Транскатетерная имплантация аортального клапана за рубежом
Мочалов Павел Александрович
Для стандартного лечения стеноза аортального клапана требуется операция на открытом сердце. Врачи рассекают грудную клетку, подключают аппарат искусственного кровообращения. После такой операции часто бывают осложнения, в том числе летальные. Всем пациентам требуется длительное восстановление.
Но современная медицина располагает и другими способами лечения аортального стеноза. В развитых странах операции проводятся с доступом через кровеносные сосуды. Разрезы на груди не делают вообще. Новый искусственный клапан устанавливают поверх старого. Эта операция называется транскатетерная имплантация аортального клапана (TAVI – transcatheter aortic valve implantation). На портале Booking Health вы можете узнать стоимость операции TAVI в разных клиниках, сравнить цены и выгодно забронировать медицинскую программу.
Кому требуется операция?
Показанием к проведению TAVI является стеноз аортального клапана. Это сужение отверстие, через которое кровь из левого желудочка попадает в аорту. Через узкое отверстие протолкнуть кровь сложнее, поэтому сердце утолщается. Но постепенно компенсаторные механизмы исчерпываются, поэтому без лечения камера сердца расширяется, и развивается сердечная недостаточность.
Аортальный стеноз нельзя не лечить. Этот порок неизбежно прогрессирует. Даже если он обнаружен случайно на УЗИ, симптомы появятся в ближайшие 4 года с вероятностью 80%. После возникновения симптомов двухлетняя выживаемость пациентов без лечения составляет 50%, а пятилетняя – всего 15%.
Аортальный стеноз – самый частый порок сердца. Он развивается из-за атеросклероза и возрастной дегенерации клапана. Это только вопрос времени, когда у человека возникнет это заболевание. Признаки дегенерации аортального клапана на УЗИ обнаруживаются у 75% людей старше 80 лет.
Стандартный способ лечения подразумевает проведение операции на открытом сердце. Но в Европе этот вариант вмешательства используется всё реже. Операция TAVI постепенно вытесняет открытое протезирование аортального клапана. Теперь в развитых странах это основной вариант лечения изолированного (без сочетания с другими пороками) аортального стеноза.
Как делают операцию?
Операцию проводят с доступом через кровеносные сосуды на ноге. Врач делает разрез в паху и вводит катетер через бедренную артерию. В область аортального клапана вводят баллон. Его раздувают, расширяя отверстие. Затем устанавливают искусственны клапан – он расширяется и надёжно прикрепляется поверх нативного (собственного) клапана пациента. Пришивать протез не нужно: он удерживается внутри сосуда за счёт радиальной (распирающей) силы – как пробка в бутылке.
Преимущества операции TAVI:
безопасность – низкий риск смерти и осложнений;
не нужен аппарат искусственного кровообращения;
метод минимально травматичный – не нужно вскрывать грудную клетку;
легко проходит послеоперационный период;
не нужна реабилитация;
не остаётся больших шрамов на груди.
Всего несколько дней человек проводит в больнице. Только один день он проводит в постели, чтобы не было осложнений в области разреза. Уже через несколько дней пациент может вернуться к активной жизни: без одышки, без боли в сердце, без слабости и других симптомов.
Чтобы сделать транскатетерную имплантацию аортального клапана за границей, воспользуйтесь услугами компании Booking Health. Мы поможем подобрать подходящую немецкую клинику и организуем вашу поездку. На портале Booking Health можно сравнить цены на операцию TAVI и выгодно забронировать лечение. Стоимость медицинских услуг для вас будет ниже за счёт отсутствия коэффициентов для иностранных пациентов.
