Повышенный и пониженный креатинин в крови

Алексеева Мария Юрьевна
Автор: врач-терапевт
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

Что такое креатинин?

креатинин

Креатинин – это один из метаболитов биохимических реакций аминокислотно-белкового обмена в организме. Образование этого соединения происходит постоянно и связано с обменными процессами в мышечной ткани. Так как мышцы составляют один из основных массивов человеческого тела, а сокращение требует постоянного энергетического субстрата, в их структуре должны быть заложены мощные энергоносители. Это нужно для того, чтобы обеспечить экстренные потребности в энергии.

Главным донатором АТФ для мышечных тканей служит креатинфосфат – фосфорилированная заменимая аминокислота креатин. После синтеза в печени он попадает в мышцы, где и происходит его дефосфорилирование ферментом креатинфосфокиназой. Результатом этих процессов является образование энергии и креатинина. АТФ расходуется мышцами на погашение энергетических потребностей, а почки выводят креатинин с мочой после фильтрации.

Креатинин, как окончательный продукт реакций распада не расходуется в организме на осуществление других метаболических процессов. Это вредное для тканей соединение, которое максимально должно выводиться из организма. Нарушение креатининового обмена может произойти на этапах его поступления, метаболизма и выведения!

Норма креатинина

Весь креатинин не может быть фильтрован и экскретирован почками. Это связано с тем, что происходит постоянное его выделение в кровь, пока мышечная ткань жизнеспособна. Плазма крови должна содержать относительно стабильную концентрацию креатинина, которая может варьировать в зависимости от возраста, особенностей мышечной активности и питания. Поэтому существуют максимальные и минимальные границы нормы креатинина, которые учитывают все эти моменты и говорят о нормальном функционировании органов.

Чтобы исключить погрешности в результатах биохимического анализа крови по уровню креатинина обязательно придерживаться общих правил забора крови. Исследование обязательно проводится в утреннее время натощак. Желательно избегать сильных мышечных нагрузок и перегрева или переохлаждения перед непосредственным забором крови.

Для наглядности вариаций нормативов креатинина они приведены в виде таблицы:

Возраст и пол

Маленькие дети

Школьники

Мужчины

Женщины

Норма креатинина в мкмоль/л

45-105

27-62

74-110

44-80

Норма креатинина у женщин

Концентрация креатинина в плазме у женщин должна быть ниже, чем у мужчин. Это обусловлено физиологическими механизмами его образования, распределения и циркуляции в крови.

Механизмы этого феномена таковы:

  • Мышечная масса женщины меньше, чем у мужчины;

  • Меньше мышечных нагрузок;

  • Активность метаболических процессов в женском организме снижена;

  • Пищевые продукты женского рациона содержат меньше экзогенного креатинина, поступающего в организм;

  • Влияние половых гормонов и беременности.

Норма креатинина у мужчин

Креатинин мужского организма практически всегда должен быть выше, чем у женщин аналогичной возрастной группы. Это связано с особенностями образа жизни и различиями в функционировании органов и систем. Возрастные характеристики также влияют на процесс креатининового обмена, как в сторону его повышения, так и понижения. В последнее время многие мужчины посещают тренажёрные залы и для повышения работоспособности мышц употребляют допинги, содержащие креатин. Это обязательно должно учитываться при оценке нормы креатинина.

Норма креатинина у детей

Концентрация креатинина в плазме ребёнка в большей степени зависит от его возраста. Основные колебания этого показателя связаны с активностью роста и степенью увеличения мышечной массы за определённый промежуток времени. Новорождённые в связи с высокими нагрузками, которые их организму пришлось испытать в ходе родов, имеют показатели креатинина такие же, как и у взрослых. Такая же особенность характерна и для подростков, что объясняется активным ростом организма. Дети школьного возраста растут относительно стабильно, поэтому показатели креатинина у них немного ниже, чем у взрослых.


Повышенный уровень креатинина

Повышенный уровень креатинина

При оценке креатининового обмена, чаще всего, приходится сталкиваться с повышением концентрации этого метаболита. Очень важно правильно интерпретировать полученные показатели с учётом возможности физиологического и патологического повышения, возрастных и нормативов по полу. Состояние, при котором регистрируется повышение содержания креатинина в плазме, называют гиперкреатинемией.

Гиперкреатининемия не вызывает в организме тяжёлых отклонений, поскольку сам по себе креатинин малотоксичен. Его вредные влияния на ткани могут проявиться только при резких отклонениях от нормы его концентрации. Этот метаболит в больше степени относится к следствиям различных состояний и заболеваний, сигнализируя о их наличии. Поэтому изолированная гиперкреатининемия практически не вызывает проявлений.

Обычно она сочетается с другими патологическими симптомами, которые могут натолкнуть на мысль о необходимости проведения этого исследования:

  • Мышечные боли;

  • Быстрая утомляемость и мышечная слабость;

  • Отёки;

  • Увеличение или резкое уменьшение количества суточной мочи;

  • Патологические изменения в общем анализе мочи (белок, лейкоциты, эритроциты).

Патогенез гиперкреатинемии может быть связан с любым из этапов обмена и циркуляции креатинина в организме. Повлиять на него способны характер питания, режим физической активности, количество употребляемой жидкости, приём медикаментозных средств, анатомические особенности мышечной ткани и её состояние, функциональные способности выделительной системы и печени.

О чем говорит повышенный креатинин?

Повышение концентрации креатинина при биохимическом исследовании крови может говорить о:

  1. Повышенном поступлении в организм креатинсодержащих веществ из окружающей среды при усиленном белковом питании;

  2. Избыточном или очень быстром приросте мышечной массы;

  3. Высоких нагрузках, выполняемых мышцами;

  4. Разрушении мышечной ткани;

  5. Перераспределении крови и нарушении водного баланса в организме;

  6. Нарушении функции почек по обезвреживанию и выведению креатинина;

  7. Токсических влияниях на организм;

  8. Эндокринных нарушениях, регулирующих обменные процессы в организме.

В некоторых случаях приходится сталкиваться с относительным повышением уровня креатинина, которое возникает не по причине его избыточной продукции или задержки в организме. Оно связано с уменьшением объёма циркулирующей плазмы в результате её перераспределения, кровопотери или обезвоживания. Относительная гиперкреатининемия сочетается с другими признаками гемоконцентрации и сгущения крови, что помогает в её правильной оценке. Она никогда не достигает больших значений.

Повышение уровня креатинина может быть физиологическим, возникающим не по причине заболеваний, и патологическим. Во втором случае основной причиной гиперкреатинемии выступает почечная недостаточность при любых видах поражения почек, при которой цифры креатинина могут повыситься в несколько раз. Физиологическая гиперкреатинемия никогда не может быть представлена большим отклонением от нормы!

Причины повышенного креатинина

Непосредственные причины гиперкреатинемии с учётом выраженности повышения показателя креатинина представлены в таблице.

Патологические причины повышения креатинина

Физиологические причины повышения креатинина

Умеренная гиперкреатинемия

Выраженная гиперкреатинемия

  • Почечная патология с декомпенсированной почечной недостаточностью;

  • Прогрессирующая мышечная дистрофия;

  • Генерализованный аутоиммунный миозит;

  • Синдром длительного раздавливания (краш);

  • Реперфузионный синдром, возникающий после восстановительных операций на сосудах конечностей при их ишемии;

  • Тяжелый тиреотоксикоз;

  • Тяжелые острые и хронические интоксикации;

  • Лептоспироз.

  • Сильные мышечные нагрузки;

  • Избыточное употребление мясных продуктов и рыбы;

  • Употребление препаратов для роста мышц на основе креатина;

  • Большой объём и масса мышц;

  • Период активного роста детей;

  • Беременность и лактация;

  • Старческий возраст;

  • Длительное голодание или строгая диета (вызывают распад мышц в качестве источника энергии)

Как снизить креатинин в крови?

Как снизить креатинин

После детального обследования и выяснения причины гиперкреатинемии могут быть даны такие рекомендации:

  1. Госпитализация в лечебные учреждения соответственно профилю в случае выявления болезней. Это могут быть общетерапевтические стационары и специализированные отделения для лечения почечной или других видов патологии;

  2. Приём препаратов для нормализации белкового обмена и выведения токсических продуктов метаболизма протеинов;

  3. Нормализация водного обмена путём подбора оптимальных для конкретного случая объёмов употребляемой жидкости с учётом возможностей почек. Если гиперкреатинемия обусловлена физиологическими механизмами, то увеличение суточного объёма чистой качественной воды приведёт к уменьшению концентрации креатинина и ускорит его выведение почками;

  4. Нормализация режима питания в качественном и количественном отношении. Предполагает полное исключение или ограничение употребления белковой пищи и соли, которые способствуют повышению азотистых соединений или задерживают жидкость в тканях. Это, помимо абсолютного повышения креатинина, вызывает его относительное повышение за счёт гемоконцентрации;

  5. Коррекция образа жизни и физической активности. Они должны быть приведены в соответствие с фактическими возможностями организма. Если патологических причин повышения креатинина не выявлено и единственным вариантом этого состояния являются избыточные физические нагрузки, их максимально уменьшают;

  6. Процедуры экстракорпоральной детоксикации (гемодиализ и его аналоги). Использование искусственной почки целесообразно исключительно при тяжёлых типах гиперкреатинемии, обусловленных декомпенсированной почечной патологией или интоксикациями.

Ни в коем случае нельзя даже пытаться самостоятельно справиться с повышенным уровнем креатинина в крови. Этот симптом может оказаться маленькой вершиной большого айсберга болезней. Любые корректирующие и лечебные мероприятия должны контролироваться специалистом!


Диета при повышенном креатинине

Одним из самых важных мероприятий по снижению уровня креатинина считается диетотерапия. Её общие характеристики заключаются в ограничении употребления белковой пищи, соли и калия, обогащении рациона антиоксидантами и продуктами, очищающими организм.

Исключаются:

  • Жирные сорта мяса животных и птицы (свинина, утка, гусь);

  • Жирные сорта рыбы;

  • Цельное молоко;

  • Острые блюда и специи;

  • Кофе и крепкий чай;

  • Блюда из сдобного дрожжевого теста;

  • Жареные блюда и копчености.

Ограничиваются:

  • Диетические сорта мяса (курица, кролик, индейка, молодая говядина). Можно ввести мясные дни два раза в неделю, когда они в небольшом количестве включаются в состав блюд;

  • Яйца – до 2-3 в неделю;

  • Рыба. Организовываются рыбные дни по аналогии с мясными;

  • Соль и сахар. При выраженном повышении креатинина они вообще исключаются;

Рекомендуются:

  • Свежие или отварные овощи и фрукты в любом количестве;

  • Ягоды, морсы и компоты на их основе;

  • Орехи и сухофрукты. Их ограничивают или полностью исключают только при почечной недостаточности, когда уровень калия резко повышен;

  • Кисломолочные продукты (йогурт, кефир, ряженка);

  • Сыр и творог;

  • Сливочное и растительное масло;

  • Крупы и каши на их основе. Особенно полезна в этом отношении рисовая;

  • Хлеб из муки грубого помола с добавлением отрубей и макаронные изделия;

  • Мед;

  • Минеральная и доочищенная простая вода не менее одного литра в день. Водные нагрузки минимизируются только при почечной недостаточности.

  • Разрешаются блюда:

  • Варёные;

  • Приготовленные на пару;

  • Тушеные;

  • В виде супа, пюре, крем-супа, салата, желе, каши, запеканки, котлеты, тефтели;

Дополнительные важные рекомендации: научные аргументы

  1. Уменьшите потребление красного мяса. Исследования показывают, что употребление большого количества красного мяса может повысить уровень креатинина, по крайней мере временно. Если вы едите много красного мяса, переходите на овощные блюда [1].

  2. Больше клетчатки. Употребление в пищу большего количества продуктов, богатых клетчаткой, также может помочь уменьшить количество креатинина. Например, исследование 2014 года, опубликованное в European Journal of Clinical Nutrition, показало значительное снижение уровня креатинина у 143 участников с хроническим заболеванием почек, которые увеличили потребление клетчатки в рационе [2]. (по теме: клетчатка: польза, виды + ТОП-продукты).

  3. Добавки с хитозаном. В исследовании 2011 года, опубликованном в Journal of Pharmacy and Pharmacology, изучалось влияние хитозана на 80 пациентов с почечной недостаточностью. Половине пациентов давали хитозан три раза в день в виде таблеток, что привело к значительному снижению уровня креатинина через 4 недели по сравнению с пациентами из контрольной группы [3].


Креатинин понижен

Креатинин понижен

Состояния, при которых регистрируется снижение уровня креатинина в плазме, встречаются крайне редко. Их появление говорит о нарушении метаболических процессов, сопровождающихся глубокими расстройствами белкового обмена в организме вообще, или изолированно в мышечной ткани. Если гиперкреатинемия в основном зависит от функциональной способности почек, то в случае гипокреатинемии (снижении уровня креатинина) их состояние роли не играет. Следовательно, основным механизмом должно быть такое истощение энергетических запасов в организме, что на их погашение используются белковые ресурсы, которых больше всего в мышцах. Снижение запасов креатинфосфата закономерно приводит к снижению концентрации его метаболитов в крови, которым является креатинин.

Причины пониженого креатинина

Непосредственными причинами гипокреатинемии могут стать:

  • Кахексия на фоне хронических заболеваний и голодания;

  • Истощение организма при вегетерианском питании или жёстких диетах;

  • Потеря массы по причине несоответствия физических нагрузок характеру питания;

  • Дистрофия мышц на фоне их заболеваний;

  • Атрофия больших мышечных массивов при их нетрудоспособности;

  • Лечение глюкокортикоидами;

  • Первый триместр беременности.

Снижение уровня креатинина крови не является диагностическим критерием ни одной патологии. Это признак, который является абсолютной закономерностью в типичных случаях, не требует специальных лечебных мероприятий!

Источники информации:
  1. Креатинин en.wikipedia.org

  2. Креатининовый тест medlineplus.gov

  3. Уровень креатинина в крови sciencedirect.com

  4. Клинические методы: история, физикальные и лабораторные исследования. 3-е издание. Глава 193 - BUN и креатинин ncbi.nlm.nih.gov

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Комментарии
Махаббат 2015-06-22
здравствуйте , скажите, а креатинин и креатинфосфакеназа это одно и тоже ?
Александр 2015-06-22
Махаббат, креатинфосфокиназа - это фермент, который расщепляет креатин.
Креатинин — конечный продукт креатин-фосфатной реакции.
Аманжол 2015-11-25
Если понижен креатинин можно пить спортивные питание, например креатин?
Александр 2015-11-25
Аманжол, поскольку креатинин - это продукт распада креатина, биодобавки с креатином повысят уровень креатинина в крови.
Апо 2015-12-09
Креатинин повышена на 126, это опасно?
Александр 2015-12-09
Апо, Повышение уровня креатинина указывает на нарушение фильтрационной функции почек. Вам нужно обратиться к врачу-нефрологу.
Екатерина 2016-01-22
Понижен креатинин. Это серьезно при планировании беременности?
Евгения Владимирова 2016-01-22
Екатерина, в пониженном креатинине нет ничего страшного. В свой рацион питания, введите больше белка, (мясо, фасоль, орехи, молочные продукты). Планируйте смело беременность.
Оля 2016-01-30
Подскажите у диабетика креатинин 400, на сколько это опасно и что можно сделать для его понижения?
Евгения Владимирова 2016-01-30
Оля, при таком высоком уровне креатинина, надо обращаться к врачу. Сдать дополнительные анализы, определить состояние почек. Необходима консультация с эндокринологом. Снизить креатинин, можно только соблюдением низко белковой диетой.
Гульвира 2016-03-04
Здравствуйте. У моего сына креатин 15000. Сыну 7,6 лет. Занимается борьбой но плохо питается. Фрукты очень любит. Подскажите пожалуйста что мне делать?
Евгения Владимирова 2016-03-04
Гульвира, вам надо посоветоваться с врачом который направил вас на анализы. Вообще высокий креатинин это серьёзный сигнал, здесь необходимо пройти полное обследование, особенно почек и приступить к лечению.
Денис 2016-03-14
Анализ показал Креатинин = 128 в крови (в моче избытка нет).
Мне 35 лет, вес повышенный 114 кг. Пью очень много молока. Недавно болел Ангиной. До этого ходил на тренировки аэробные и плаванье. Если норма до 110-115, то на сколько критично превышение на 15%... ведь очень много факторов влияет, вплоть до того что вечером перед сдачей выпил литр молока.
Евгения Владимирова 2016-03-14
Денис, если все другие показатели в норме, и у вас нет сахарного диабета или ранее вам не диагностировали заболевания почек, то волноваться не стоит. Из-за большого количества составляющих (мышечная масса, пол, возраст), влияющих на концентрацию креатинина в крови, это исследование не самый лучший скрининг-тест для выявления почечной недостаточности.
Любовь 2016-03-22
Переболела в феврале пиелонефритом. При обследовании нашли камень в почке. После болезни креатинин повысился до 130. Есть сахарный диабет. Вчера сдала анализы креатинин понизился до 121. Есть ли у меня надежда что креатинин придет в норму. Соблюдаю строгую диету и питьевой режим.
Рая 2016-04-03
Если креатинин 350 и Хпн можно ли лечить почки без гемодиализа?
Евгения Владимирова 2016-04-03
Рая, для назначения гемодиализа высчитывают скорость клубочковой фильтрации по уровню креатинина. Но с такими показателями креатинина, можно даже не высчитывать СКФ, требуется заместительная почечная терапия.
Татьяна 2016-04-06
Здравствуйте! У моей мамы (77 лет) креатинин 240 после курса лечения 180. У нее критическая ишемия пальца ноги (предвестник гангрены) ей срочно нужно сделать ангиографию с контрастом рентгенолог отказался из - за высокого креатинина. Скажите пожалуйста большой ли риск? Может сделать обследование там где есть гемодиализ?
Евгения Владимирова 2016-04-06
Татьяна, да для проведения такого обследования уровень креатинина не должно превышать 130 мкМ/л. Можно провести процедуру гемодиализа и в этот же день пройти КТ ангиографию.
Татьяна 2016-04-29
Здравствуйте. В августе 2015г. проведена нефроэктомия правой почки. Сдаю анализ крови 1 раз в 3 месяца. Креатинин в ноябре 115, в феврале 125, в конце апреля 120, несмотря на то, что в течении 7 недель исключила мясо и животную пищу (великий пост). Насколько такой креатинин опасен? Мочевина в норме. Спасибо.
Любовь 2016-05-06
Здравствуйте, креатинин в крови 102, через неделю сдала 107. Остальное всё в норме, почки проверила в норме. 48 лет, вес 83. Мало пью жидкости. Что за причина может быть.
Евгения Владимирова 2016-05-06
Любовь, если у вас результат анализа в ммоль/л, то у женщин норма 104,0 ммоль/л. Если и было 107 ммоль/л, то значение не настолько завышено, чтобы волноваться.
Елена 2016-05-11
Здравствуйте. У моего мужа ХПН, отказали в операции из за высокого уровня креатинина, 280. Подскажите диету, как снизить креатинин?
Евгения Владимирова 2016-05-11
Елена, одно дело если повышение креатинина вызвано образом жизни, тогда можно снизить его диетой и т.д. Совсем другое когда причиной является заболевание, в этом случае лечение этого заболевания снижает креатинин. Но попробуйте соблюдать такую диету. В нее входит большое количество фруктов, гранаты. Исключите мясо. Употребляйте его в пищу иногда и только отварное. Ешьте больше гречневой каши. Не употребляйте в пищу белый хлеб. Старайтесь исключить соль. Придерживаться диеты следует как минимум неделю или 10 дней.
Влад 2016-05-12
Здравствуйте! Мне 68 лет. Диабет 30 лет, последние 17 лет уровень креатинина в крови от 128 до 138 ммоль.л., стабильно. Гиперстеник, рост 182, вес 110 кг мышечная масса повышена на 5кг выше нормы. Можно ли принимать метформин с его ограничением в 115 ммоль.л. и возможные последствия игнорирования этого ограничения. Без метформина никак...
Евгения Владимирова 2016-05-12
Влад, приём метформина имея при этом хоть одно противопоказание, резко повышает риск развития лактат-ацидоза. Но сам по себе лактат-ацидоз при приёме метформина развивается очень редко. Потому примерно 75% больных принимающих метформин имеют хоть одно противопоказание. Кроме того, при терапии метформином необходим регулярный лабораторный контроль гемоглобина (один раз в полгода) и не реже одного раза в год – мочевины, креатинина, печеночных ферментов. Если есть возможность, то планово, два раза в год определять содержание лактата в крови, а также проводить данное исследование при появлении жалоб на боли в мышцах.
Джари 2016-05-13
Добрый вечер! Скажите пож-та, а анализ на креатинин, мочевину лучше сдавать натощак или не обязательно?
Евгения Владимирова 2016-05-13
Джари, для получения достоверных результатов рекомендуется за 48 часов до сдачи анализа, исключить активные физические нагрузки, за 24 часа необходимо отказаться от приема алкогольных напитков, крепкого чая, кофе, не употреблять пищу, богатую белком. За 10 часов не пить и не кушать ничего, кроме воды без газа. Непосредственно перед самим забором крови лучше посидеть минут 10 в расслабленном и спокойном состоянии.
Рена 2016-05-17
Можно ли делать операцию если уровень креатинина 300?
Евгения Владимирова 2016-05-17
Рена, это решают врачи, но скорее всего при таком высоком креатинине операции не делают.
Степан 2016-05-20
Здравствуйте. У меня креатинин 53,7. Врач сказал, что это значит, что у меня была алкогольная интоксикация и кровь надо еще раз сдать, что бы убедится, что нет гепатита. Что это значит и как поднять креатинин, чтобы нормальные были анализы.
Евгения Владимирова 2016-05-20
Степан, по результатам одного показателя, к сожалению сказать ничего не могу. Раз вам врач сказал, что у вас алкогольная интоксикация, ему виднее. Улучшить результаты вы можете если откажитесь от вредных привычек, наладите питание и займётесь физкультурой. И конечно сдайте анализ крови на гепатиты.
Олеся 2016-05-24
Добрый день. Ребенку 5,5. Средний объем тромбоцита 3,94 (6-13 норма), среднее содержание гемоглобина в эритроците 25, 4 (норм 26-34), последние 4 года наблюдаю заниженные показатели этих двух показателей. 7 мес назад 4,5 ср.обьем тромбоцита. Фибриноген 1,5 ( норма 2-4), в печеночных пробах - фосфатаза щелочная 344,2 (норма 93-309). Креатинин крови 41, 4 (норма 45-105). Остальные показатели в пределах нормы. Узи органов ЖКТ, почек и щитовидки в норме. Помогите. Пугает средний объем тромбоцита.
Евгения Владимирова 2016-05-24
Олеся, обратитесь к врачу педиатру, он направит вас для дальнейшего обследования. Конечно надо разбираться в причинах тромбоцитопении. Но на расстоянии, зная даже результаты анализа диагноз поставить нет возможности.
Сабит 2016-05-28
Здравствуйте, подскажите пожалуйста. Моему отцу 68, должны были делать операцию на глаза, но врач отказался из за того, что у него повышенный креатинин-460. Он прошел стационарное лечение, 3 недели пролежал, анализы немного улучшились, его выписали 28.04.2016 года. Но буквально через 2-3 недели при повторном сдаче анализов, обнаружили повышение креатинина-630. Диету соблюдаем, все что врач назначил придерживаемся. Из за чего может быть такое резкое повышение? И как попытаться снизить уровень креатинина?беспокоимся за отца, толком не ест, все время вялый, передвигается тяжело, много спит......помогите пожалуйста..
Евгения Владимирова 2016-05-28
Сабит, при таком высоком креатинине назначают гемодиализ или аналогичные процедуры. Другие способы уже вряд ли помогут.
Наталия 2016-05-31
Здравствуйте!Муж попал в больницу и ему поставили диагноз почечная недостаточность. Уровень креатинина 0.03. Говорят надо гемодиализ. Подскажите что делать?
Евгения Владимирова 2016-05-31
Наталия, непонятно в каких единицах вы указали уровень креатинина. Но если врачи рекомендуют гемодиализ, что вас так пугает. Если это необходимое мероприятие значит надо прислушаться к рекомендациям врача.
Хасан 2016-06-16
Здравствуйте у папы сахарный диабет 2 го типа у него креатинин 1000 можно ли обойтись без гемодиализа?
Евгения Владимирова 2016-06-16
Хасан, с таким высоким показателем креатинина без гемодиализа уже не обойтись.
Валя 2016-07-07
Здравствуйте! У мамы хпн, креатинин был 300, потом снизился до 280, сейчас 274. Скажите есть ли надежда, что креатинин придет в норму?
Евгения Владимирова 2016-07-07
Валя, маловероятно что при ХПН креатинин придёт в свою норму, особенно если человек в возрасте.
Денис 2016-07-13
Здравствуйте, у меня креатинин показал 254, может ли это быть из за таблеток и малого количества употребляемой жидкости?

> А до таких больших цифр возможно?
Евгения Владимирова 2016-07-13
Денис, да лекарственные препараты и малое количество жидкости может повлиять на повышение уровня креатинина в крови.

>Денис, если вы не спортсмен имеющий большую мышечную массу, то скорее всего с таким результатом креатинина надо проверять почки. В любом случае с таким показателем пройдите обследование.
Айя 2016-08-11
Здравствуйте у моей мамы сахарный диабет и креатин у нее 300 она пьет разные таблетки кетостирил шерик. и диету соблюдает но креатин не снижается. Она с каждым днем плохо себя чувствует, вялая, все время спит. Ходит тяжело, ноги болят.
Амина 2016-09-24
Добрый день! Мне 25 лет. У меня креатинин 35. От чего может быть он таким низким?
Евгения Владимирова 2016-09-24
Амина, такие показатели креатинина могут быть при питании с низким содержанием белка, или быстрой потери веса то есть при соблюдении диеты. Это совсем не обязательно какая-то страшная болезнь. Если будет необходимость врач вам назначит дополнительное обследование.
Галина 2016-10-14
Здравствуйте, мужу около 5 лет назад удалили почку, осталась одна. Все время наблюдается у нефролога, делает УЗИ и анализы крови и мочи, все было неплохо, а в последний раз повышен креатинин до 400 и белок в моче, очень ли это опасно?
Евгения Владимирова 2016-10-14
Галина, да это опасно тем более, что почка одна. Обязательно требуется лечение.
zilola 2016-11-07
Здравствуйте, можно ли в домашних условиях снизить креатинин в крови?
Сергей 2017-03-14
Здравствуйте. Подкисление крови одной из органических кислот влияет на величину креатинина
Анастасия 2017-05-18
Здравствуйте! Креатинин в крови 87. Анализ мочи хороший. Узи почек патологических изменений не выявило. Могу предположить, что это из-за повышенных физ. нагрузок. Белка потребляю достаточно, но не сказала бы, что превышаю его, иногда даже чуть чуть не добираю суточную норму. (ежедневно употребляю нежирный творог)
Означает ли этот уровень креатинина, что есть проблемы с почками? Ведь др.анализы в порядке. Мне нужно отказаться от молочных продуктов и физ. нагрузки? И возможен ли вообще нормальный уровень этого анализа при тренировках?
Спасибо)
Евгения Владимирова 2017-05-18
Анастасия, не надо отказываться от занятий, у вас не настолько высокий показатель, чтоб стоило переживать, к тому же все остальные показатели в норме.
Нина 2017-05-25
Может ли при креатинине 128 быть постоянная сильная слабость ?
Евгения Владимирова 2017-05-25
Нина, да может, надо пройти обследование выявить причину высоких показателей.
Диана 2017-06-20
Здравствуйте. Моему малышу месяц. Попали в больницу с рвотой и недовесом. Анализ креатинина показал 100 также наличие инфекции. После курса антибиотиков опустился на 0.8 но инфекция не вылечилась до конца. Начали курс лечения другим антибиотиком. Скажите пожалуйста до какого показателя должен опуститься креатинин чтобы исключить почечную недостаточность.
Александр 2017-08-17
Добрый день! У моей мамы (70 лет), 8 лет онко яичников и пол года назад обнаружили, что есть новое образование в прямой кишке. За всё время приняли 37 химий и курс химиотерапии. Сейчас назначили КТ брюшной полости и органов малого таза, но показатель креатинина 140. Можно ли проводить Компьютерную томографию с контрастом? Буду очень благодарен за ответ!
Евгения Владимирова 2017-08-17
Александр, я вам однозначно не скажу можно в вашем случае проводить или нет, но с высоким креатинином МРТ с контрастом не проводят. Вы обратитесь непосредственно к специалисту по проведению исследования.
Марлен 2017-08-18
Может ли повышенный креатинин (в следствии приема АРВТ против ВИЧ) повлиять на результат теста на беременность?
Евгения Владимирова 2017-08-18
Марлен, нет высокий креатинин не может повлиять на результаты теста на беременность.
Рахим 2017-08-24
Здравствуйте, сдавал биохимический анализ крови, всё в норме, только креатинин понижен 61,39. Как поднять? Может витамины, биодобавки употреблять надо. Мясные, молочные(айран) употребляю в норме. Мне 43, рост 173, вес 66.
Евгения Владимирова 2017-08-24
Рахим, надо больше заниматься физкультурой, а не биодобавки с витаминами искать.
Жанара 2017-08-27
Здравствуйте у меня креатинин 168 это опасно?
Евгения Владимирова 2017-08-27
Жанара, это явное отклонение от нормы и требует обращения к врачу и лечения.
Аида 2017-09-14
У меня начался подниматься креатинин ? Можно ли его понизить? И после беременеть? Беременность возможна ли вообще?
Евгения Владимирова 2017-09-14
Аида, если креатинин повышен, значит есть проблемы с почками. В зависимости от того на сколько проблемы серьёзные врач нефролог вам скажет можно вам планировать беременность, сможете вы со своим заболеванием выносить и родить ребёнка или нет.
Астра 2017-09-18
Чем можно питаться при повышенном креатинине, если она ничего не ест.
Аля 2017-10-03
Здравствуйте!скажите если креатинин крови 280 а СРБ 200 пациентке 82 года стоит ли предпринимать какие-либо меры? А гемоглобин 80.
Евгения Владимирова 2017-10-03
Аля единственно, что вы можете предпринять это обеспечить возможность консультации с врачом. А так независимо от возраста человек хочет жить и иметь возможность даже в 80 лет получить медицинскую помощь. Конечно если сам человек лечиться не желает, это уже его выбор.
Азамат 2017-10-05
Мне 34 креатинин 61, кушаю практически всё, но худой, что делать чтоб набрать массу и вообще улучшить обмен веществ. спс.
Евгения Владимирова 2017-10-05
Азамат вам необходимо пройти обследование у гастроэнтеролога, проверить не связанна ли ваша худоба с заболеванием желудочно кишечного тракта. Пройти флюорографию, сдать анализ крови на гепатиты и ВИЧ. Если все результаты в пределах нормы начинайте заниматься спортом, лучше все под контролем инструктора. Это даст возможность увеличить мышечную массу и наладить обмен веществ в тканях.
Юлия 2017-10-09
Добрый день! Сын (14 лет) сдавал биохимию, написано креатинин норма до 77, а у него 78. Стоит ли переживать? И не связан ли креатинин с билирубином, он у него 47,5? Сдали анализ на синдром Жильбера, ждём результат. Спасибо
Евгения Владимирова 2017-10-09
Юлия, переживать не следует, дождитесь результатов анализа.
Наталия 2017-10-11
Креатинин 36, мочевина 28, за неделю до анализа пила антибиотик азитромицин и флюкостат. До этого анализы всегда были в норме. Надо ли бить тревогу?
Евгения Владимирова 2017-10-11
Наталия, пересдайте анализ через месяц, так как на результат могли повлиять препараты применяемые вами за неделю до сдачи.
Жазира 2017-10-18
Если креатинин снижен до 69, какие лекарство надо?
Евгения Владимирова 2017-10-18
Жазира опасность для организма представляет высокий креатинин, при низком креатинине надо интенсивно заниматься физкультурой и больше кушать белка, мясо, рыба, орехи, молочные продукты.
Шамиль 2017-10-23
Здравствуйте! Имею односторонний (правосторонний) нефросклероз. Предпоследний анализ: креатинин 118 ммоль/л, мочевина 8,0 ммоль/л, мочевая кислота 423 мкмоль/л. Ужесточил диету, в анализах 104, 6,0, 418 (норма до 420). Чувствую себя неплохо. Как можно оценить результаты, стоит ли бить тревогу? Заранее спасибо!
