Главная » Список болезней » Описторхоз » Причины и симптомы описторхоза

Описторхоз



Причины и симптомы описторхоза


Что такое описторхоз?

описторхоз

Описторхоз вызывают гельминты (печеночные трематоды), поражающие печень и поджелудочную железу. По статистике, число инфицированных во всем мире составляет примерно 21 миллион человек, причем две трети всех пациентов, страдающих описторхозом, проживают на территории России. Наиболее актуально проблема носительства гельминтов стоит в Приднепровье и в сибирском регионе (в Западной и Восточной Сибири).


Причины описторхоза

Причиной появления описторхоза у людей служит кошачья, или сибирская, двуустка (Opisthorchis felineus). Возбудитель заболевания паразитирует в печени, желчном пузыре и его протоках, а также поджелудочной железе человека, кошек и собак. Источником заражения служит больной человек или животное. Яйца паразитов вместе с калом носителя инфекции попадают в воду, здесь их заглатывают улитки. В организме улиток из яиц появляются личинки и происходит их размножение. Затем личинки в форме церкариев попадают в воду, с током воды они проникают в организм карповых рыб. Заражение людей и животных описторхозом происходит при употреблении в пищу рыбы, мясо которой не прошло достаточную термическую обработку, является малосоленым или не провяленным. В такой рыбе могут содержаться инвазионные личинки, представляющие опасность для здоровья человека и некоторых млекопитающих. В эндемическом очаге заражение очень часто происходит при использовании непромытого разделочного инвентаря, содержащего частички тканей рыбы, при приготовлении пищи или нарезке продуктов, для которых не предусмотрена дальнейшая термическая обработка (хлеб, фрукты и пр.).

В желудке человека или животного капсула метацеркариев разрушается, тонкую гиалиновую оболочку личинка разрывает самостоятельно, находясь уже в двенадцатиперстной кишке, после чего личинки паразитов попадают в желчный пузырь и его протоки и в поджелудочную железу. При проведении диагностических процедур описторхи обнаруживаются в протоках внутри печени и в желчевыводящих протоках у 100 % пациентов, в желчном пузыре возбудители выявляются у 60 % инвазированных, в поджелудочной железе – у 36 % больных. Метацеркарии, которые проникли в гепатобилиарную систему и поджелудочную железу, спустя 3–4 недели становятся половозрелыми и начинают откладывать яйца. Следовательно, полный цикл развития паразитов продолжается от четырех до четырех с половиной месяцев и включает в себя все стадии развития возбудителя – от яйца до половозрелой особи, после чего созревшие гельминты начинают откладывать яйца. В организме людей и животных, считающихся окончательными хозяевами паразитов, нарастание инвазии может быть только после повторного заражения. Продолжительность жизни возбудителей составляет 20–25 лет.


Симптомы описторхоза

cимптомы описторхоза

Симптомы описторхоза зависят от индивидуальных особенностей организма, интенсивности заражения и времени, которое прошло с момента заражения пациента. Заболевание носит острый или хронический характер. В острой стадии болезнь длится 4–8 недель, в некоторых случаях патология протекает и более длительное время. Хронический описторхоз продолжается годами: 15–25 лет и больше.

В острой стадии пациенты отмечают следующие симптомы: повышение температуры тела, кожные высыпания по типу крапивницы, ломоту в мышцах и суставах. Спустя некоторое время больных начинают беспокоить боли в области правого подреберья, при обследовании обнаруживается увеличение печени и желчного пузыря. Затем к проявлениям патологии присоединяются боли в эпигастральной области, тошнота, рвота, изжога, стул пациентов становится частым и жидким, появляется метеоризм, снижается аппетит. При фиброгастроскопическом обследовании диагностируется эрозивный гастродуоденит, отмечается изъязвление слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки. В некоторых случаях описторхоз протекает с симптомами, которые характерны для заболеваний легочной ткани аллергического генеза, а именно для астматического бронхита.

При хроническом течении болезни симптомы описторхоза имеют много общего с проявлениями хронического холецистита, гастродуоденита, панкреатита, гепатита: пациент жалуется на постоянные боли в области правого подреберья, которые носят приступообразный характер и напоминают по своей интенсивности желчную колику, при этом боль может переходить в правую сторону грудной клетки. Также для заболевания характерны: диспепсический синдром, болевые ощущения при пальпации в области желчного пузыря, дискинезия желчного пузыря. В патологический процесс со временем вовлекаются желудок и кишечник, что сопровождается симптомами, присущими гастродуодениту, панкреатиту и нарушению нормального функционирования кишечника.

Инвазия также становится причиной нарушений со стороны ЦНС, что выражается в частых жалобах пациентов на снижение работоспособности, раздражительность, нарушение сна, головную боль и головокружение. Также отмечается дрожание век, языка, пальцев на руках. Астеническое состояние обычно сопровождается общей слабостью, быстрой физической и умственной утомляемостью. В некоторых случаях расстройство нервной системы может выступать на первый план, таким больным часто ставится диагноз «нейроциркуляторная дистония» или «вегетативный невроз».

Хронический описторхоз, сопровождающийся аллергическим синдромом, проявляется зудом кожных покровов, крапивницей, отеком Квинке, артралгией, аллергией пищевого характера. Специфика хронического описторхоза заключается в том, что после полного избавления от паразитов у пациента остаются необратимые изменения внутренних органов. У больных отмечаются хронический гепатит, холангит, холецистит, гастрит, нарушения со стороны иммунной системы. Для таких пациентов большое значение приобретают оздоровительные процедуры после окончания полного курса лечения, направленные на улучшение функционирования желчного пузыря, оздоровление печени, нормализацию процессов пищеварения.

В результате распада возбудителей, выделения продуктов их жизнедеятельности, а также в результате некроза собственных тканей организма происходит интоксикация, которая сопровождается аллергической реакцией. Кроме того, гельминты (молодые в меньшей степени, зрелые особи – в большей) травмируют эпителий желчных и панкреатических протоков, запуская при этом процесс гиперпластической регенерации тканей. Среди последствий болезни также часто встречается механическое нарушение оттока желчи и панкреатического сока вследствие скопления в протоках паразитов, яиц возбудителей, слизи, эпителиальных клеток.

Наиболее тяжелыми осложнениями описторхоза считаются желчный перитонит, абсцесс, цирроз или первичный рак печени, некоторые патологические состояния поджелудочной железы, такие как острый деструктивный панкреатит, рак поджелудочной железы, который встречается в очень редких случаях.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение описторхоза

На первом (подготовительном) этапе лечения описторхоза проводятся мероприятия, направленные на купирование аллергических реакций, снятие воспаления желчевыводящих путей и ЖКТ, обеспечение нормального оттока желчи и панкреатического сока, улучшение функционирования гепатоцитов, снятие интоксикации, очищение кишечника. Эффективность второго этапа лечения заболевания во многом зависит от того, насколько качественно был проведен подготовительный этап. Во время лечения пациентам необходимо соблюдать специальную диету: в их рацион должна входить только пища с низким содержанием жиров. Из лекарственных препаратов назначаются антигистаминные средства, сорбенты. При наличии инфекционного процесса рекомендуется приём антибиотиков широкого спектра действия в течение пяти дней, для устранения симптомов дискинезии желчевыводящих путей выписываются желчегонные препараты – холекинетики и лекарственные средства смешенного действия. Для снятия холестаза применяется урсофальк, урсосан и гептрал. В некоторых случаях пациентам необходим приём прокинетиков, спазмолитиков, пробиотиков и ферментов. В стадии ремиссии при хроническом течении болезни курс подготовительной терапии составляет около двух недель, если у пациента отмечаются признаки холангита, панкреатита или гепатита, то курс терапии длится 2–3 недели.

На втором этапе лечения проводится терапия самым эффективным антигельминтиком широкого спектра действия – бильтрицидом, которой помогает избавиться от большинства трематод и цистод. Из-за серьезных побочных эффектов курс лечения этим препаратом рекомендуется проводить в стационаре, под наблюдением врача.

На третьем этапе (реабилитационном) проводится восстановление моторной и секреторной функции внутренних органов, пораженных глистной инвазией. Проводится тюбаж с ксилитом, сорбитом, магния сульфатом, минеральной водой, для дополнительной очистки кишечника могут назначаться слабительные средства. Комплексное лечение дополняют гепатопротекторы, желчегонные растительные средства.

Профилактические мероприятия сводятся к употреблению в пищу рыбы, которая находилась при температуре ниже –40 °С на протяжении 7 часов или при температуре ниже –28 °С на протяжении 32 часов, была засолена в рассоле с плотностью 1,2г/л при 2 °С в течение 10–40 суток (время выдержки зависит от массы рыбы), была проварена не менее 20 минут с момента закипания бульона или прожарена не менее 20 минут в закрытой посуде.



Читайте также:

Лечение описторхоза народными средствами

На протяжении трех дней рекомендуется вечером отваривать три зубчика чеснока в стакане молока и принимать готовый отвар утром натощак. После лечения чесночным отваром необходимо перейти к отвару из сбора лекарственных трав. Для его приготовления необходимо взять по одной чайной ложке травы...


Показания к назначению анализов на описторхоз, чувствительность ИФА

В норме антитела к возбудителям описторхоза в сыворотке крови отсутствуют. Известно, что причиной заболевания является трематод Opisthorchis felineus. Печеночный трематодоз на ранних этапах протекает в форме острой аллергической реакции, при этом в анализе крови отмечаются высокие...


Виды исследований при диагностике описторхоза

Для клиники описторхоза характерно большое разнообразие симптомов и их полиморфизм, поэтому при постановке диагноза врачи часто сталкиваются с определенными трудностями. Обязательно при диагностике этого заболевания принимается во внимание эпидемиологический...


Стадии развития паразита при заражении описторхозом

Описторхис (Opistorchis felineus) – гельминт, принадлежащий к плоским червям класса сосальщиков (трематод) и являющийся паразитом. Его длина составляет примерно 8 мм, причем иногда паразит может быть немного больше или немного меньше, что часто связано с численностью возбудителей в...


Меры профилактики описторхоза

Заражение человека и животных описторхозом происходит при употреблении в пищу рыбы в сыром виде, при недостаточной термической обработке рыбы, недосоленной рыбы, содержащей метацеркарии гельминта. Для профилактики описторхоза важно знать и соблюдать правила кулинарной обработки и...


Симптомы и лечение описторхоза у детей

Описторхоз относится к природноочаговой инвазии, которая поражает рыбоядных млекопитающих, однако в эндемических регионах главным источником распространения возбудителей считается человек. Паразиты попадают в организм носителя при употреблении в пищу рыбы семейства карповых...


Симптомы и лечение хронического описторхоза

Клинические проявления хронического описторхоза сопровождаются симптомами холецистита, гастродуоденита и панкреатита. Холецистопатический вариант наблюдается в 72 % случаев, он выражается в форме хронического холецистита...


Симптомы и лечение острого описторхоза

Клиника описторхоза на ранних стадиях достаточно разнообразна: заболевание может протекать в стертой форме или проявляться в виде генерализованных аллергических реакций, становясь причиной множественного поражения тканей различных органов. Острое течение патологии характерно...


Последствия описторхоза

Описторхоз относится к заболеваниям, без проведения специфического лечения протекающим в хронической форме несколько лет. Продолжительность заболевания связана с большой продолжительностью жизни возбудителя – более десяти лет, а также с большой вероятностью повторного инфицирования...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Татьяна 2016-06-01
Доказано сейчас, что они переносят низкие температуры в течении 3-х лет. Не переносят высокие температуры в течении 20 и более минут.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться