Главная » Список болезней » Эндометриоз


Силуэт при эндометриозе



Эндометриоз представляет собой заболевание, которое характеризуется разрастанием эндометриоидных гетеротопий в тканях матки и за ее пределами. Препаратами выбора в лечении этой патологии выступают КОК (комбинированные оральные контрацептивы). Пилюли Силуэт относятся именно к этой группе.

Силуэт – это пероральное гормональное противозачаточное средство, которое обеспечивает антиандрогенный эффект. Оно выпускается румынской фармацевтической компанией «Гедеон Рихтер». Силуэт можно назвать структурным аналогом препарата Жанин, эти таблетки обладают схожими свойствами. Однако преимуществом Силуэта выступает его более доступная цена.

Содержание статьи:


Механизм действия препарата Силуэт при эндометриозе

силуэт

Состав одной таблетки Силуэта представлен низкими дозами гормонов:

  • Диеногест – 2 мг.

  • Этинилэстрадиол – 0,03 мг.

Механизм действия препарата обусловлен активными вещества, входящими в его состав. Диеногест обладает прогестагенным эффектом, но не оказывает выраженного андрогенного, минералокортикоидного и глюкокортикоидного влияния на организм. Иными словами, это вещество способствует регуляции чрезмерной активности эстрогенов, что является причиной развития эндометриоза, но не угнетает иммунитет женщины. Диеногест не вмешивается в метаболические процессы организма, поэтому Силуэт можно принимать на протяжении длительного времени (даже нескольких лет).

Что касается этинилэстрадиола, то это вещество имеет высокую биологическую доступность при пероральном приеме, позволяет клеточным ферментам трансформироваться в менее активные формы эстрогенов и ускоряет их распад.

Основное воздействие Силуэта на организм, имеющее значение для лечения эндометриоза:

  • Обратное развитие, дегенерация и последующая атрофия очагов эндометриоза в матке и за ее пределами.

  • Блокировка пролиферации (возможности прорастания) новых эндометриоидных гетеротопий в тканях.

  • Создание эффекта «псевдобеременности», что приводит к достижению аменореи, а в дальнейшем – к прекращению гормональной активности в эндометриоидных очагах. На фоне подобного состояния эктопический эндометрий подвергается регрессу, а новые очаги не имеют возможности образовываться.

  • Прекращение местной воспалительной реакции за счет блокировки простагландинов типа PG E2 и эстрогеноподобных веществ.

  • Ускорение местных процессов распада женских гормонов. Эстрадиол трансформируется в неактивный эстрон. Это, в свою очередь, препятствует прорастанию новых эндометриозных очагов.

  • Угнетение процессов ангиогенеза, что не дает новым кровеносным сосудам формироваться вокруг очагов эндометриоза и питать их.

  • Подавление овуляции и образования фолликулов, изменение структуры эндометрия в полости матки, уменьшение перистальтики маточных труб, сгущение слизи в цервикальном канале – все эти эффекты относятся к контрацептивным свойствам препарата. Однако именно они были положены в основу лечения эндометриоза.


Кому показано лечение эндометриоза препаратом Силуэт?

Кому показано лечение

Гинекологи назначают прием Силуэта женщинам на ранней стадии развития эндометриоза. Возможно проведение терапии при выявлении второй стадии заболевания. Однако в этом случае следует рассматривать лечение в качестве подготовительного этапа перед хирургическим вмешательством (лапароскопией).

Силуэт рекомендуют принимать женщинам, перенесшим операции по поводу удаления эндометриозных спаек и кист. Это в значительной степени снижает риск рецидива болезни.

Самостоятельное использование гормонального лекарственного средства невозможно, продолжительность терапии должна быть определена доктором.

Возможные схемы лечения

Лечение Силуэтом может иметь различные вариации. Если женщина обратилась к гинекологу по поводу невозможности зачать ребенка, и у нее был выявлен эндометриоз на ранней стадии, то ей рекомендуют классический вариант лечения. Для этого она должна будет принимать препарат 21 день, затем сделать перерыв на 7 дней. Во время этой недельной паузы у нее случится менструальное кровотечение. Такой схемы приема нужно будет придерживаться на протяжении 3 месяцев. Возможно продление терапии до полугода, если очаги эндометриоза имеют медленную тенденцию к регрессу. По завершению курса проводится комплексное диагностическое обследование и решается вопрос относительно дальнейшего планирования беременности.

Когда женщина не собирается в ближайшее время рожать ребенка, а целью лечения является избавление от очагов эндометриоза либо профилактика его рецидивов после перенесенного вмешательства, гинекологи рекомендуют пролонгированный терапевтический курс.

Таблетки могут быть назначены по схеме:

  • 42 дня приема и 7 дней перерыва;

  • 63 дня приема и 7 дней перерыва;

  • 84 дня приема и 7 дней перерыва.

По окончанию лечения проводится диагностика, после чего рассматривается вопрос о продлении терапии. Не исключено, что Силуэт может быть назначен на несколько лет.

Что касается первого приема препарата, то врачи рекомендуют начать курс в 1 день менструального цикла.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Плюсы

Плюсы
  • Благодаря применению Силуэта можно отказаться от хирургического вмешательства и избавиться от эндометриоза 1 и 2 степени.

  • Во время приема препарата женщина надежно защищена от нежелательной беременности.

  • При грамотном ведении заболевания и индивидуальном подборе курса препарат оказывает минимум побочных действий на организм.

  • После отмены препарата у женщины сохраняется функция к деторождению. Более того, шансы забеременеть значительно повышаются, так как эндометриоз оказывается излеченным, а значит, ничто не мешает нормальному прохождению яйцеклетки по маточным трубам, ее оплодотворению и закреплению в матке.

  • Терапия препаратом способствует тому, что кожа становится более здоровой, в частности, у женщин пропадают акне. Причем удается избавиться от угревой сыпи не только легкой, но и средней тяжести.

  • Доказан положительный эффект Силуэта у пациенток с себореей.

  • Женщины избавляются от сильных болей в малом тазу, которые на фоне эндометриоза часто имеют хронический характер и высокую интенсивность.

  • Исчезают признаки дисменорей – нестабильного менструального цикла.

  • Менструальные кровотечения становятся не такими обильными.

  • За счет нормализации кровопотерь удается избавиться от признаков и симптомов анемии.

  • Установлено, что прием препарата предупреждает озлокачествление эктопических очагов. Это позволяет снизить риск развития раковых заболеваний.


Противопоказания и побочные эффекты

Побочные эффекты от лечения

Препарат безопасен и обычно хорошо переносится, тем не менее, существуют противопоказания к его назначению:

  • Тромбоэмболические заболевания в анамнезе.

  • Гепатит А, синдром Жильбера, синдром Ротора, синдром Дубина-Джонсона.

  • Панкреатит.

  • Анемия серповидно-клеточная.

  • Сахарный диабет, осложненный сосудистыми заболеваниями.

  • Нарушения липопротеинового баланса крови.

  • Курение (для пациенток старше 35 лет).

  • Тяжелые патологии печени.

  • Гипертоническая болезнь, не поддающаяся контролю.

  • Влагалищные кровотечения, причина которых неизвестна.

  • Мигрень.

  • Наличие опухолей (злокачественных и доброкачественных), либо подозрение на опухолевые процессы.

  • Кормление грудью, вынашивание ребенка.

  • Эпилепсия.

  • Непереносимость лактозы, ее дефицит в организме.

Чтобы риск развития побочных эффектов был минимален, перед началом лечения эндометриоза препаратом Силуэт женщина должна пройти качественное обследование.

Во время терапии существует риск развития тромбоэмболических осложнений, нарушений со стороны ЦНС, непереносимости контактных линз. В начале курса часто наблюдаются ациклические влагалищные кровотечения, набухание и болезненность молочных желез. Однако, как показывает практика, спустя 2-3 месяца эти нежелательные явления проходят. Так как препарат принимается пероральным способом, возможно возникновение нарушений со стороны органов пищеварения, например, обострение гастрита, развитие холецистита, присоединение симптомов энтерита. Чаще остальных побочных эффектов наблюдаются тошнота, запоры, вздутие живота и рвота.

При возникновении каких-либо патологических явлений со стороны организма нужно обязательно проконсультироваться с доктором. Тем более что в ряде случаев они могут быть довольно серьезными и угрожать жизни (например, инфаркт миокарда или инсульт головного мозга). Это требует скорейшей отмены препарата и коррекции состояния женщины.


Важные советы и рекомендации

Важные советы

Доктора настоятельно рекомендуют женщине бросить курить, если было принято решение лечить эндометриоз Силуэтом. Дело в том, что при регулярном поступлении никотина в организм риск возникновения такого побочного эффекта, как тромбоэмболия вен и артерий, многократно возрастает.

Следует помнить о том, что Силуэт является контрацептивом, поэтому забеременеть во время лечения не удастся. Однако препарат не предохраняет женщину от риска заражения половыми инфекциями.

Если лечение было начато не с первого дня менструального цикла, а позднее, то эффект контрацепции снижается. Поэтому следует пользоваться дополнительными барьерными методами предохранения от нежелательной беременности.

Итак, если врач после комплексного обследования рекомендует женщине начать лечение эндометриоза Силуэтом, то следует пройти назначенный курс. Тем более что в большинстве случаев препарат хорошо переносится и дает отличные результаты в плане избавления от заболевания.


Автор статьи: Врач-гинеколог, репродуктолог, Лапикова Валентина Владимировна

Задать свой вопрос

Читайте также:

Эндометриоз матки – что это такое и как лечить?

Эндометриоз – это патологическое разрастание железистых тканей матки, которое имеет доброкачественный характер. Вновь образовавшиеся клетки схожи по своему строению и функциям с клетками эндометрия матки, но способны существовать за ее пределами. Появившиеся разрастания (гетеротопии) постоянно претерпевают циклические изменения, аналогичные...


Как вылечить эндометриоз без гормонов

Эндометриоз – системное заболевание, поражающее кроме органов малого таза, эндокринную и нервную систему. При этой патологии эндометрий матки распространяется по всему организму, во время менструации под воздействием гормонов яичников он кровоточит, вызывая неприятные симптомы. Неправильно функционирующие клетки...


Лечение эндометриоза народными средствами

Основная тактика лечения при эндометриозе – искусственное торможение работы репродуктивной системы, выраженное в прекращении менструаций. В этих целях используются гормональные препараты, оказывающие влияние на все звенья мочеполовой системы. Дополнительно применяется симптоматическое лечение, направленное на...


Помогает ли боровая матка при эндометриозе?

Репродуктивная система женщины очень уязвима. Нарушение гормонального баланса может привести к развитию эндометриоза, когда из-за нехватки прогестерона эндометрий матки гипертрофируется, и часть клеток проникает в другие органы малого таза. Среди действенных методов лечения заболевания есть проверенное средство...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Екатерина 2018-04-02
Я начала пить силуэт за 2 дня до месячных, показалось что начало мазать-сразу выпила, а потом все прошло, но продолжаю пить.Скажите пожалуйста, чем это чревато?
Евгения Владимирова 2018-04-02
Екатерина ничем плохим вам это не грозит. Продолжайте принимать, в течении 3 месяцев допустимы мажущие выделения, так что не пугайтесь.
Марина 2018-07-12
Здравствуйте...Мне 2 месяца назад сделали операцию по удалению кисты с яичника...у меня эндометриоз матки и мне назначили таблетки силуэт...но я пила их в первый месяц, а потом перестала...скоро я выхожу замуж и сразу планирую ребенка...мне это чем нибудь грозит?
Евгения Владимирова 2018-07-12
Марина вы сначала сделали, а теперь спрашиваете чем грозит. В вашем случае надо прекращать принимать препарат и сразу беременеть. Если начнёте предохранятся другим способом, то может опять появиться киста, и как результат эндометриоза длительные обильные месячные которые иногда без врачебного вмешательства не остановить. Опять же эндометриоз если не контролировать, а с этим справляются именно оральные контрацептивы, он приводит к бесплодию.
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×