Евгения Владимирова 2017-10-23
Шамиль, у вас нет оснований для беспокойства.
Шамиль 2017-10-23
Спасибо за скорый ответ!Сегодня для контроля сдал пробу Реберга. Но допустил ошибку - утром спросони съел свою кашу на воде, без соли, сахара, масла, молока (сегодня пшеничная). Но из-за долгого сбора мочи все равно решил провести анализ, рассчитывая, что креатитин в крови не так быстро меняется. Стоит ли повторить анализ. Спасибо!С уважением.
Евгения Владимирова 2017-10-23
Шамиль необходимости в повторной сдачи анализа нет.
Яна 2017-10-25
Здравствуйте! Дважды сдавала биохимию, первый раз креатинин был 103 мкмоль при норме до 97, через 6 дней уже 107, плотность мочи понижена 1005, лейкоциты в моче 2100, увеличены паховые лимфоузлы, количество мочи за сутки равно количеству выпитой жидкости или даже превышает. Это начало ХПН?
Евгения Владимирова 2017-10-25
Яна а почему вы сами ставите себе диагноз? Вы с результатами анализа к врачу обращались? У вас присутствует инфекция которую надо лечить, а не сдавать анализы и смотреть как они меняются в худшую сторону.
Яна 2017-10-27
Да, обращалась. К терапевту и урологу, нефролога у нас в городе нет. Оба врача в один голос говорят, что инфекции нет, ТК лейкоциты повышены незначительно СОЭ вообще ниже нормы-2. А кроме тех показателей, что я написала, остальные по крови и моче в норме.На мои слова по поводу отеков и что мочи столько же, сколько жидкости выпиваю за сутки или чуть больше. Уролог мне сказал "Так не бывает,а отеки сейчас у всех". Я понимаю,что креатинин 107 это ещё не ХПН, но что же мне сидеть и ждать, когда он до 130 вырастет? Подскажите, пожалуйста, какие анализы лучше сдать?
Евгения Владимирова 2017-10-27
Яна чтоб убедиться, есть инфекция или нет, достаточно сдать мочу на бакпосев, если вы сдавали и бактерий не выявлено, может и стоит прислушаться к мнению врачей, и просто наблюдаться. Вы не написали чем объяснили увеличенные лимфоузлы. По поводу отёков, не всегда они говорят о заболевание почек, чаще это сигнал о заболевании щитовидной железы или сердечной недостаточности, при заболеваниях почек чаще всего отёки в верхней части тела, это лицо, руки.
Яна 2017-10-27
Мочу на бак посев сдала только сегодня по своей инициативе, врачи ничего про это не говорили. Результат через неделю. Про лимфоузлы и терапевт, и уролог и гинеколог разводят руками, записалась к хирургу, но сейчас лимфоузлы уже не болят. Отеки у меня как раз на лице, с утра. Скажите, пожалуйста, может ли прием ОК искажать результаты анализа на креатинин?
Евгения Владимирова 2017-10-27
Яна оральные контрацептивы могут способствовать задержке жидкости в организме и это как раз может проявляться отёками. Если учесть, что выводятся они почками и печенью, то и на лабораторные показатели они могут влиять.
Александр 2017-11-13
У меня понижен креатин 56, проблем с печенью нет, анализы в норме возраст 50 лет, питание разнообразное каждый день белковая пища, где искать причину?
Евгения Владимирова 2017-11-13
Александр, обратите внимание на свою физическую активность, отсутствие достаточной физической нагрузки может так же влиять на снижение некоторых показателей, креатинина в том числе.
Яна 2017-11-17
здравствуйте! Сдала сегодня пробу реберга,помогите, пожалуйста, разобраться. Результаты: общее количество мочи 1360, креатинин крови 102,7, креатинин мочи 52,7, клиренс креатинина 42,8 мл /мин, R 98%. Все-таки ХПН? Стоит ли мне обратиться к нефрологу?
Ксения 2017-11-30
Может ли быть повышен креатинин (146) в 18 лет у юноши, если за три месяца до этого он усиленно занимался в зале с приемом протеина, креатинина ит.д?
Евгения Владимирова 2017-11-30
Ксения конечно причина высокого показателя скорее всего от приёма спортивных добавок и интенсивных физических нагрузок.
Агаева Ирада 2017-12-01
Связано ли повышение креатинина в крови при почечной недостаточности с понижением гемоглобина. Уровень креатинина 348.
Евгения Владимирова 2017-12-01
Агаева Ирада высокий креатини и низкий гемоглобин могут быть вызваны одним заболеванием, а вот каким должен установить врач, по интернету диагностика невозможна.
Артем 2017-12-07
День добрый! Может креатинин повыситься, при приеме сильного антибиотика? Левофлоксацин 750мг/сутки. Креатинин сейчас 140 мне 32 года, вес 72кг. Рост 170 см.
Евгения Владимирова 2017-12-07
Артем, да одно из побочных действий этого препарата это повышение креатинина в крови.
Сергей 2018-01-18
Здравствуйте. Два года назад, на протяжении трёx лет занимался тяжёлой атлетикой. При этом принимал креатин моногидрат. Мышечная масса была естественно больше чем сейчас. Единственный анализ крови с данными о креатинине был сделан 1.5 года назад. Он был незначительно повышен. И сейчас сделали. Так же есть небольшое повышение.(со слов терапевта) цифры мне не сообщили. Настаивают на исследовании почек. Надо ли. Возможно ли это из за приёма креатина в прошлом и повышения мышечной массы, так же в прошлом. При росте 180 масса сейчас 83, во время тренеровок была 95. Естественно сейчас доля жира больше. Заранее спасибо.
Евгения Владимирова 2018-01-18
Сергей конечно можно отклонение списать на приём этой добавки в прошлом, а вдруг не она виновна. Пройдите рекомендованное обследование исключите проблему с почками, на будущее будете уверенным, что с почками у вас проблем нет.
Светлана 2018-01-30
Здравствуйте у моей родственницы (20 лет) креатинин 160, общий анализ крови 30, каждый день высокая температура, плохое самочувствие. Врачи в Таджикистане ставят: пиелонефрит.Такие показатели опасны? Спасибо
Евгения Владимирова 2018-01-30
Светлана конечно показатель креатинина высокий, почки не справляются со своей работой, и это требует лечения.
Виктор 2018-01-30
Добрый день, по настоянию супруги сдал анализ крови. Креатинин показал 119 , остальные все показатели в пределах нормы. Чувствую себя нормально. Мне 41 год, рост 179, вес 84 кг. Жена переживает хочет чтоб обратился к врачу. Есть ли причины для беспокойства, подскажите пожалуйста.
Евгения Владимирова 2018-01-30
Виктор пока нет особого повода для беспокойства, через месяца 2 пересдайте анализ крови и посмотрите как изменятся показатели креатинина. Если сдавали в платной лаборатории, то сдайте в другой лаборатории.
Галина 2018-02-04
Спортивная пищевая добавка не нарушит, что нибудь подростку?
Евгения Владимирова 2018-02-04
Галина своему сыну подростку я бы не позволила принимать спортивные добавки, здоровья они точно не прибавят, а в будущем их приём обязательно отразится не самым лучшим образом.
Денис 2018-02-19
Здравствуйте ! Мой возраст 36 лет, в данный момент работа мало подвижная, также перестал заниматься спортом, питание сухомятка , заработал себе камни в желчном, возможно с изменением образа жизни связано. Два года назад делали УЗИ все было в норме анализы камней не было, но в то время я вел активный образ жизни бегал через день по два часа примерно. Перестал бегать стали появляться какое то чувство тяжести в правом боку, в итоге за один год как сменился образ жизни появились камни в желчном пузыре . Сдал анализы крови общий белок 89,1% , билирубин 21.2 мкм/л , Креатин 114 мкм/л , АСТ 21.7 АЛТ 43.4 вроде как на против этих показателей пометка МЕ . У меня такой вопрос мог мой измененный образ жизни привести в моем возрасте к такой проблеме в желчной системе и есть ли показатели крови на которые стоит обратить внимание? Благодарю вас за ответ
Евгения Владимирова 2018-02-19
Денис одна из основных причин образования камней, это генетическая предрасположенность, нерегулярное питание, питание с низким содержанием жиров, малоподвижный образ жизни. Тяжесть в подреберье не является симптомом желчекаменной болезни, и начинать постоянно делать УЗИ уже с такого возраста совершенно нет необходимости. Результаты анализа не вызывают опасений.
Яна 2018-02-23
Здравствуйте! У меня на протяжении полугода креатинин незначительно повышен 99-107, до нормы не падает, последние 3 месяца на низкобелковой диете, результатов нет, хотя врач говорил,что креатинин должен снизится. Каковы могут быть причины такого повышения?Остальные анализы в норме,УЗИ почек тоже. Могут ли спортивные тренировки влиять на повышение креатинина?
Евгения Владимирова 2018-02-23
Яна интенсивные физические нагрузки могут быть причиной повышения креатинина.
Максим 2018-03-07
29 лет. Хронический пиелoнефрит на фoне аномалии развития сoсудoв почек, горбатая почка, дoбавoчная артерия . Пoвышеннoе АД .Креатинин 130,нo нарушил правила перед сдачей. Через неделю пересдал, нo за это время начал пить прoтеин, креатинин 102.
Через месяц креатинин 67. Перед сдачей прот не пил, не ел 14 часoв до сдачи. Из белкoвых прoдуктoв днем съел 3 яйца без желтка,творог и 5 пельменей. Вooбще рацион у меня скудный, пoэтoму дoбавил протеин. Занимаюсь сo штангoй 3 раза в неделю, перед сдачей физ активности за 48 часoв не былo вooбще. В чём мoжет быть причина низкoгo креатинина?
Евгения Владимирова 2018-03-07
Максим скорее всего креатинин снизился из вашего скудного рациона. Питание должно быть здоровым и полноценным, без крайностей.
Юлия 2018-03-19
Здравствуйте, креатинин в крови 114, регулярно занимаюсь фитнесом,, мне 48 лет, есть ли повод беспокоиться,? Или может снизить количество белка в рационе?
Евгения Владимирова 2018-03-19
Юлия повод для обращения к врачу есть.
Алексей 2018-03-29
Добрый день! Мне 43 года, сдал анализ крови на биохимию: креатин 125 мкмоль/л, мочевина 9 мкмоль/л. Тяжелых нагрузок нет. Делал УЗИ почек: структурных изменений не выявлено, область надпочечников без видимых изменений. Стоит паниковать?
Евгения Владимирова 2018-03-29
Алексей незначительное повышение этих показателей, как в вашем случае, может говорить о особенности вашего питания, это либо переизбыток белковой пищи, либо это результат приёма каких либо препаратов, незадолго до сдачи анализа.
Aktoty 2018-06-29
Здравствуйте подскажите пожалуйста ребенок 1 год 5 месяцев креатинин 25.00, Мочевина 1.90 Что надо делать?
Евгения Владимирова 2018-06-29
Aktoty если показатели немного отличаются от нормы лаборатории это ещё не значит, что непременно надо что то предпринимать. Можно просто через недели 2 пересдать анализ.
Муслима 2018-07-02
Здравствуйте дочке 1 год кретинин 25, вторая дочке 3 годика креатинин 24 опасно ли это?
Евгения Владимирова 2018-07-02
Муслима причинами снижения может быть недостаток в питании белка, или дистрофические изменения в мышцах, в любом случае необходимо рассматривать все показатели. Обратитесь к врачу педиатру, осмотр необходим.
Ирина 2018-08-10
В крови креатинин 189, сахарный диабет. Принимаю цифран, уролесан,урсосан,, зульбекс. Могут ли эти препараты повлиять на повышение креатинина?
Евгения Владимирова 2018-08-10
Ирина с результатом анализа обратитесь к врачу назначившему вам лечение.
Николай 2018-08-17
Насколько это опасно если креатинин в крови 170 ед
Евгения Владимирова 2018-08-17
Николай это не опасно, есть смысл пересдать анализ крови через месяц, если все остальные показатели в норме и вас ничего не беспокоит.
Валентина 2018-11-19
Доброй ночи!В феврале этого года удалили правую почку из за камня, в настоящее время креатинин 169, мочевина 10,4,мочевая кислота 410,принимаю блемарен, мне ставят хпн 4 ст.,недавно сдала анализы креатинин 132,поставили хпн 3 ст.Разве так бывает,что каждый месяц допустим разный креатинин и хпн то увеличивается,то уменьшается. Скажите креатинин 169 это очень высоко с одной почкой. Заранее спасибо за ответ.
Евгения Владимирова 2018-11-19
Валентина одна здоровая почка способна справляться с работой полноценно. Если с одной почкой и показатель креатинина выше в два раз от нормы, это тревожный знак, почка единственная и плохо справляется с работой.
Наталия 2019-02-22
Я замечаю, что от питания (красная фасоль, сыр, кофе, шок.конф., мясо, и т.д.) моча меньше выделяется, жжение в области почек (кунжут, утренняя зарядка). Соль и сахар не употребляю, только в обедах. Цвет мочи очень светлый - когда много пью (около 1,5 л воды), но выделение мочи небольшое. Когда пью больше 1,5 л в день, над глазами веки припухают, это и видно и я чувствую. Много хожу пешком. Сдала БАК: креатинин 84,1 мм/л, мочевина 6,3, глюкоза 4,6. Стоит ли обращаться к нефрологу из-за почек? Мне 50 лет, вес 60, рост 1, 65. Менопаузы ещё нет. Спасибо.
Евгения Владимирова 2019-02-22
Наталия сдайте ещё мочу на анализ по результату врач терапевт вам скажет есть ли необходимость обращаться к нефрологу.
Вадим 2019-03-17
60 лет. Перед ортопедической операцией сдавал анализы. Все нормальные, ничего не беспокоит, но креатин 103 при норме 97. В декабре перенес дизентерию. Стоит ли обращать внимание на почки? Никогда ничего не беспокоило.
Евгения Владимирова 2019-03-17
Вадим пересдайте анализ через месяц. По результату будет видно стоит ли волноваться или нет.
Динара 2019-04-09
Здравствуйте, у брата печёночная недостаточность, билирубин в повышенные, за счет прямой фракции, вроде лечили, назначали гепатопротекторы, но улучшения нет, вдобавок у него креатинин снижается. Как и чем можно ему помочь?
Алексей 2019-11-04
Уролог поставил острый простатит,в моче белок ,0,180,эритроциты 15,пропил курс офлоксацина,свечи с индомитацином,метронидазол. Потом сдал на бак посев мочи. Все отрицательные,сдал кровь креатинин 130,мочевина4,скф 61. По узи- солевые включения в почках,отеков нет. Насколько все печально? Нефролог сказал только наблюдение и динамика
Евгения Владимирова 2019-11-04
Алексей ничего печального нет. Вам нефролог всё сказал, наблюдение.... и на данном этапе более ничего предпринимать не следует.
Алла 2020-03-26
Креатинин 115. Можно ли провести кт с контрастом? Спасибо.
Евгения Владимирова 2020-03-26
Алла решение всегда за врачом который направляет вас на исследование.
Анна 2024-02-22
Интересно почитать такое. Я еще нашла калькулятор креатинина https://scop.ru/calcs/klirens-kreatinina-uravnenie-kokrofta-golta/ Рассчитывает CrCl согласно уравнению Кокрофта-Голта. думаю врачам должен пригодиться
ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ




Заболевания по буквам
 
Витамины: