Главная » Список болезней » Дисплазия


Причины, симптомы и лечение дисплазии шейки матки



Содержание статьи:

Что такое дисплазия шейки матки?

Дисплазия шейки матки (цервикальная дисплазия) – это состояние покрывающего шейку матки эпителия, которое характеризуется изменением числа слоев и строения образующих его клеток. При этом в процесс не вовлекается базальная мембрана и самые верхние клеточные слои. Дисплазия относится к заболеваниям, которые при стечении обстоятельств могут стать причиной развития злокачественной опухоли шейки матки.

Дисплазия шейки матки является чрезвычайно опасной патологией и самой частой предраковой формой, изменяющей структуру слизистой оболочки шейки матки и влагалища. Дисплазия может иметь различное происхождение, но она всегда сопровождается нарушением клеточного строения эпителия. Затрагивает она не только верхние слои, но может проникать гораздо глубже.

Часто дисплазию шейки матки называют эрозией, но данный термин не полностью передает суть явления. Основное отличие этих двух процессов заключается в том, что эрозия возникает вследствие механического повреждения тканей, а дисплазия характеризуется нарушением клеточного строения тканей.

В зависимости от глубины поражения слизистой оболочки шейки матки, выделяют:

дисплазия шейки матки
  • слабо выраженную (легкую) форму дисплазии (поражено до трети толщи слоев плоского эпителия; клетки промежуточного слоя могут отекать);

  • умеренно выраженную (среднюю) форму дисплазии (поражено от трети до двух третей толщи; нарушается полярность расположения эпителия);

  • выраженную (тяжелую) форму дисплазии (поражены все слои эпителия).

Ежегодно в мире около 40 млн женщин впервые ставится или подтверждается диагноз дисплазия шейки матки. Это заболевание составляет примерно 15—18% от случаев выявленных патологий шейки матки. Характерна для женщин в репродуктивном возрасте 34—35 лет. Средняя частота перехода тяжелых форм дисплазии шейки матки в рак составляет примерно 10—30% по данным различных исследований.

Большинство пациентов, не понимая суть патологических механизмов, путают дисплазию шейки матки с эрозией или раковой опухолью. Неправильно ни то, ни другое утверждение. Чтобы понять, в чем же разница, необходимо обратиться к анатомии.


Дисплазия с точки зрения врача

Дисплазия с точки зрения врача

Шейка матки является границей между влагалищем и собственно маткой. Она состоит из 3 типов тканей:

  • эпителиальной;

  • мышечной;

  • соединительной.

Особенностью её эпителия является то, что он неоднороден по своему строению. Шейка матки является местом встречи 2 видов покровного эпителия: цилиндрического, клетки которого расположены в один слой, имеют прямоугольную форму и выстилают полость матки и шеечный канал, и многослойного плоского, характерного для влагалища и представленного несколькими рядами клеток уплощенной формы. И тот и другой эпителий располагается на тонкой базальной мембране, состоящей из коллагеновых волокон и играющая роль прочной основы и ограничителя.

Именно из-за такого сложного строения шейки матки в этой зоне часто возникают различные патологические процессы, связанные с изменением характеристик клеток.

Самыми основными из них являются:

  • Эрозия – это смещение цилиндрического эпителия в сторону влагалища. Строение, функции, особенности роста клеток не нарушаются. Из-за разницы условий в шеечном канале и во влагалище, цилиндрические клетки повреждаются кислой средой, продуктами жизнедеятельности нормальной микрофлоры женских половых путей, травмой во время полового акта, образуя плохо заживающие ранки – эрозию. Во время гинекологического осмотра на кресле она выглядит участком сочного красного цвета на бледно-розовом фоне.

    Подробнее: Причины, симптомы и лечение эрозии шейки матки

  • Рак шейки матки – это процесс изменения строения, функций клеток эпителия, которые приобрели способность к неограниченному росту. Если разросшиеся клетки не вышли за пределы базальной мембраны, то говорят о «раке на месте» (CIS carcinoma in situ), он является начальной стадией развития злокачественных новообразований любых внутренних органов. Если раковая опухоль проросла базальную мембрану, то с медицинской точки зрения, речь идёт о инвазивном раке (это и есть рак в обывательском понимании).

    Подробнее: Причины, симптомы, стадии, последствия и лечение рака шейки матки

  • Дисплазия – это изменение строения многослойного плоского эпителия, который покрывает шейку матки, при этом в нем появляются клетки с «ненормальной» формой ядра, многоядерные, неправильной формы, теряется анатомическое деление на слои. Однако при этом измененные клетки не обладают способностью к неограниченному росту и не проникают за пределы базальной мембраны. Цилиндрический эпителий в зоне перехода на шейке матки остается неизмененным.

Современная медицина давно не использует термин «дисплазия», вместо него и в диагнозе, и в научной литературе можно встретить следующее определение: цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или ЦИН), что означает образование новых не свойственных данной ткани клеточных элементов шеечного эпителия.


Причины дисплазии шейки матки

Причины дисплазии шейки матки

Появление дисплазии шейки матки, как и любого другого предракового заболевания, не происходит под действием какого-либо одного фактора. Это всегда сложное сочетание множества провоцирующих компонентов.

Основными причинами образования очагов дисплазии являются:

  • инфицирование определенными видами вируса папилломы человека (ВПЧ);

  • гормональные противозачаточные таблетки при длительном употреблении (от 5 лет);

  • рано начатая половая жизнь (14—15 лет);

  • большое количество сексуальных партнеров;

  • вредные привычки (курение).

Также свою роль в развитии диспластичеких процессов могут оказывать:

  • однообразное питание с недостатком витаминов C, A;

  • нарушения иммунитета;

  • генетическая предрасположенность к любым онкологическим заболеваниям;

  • половые инфекции;

  • низкий уровень образования, жизни, асоциальное поведение;

  • большое число родов.

Обнаружение главенствующей роли вируса ВПЧ в развитии дисплазии и злокачественных опухолей шейки матки стало прорывом в разработке эффективных методов по борьбе с раком женской половой системы.

Вирусный фактор

Дисплазия шейки матки чаще всего развивается по причине папилломавируса человека (ВПЧ). Это заболевание чаще всего протекает бессимптомно, с момента начала дисплазивных процессов до появления рака шейки матки обычно проходит около 10 лет.

Заражение вирусом папилломы человека может произойти у всех, но в группе риска находятся женщины, ведущие активную половую жизнь и имеющие нескольких половых партнеров. Пренебрежение контрацепцией и не вылеченные воспаления органов репродуктивной системы тоже повышают вероятность заразиться ВПЧ. Травмирование шейки матки также может произойти из-за абортов или частых родов.

Существует большое число типов вируса ВПЧ, каждый из которых может вызвать характерные для него поражения. Например: обыкновенные бородавки на руках и ногах, остроконечные кондиломы в области половых органов; дисплазию и раковые опухоли шейки матки.

По степени онкологической «опасности» все типы ВПЧ могут быть разделены на 3 категории:

  • Неонкогенные и типы низкого онкогенного риска встречаются при бородавках и остроконечных кондиломах, это типы 1, 2, 3, 5, 6, 11, 42, 43, 44.

  • Низкого онкогенного риска. Вирусы, относящиеся к высоко онкогенным серотипам, обнаруживаются в 90% всех случаев дисплазии и злокачественных новообразований шейки матки. Это 16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59, 68 типы.

  • Высокого онкогенного риска. Особенно агрессивными из них являются 16 и 18, которые встречаются чаще других и в половине случаев приводят к развитию рака шейки матки.

Подробнее: Причины, симптомы и лечение ВПЧ

Как же ВПЧ вызывает клеточные изменения?

