первые симптомы поллиноза человек может ощутить уже в весеннее время – в конце апреля или в начале мая. Спровоцировать его развитие может пыльца таких деревьев, как: ольха, орешник, береза, тополь, дуб или липа.

Реже причиной аллергической реакции становится пыльца таких деревьев, как: ель, пихта, кедр, сосна. Дело в том, что частички их пыльцы имеют большие размеры, поэтому вызывают аллергию не у всех людей.

Очередная вспышка болезни наблюдается в конце мая, в начале июля. В это время цветут злаки. Спровоцировать поллиноз могут культурные растения (ячмень, пшеница, овес, рожь) и сорные травы (пырей, ковыль, полевица, лисохвост, тимофеевка, райграс). Если человек страдает от аллергии на пыльцу этих растений, а также употребляет в пищу каши из перечисленных злаковых культур, то болезнь у него будет протекать тяжелее. В этом случае аллергены будут поступать в организм не только с воздухом, но и с продуктами питания. Рассчитывать на то, что термическая обработка изменит химический состав белка-аллергена, не следует. Он все равно спровоцирует аллергическую реакцию. Многие люди считают, что причиной их аллергии является тополиный пух. На самом деле, он не может проникнуть в дыхательные пути, так как имеет слишком большие размеры. Однако пух переносит на себе мелкую пыльцу, поэтому способствует возникновению поллиноза.

Многие люди отмечают, что аллергия у них развивается в конце июля, в августе и в сентябре. В этот период цветут сорные травы, такие как амброзия, лебеда, полынь и крапива.


Симптомы поллиноза

Симптомы поллиноза

Человек, страдающий от поллиноза, будет замечать, что болезнь каждый год у него манифестирует в одно и то же время.

Первыми ее симптомами являются:

  • Зуд в носу, в горле, в ушах.

  • Чихание.

  • Слезотечение и зуд в глазах. Аллергический конъюнктивит проявляется светобоязнью и ощущением песка в глазах.

Спустя несколько часов после попадания аллергена в дыхательные пути у человека развивается один или несколько из перечисленных симптомов:

  • Отечность и краснота век, а также слизистой оболочки глаз.

  • Из глаз начинает выделяться гнойное содержимое.

  • У больного появляется приступообразный кашель.

  • Дыхание затрудняется, могут наблюдаться приступы удушья.

  • Температура тела повышается до субфебрильных отметок.

  • Человек становится раздражительным, у него усиливается утомляемость.

  • На коже появляются высыпания. Они могут иметь вид крупных пятен, как при крапивнице, либо быть в виде мелкоточечной сыпи, напоминающей атопический дерматит.

  • Половые органы могут начать зудеть.

  • У аллергиков часто появляются симптомы цистита. Они начинают часто посещать туалет для опорожнения мочевого пузыря. Во время мочеиспускания появляются резкие боли, а также ощущение того, что орган опустошен не полностью.

  • Если у человека развивается аллергия на пыльцу ржи, овса или пшеницы и параллельно он употребляет в пищу эти продукты, то аллергия будет протекать тяжело. У больного появляются признаки поражения органов дыхания, а также развивается отек слизистой оболочки органов ЖКТ с их воспалением. На это будет указывать боль в животе, тошнота, разжижение стула и диарея.

Перекрестная аллергия. Во время обострения поллиноза повышается вероятность развития перекрестной аллергии. При этом симптомы основного заболевания набирают интенсивность. Это случается по той причине, что в организм попадают антигены, которые имеют схожее строение с основными аллергенами. Чаще всего их источником являются продукты питания, которые будут описаны ниже в статье.

Видео: Наталия Ильина, аллерголог-иммунолог, д.м.н., профессор, главный врач Института иммунологии расскажет о поллинозе:


Факторы, способствующие развитию тяжелой формы поллиноза

Факторы

Есть определенные группы людей, у которых заболевание протекает особенно тяжело. У них поллиноз осложняется воспалением придаточных пазух носа и бронхиальной астмой.

Высока вероятность тяжелого течения поллиноза у людей с такими проблемами, как:

  • Врожденные нарушения иммунитета. Так, у некоторых лиц в организме вырабатывается недостаточное количество иммуноглобулина А. Это вещество выделяется железами внутренней секрецией и отвечает за защиту слизистых оболочек от патогенной флоры. Оно просто не дает микробам присоединяться к их клеткам.

  • Иммунодефицит, который развился в течение жизни. Собственная иммунная защита человека ослабевает, если он на протяжении долгого времени страдает от хронических болезней, от раковых опухолей. Также иммунитет падает при прохождении терапии глюкокортикостероидами и цитостатиками. Чаще всего их назначают для лечения онкопатологий или аутоиммунных заболеваний.

  • Отсутствие миндалин. Они выступают в качестве естественной преграды на пути бактерий в органы дыхательной системы.

  • Проживание в области с неблагоприятной экологической обстановкой.

  • Бронхиальная астма и прочие заболевания аллергической природы.

Если у человека есть два и более фактора риска, которые способны усугубить течение поллиноза, ему необходимо принимать антигистаминные препараты. Причем назначить их должен иммунолог или аллерголог. Самолечение может быть опасно для здоровья.


Диагностика

Диагностика

Если у человека развивается насморк, появляется кашель и чихание, ему необходимо отправиться на прием к отоларингологу. Доктор осмотрит пациента и исключить вирусную, либо бактериальную природу болезни. Если есть подозрение на аллергический ринит, необходимо будет сдать кровь на измерение в ней уровня иммуноглобулина Е. Затем пациента направляют к аллергологу. Специалист назначит ему соответствующее лечение.

Когда наступят холода и симптомы аллергии будут купированы, нужно вновь отправиться на прием к аллергологу. В это время он выполнит аллергопробы, которые позволят точно определить, какой именно аллерген вызывает столь бурную реакцию организма. Такие тесты носят название скарификационные пробы.

В ходе проведения диагностики доктор сделает на предплечьях рук человека небольшие «насечки» скарификатором. Затем он внесет в них потенциальные аллергены с низкой концентрацией. Если какой-либо аллерген спровоцирует воспалительную реакцию, его можно будет считать установленным.

Очень хорошо, если у пациентов с поллинозом удается выявить аллерген. Это позволит назначить человеку лечение, которое даст возможность полностью избавиться от проблемы в будущем. Такая терапия называется аллерген-специфической иммунотерапией.


Лечение поллиноза

Лечение поллиноза

В первый год лечения человек будет получать терапию на постоянной основе. В теплый период ему показан прием препаратов для купирования симптомов поллиноза. В холодное время года устанавливают аллерген и назначают АСИТ (аллерген-специфическая иммунотерапия).

Если соблюдать все врачебные рекомендации, можно надеяться на то, что через 1-2 года болезнь отступит. Ее симптомы могут сохраняться, но их интенсивность будет минимальной.

Для лечения поллиноза в теплое время года предпринимают следующие меры:

  • Коррекция образа жизни.

  • Следование диетическому режиму.

  • Прием лекарственных средств.

Коррекция образа жизни

Когда болезнь обостряется, нужно сделать так, чтобы аллергена в организм поступало как можно меньше. Для этого нужно максимально очищать одежду, тело и свое жилье от пыльцы.

Рекомендации, которые должен соблюдать больной:

  • Промывать нос и горло физиологическим раствором, раствором морской соли, либо солевыми растворами (Хьюмер, Аквамарис).

  • Чаще принимать душ и ополаскивать лицо чистой водой. Обязательно проводить эти процедуры после возвращения с улицы.

  • Каждый день делать в квартире влажную уборку.

  • После дождя и в вечернее время проветривать комнату.

  • Ограничить свое времяпрепровождение на улице в жаркие и ветреные дни.

  • Отдыхать в тех местах, где есть водоемы и не произрастают растения, которые вызывают аллергию.

  • Не выезжать за город в период цветения.

  • Увлажнять воздух в квартире. Для этого можно приобрести увлажнитель воздуха, окна нужно завешивать влажной марлей. Ее нужно часто стирать и следить за тем, чтобы она не пересыхала.

  • Отказаться от ковров, перьевых подушек, одеял на пуху, мягких игрушек. Все они собирают пыль и пыльцу, поэтому становятся источником аллергенов.

В зимнее время нужно направить усилия на повышение защитных сил организма:

  • Придерживаться распорядка дня.

  • Закаливаться.

  • Отказаться от вредных привычек.

  • Заниматься спортом.

Соблюдение диеты

Рацион должен быть составлен таким образом, чтобы в организм не поступали продукты, которые способны спровоцировать аллергию. Под запрет попадает мед, молоко, цитрусовые, шоколад.

Особенности диеты при поллинозе:

Аллерген

Запрещенные продукты

Злаковые культуры

Крупяные каши, пиво, хлеб, мучные изделия, щавель, макароны

Береза, яблоня, ольха

Киви, сливы, персики, яблоки красного цвета, томаты, картофель, абрикосы, огурцы, черешня, фундук, сельдерей

Полынь

Семена подсолнуха, цитрусовые, мед, цикорий

Амброзия

Семена подсолнечника, дыня и бананы

Лебеда

Шпинат и свекла

Сорные травы

Мед, картофель, семена подсолнуха, свекла, маргарин, арбузы

Прием лекарственных средств

Прием лекарственных средств

Основу лечения поллиноза составляют антигистаминные препараты. Они блокируют продукцию гистамина, снимая общие симптомы аллергии. Во время обострения болезни назначают препараты первого поколения: Супрастин, Тавегил, Диазолин и пр.

Терапия препаратами 1 поколения может быть дополнена приемом препаратов 3 поколения. Их отличительная особенность – отсутствие чувства сонливости.

К таким средствам относят:

  • Цетиризин. Аналоги: Зодак, Цетрин, Зиртек, L-цет.

  • Фексофаст (Аллегра, Фексадин).

  • Лоратадин (Кларитин).

  • Эриус (Эдем, Лордестин, Дезлоратадин-ТЕВА, Дезал).

Антигистаминные средства 1 поколения при острой аллергии назначают в обязательном порядке. Их нужно принимать хотя бы кратким курсом. Они купируют симптомы аллергии, облегчая дыхание больного. Принимают препараты перед сном. Днем можно использовать средства 3 поколения, которые не вызывают сонливости.

Если поллиноз имеет тяжелое течение, то на непродолжительный отрезок времени пациенту назначают глюкокортикостероидные препараты (Метипред или Преднизолон). Параллельно человек должен принимать лекарственные средства для защиты желудка, например, Омепразол или Альмагель.

Если после отмены антигистаминных средств симптомы поллиноза не отступают, то для лечения используют Кетотифен. Это препарат с пролонгированным эффектом, которые блокирует гистаминовые рецепторы. Ощутить его лечебное влияние на организм удастся только спустя 1-2 месяца от начала терапии. При этом человек перестанет страдать от насморка, у него пройдет сыпь и слезотечение, а также мучительный сухой кашель.

Кроме того, используют антигистаминные средства в форме капель:

  • Кромоглин (Кромогексал, Кромосол).

  • Спрей Аллергодил.

  • Беконазе (Насобек), Авамис (Назарел). Эти препараты выпускаются в форме назальных спреев, они содержат глюкокортикостероидные гормоны, поэтому их назначают только в том случае, когда поллиноз осложняется синуситом.

Устранение симптомов болезни

В зависимости от того, какие симптомы поллиноза выходят на первый план, пациенту могут быть назначены такие препараты, как:

  • Назол, Лазолван-рино, НОКспрей. Эти сосудосуживающие препараты используют при затрудненном носовом дыхании. Курс их применения – 7 дней. Их назначают только в том случае, когда заложенность носа очень сильная и есть вероятность развития синусита.

  • Аколат, Сингуляр. Эти препараты являются антагонистами лейкотриенов. Их назначают при появлении симптомов бронхиальной астмы, когда у человека затрудняется дыхание на выдохе, случаются приступы удушья.

  • Кетотифен и Визин-аллерджи. Эти глазные капли применяют при выраженном воспалении органов зрения и при сильном слезотечении.

Гомеопатические препараты

Гомеопатические препараты

Официальная медицина против использования гомеопатических препаратов для лечения аллергии. Такое домашнее самолечение может быть опасно для здоровья и даже жизни, так как у аллергиков повышен риск развития анафилактического шока. Поэтому если было решено прибегнуть к помощи гомеопатических препаратов, необходимо обращаться к специалистам в этой области.

В то же время гомеопатические средства могут быть применены для купирования некоторых симптомов аллергии.

Хорошим эффектом обладают такие препараты, как:

  • Эуфорбиум-композитум. Препарат для лечения ринита.

  • Циннабсин и Синупрет. Препараты для лечения синусита.

  • Бронхалис-Хель. Препарат для облегчения симптомов аллергического бронхита.

  • Нукс вомика. Препарат для устранения заложенности носа и головных болей.

Лечение в холодное время года

Когда сезон поллиноза окажется позади, пациенту показан курс АСИТ. После выявления аллергена с ним делают раствор. Концентрация аллергена в таком растворе будет минимальной. Его вводят пациенту под кожу в небольшой дозировке. Это позволит избежать анафилактического шока. Процедура проводится под контролем врача. Постепенно дозу аллергена увеличивают. Это позволит адаптировать организм к чужеродному для него веществу, а когда наступит период цветения, человек будет к нему готов.

