Трихомониаз у мужчин: симптомы, лечение, осложнения

Лебедев Андрей Сергеевич
Автор: врач-уролог
Трихомониаз у мужчин

Трихомониаз – это инфекция, которая относится к группе ЗППП. Высокая частота диагностирования заболевания у мужчин провоцируется скудной симптоматикой и высоким риском заражения при половом контакте. У большинства заболевших инфекция ничем себя не проявляет и обнаруживается уже при появлении осложнений.

Различают острое и хроническое течение трихомониаза, затрагивающее органы и ткани мочеполовой системы. Качественно проведённое лечение инфекции уничтожит её возбудителя, поможет уменьшить риск серьёзных осложнений.

Минимум симптомов на первых стадиях трихомониаза приводит к его переходу в хроническую стадию. Появившиеся осложнения, в частности, воспаление простаты, приводят мужчину в кабинет врача.

Особенности течения трихомониаза у мужчин – половой способ передачи инфекции, скудность симптомов, высокая восприимчивость.

[Видео] Врач-гинеколог Дмитри Лубнин - подробно рассказывает о трихомониазе в целом, о путях заражения, симптомах, об инкубационном периоде, о лечении:

Возбудитель трихомониаза

Возбудитель трихомониаза

Trichomonas, или трихомонада, относится к роду простейших микроорганизмов. Одноклеточные паразиты этого класса в человеческом организме осуществляют свою деятельность без доступа кислорода. Температура тела является оптимальной для их размножения.

Вагинальная трихомонада чаще всего обнаруживается на слизистой оболочке органов мочеполовой системы, хотя паразитирует и в крови, и в других органах. Этот микроорганизм из рода простейших внедряет внутрь своей клетки вирусы и бактерии – возбудителей герпеса, хламидиоза, гонореи, кандидоза, уреаплазмоза, цитомегаловирус. Такая особенность защищает болезнетворные бактерии от воздействия лекарств и защитных клеток иммунной системы.

Благодаря этому свойству возбудители опасных инфекций распространяются по тканям и органам, снижают иммунитет, вызывают осложнения. Повреждение слизистого эпителия мочеполового тракта открывает ворота другим, более опасным инфекциям. Так, например, часто диагностируется сочетание трихомониаза с поражением вируса СПИДа.


Диагностика трихомониаза у мужчин

Диагностика трихомониаза у мужчин

Для подтверждения трихомониаза у мужчин врач использует инструментальные и лабораторные методы. Визуальный осмотр и изучение анамнеза не может предоставить полную клиническую картину.

Методы лабораторного диагностирования трихомониаза:

  • Бактериоскопический анализ мазков их уретры;

  • Культивирование возбудителя инфекции в питательной среде;

  • Метод ПЦР (полимеразной цепной реакции);

  • Метод ПИФ - исследование крови больного на антитела к трихомониазу.

Сложность определения возбудителя в мужском организме может заключаться в том, что в некоторых случаях трихомонада приобретает форму амебы.


Симптомы трихомониаза у мужчин

Симптомы трихомониаза у мужчин

Трихомониаз осуществляет свою деятельность в мужском организме в следующих органах: в простате, уретре, придатках яичек, в семенных пузырьках. Латентное течение заболевания у большинства мужчин приводит к тому, что они невольно становятся активными переносчиками заболевания, заражая трихомониазом своих половых партнёров.

От внедрения инфекции в организм до проявления его активных симптомов у мужчин, проходит от 2 дней до 5-6 месяцев. Толчком к активизации процесса служит снижение иммунитета, заражение другими инфекционными заболеваниями.

Формы трихомониаза:

  • острая,

  • подострая,

  • хроническая,

  • бессимптомное носительство трихомонад (чаще диагностируется у мужчин).

Симптомы, сопровождающие мочеиспускание при трихомониазе:

  • болезненная резь и жжение;

  • ложные частые позывы по утрам;

  • слизистые выделения незначительного объёма из мочеиспускательного канала.

Чаще всего эти симптомы трихомониаза проявляются очень слабо у мужчин. Интенсивные ощущения диагностируются очень редко, это именно они чаще всего приводят к обращению за экстренной медицинской помощью. Хронический простатит, приобретённый до инфицирования трихомониазом, может замаскировать картину заболевания. В этом случае обострение инфекции больной принимает за симптомы простатита.

Симптомы трихомонадного уретрита:

  • Слизисто-гнойные выделения;

  • Зуд и жжение после полового акта и после мочеиспускания;

  • Инфильтраты и стриктура уретры;

  • Затруднённое прерывистое мочеиспускание из-за сужения уретры;

  • Поражение почек и мочевого пузыря;

  • Язвенное поражение слизистой оболочки уретры и срединного шва (возникает при сниженном иммунитете).

Симптомы поражения простаты при трихомониазе:

  • Ложные позывы к мочеиспусканию;

  • Частые мочеиспускания, сопровождающиеся болью;

  • Ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря;

  • Тянущая боль в простате.

Острая стадия трихомониаза у мужчин без лечения переходит в хроническую форму, или больной становится носителем трихомонады. При хроническом течении заболевания симптомы практически не проявляются. Может незначительно пострадать половая функция, появиться дизурия с лёгкой болью. Носительство заболевания протекает бессимптомно.

Осложнения трихомониаза

Осложнения трихомониаза

Продолжительное течение заболевания приводит к развитию осложнений:

  • Простатит,

  • Пиелонефрит,

  • Воспаление семенных пузырьков и семенного бугорка,

  • Цистит,

  • Воспаление выводных протоков простаты;

  • Бесплодие.

Имеются данные медицинских исследований о влиянии трихомониаза на развитие злокачественного поражения простаты

Американские исследователи из Онкологического центра имени Э.Д.Сайтмана установили прямую связь между раком простаты и длительным течением трихомониаза у мужчин. Они предполагают, что инфекция повышает риск онкологического перерождения тканей простаты на 40%. Исследования установили связь протекающего заболевания с протоонкогеном PIМ 1. С течением времени этот ген способен к преобразованиям в онкоген рака простаты.

Проанализировать интенсивность поражения мужского организма трихомониазом можно проведением методом ИФА, определяющим наличие в крови антител к трихомонадам.


Лечение трихомониаза у мужчин

Препараты против трихомониаза у мужчин назначаются врачом, учитывающим индивидуальные особенности организма. Самолечение приводит к переходу заболевания в скрытую форму или к присоединению осложнений, нетипичному течению инфекции.

При трихомониазе у мужчин, лечение нужно делать при любых симптомах заболевания, независимо от того, выражены признаки инфекции или нет.

Принципы лечения трихомониаза у мужчин:

  • Медикаментозную терапию проводят у обоих половых партнёров даже при отрицательных результатах диагностики. Этот подход объясняется нестойкостью местного иммунитетом и высоким риском повторного инфицирования.

  • Любая форма трихомониаза подлежит лечению независимо от проявления симптомов.

  • Продолжительность медикаментозной терапии в среднем составляет от 8 до 12 дней. Эти сроки продлеваются при наличии осложнений и затяжном течении инфекции.

Основное действующее вещество в препаратах от трихомониаза – 5-нитроимидазол. Для местного применения используют кремы с нитроимидазолом, они не заменяют, а дополняют лекарственную терапию. Все эти препараты несовместимы с алкогольными напитками. Их нельзя совмещать во время лечения и на протяжении месяца после него.

Контроль эффективности проведённого лечения проводится через 6-7 дней после его окончания. Методы диагностики: культивирование в питательной среде (посев), исследование мазка под микроскопом, анализ методом ПЦР.

[Видео] Главный врач, дерматовенеролог Волохов Е. А. - Чем лечить трихомониаз?


Профилактика

Профилактика трихомониаза у мужчин

Предупредительные мероприятия против заражения трихомониазом аналогичны профилактике любого ЗППП:

  • Регулярное посещение врача для детального обследования;

  • Использование презервативов при половых контактах;

  • Обеззараживание полового органа при случайном повреждении презерватива во время близости;

  • Отказ от самолечения при появлении признаков инфицирования.

Следование этим мерам и выполнение рекомендаций врача при заражении трихомониазом позволит не допустить распространения инфекции.

Обсудить статьюОбсудить
Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев


Заболевания по буквам
 
Витамины: