Гипоаллергенная диета для мам

Автор: врач-эндокринолог, диетолог
Кузьмина Вера Валерьевна

Редактор: к. м. н. врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович

Аллергия – непредсказуемый и коварный недуг. У новорождённых она может появиться вследствие врождённого заболевания, слабого иммунитета, а также из-за негативной реакции на вещество, поступившее из внешней среды. Учитывая, что питание ребёнка в первые месяцы жизни состоит исключительно из грудного молока, аллергены проникают в организм именно с ним. Поэтому кормящим мамам рекомендуется гипоаллергенная диета. Она поможет избежать аллергических реакций и возможных дальнейших осложнений у младенца.

Аллергия у малыша может проявляться высыпаниями на коже или диареей, а аллергеном может выступать какое-либо вещество из продуктов питания матери. Бывают случаи тяжёлых аллергических реакций, при которых возникает угроза жизни ребёнка – спазм дыхательных путей, анафилактический шок. Защитить грудного ребёнка способна гипоаллергенная диета. В её основе лежит ограничение поступления в организм малыша агрессивных веществ (аллергенов) с грудным молоком.

Основные правила питания

Основные правила питания при применении гипоаллергенной диеты:

• Диета соблюдается ежедневно как минимум до трёхмесячного возраста ребёнка, а если отсутствует аллергическая реакция, то рацион матери можно постепенно расширять;

• Нельзя употреблять запрещённые продукты даже в минимальных порциях, чтоб избежать провокации аллергии;

• Обязательно следует вести пищевой дневник, записывать рацион матери и реакцию малыша на него;

• Новый продукт питания вводится один раз в две недели, если негативная реакция на него отсутствует, через две недели можно добавить ещё один новый продукт.

Кормящая мать в первую очередь должна составить себе меню из продуктов, которые относятся к группе низкоаллергенных, и при выборе овощей и фруктов отдавать предпочтение тем, которые произрастают в месте её проживания.

Таблица низкоаллергенных продуктов:

Если у малыша отсутствуют высыпания или другие проявления аллергии, кормящая мать может добавить в свой рацион продукты средней аллергической активности. К ним относятся мясные субпродукты, хлебцы из кукурузы и галеты. К фруктам средней аллергической активности относятся абрикосы, клюква, смородина (красная и черная), арбузы; к овощам – все бобовые, картофель, горох, болгарский перец (зелёный). Недостаток белка в организме можно восполнять биокефиром или биойогуртом.

Группу высокоаллергенных продуктов из рациона кормящей мамы следует исключить.

По теме: Коровье и козье молоко детям — почему это вредно и опасно?

Список запрещённых продуктов:

• Рыбная икра, морепродукты, жирные сорта рыб;

• Сыры (острые), жирное цельное молоко, натуральный йогурт, жирный творог;

• Каши – пшеничная, манная;

• Колбасные и копчёные изделия, яйца;

• Маринованные и консервированные продукты;

• Соления, майонез, кетчуп, острые приправы и специи;

• Овощи и фрукты яркого цвета, все цитрусовые;

• Готовые продукты, содержащие ароматизаторы и красители, газированные напитки, какао, кофе, алкоголь;

• Мед, орехи, шоколад, карамель, финики, курага, инжир.

Готовить блюда рекомендуется на пару, запекать или варить. Ограничивая рацион, необходимо избегать однообразия в еде и ежедневно менять сочетания продуктов в меню кормящей матери. Питание должно быть полноценным, тогда ваш ребёнок получит весь набор необходимых веществ. Калорийность пищи следует увеличить за счёт разрешённых продуктов.

Важно соблюдать гипоаллергенную диету первые месяцы после рождения малыша. У новорождённых ещё происходит формирование иммунной системы, поэтому аллергены, поступающие в организм, могут проявить себя гораздо позже. Аллергия коварна, и отсутствие явных её признаков не должно позволять кормящей маме переходить на свой обычный рацион, иначе можно спровоцировать тяжёлые осложнения. Все женщины в период лактации должны придерживаться гипоаллергенной диеты.

Подробнее: 10 ошибок, которые допускают кормящие мамы во время грудного вскармливания

Особенности питания в разные месяцы

В процессе кормления ребёнка организм женщины вырабатывает 500-800 мл молока в сутки. Для этого требуется дополнительная энергия, следовательно, калорийность вашего рациона нужно увеличить на 500 калорий в день. Достаточное питание имеет значение как для ребёнка, так и для матери. У малыша в этом вопросе приоритет – женский организм вырабатывает молоко, необходимое именно ребёнку, и если мама не питается полноценно, то она губит своё здоровье.

В первые месяцы кормления нужно выпивать до трёх литров воды в день. У кормящих женщин часть воды в организме уходит на производство молока. Только не переусердствуйте – слишком много жидкости ухудшит качество молока. Употребляйте свежие фрукты и овощи. Они помогают восстановлению организма после родов. Свежие плоды должны быть выращены на территории вашего проживания, т. е. адаптированные, экзотические растения лучше исключить.

Питание женщины в первый месяц кормления должно состоять из постных сортов мяса, употребляемого в тушеном или вареном виде. Раз в неделю возможно добавление в меню нежирной рыбы (хека, судака, трески). Продукты молочного происхождения разрешаются в малом количестве и нечасто. Одно яйцо можно съесть два раза в неделю. Если хочется хлеба, то только грубого помола и из ржаной муки. Предпочтение отдавайте гречневой, рисовой или овсяной каше. Добавляйте в блюда масла (кукурузное, оливковое, подсолнечное) не более 15 г в день и сливочное масло (до 30 г в день).

Приветствуются свежие и тушеные овощи, а также ягоды и фрукты, компоты из яблок и груш. Разнообразить питание помогут пастила и зефир, но в малых порциях. Главное помнить, что дети индивидуальны, и аллергию могут вызвать даже те продукты, которые указаны в перечне безопасных. Поэтому вводя новый продукт в рацион матери, следует наблюдать за реакцией ребёнка и своевременно принимать меры.

Период кормления от двух до шести месяцев позволяет раздвинуть рамки рациона, но правильное питание всегда главенствует в меню. Разрешается снизить объёмы сырых фруктов и овощей, добавить зерновые культуры.

От шести до 12 месяцев можно добавлять в рацион жареную еду, но она не должна быть жирной. Постепенно начинайте есть экзотические фрукты, в утренние часы можно побаловать себя кусочком шоколада. Наблюдайте, как реагирует ваш ребёнок на эти новшества. После года кормления мама может вернуться к своему обычному питанию.

Подробнее: 100 и 1 совет о лактации

Диета в первый месяц

Трудно переоценить значение грудного вскармливания для новорождённого. Поэтому главной задачей мамы является правильный подбор продуктов питания, которые сделают грудное молоко качественным и полезным. От того, что кушает мать, зависит здоровье и спокойствие ребёнка. Меню кормящей женщины должно включать в себя продукты, способные дать ей достаточное количество энергии и обеспечить полноценное грудное питание малышу, особенно в первые недели жизни.

Полторы недели после рождения ребёнка маме разрешается кушать:

• Яблоки печеные, груши;

• Каши на воде (гречневую, овсяную, рисовую, ячневую, пшенную);

• Постные супы и мясо;

• Компоты, чай, минеральную воду без газа, отвар шиповника – до трёх литров в сутки;

• Растительные масла (оливковое, подсолнечное, кукурузное) – 15 г в день;

• Сливочное масло – 30 г в день.

На десятый день в питание вводят:

• Ряженку, кефир, нежирный творог;

• Постную рыбу в отварном (запеченном) виде;

• Яйца, хлеб с содержанием отрубей, твёрдый сыр (неострый), макароны (в малых количествах);

• Отварные, тушеные или запеченные овощи – тыкву, свеклу, морковь, лук, кабачки, капусту (брокколи, цветную);

• Сухарики (без изюма), печенье галетного типа, бублики.

Запрещённые продукты:

• Коровье молоко (цельное), сметана;

• Жирный, крепкий мясной бульон;

• Изюм и другие сухофрукты;

• Кофе, какао;

• Экзотические овощи и фрукты, особенно в сыром виде;

• Свежая выпечка с использованием муки высшего сорта;

• Алкогольные и газированные напитки.

Вопросы по составлению рациона кормящей мамы следует решать с врачом. Для облегчения анализа возникших проблем ведите дневник питания.

Подробнее: Самый первый месяц кормления новорождённого – что лучше есть?

Диета мамы при коликах у малыша

Характерным признаком колик у малыша является интенсивная боль в виде краткосрочных приступов с частыми повторами. Причины бывают разные, и их может определить только врач. Если колики у ребёнка начинаются сразу после приёма пищи, то можно говорить, что причина болей находится в кишечнике, т. е. непосредственно в той пище, которую ел малыш. У грудничков основная еда – это молоко матери. Следовательно, мама должна изменить своё питание. Есть ещё два момента, влияющих на усиление колик – это перекорм и перегрев ребёнка.

Чтобы малыш избежал возникновения колик, матери не следует употреблять йогурты, молоко, мороженое, сыры. Стоит вообще отказаться от продуктов с содержанием коровьего молока, так как в нём присутствует чужеродный белок, который попадает в материнское молоко и провоцирует боли. Такими же провокаторами могут стать белокочанная капуста в сыром виде, виноград и яблочная кожура. Под запретом к употреблению должны быть консервы, полуфабрикаты, майонез, шоколад, сладкие напитки с газом, копчености, картофель и макаронные изделия в большом объёме.

Меню кормящей женщины при наличии колик у ребёнка должно состоять из постных супов, каш, сваренных на воде, отварных овощей и рыбы, хлеба с отрубями или сухариков. Постепенно можно добавлять яйца, низкокалорийный кефир, печеные яблоки. Рекомендуется нерафинированное оливковое или подсолнечное масло, постное мясо. Каждый раз нужно добавлять в меню по одному новому продукту, и тогда будет ясно, какой из них вызывает колики.

Диета для кормящих мам по Комаровскому

Известный детский врач Комаровский рекомендует женщинам подумать о своём питании ещё в период беременности. Это позволит избежать аллергии, диатеза и других неприятных заболеваний у будущего малыша. Выбор полезной для мамы и малыша еды достаточно велик, поэтому нет необходимости употреблять апельсины, шоколад, клубнику и другие продукты, способные вызвать аллергию у ребёнка. Не стоит из-за своего легкомыслия или лени накапливать проблемы.

В период кормления маме необходимо понимать – все, что она ест, так или иначе поступает в грудное молоко. Научитесь обходиться без продуктов, ухудшающих вкус или запах молока (острая, кислая и солёная еда, а также чеснок). Наша любимая капуста (белокочанная) и бобы увеличивают образование газов и даже становятся виновниками поноса у младенца. Слишком жирное молоко затрудняет его переваривание и создаёт трудности маме при сцеживании, поэтому снижайте количество животных жиров в своём меню и ограничивайтесь растительными.

Обязательно следите, как реагирует ребёнок на ваше питание. Если есть сомнение в употреблении какого-либо продукта, съешьте его совсем немного и наблюдайте за малышом. Отсутствие сыпи, расстройства желудка, нарушений сна свидетельствует о пригодности продукта к употреблению, только его порции увеличивайте постепенно. Не употребляйте излишней жидкости, если ребёнок наедается, и молоко ещё остаётся. В противном случае после каждого кормления женщине необходимо выпивать до 0,5 л жидкости.

[Видео] Доктор Комаровский - 10 советов о питании кормящей мамы:

Напитки, рекомендуемые доктором Комаровским:

• Чай с добавлением молока и сахара;

• Компот из яблок и груш;

• Яблочный и морковный соки в небольших количествах;

• Кефир, ряженка, кипячёное или топлёное молоко с жирностью до 2,5%.

Комаровский считает, что кормящая мама может есть все, но использовать при этом разумный подход. Осторожно употреблять слишком солёные, кислые и острые продукты. Выбирать овощи и фрукты, выросшие в её местности и без содержания нитратов. Заменять магазинные соки свежевыжатыми. Есть понемногу, но всего, а не объедаться чем-то одним. Возникшие у ребёнка проблемы не откладывайте, а решайте со своим детским врачом, не стоит проводить эксперименты.

Диета мамы при лактазной недостаточности

Грудные дети находятся в прямой зависимости от качества и объёма молока у матери. Это означает, что питание женщины должно состоять из полезных и натуральных продуктов. Блюда с содержанием белка очень важны для организма, находящегося в процессе роста. Фрукты и овощи богаты витаминами. Молочные продукты – важный поставщик кальция. Однако объём молока зависит также от частоты и длительности грудного вскармливания. Поэтому для хорошей лактации важно сбалансировать питание мамы и отрегулировать график кормления малыша.

Исключение из меню острых, копченых, солёных блюд и приправ – самый первый шаг к сбалансированному питанию кормящей женщины. Наложите строгое табу на алкоголь, никотин и кофеин, а также еду с консервантами, красителями, стабилизаторами. Исключению из меню подлежат любые провокаторы аллергии: импортные фрукты, некоторые сорта рыб, крабы и раки, все овощи и фрукты красного цвета. Правильным будет уменьшенное потребление газообразующих продуктов: сахара, сладкой выпечки, капусты, винограда.

Большой объём еды и её высокая калорийность не всегда способствуют выработке полезного грудного молока. За лактацию отвечают гормоны – пролактин (образование молока в организме мамы) и окситоцин (вывод молока наружу). А их уровень в крови находится в прямой зависимости от частоты грудных кормлений и того, как долго малыш трудится, получая питание. Профилактикой лактозой недостаточности может быть отказ или ограничение потребления коровьего молока и продуктов на его основе. Стимулировать выработку грудного молока способно дополнительное питьё – до 0,5 л после каждого кормления.

Проблему лактазной недостаточности могут решить различные лактагонные препараты. Вопрос подбора нужного средства решает только врач. Возможно, дело обойдется корректировкой режима дня мамы либо выпиской витаминного комплекса. Главное запомнить, что женщина, которая находится в спокойном состоянии, достаточно отдыхает и хорошо спит по ночам, способна обеспечить своего ребёнка грудным молоком в необходимом объёме.

Подробнее: Как увеличить лактацию и повысить качество грудного молока кормящей маме?

Диета кормящей мамы при диатезе

Грудные малыши чаще других страдают от появления диатеза. Эта болезнь характеризуется высыпания на коже, что является признаком аллергической реакции. Наличие подобного признака служит серьёзным аргументом для матери, чтобы задуматься о содержании своего меню. Все съеденное кормящей женщиной отражается на качестве грудного молока и, следовательно, на здоровье малыша. Правильно выбранная гипоаллергенная диета для мам способна исправить проблему.

При диатезе из рациона сразу же исключаются заморские фрукты, шоколад и другие продукты, способные усугубить заболевание. Желательно не есть яйца, продукты с содержанием коровьего молока, помидоры, специи, чеснок и лук. Следует с опаской употреблять кукурузу, морковь, капусту, фрукты красного цвета, бобовые, виноград и сливу. Эти продукты могут содержать аллергены, вызывающие диатез. Поэтому важно наблюдать и сопоставлять, что из скушанного вами провоцирует заболевание.

Обогатите своё питание кашами, овощными бульонами и супами из постной телятины. Кушайте яблоки, зелень и т. д., пейте чаи из трав. Наблюдения показывают – диатез чаще всего провоцируется аллергеном, входящим в состав коровьего молока. Это веская причина для исключения молока из рациона кормящей мамы. Все вопросы решаются индивидуально с врачом.