Иногда чтобы справиться с поллинозом бывает достаточно 1 курса АСИТ. Хотя в ряде случаев требуется их повторное прохождение на протяжении нескольких лет.

Есть еще один вариант терапии. За 2 месяца до начала цветения аллергенных растений человек должен начать принимать Кетотифен. Также можно в самом начале цветения сделать инъекцию препарата Дипроспан.

Видео: Что делать, если поллиноз мешает жить?


Особенности лечения тяжелой формы поллиноза

Особенности лечения тяжелой формы поллиноза

Если поллиноз сопровождается тяжелым воспалением носовых пазух, либо бронхитом, пациенту назначают дополнительное лечение.

В него входит:

  • Выполнение плазмафереза. У человека осуществляют забор крови и очищают ее от плазмы. Именно в ней содержатся гистамин и антитела к аллергенам. Плазму замещают физиологическим или коллоидным раствором, после чего вводят очищенную кровь в кровяное русло человека.

  • Оперативное вмешательство. Для того чтобы купировать симптомы насморка возможно выполнение резекции носовых раковин. Выполняют процедуру с применением эндоскопа. Удаление патологических элементов осуществляют с применением жидкого азота, либо с использованием лазера.

Если ни один из перечисленных методов лечения не позволяет добиться желаемого эффекта, необходимо сменить место жительства.


Особенности лечения во время беременности

Особенности лечения

Во время беременности большинство лекарственных средств запрещены к приему. Однако обострение болезни может привести к тому, что у плода разовьется гипоксия. Это повышает вероятность возникновения у него бронхиальной астмы после появления на свет.

Поэтому если у женщины есть возможность, ей рекомендуют сменить место жительства на время беременности (хотя в последнем триместре, а также на несколько первых месяцев после родов).

Когда такой возможности нет, нужно использовать препараты для местного лечения. При этом вероятность их попадания в системный кровоток должна быть минимальной. Это могут быть такие средства, как Превалин Аллерджи, либо Назаваль Плюс. Их применяют перед тем как выйти на улицу.

После возвращения домой нужно промывать нос, высмаркивая солевой раствор. Важно не проглатывать его. Удобно проводить процедуру с помощью препаратов Долфин или АкваМарис.

С разрешения врача женщина может принимать некоторые антигистаминные препараты, например, Фексофаст. Начиная со 2 триместра беременности, разрешены к использованию некоторые сосудосуживающие средства, например, Лазолван-рино. Когда поллиноз протекает тяжело, требуется госпитализация. В условиях стационара женщине могут проколоть курс глюкокортикостероидных препаратов.


Профилактика поллиноза

Профилактика поллиноза

Чтобы минимизировать вероятность развития острого поллиноза нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • Жить на море, либо в городе в период цветения растений.

  • Отказаться от выхода на улицу в жаркие дни, а также при сильном ветре.

  • Убрать из меню продукты, которые способны спровоцировать усиление аллергии.

  • Увлажнять воздух в жилом помещении.

  • Использовать влажную марлю для окон.

  • Носить очки с темными стеклами.

  • Убрать из дома ковры и мягкие игрушки.

  • Промывать нос физиологическим раствором.

  • Отказаться от вредных привычек.

  • Закаливаться.

  • Не сушить вещи на улице.

  • Не контактировать с домашними животными и с кормом для них.

Специфическая профилактика сводится к прохождению курсов АСИТ. Это особенно актуально для женщин, которые планируют стать матерями. Завершиться последний курс АСИТ должен не ранее, чем за год до предстоящей беременности.


Автор статьи:

О враче: С 2010 по 2016 гг. практикующий врач терапевтического стационара центральной медико-санитарной части №21, город электросталь. С 2016 года работает в диагностическом центре №3.

Другие врачи


Задать свой вопрос

Читайте также:

Рейтинг лучших лекарств от аллергии

Аллергия – это одна из глобальных проблем медицины 21 века. Чем сильнее загрязнен воздух и вода, тем больше людей страдают от этого заболевания. Причем развивается аллергия у пациентов самого разного возраста. Зачастую избежать контакта с аллергенами не удается, поэтому...


Лечение поллиноза народными средствами

Поллиноз развивается из-за попадания в органы дыхания и на слизистые оболочки ротоглотки пыльцы растений. Перемещаются они по воздуху. Справиться с симптомами поллиноза можно с применением лекарственных средств, например, с помощью препарата Цетрин. Однако не менее эффективны некоторые народные средства лечения.



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×