ВПЧ

В здоровом организме любая поврежденная клетка немедленно уничтожается иммунной системой и внутренними противоопухолевыми механизмами, не позволяющими ей вступить в процесс деления и воспроизводить себе подобные дефектные клетки. Кроме того, количество делений каждого типа клеток строго ограничен генетической программой. Этим определяются процессы старения в организме, при всем желании человек не может жить вечно.

Когда в организм попадает вирус ВПЧ, обладающий высокой онгкогенной активностью, он разносится кровью к половым органам, и встраивается в клетки плоского шеечного эпителия. Вирусные частицы вырабатывают особые белки, которые блокируют «систему безопасности» эпителиальной клетки, повреждают ДНК. В результате образуются атипичные клетки, которое не отмирают, не удаляются иммунной системой, они способны к делению и воспроизводят себе подобные «ненормальные» экземпляры. Таким образом происходит изменение структуры слоев эпителия шейки матки, которое при анализе определяется как цервикальная интраэпителиальная неоплазия (CIN, или ЦИН). Однако при дисплазии, в отличие от рака, атипичные клетки не обладают свойством неограниченного безудержного роста.

Применение контрацептивов

Было хорошо изучено влияние длительного использование гормональных комбинированных оральных контрацептивов (КОК) на возникновение диспластических процессов в шейке матки.

При этом имеет место 2 отдельных эффекта (КОК):

  • опосредованный;

  • прямой.

Опосредованный эффект заключается в том, что постоянно принимающие КОК женщины, как правило молодого возраста 20—40 лет, сексуально активны, часто меняют половых партнеров, они чаще других в популяции страдают венерическими заболеваниями, курят. Сочетание этих факторов повышает риск развития диспластических процессов в шейке матки.

Механизм прямого эффекта полностью не изучен, однако на основе статистических данных был сделан вывод, что длительный приём КОК (5 лет и более) способствует увеличению риска развития дисплазии шейки матки почти в 2 раза.

Женщины, использующие для предохранения прогестиновые препараты (противозачаточные таблетки для беременных), в категорию риска не попадают, так как данный вид контрацептивов на эпителий шейки матки не влияет. То же самое касается и женщин в менопаузе или с удаленными яичниками, которые получают заместительную гормональную терапию, риск развития диспластических процессов у них не увеличивается.

Другие причины

Причинами дисплазии шейки матки могут стать и неправильный образ жизни, и вредные привычки (в особенности курение), так как сниженный иммунитет и гипоксия увеличивают вероятность микротравм эпителия шейки матки.

Другие причины, как-то ранняя половая жизнь, большое число сексуальных партнеров, низкий социальный уровень – все они непосредственно связаны с частым заражением этой категории женщин различными типами ВПЧ.

Недостаток витаминов А и С, иммунодефицитные состояния, генетическая предрасположенность приводят к нарушению защитной системы организма и сбоям в программе уничтожения поврежденных клеточных элементов, что тоже вносит свой вклад в развитие диспластических процессов.

В общем развитие дисплазии шейки матки можно объяснить с помощью теории «сорняков», которую в 1995 году предложил профессор Калифорнийского университета врач-гинеколог Майкл Поликар (Michael Policar). По его мнению, шеечный эпителий является почвой, куда попадают «семена» клеточных изменений в виде ВПЧ, однако для того, чтобы они проросли, необходимо «вода, свет, тепло», роль которых выполняют другие факторы развития диспластических процессов – курение, снижение иммунитета, авитаминоз, генетическая предрасположенность. Без них, даже при наличии ВПЧ, развитие дисплазии шейки матки не происходит.

На сегодняшний день подтвердить эту теорию клинически и лабораторно не удалось. Однако сочетание ВПЧ с другими факторами риска у большинства женщин говорит в пользу этой научной гипотезы.


Симптомы дисплазии шейки матки

Симптомы дисплазии шейки матки

В начальных формах заболевание часто протекает бессимптомно. Болезнь заявляет о себе лишь в запущенных состояниях: у женщины появляются боли в нижней части живота, могут быть необильные влагалищные кровяные выделения. Чтобы избежать этого и вовремя начать лечение, необходимо проходить регулярные гинекологические осмотры, предусматривающие инструментальное, лабораторное и клиническое исследования.

Признаки дисплазии можно обнаружить лишь только в том случае, если симптомы сопровождаются другими заболеваниями. По данным гинекологов, в большинстве случаев при наличии дисплазии шейки матки имеется эрозия шейки матки. Поэтому грамотный врач непременно направит пациентку на анализ ПАП (SMEAR) при обнаружении у нее эрозии.

Симптомами дисплазии могут быть:

  • обильные бели без неприятного запаха, молочно-белого цвета;

  • прожилки крови во влагалищных выделениях после интимной близости;

  • болезненность при сексуальных контактах.

Еще раз необходимо повторить: указанные симптомы не являются специфичными для цервикальной дисплазии, не могут использоваться для диагноза, а являются лишь напоминанием женщине о том, что её женское здоровье нуждается в тщательном обследовании.


Степени дисплазии

В зависимости от того, насколько глубоко поражен шеечный эпителий, различают 3 степени дисплазии шейки матки:

  • 1 степень (слабая);

  • 2 степень (умеренная);

  • 3 степень тяжелая.

Если представить участок эпителия в виде прямоугольника, нижняя сторона которого представлена базальной мембраной, а верхняя – поверхностный ряд клеток, то различные степени дисплазии будут выглядеть следующим образом.

Дисплазия шейки матки 1 степени (слабая)

В медицинской документации (результатах анализа или выписке) она обозначается следующим образом: ЦИН I (цервикальная интраэпителиальная неоплазия I). Она ставится в том случае, если патологическим изменениям подверглась только нижняя 1/3 эпителиального пласта, примыкающая к базальной мембране.

Дисплазия шейки матки 2 степени (умеренная)

В диагнозе обозначается как ЦИН II (цервикальная интраэпителиальная неоплазия II). Устанавливается при распространении патологического процесса на 2/3 глубины эпителия, при этом верхняя 1/3 остается незатронутой.

Дисплазия шейки матки 3 степени (тяжелая)

Обозначается как ЦИН III (цервикальная интраэпителиальная неоплазия III). Является самой тяжелой формы дисплазии шейки матки, когда нарушается структура всех слоев эпителия. Эта степень является тонкой гранью между дисплазией как таковой и начальной стадией рака («рак на месте», или carcinoma in situ). Ни в том ни в другом случае базальная мембрана остается нетронутой. Все отличие только в функции клеток, которые приобретают способность неограниченно делиться. Помочь установить тяжесть патологического процесса может гистологическое исследование.


Последствия дисплазии шейки матки

Последствия дисплазии шейки матки

То, чем может грозить женщине дисплазия шейки матки напрямую зависит от её степени:

1 степень

Дисплазия шейки матки 1 степени в 57% случаев проходит самостоятельно после удаления вируса из организма женщины. У здорового человека в 9 случаях из 10 вирус перестает обнаруживаться в анализах крови через полгода-год от момента попадания в организм. Происходит самостоятельное уничтожение вирусных частиц иммунной системой.

В 32% случаях отмечается длительное течение заболевания без прогресса ни в худшую, ни в лучшую сторону. У 11% пациенток отмечается переход 1 степени во вторую.

2 степень

Дисплазия шейки матки 2 степени в 43% случаев также проходит самостоятельно после освобождения организма от ВПЧ. В 35% наблюдается её долгосрочное стабильное течение. Таким образом, у 70% женщин происходит выздоровление через 2 года от момента установления диагноза.

У 22% больных женщин 2 степень дисплазии переходит в 3 степень.

3 степень

По данным исследований, проведенных среди различных категорий женщин, вероятность перехода 3 степени дисплазии шейки матки в рак составляет 10—30%. Причиной такого разброса результатов является наличие различного числа индивидуальных факторов риска у разных категорий женщин (по возрасту, методам котрацепции, вредным привычкам, образу жизни, количеству половых партнеров).


Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазия шейки матки и беременность

Дисплазия шейки матки не относится к противопоказаниям к вынашиванию плода у женщин, которым впервые был поставлен диагноз во время беременности. Наличие этого патологического процесса не влияет на развитие будущего ребенка, не угнетает функцию плаценты. В тоже время и сама беременность никаким образом не влияет на дисплазию шейки матки, не ухудшает её течение и не способствует переходу в более тяжелую форму.

Кроме того, под действием гормональных изменений, происходящих у беременной, на шейке матки могут развиваться физиологические изменения, которые могут быть приняты за дисплазию шейки матки. Речь идёт об эктрапионе (псевдоэрозии), при котором клетки, характерные для шеечного канала сдвигаются по направлению к влагалищу. При осмотре это состояние определяется как красный венчик на шейке матки.

Поэтому если женщина в течение 1—3 лет до беременности обследовалась и имеет отрицательный результат цитологического анализа, то повторный контроль не назначается.

Если беременная ни разу не обследовалась ни на носительство ВПЧ, ни на атипичные клетки, то при впервые обнаруженных изменениях на шейке матки на любом сроке проводится забор мазка для исследования по Папаниколау (smear-test).

Дальнейшая тактика зависит от результата. Если он отрицательный, то никаких дальнейших действий не предпринимается и назначается контроль через 12 месяцев после родов. Если тест положительный и обнаружена легкая степень дисплазии, то проводится кольпоскопия и контроль через 12 месяцев после родов.

При средней степени дисплазии шейки матки назначается кольпоскопия и повторное обследование после родов.

При подозрении на 3 степень дисплазии выполняется прицельная биопсия – взятие кусочка измененной ткани на анализ. При подтверждении тяжелой дисплазии необходимо проведение кольпоскопии каждые 3 месяца до самых родов и первые 1,5 месяца от момента родоразрешения.

При обнаружении рака дальнейшая тактика ведения больной согласовывается с онкологом и зависит от конкретной ситуации.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика дисплазии шейки матки

Диагностика дисплазии шейки матки

Так как дисплазия может переходить в рак при ряде условий, то самым важным в деле предупреждения осложнений является её ранняя диагностика. Все женщины старше 21 года живущие половой жизнью должны 1 раз в год посещать гинеколога для осмотра и 1 раз в 3 года проходить цитологическое обследование.

В диагностике этого заболевания используются следующие распространенные методы:

  • осмотр;

  • цитологическое исследование мазка (по Папаниколау, или smear-test);

  • кольпоскопия;

  • забор кусочка ткани (прицельная биопсия).

При осмотре в зеркалах участки дисплазии выглядят как участки неправильной формы (бляшки) белесового цвета. При проведении пробы Шиллера – прокрашивание шеечного эпителия раствором Люголя – определяется неравномерное окрашивание. Участки дисплазии остаются светлее здоровой ткани.

Цитологическое исследование способно определить наличие дисплазии шейки матки с точностью 60—90%. Чувствительность метода повышается при увеличении степени дисплазии.

Кольпоскопия – это инструментальный метод осмотра влагалищной части шейки матки специальным увеличительным прибором – кольпоскопом. При осмотре будут видны неправильно расположенные ветвистые кровеносные сосуды в зоне дисплазии, мозаичность, бледную окраску измененного эпителия. При обработке шейки матки раствором уксусной кислоты измененные участки будут белого цвета.

Следует помнить, что ни один из перечисленных методов не могут дифференцировать тяжелую степень дисплазии от рака. Это возможно только с помощью гистологического исследования кусочка эпителия. Метод, которым это выполняется, носит название прицельная биопсия с выскабливанием цервикального канала. Полученные в результате процедуры ткани подвергаются тщательному изучению. Этот метод обладает 100% -й точностью.


Лечение дисплазии шейки матки

Лечение дисплазии шейки матки

Перед лечением дисплазии шейки матки доктор обнаруживает и устраняет её причину (гормональные нарушения, инфекции или воспалительные процессы). Это должно остановить развитие дисплазии в незапущенных формах и способствовать рубцеванию тканей. В противных же случаях больным рекомендуется оперативное лечение.

Распространенным методом лечения дисплазии является электронож, которым иссекают пораженные ткани. Заживление после такой операции занимает три месяца, но возможно образование шрамов и кровотечение, что создает риск неблагоприятного течения беременности.

Также дисплазию шейки матки лечат с помощью лазерной хирургии. В зависимости от запущенности патологического процесса заживление может длиться около двух месяцев, но данное лечение безопасно и проходит практически без последствий.

Еще один метод оперативного лечения дисплазии – криотерапия. Пораженные ткани замораживают с помощью жидкого азота. Кроме этого, существует ещё химический метод лечения, заключающийся в нанесении на очаги дисплазии специального химического препарата, прижигающего ткани. Спустя пару дней они отпадают в виде тонкой корочки.

На тактику лечения влияет степень тяжести патологического процесса:

1 степень

Так как существуют научно подтвержденные данные о том, что в большинстве случаев дисплазия шейки матки 1 степени проходит самостоятельно через 1—2 года при условии освобождения организма от ВПЧ, то современные врачи не рекомендуют применять какое-либо лечение на этой стадии.

Лечебная тактика заключается в следующем:

  • динамическое наблюдение до 2 лет с момента установления диагноза;

  • анализ на цитологию и кольпоскопия каждый год;

  • лечение заболеваний половой системы (вагинитов, венерических инфекций);

  • борьба с вредными привычками (отказ от курения);

  • подбор альтернативных методов контрацепции;

  • коррекция нарушений со стороны эндокринной системы.

Поскольку лекарственных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ ещё не создано, то большую помощь организму в борьбе с вирусом оказывает правильное питание и витаминная поддержка. Рекомендуется приём поливитаминных комплексов, содержащих витамины E, B12, B6, A, C, фолиевую кислоту, селен.

Если во время контрольного осмотра, проведенного через 2 года после установления диагноза, не отмечается склонности дисплазии 1 степени к уменьшению или, наоборот, имеются признаки перехода её во 2 степень, то возникает необходимость применения более агрессивных методов лечения.

Небольшие участки дисплазии шейки матки 1 степени успешно лечатся с помощью обработки их препаратом для химической коагуляции такими, как солкогин, ваготид.

2 и 3 степень

Для лечения 2 и 3 степени дисплазии шейки матки применяются хирургические методы:

Хирургическое лечение должно проводиться сразу же после окончания месячных, это предотвращается развитие эндометриоза и улучшает процесс заживления. Перед проведением процедуры обязательно необходимо взятие мазки на цитологическое исследование, проведение кольпоскопии и биопсии.

  1. Прижигание:

    • Принцип действия прижигания основан на том, что патологически измененные клетки разрушаются под действием тока низкого напряжения. Выполняется процедура с помощью специального аппарата с электродами в виде петли.

    • Достоинствами метода является его дешевизна, доступность оборудования, техническая простота выполнения.

    • Недостатки методики: невозможность контролировать глубину воздействия, грубые рубцы после заживления, велик риск развития осложнения в виде эндометриоза.

  2. Криодеструкция:

    • При этом методе удаление измененных клеток эпителия производится путем их мгновенного замораживания с помощью жидкого азота. Температура жидкого азота -196 C%, вода, содержащаяся в клетках эпителия, мгновенно превращается в лед, таким образом измененные участки тканей гибнут.

    • Достоинства метода в том, что он не оставляет после себя грубых рубцов, поэтому может быть рекомендован нерожавшим женщинам при невозможности воспользоваться более технологичными методиками.

    • К недостаткам относятся обильные прозрачные выделения после процедуры заморозки, которые могут беспокоить женщину до 1 месяца, необходимость воздерживаться от половых контактов до 2 месяцев от момента лечения, невозможность адекватно контролировать глубину обработки.

  3. Лазерное лечение:

    • В основе этого метода лежит «испарение» пораженных тканей под действием энергии лазера.

    • Достоинства: не оставляет грубых рубцов, современное оборудование позволяет контролировать глубину проникновение лазерного луча, что позволяет полностью убрать всю патологическую ткань.

    • Недостатки: могут происходить ожоги соседних здоровых участков шейки матки, может потребоваться кратковременный наркоз, так как эффективность напрямую зависит от неподвижности пациентки.

  4. Радиоволновое лечение: Относится к относительно новым методикам, в его основе удаление очага дисплазии под воздействием волн высокой частоты. Выполняется на аппарате Сургитрон.

    Достоинствами метода являются:

    • малая травматичность;

    • возможность контролировать глубину воздействия;

    • безболезненность;

    • короткий период реабилитации;

    • отсутствие грубых рубцов после периода заживления;

    • малый процент повторного возникновения участков дисплазии;

    • возможность применять у нерожавших женщин.

    Недостатки: очень дорогой метод, который доступен только в частных клиниках.

  5. Иссечение (конизация): удаление участков дисплазии при помощи скальпеля или аппаратом Сургитрон. Из-за большой травматичности и большого числа осложнений после процедуры не применяется у женщин детородного возраста. В настоящее время вместо конизации скальпелем используется конизация лазерным лучом. При такой операции снижается вероятность возникновения кровотечений как во время процедуры, так и в период реабилитации, что связано с прижигающим действием лазера.

  6. Фотодинамическая терапия: является одним из новейших методов лечения онкологических заболеваний. Его суть сводится к избирательному накоплению опухолью фотосенсибилизатора после внутривенного или местного введения. В дальнейшем раковую опухоль облучают источником света (лазерным или не лазерным). В итоге, в пораженных тканях происходит реакция с выделением синглетного кислорода. Это ведет к гибели раковых клеток.

При любом методе лечения в послеоперационный период необходимо придерживаться определенного режима в течение первого месяца:

  • Половой покой;

  • Не поднимать тяжести;

  • Не заниматься спортом;

  • Не посещать бассейн, сауну, пляж;

  • Не загорать и не ходить в солярий, особенно у женщин, зараженных ВПЧ;

  • Не принимать ванну, разрешен только душ;

  • Не вводить во влагалища никакие препараты, растворы, кроме прописанных врачом;

  • Обязательно провести контрольное гинекологическое обследование после следующего после лечения менструального цикла.

Многие женщины, боясь услышать диагноз, откладывают визит к гинекологу, но это ложный страх. Дисплазия шейки матки прекрасно поддается лечению, если провести его вовремя и правильным методом.


Лекарства

Лекарства

Если диагностика дисплазии шейки матки была проведена в ранние сроки, то избавление от заболевания в большинстве случаев проходит успешно. Прием препаратов назначают в качестве вспомогательного терапевтического мероприятия, а основным методом лечения принято считать операцию. В ходе ее проведения удаляют патологические участки. Однако, медикаментозная коррекция все-таки требуется. В первую очередь она необходима для нейтрализации ВПЧ, который очень часто приводит к развитию дисплазии. Выбор препаратов должен основываться на индивидуальных особенностях течения болезни, также следует отталкиваться от возраста пациентки и ее желания в дальнейшем иметь детей.

Задачи проводимой терапии следующие:

  • Снять воспаление (противовоспалительные средства).

  • Восстановить функционирование эпителиальной ткани (назначаются гормональные препараты).

  • Повысить сопротивляемость организма (иммуномодуляторы).

  • Восстановить микрофлору влагалища.

Итак, на этапе медикаментозной коррекции назначают иммуномодуляторы, витаминно-минеральные комплексы (витамины А, С, Е, фолиевую кислоту).

Препараты для лечения дисплазии шейки матки

Препараты для стимуляции иммунитета

  1. Продигиозан

  2. Изопринозин

  3. Интерферон-альфа 2

  1. Укрепляет иммунитет в целом

  2. Защищает от вирусов и бактерий

  3. Активизирует выработку иммунных клеток, которые эффективно борются с инфекцией

Витамины и минералы

  1. Фолиевая кислота

  2. Витамин А

  3. Витамин Е и витамин С

  4. Селен

  1. Не дает эпителиальной ткани разрушаться

  2. Нормализует процессы деления клеток

  3. Витамин Е – это сильнейший антиоксидант, а витамин С укрепляет защиту организма

  4. Способствует регенерации клеток эндоцервикса после прижигания и иных воздействий.

Подробнее: вакцинация от ВПЧ, зачем это нужно?

Врачи по возможности стараются отсрочить оперативное вмешательство на максимально длительный срок. Однако, справиться с дисплазией шейки матки не всегда удается с помощью приема лекарственных препаратов. Поэтому в 65-70% случаев все-таки приходится прибегать к помощи хирурга. В дальнейшем назначается медикаментозная коррекция.

Антибиотики и противовирусные средства назначают лишь тогда, когда дисплазия имеет тяжелое течение. В целом, лекарственная терапия при неопластических процессах оказывается малоэффективной.


Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Вакцинация против ВПЧ

Существует более 100 разновидностей ВПЧ, известных науке. Основной способ передачи вируса – половой акт, однако, не исключены и иные пути заражения. Эти вирусы имеют широкую распространенность среди людской популяции. Поэтому после начала половой жизни им заражается множество людей. Причем инфицирование происходит в достаточно юном возрасте.


Фотодинамическая терапия шейки матки

Фотодинамическая терапия является одним из новейших методов лечения онкологических заболеваний. Его суть сводится к избирательному накоплению опухолью фотосенсибилизатора после внутривенного или местного введения. В дальнейшем раковую опухоль облучают источником света (лазерным или не лазерным). В итоге, в пораженных тканфях...


Электроконизация шейки матки при дисплазии

Электроконизация шейки матки при дисплазии – это удаление конусовидного участка цервикального канала или участка матки, пораженного болезнью. Извлеченные ткани отправляют на гистологический анализ. На протяжении всего реабилитационного периода женщина должна наблюдаться у врача и проходить обследования.


Лечение дисплазии шейки матки народными средствами

Народная медицина предлагает свои способы борьбы с дисплазией. Грамотное применение гомеопатических препаратов в комплексе со здоровым образом жизни и использованием методов традиционной медицины, позволяет увеличить шансы на выздоровление без оперативного вмешательства. Когда в ходе комплексной диагностики у женщины обнаруживают...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Марина 2016-08-02
Написано в статье, что "лекарственных противовирусных препаратов для лечения ВПЧ ещё не создано". А как тогда понимать, что после лечения впч аллокином и виферон у меня уже два раза в анализах впч нет?
Евгения Владимирова 2016-08-02
Марина, действительно от ВПЧ нет лекарств, только вакцинация от онкогенных типов вируса. В молодом возрасте организм может победить вирус самостоятельно, в более зрелом уже нет. Вирус можно только подавить при помощи лекарств, но необходимо постоянный контроль.
Светлана 2016-08-28
Здравствуйте. Месяц назад я сдавала плановый мазок на онкоцитологию. Была дисплазия 1 степени. Было назначено лечение свечами Полижинакс и Генферон. После лечения через две недели снова сдала мазок. Заключение : NILM L 32 - 34, лимфоциты в б / к. Цитологическая картина в пределах нормы. Реактивные изменения клеток плоского, цилиндрического эпителия эндоцервикса характерны для Е 1 метаплазии и Е 2 пролиферации. Помогите расшифровать результат. Сейчас ставлю свечи метромикон. Спасибо за ответ. С уважением.
Евгения Владимирова 2016-08-28
Светлана, конечно гинеколог вам объяснит лучше, я вам могу только сказать, что дисплазии нет, происходит замена одного вида эпителия на другой, это скорее всего процесс восстановления в результате лечения. Вообщем ничего страшного нет.
Диля 2016-11-02
У меня дисплазия 3 степени, меня прооперировали я могу в дальнейшем родить ребенка?
Евгения Владимирова 2016-11-02
Диля, да вы можете родить, прежде проконсультируйтесь с гинекологом, когда вам можно планировать беременность.
Майя 2016-11-05
Мне 42 года, ставят дисплазию 3-б, предлагают конус, цитология подтверждает cin 2-это все на сегодня. Я ежегодно прохожу проф осмотр гинеколога на протяжении всей жизни и до 40 лет у меня была 1 степень чистоты в прошлом 2- ая и в этом году мне ставят 3-ю б, родов было двое и оба кесарево сечение, эрозии у меня не было никогда вообще, только молочница во время берем. Никаких инфекционных заболеваний тоже не было, меня ничего не беспокоит, менструация три дня и вовремя я ее вообще почти не ощущаю, веду более чем здоровый образ жизни, анализ на ВПЧ отрицательный. Ничего из выше перечисленных причин в вашей статье мне не подходит и ни один из симптомов тоже. Результаты УЗИ молочной железы, шейки и матки хорошие. Результат цитологии был сделан два раза и оба в онкологической лаборатории. Подскажите пожалуйста может ли такое быть если ВПЧ отр и лишь на основании лаб анализа надо делать операцию конус, да мы с мужем планируем еще родить ребенка. Визуально гинеколог только видит несколько кисточек на шейке, но они у него не вызывали опасения пока не сделали цитологию в онкологической лаборатории. Меня с мужем терзают сомнения по поводу этого диагноза и такой операции. Пожалуйста подскажите, что нам делать и в какой последовательности. Заранее спасибо...
Евгения Владимирова 2016-11-05
Майя, дисплазия протекает как правило без всяких симптомов и чаще всего гинеколог при осмотре её тоже не видит. Определяется она только по результатам анализа на онкоцитологию. Если она у вас после 40 лет так быстро стала прогрессировать, лучше всё таки сделать операцию. После операции вы можете ещё родить. Если вы забеременеете сейчас с этой болячкой, а как правило во время беременности иммунитет значительно снижается, всё это может закончится онкологией. Если вы не доверяете результатам анализа, можете пересдать, для уточнения результата. Я бы засомневалась только в результате на ВПЧ, если есть возможность пересдайте на ВПЧ.
Майя 2016-11-07
Еще раз здравствуйте Евгения Владимировна! Диагноз cin 2 в этом году мне выставили впервые в прошлом месяце ,т.е. в сентябре 2016 и цитоонкологич анализ делали в онколаборатории, а вот ВПЧ я уже пересдала два раза в разных клиниках специально и ВПЧ отриц. Поэтому и возникают подозрения на достоверность анализа в онколоборатории. Прокоментируйте пожалуйста анализ онкоцитологии так: На шм бактериального вагиноза в материале с эндоцервицита метализированые клетки с легкой дисплазией, атипичные ядра клеток без цитоплазмы. Да и в направлении на цитологию уже был указан диагноз cin 2 и степень чистоты 3б. Разве может такое быть? Большое спасибо заранее
Евгения Владимирова 2016-11-07
Майя, у вас помимо дисплазии, ещё и другие воспалительные заболевания которые надо пролечить, о чём свидетельствует степень чистоты 3б. Уже после этого сдавать онкоцитологию. Скорее всего и результат будет уже другой. Лечение обязательно должен назначить врач, пока не волнуйтесь по поводу дисплазии.
Кристина 2016-12-29
Здравствуйте. Мне поставили диагноз дисплазия 1 степени и эрозия и вирус папилломы. Две недели назад мне сделали операцию не очень удачно началось сильное кровотечение. Мне врач прописала таблетки и свечи после их приема я пошла к врачу на осмотр через 2 недели, мне врач сказала, что стало лучше и что якобы не нужна будет вторая операция и прописала мне опять свечи, но у меня идут кровянистые выделения почему? Или так надо?
Евгения Владимирова 2016-12-29
Кристина, вы не указали какая операция была проведена, сколько вам лет, и проводилось ли прежде (перед операцией) противовирусное лечение. При CIN 1, лечение как правило щадящее, иногда даже достаточно медикаментозного лечения или криодеструкция после которой не должно быть никакого кровотечения.
Людмила 2017-02-09
Здравствуйте! подскажите, какова эффективность прививок Цервариксом или Гардасилом, если обнаружена дисплазия 2ой или 3ей степени? стоит ли прививаться? возраст 26 лет Спасибо!
Евгения Владимирова 2017-02-09
Людмила, прививка эффективна когда её делают до проникновения вируса в организм. У вас он уже есть, вам надо вылечить дисплазию, и уже после этого сделать прививку. Но однозначного мнения специалистов, что она поможет в этом случае нет.
Патя 2017-02-10
У меня полип в полости матки и дисплазия 3 степени.
Мне предлагают удалить матку потому, что процесс развивается быстро. Есть ли возможность вылечиться лекарствами или всё таки операция. Мне 42 года рожать не буду. Год назад были удалены маточные трубы.
Евгения Владимирова 2017-02-10
Патя, вряд ли медикаменты здесь помогут, прислушайтесь к рекомендации врача.
таіса бєлова 2017-05-14
У меня дисплазия 3 степени после родов 3 ребенком, ребёнку 5 лет, дисплазия меня не беспокоила, а теперь чувствую дискомфорт и меняется шейка матки, надо удалят матку?
Евгения Владимирова 2017-05-14
Таіса Бєлова, дисплазия это пред раковое заболевание шейки матки, дисплазия 3 степени это уже не инвазивный рак, вам надо идти к врачу гинекологу за направлением в онкологию для подтверждения диагноза и для лечения. Другого варианта нет, народные способы не помогут. Матку при таком диагнозе не удаляют, лечение проводят непосредственно шейки матки. Чем быстрее вы обратитесь к врачу, тем лучше для вас.
Оксана 2017-05-15
Эффективен ли метод ФДТ при лечении cin 3, и какой метод из всех возможных лучше.
Евгения Владимирова 2017-05-15
Оксана, метод лечения должны выбирать не вы, а лечащий врач. Дисплазию 3 степени (CIN 3) лечат в онкологии, применяют для этого метод ДЭЭ (Диатермоэлектроэксцизия) плюс проводят раздельное выскабливание. Всё это направленно для исключения уже возможного инвазивного рака шейки матки. Так как 3 степень дисплазии, это уже неинвазивный рак, такие щадащие методы как радиоволновое лечение, и др. результата не дадут.
Ольга 2017-07-24
Здравствуйте. Мне 35 лет, поставили диагноз дисплазия 1 степени по результатам кольпоскопии. В прошлом 13 лет назад была эрозия ш/матки - прижигали солковагином. Цитограмма без особенностей. Врач настаивает на радиоволновом лечении, но судя по вашей статье можно попробовать полечиться препаратами?
Евгения Владимирова 2017-07-24
Ольга, эрозия это не заболевание её можно было ничем не прижигать. Диагноз, дисплазия, ставится на основе результата онкоцитологии, а не по результату кольпоскопии. Я вам рекомендую обратиться к другому врачу для осмотра и консультации. Препаратов медикаментозных для лечения дисплазии не существует.
Зина 2017-07-25
Здравствуйте , мне поставил врач дисплазию легкой степени, и бактериальный вагиноз(gardnerella), назначили Генферон, Доксициклин, Тетрациклин, Наксоджин, Нистатин, Нео пенотран, Вагилак и физлечение, ванночки и уколы цефазалин. Мне кажется очень много лекарств, возможно ли что анализы быть неверными? И нужно ли повторно в другом месте сдавать? Стоит ли ещё к другумоу гинекологу идти и проверит?
Евгения Владимирова 2017-07-25
Зина, дисплазия препаратами не лечится, препарат генферон является препаратом с недоказанной эффективностью. Бактериальный вагиноз если он бессимптомный, то его не лечат, если с симптомами то у половины женщин он проходит самостоятельно, либо рекомендуют применять препарат метронидозол (трихопол) и не более того. С какой целью вам назначено такое количество препаратов непонятно.
София 2017-07-30
Здравствуйте. Мне 19 лет, обнаружили дисплазию 1 степени, ВПЧ 16 тип. Назначили Циклоферон, панавир внутривенно, обработку шейки матки панавир гелем, генферон, поливитамины. Далее рекомендуют лазерную терапию. Каковы шансы на полное излечение? Смогу ли родить потом? Ещё советуют сделать вакцину Гардасил или Церварикс, поможет ли это?
Евгения Владимирова 2017-07-30
София, генферон, циклоферон, панавир препараты с недоказанной эффективностью. ВПЧ не лечится! Единственная мера, это вакцина. В вашем возрасте ВПЧ как правило сам покидает организм, без всякого лечения. За дисплазией просто требуется наблюдение, так как возможно самостоятельное восстановление клеток опять же без лечения. Вам лучше привиться, так как при повторной встрече с этим вирусом в более зрелом возрасте он может стать причиной онкологии шейки матки. Забеременнеть и родить это вам никак не помешает.
Іванна 2017-08-10
Здравствуйте. Мне 30 лет, обнаружили дисплазию 1 степени, ВПЧ. Назначили Депантол и Ревитакса свечи. Каковы шансы на полное излечение?
Евгения Владимирова 2017-08-10
Іванна, данные препараты дисплазию как и вирус ВПЧ не вылечат, но и вреда не причинят можно использовать. Есть шанс, что ваш организм сам подавит вирус, в этом случае клетки шейки матки могут сами восстановиться. Но и высока вероятность, что процесс пойдёт дальше и это надо контролировать. ВПЧ не лечится, существует только вакцина. Вам следует отказаться от вредных привычек, (если они у вас есть) это алкоголь и никотин.
Елена 2017-08-27
Мне 25 лет, рожала 2 года назад, была эрозия, сейчас делала биопсию шейки матки и обнаружилась дисплазия и плюс хронический цервицит, врач назначил лечение антибиотиками и свечами, дальше предлагает иссекать или прижигать пораженные клетки, в зависимости как прошло лечение, также нужно прижечь эрозию. Но после лечения препаратами я стала часто писать, начались боли внизу живота. Переживаю чтобы не было чего то более серьёзного, и нужно ли вообще прижигать дисплазию? Очень надеюсь на вашу консультацию.
Евгения Владимирова 2017-08-27
Елена, метод лечения дисплазии зависит от степени дисплазии. Врач вас должна была направить на анализ для выявления ВПЧ с указанием титра. То что у вас учащённое мочеиспускание после лечения это может быть реакция на свечи и после отмены всё должно пройти. Дисплазию лечить надо, это предраковое состояние.
Наталия 2017-08-28
Здравствуйте , у меня дисплазия -3 степени ВПЧ-18 типа, направление в онкологию не дают. Что делать? Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-08-28
Наталия, запишитесь самостоятельно в онкологию, на приём к онкологу возьмите свой результат анализа на онкоцитологию, и результат на инфекции, вас примут и без направления.
Татьяна 2017-09-06
Здравствуйте, мне 29 лет, поставили диагноз дисплазия 2 степени. У меня было двое родов и две замершие беременности, рожала сама. При родах были травмы шейки матки. Давно сдавала анализ на ВПЧ он был отрицательный. Три раза сдавала биопсию, делали кольпоскопию 1 и 3 раз дисплазия подтвердилась, второй раз нет. Врач при осмотре под кальпоскопом тоже не видит дисплазию. Мы с мужем хотим 3 ребенка, но я боюсь т.к думаю что эта дисплазия за время беременности перерастет в 3 степень или во что-то более страшное. При занятии с мужем половой жизнью я испытываю боли но они были и раньше но такого диагноза никогда не ставилось вообще, а поставился он спустя полтора года после родов и каждые пол года я хожу на осмотр. Могла ли дисплазия за пол года перерасти во вторую степень? Могли ли результаты быть ошибочными? Как лучше планировать беременность с дисплазией или после операции? При том, что ранее мне прижигали шейку матки и шейка укоротилась, если мне прооперируют шейку еще раз, смогу ли я выносить ребенка?
Евгения Владимирова 2017-09-06
Татьяна, для лечения второй степени дисплазии используют щадящие методы лечения, которые не укоротят шейку и не будут препятствовать вынашиванию беременности. Вам надо только уточнить есть у вас она или нет. Лучше всего записаться на приём к гинекологу онкологу и непосредственно в онкологии сдать мазок на онкоцитологию, если результат будет отрицательный, то смело планируйте беременность, если положительный, посоветуетесь за одно с врачом онкологом, что вам лучше сделать прежде, пролечиться или родить.
Седа 2017-09-07
Здравствуйте, у меня дисплазия 2 степени ВПЧ 16 тип, не рожавщая, но хочу родить, смогу я с таким диагнозом вылечиться и родить? Еще сказали сдать биопсию не рожавщим можно этот анализ сдавать и можно мне сейчас до этого с мужем быть?
Евгения Владимирова 2017-09-07
Седа, пока у вас дисплазия 2 степени пройдите полное обследование в том числе и биопсия, и лечение. После всего этого, вы вполне сможете выносить и родить малыша. С мужем быть можно пока не занялись лечением.
Елена 2017-09-13
Добрый день!Что значит результат цитологического исследования:"тип III-А на фоне крови, слизи и хронического воспаления, клетки эпителия с признаками слабой дисплазии, клетки вирусной этиологии"(Ставят диагноз "Цервицит")
Евгения Владимирова 2017-09-13
Елена, есть лёгкая дисплазия, вирусной этиологии, значит есть вирус папилломы человека и развивается дисплазия, плюс воспалительный процесс, так же может быть вызван вирусами и бактериями. Надо сдать анализ на определения типов ВПЧ с титром. И конечно лечить воспаление.
Юлия 2017-09-14
Здравствуйте! У меня непонятная ситуация. Пару лет назад я начала чувствовать, во время занятий любовью, дискомфорт справа во влагалище. Во время осмотра гинеколог ничего странного не заметил. Анализы тоже были в норме. Но дискомфорт продолжался. Вот в начале июня я снова была у гинеколога и просила посмотреть непосредственно справа во влагалище, он ничего там не обнаружил, потом назначили УЗИ и там тоже все было в норме. Но я не понимаю, почему у меня болит справа во влагалище во время секса?!?! Потом ещё небольшие кровяные выделения. Спасибо большое за ответ!
Евгения Владимирова 2017-09-14
Юлия если после полового акта есть кровяные выделения, это либо воспалительные процессы в шейке матки, либо в самой матке. Сказать вам заочно не зная результатов мазков на онкоцитологию и на флору ничего не могу. Если все результаты лабораторных исследований в норме, причина боли может быть связанна с изменением в позвоночнике (как ни странно).
Анна 2017-09-15
Здравствуйте! Мне 30 лет, не рожала. Результат цитологического исследования "Умеренная дисплазия". Заключение биопсии " Более всего соответствует хроническому цервициту". Результат ВПЧ " Не обнаружено". Остальные анализы в норме. Терапия: Трихопол (таблетки), Имунофан (уколы), Неопенотран (свечи). Далее : Изопренозин и напраление к Онкологу. Посоветуйте, пожалуйста, в моём случае верное лечение дисплазии? Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-09-15
Анна, дисплазию вам лечить будет онколог, назначение направлено на лечение цервицита, сразу скажу препарат изопринозин, иммунофан находятся в списке препаратов с недоказанной эффективностью. (совершенно бесполезные и очень дорогие препараты).
Виктория 2017-09-25
Добрый день! Мне 26 лет, поставили диагноз дисплазия шейки матки 1 ст. После чего направили сдать ряд анализов на различные инфекции. Результаты показали наличие ureaplasma urealticum 10*3 КУО/мл. Гинеколог назначила лечение уреплазмы, имеет ли смысл при таком показателе лечение уреплазмы? Могла ли эта инфекция быть причиной появления дисплазии?
Евгения Владимирова 2017-09-25
Виктория причиной дисплазии как правило является вирус папилломы человека, уреаплазма это часть нормальной микрофлоры и причиной дисплазии никак не является, лечить её так же нет необходимости.
Жанна 2017-10-01
Здравствуйте! У меня не перестаёт кровить после прижигании эрозии шейки матки уже 2 месяца. Что делать посоветуйте пожалуйста. Последний раз подшивали шейку где кровила, но все равно кровит. Я уже написала вам по подробнее. Спасибо!
Евгения Владимирова 2017-10-01
Жанна, надо опять идти к врачу, необходим осмотр. Заочно ничего сказать невозможно, тем более непонятно какая была необходимость травмировать шейку если была обычная эрозия (эктопия).
Наталия 2017-10-01
Здравствуйте, мне 27 лет. По анализам (узи) и осмотра гинеколога) была эрозия. Месяц назад мне сделали радиоволновою эксцизию и аргоноплазменную абляцию шейки матки. Материал отправили на обследования. Диагноз, подозрение на HSIL (дисплазия многоразового плоского эпителия тяжелой степени CIN III. Врач назначила проколоть Аллокин-альфа. Потом сказала через 2 месяца на цитологию снова. Почему написали подозрение да еще и III степень что это значит? Про рак по патогистологическом исследовании ничего не сказано...и такое лечение поможет?
Евгения Владимирова 2017-10-01
Наталия, препарат Аллокин альфа назначают от ВПЧ, вируса который становится причиной дисплазии. Манипуляции проведённый на шейке (радиоволна, аргоноплазменная аблация), это и лечение и заодно способ исследования. Хорошо что выявлена дисплазия и не обнаружена онкология. Можно сказать, что лечение вы прошли, теперь через месяц если мазок на онкоцитологию будет нормальный, можно будет не волноваться и периодически сдавать мазок для контроля.
Инна 2017-10-02
Чем отличается дисплазия шейки матки от дисплазии цервикального канала? Мне 3 мес назад сделали конизацию, по поводу дисплазии 2-3. По гистологии на шейке все чисто, в цервикальном канале дисплазия 2-3. Через два мес, после конизации цитология ( шейка+цк)-хорошая. Но сказали на повторную конизацию. Не могу понять, если цитология была хорошей, зачем повторно делать?
Евгения Владимирова 2017-10-02
Инна, цервикальный канал это внутренняя часть шейки матки, поэтому дисплазия шейки матки это один диагноз, ничем не отличающийся от дисплазии цервикального канала. Повторно назначают конизацию, так как по прошлой гистологии у вас обнаружена дисплазия 3 степени и есть вероятность, что остались изменённые клетки.
Маржан 2017-10-03
Здравствуйте!у меня дисплазия слабой степени, скажите это опасно? Как лечить? если я прижигать буду я смогу ещё рожать?
Евгения Владимирова 2017-10-03
Маржан дисплазия это атипичное изменение клеток в шейке матки с высоким риском развития онкологии. Причиной такого изменения является вирус папилломы человека (ВПЧ). Вам надо сдать анализ на инфекции передающиеся половым путём. Если что то выявят всё пролечить, так как инфекции снижают иммунитет и ВПЧ начинает свою разрушительную деятельность. Сам ВПЧ не лечится и если вам нет 30 лет, то есть вероятность, что организм может самостоятельно подавить вирус. Если дисплазия лёгкой степени достаточно пройти лечение жидким азотом (криодеструкция), этот метод лечения не травмирует шейку, не оставляет рубцов и в дальнейшем вы можете выносить и родить ребёнка.
Ирина 2017-10-03
Здравствуйте. Сегодня мне поставили диагноз - дисплазия шейки матки 2-3 степени, небольшое количество стыковых клеток с дисплазией 1-2 степени. Атрофический кольпит. Завтра должна сдать биопсию ш/матки и ВПЧ - комплекс. Это есть предраковое состояние да? Можно ли не дожидаясь результатов полностью удалить матку.
Евгения Владимирова 2017-10-03
Ирина, дисплазия это предраковое состояние шейки матки. Удаление самой матки проблему не решит, так как шейку вам всё равно оставят и её придётся лечить. Если будут показания вам удалят матку, пока их нет.
Вика 2017-10-04
Здравствуйте. На медосмотре врач поставила диагноз, но сказала не может определить 2 или 3 стадия. Ещё запах разложения и обильные белые выделения. Запах она не может понять от чего такой. Так как была без финансов не смогла сразу сделать обследование. Поеду на него в понедельник. Скажите половой покой или все же можно?
Евгения Владимирова 2017-10-04
Вика диагноз дисплазия, не ставится по результату осмотра и тем более невозможно при осмотре ставить степень дисплазии. Диагноз ставится по результату мазка на онкоцитологию. Если вам не было рекомендован половой покой, если половые отношения не доставляют вам дискомфорт занимайтесь на здоровье
Анастасия 2017-10-25
Добрый день. В 2012г. обнаружили ВПЧ 33, 51 го типа, было назначено лечение инъекции, свечи, препараты. Далее в 2013г. обнаружился только 51 тип, снова свечи, препараты. И это все у одного Г. Далее проходила осмотры, приемы у другого Г. В 15, 16м году было поставлен диагноз хроническое воспаление, стафилококки, кисты маленькие были на узи и дисплазия 1 й степени. Перед планированием лечения, год практически лечилась, препараты, свечи, уколы, постоянный контроль у врача. В конце 16 го года сдала повторно все анализы, пришли результаты-все хорошо, узи в норме, воспаления нет, кист нет, со стороны дисплазии-доброкачественное изменение, и врач сказала теперь можно спокойно беременеть. Забеременела в апреле 17 го, встала на учет, но уже Г, который ведет Б я не говорила про то, что была дисплазия, ВПЧ и тп...посчитала ненужным. Подскажите правильно ли я сделала? Со стороны гинекологии все анализы сейчас в норме, мазки, кровь тоже. На ВПЧ не сдавала сейчас, т.к. в декабре 16 го сдала, после новогодних праздников врач (другой Г) сказала все хорошо-"вперёд!"
Евгения Владимирова 2017-10-25
Анастасия препаратов от ВПЧ вообще не существует, непонятно, что за лечение вы проходили. Организм от ВПЧ, если нет других инфекций, способен сам справиться. Если все анализы в норме, то нет необходимости, что то говорить гинекологу. ВПЧ для развития малыша не опасен.
Наталья 2017-10-27
Добрый день. Помогите разобраться. У меня эрозия шейки матки. Цитология норм. Биопсия же пришла с результатом - Микроскопическое описание: кровь, слизь, обрывки желез цервикального типа мпэ с ожоговыми признаками вирусного поражения. Что это такое? Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-10-27
Наталья вам надо сдать анализ на наличие вируса папилломы человека. А так в целом пока у вас ничего страшного не выявили. Вам должны предложить метод лечения эрозии (криодеструкция например) соглашайтесь.
Надежда 2017-10-31
Здравствуйте, мне поставили диагноз дисплазия 3 степени, я анализы сдала только на онкологию, ещё анализы не пришли, а мне врач назначила операцию, петлей, и во время операции она возьмет анализ на биопсию сказала...Скажите пожалуйста я могу быть уверена, что хуже не будет, рак это же не шутки. Спасибо заранее...У меня трое детей.....
Евгения Владимирова 2017-10-31
Надежда вы сдавали мазок на онкоцитологию, по результату мазка вам поставили диагноз дисплазия 3 степени. Этого достаточно, чтоб направить вас на оперативное лечение в онкологический диспансер. Лечить надо обязательно так как следующая стадия это рак шейки матки.
Екатерина 2017-11-09
Здравствуйте, в 2013 году выявили дисплазию 1-2 степени. В 2016 забеременела, дисплазию анализ не показал. После родов прошел год анализ на онкоцитологию выявил дисплазию 3- 4 степени, подозрение на рак. По кольпоскопии же врач сказала не похоже, что такая степень. Скажите, может ли анализ быть ошибочным?Объясните пожалуйста такую динамику дисплазии, почему после родов так прогрессировать начала она? Каковы риски развития рака?
Евгения Владимирова 2017-11-09
Екатерина при беременности и после родов иммунитет снижен, а так как причина дисплазии и рака шейки матки является вирус папилломы человека, он и быстрее делает своё разрушительное дело. При беременности не выявили дисплазию скорее всего потому, что в лаборатории его просто не смотрели, такое тоже вполне вероятно. Непонятно почему при таких плохих результатах вам врач делал кольпоскопию, а не направил вас в онкологию. У вас маленький ребёнок, вам надо жить, при таком анализе реально высокий риск развития рака шейки матки. Завтра же записывайтесь в онкологию к врачу гинекологу онкологу и всё обследование и лечение проходите там, не теряйте время в обычной гинекологии, они потом вас же и обвинят, что вы сами запустили заболевание, хотя сами ничего не предпринимали.
Ксения 2017-11-10
У меня удалили 1/2 шейки матки РВХ. После обследования фрагментов шейки матки. Диагноз дисплазия шейки матки 1-2 степени. Не знаю что дальше делать. Прописали свечи депантол, индинол форте, эпиген интим. Боюсь не начнётся ли дисплазия развиваться?
Евгения Владимирова 2017-11-10
Ксения, через месяц после проведения лечения вам необходимо сдать повторно мазок на онкоцитологию, по результату будет понятно, успешно ли прошло лечение.
Виктория 2017-11-17
Здравствуйте, мне 39 лет. Хотели с мужем родить ребёнка, пошла сдать анализы. Нашли ВПЧ 16 и уреаплазмоз. Как говорит врач мазки, кровь хорошие. На кольпоскопии визуально всё хорошо, но диагноз ставят хр вагинит, дисплазию 1-2 ст, уреаплазма, ВПЧ 16. Отправили в КВД с этим диагнозом на лечение.
Евгения Владимирова 2017-11-17
Виктория сценарий у всех один и тот же. Только вот уреаплазму лечить просто нет необходимости, а от ВПЧ не существует лекарств. Тем не менее в КВД за лечение ВПЧ, берут неплохие деньги, на ванночки с протарголом и назначают препараты с недоказанной эффективностью, но очень дорогие, как правило выздоровления не наступает. Вам надо просто пройти лечение шейки криодиструкцией или радиоволной.
Виктория 2017-11-17
Евгения Владимировна, я просто не пойму сдавала мазок на дисплазию, на первом приёме врач сказала, что не подтвердились подозрения, когда принесла анализы с ВПЧ, то диагноз поставил врач дисплазия. Как правильно поступить? частные клиники тоже деньги тянут.
Евгения Владимирова 2017-11-17
Виктория если вас смутил результат анализа и вызвал недоверие, сдайте повторно мазок на онкоцитологию. Если в вашем регионе есть онкология, у них есть платные услуги, в том числе и платная сдача на анализ этого мазка, там вы с большей вероятностью получите достоверный результат. Дисплазия серьёзный диагноз и требует уточнения и лечения. Или вы можете записаться к врачу онкологу гинекологу и пройти консультацию с уточнением диагноза бесплатно.
Юлия 2017-12-07
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, у меня плохой мазок пришел на цитологию и воспаление. Врач отправляет в центр на обследование и пишет диагноз дисплазия. Но у меня имеется Впч. Это хоть не рак? Проплакала целый день) Спасибо)
Евгения Владимирова 2017-12-07
Юлия если вам написали, что у вас дисплазия, значит это ещё не рак. Пройдите обследование узнайте степень дисплазии, вас пролечат и всё будет хорошо. Даже после лечения 3 степени дисплазии методом конизации, женщины ещё и деток рожают. Так что не плачьте, лечитесь.
Регина 2018-01-12
Здравствуйте, подскажите пожалуйста, пришли результаты биопсии, заключение: Хр цервицит ВПЧ этиологии с очаговой дисплазией эпителия lllст. Это все так страшно написано, уже столько себе накрутила.
Евгения Владимирова 2018-01-12
Регина вам не стоит себя накручивать, а надо начинать лечение. Выполняйте все рекомендации врача и всё будет хорошо.
Мери 2018-01-22
Добрый день . Помогите пожалуйста определиться. В начале мая прошлого года в Пап-мазке были обнаружены атипичные клетки которые не исключали HSIL. После этого было незамедлительно проведена кольпоскопия с биопсией ..Биопсия было в пределах нормы обнаружен хронический неспецифический цервицит. ПЦР ВПЧ 16 положительный. Принимала антибиотики ,противовоспалительные и противовирусные средства ..после месяца съездила в Москву сдала Дайджин-тест результат; D1 CIN1, ВПЧ16 вирусная нагрузка 87.6% . Доктор настоял на ФДТ в Москве..Прочитав что при Д1 лучше подождать да и денег у меня не было у себя опять провели противовирусную терапию Панавиром и Генфероном. Через три месяца в Китае опять сдаю жидкостную цитологию; ВПЧ 16 слабо выраженный, цитология в пределах нормы (NILM). Было назначено свечи интерферон альфа -2 в течении 3 месяцев и 3 месяца подождать потом сдать анализ ..В феврале нужно будет сдавать анализы ..В нашем городе жидкостной цитологии нет ..только ПЦР. Что бы вы мне посоветовали бы делать в моем случае. Ещё есть опущение шейки матки. Очень жду вашего ответа. Заранее благодарна.
Евгения Владимирова 2018-01-22
Мери противовирусных препаратов от ВПЧ не существует в природе. ВПЧ не лечится, как правило организм рано или поздно сам его подавляет. Даже при выявлении дисплазии 1, при наличие воспалительного процесса достаточно вылечить воспаление, чтоб дисплазия сама исчезла, так как вирус становиться активным при наличии дополнительной инфекции снижающей иммунитет. Сдавать постоянно анализ на ВПЧ смысла нет, достаточно сдавать один раз в год, для себя. Вам следует сдавать мазок на онкоцитологию один раз в 6 месяцев и контролировать процесс развития дисплазии.
Ксенья 2018-01-23
Здравствуйте!У меня киста яичника и эрозия ш м,с кистой наблюдаюсь года 3, родила тоже с ней, просила вылечить эрозию у своего гинеколога несколько раз, но она сказала, что нельзя, сначала нужно удалить кисту, потом эрозию лечить, вчера узнала, что у меня дисплазия, не знаю пока какой степени, поеду сдавать анализы, можно ли вылечить её с наличием кисты? Мне 25 лет, рожала 2 раза, вредных привычек нет, половой партнёр только муж, боюсь, вдруг рак.
Евгения Владимирова 2018-01-23
Ксенья за кистой наблюдают максимум 6 месяцев, если за это время она осталась на месте, её требуется удалить. Вы живёте с этим образованием которое может переродится в онкологию, а онкология яичника один из стремительных и агрессивных онкологий. Непонятно как вам диагностировали дисплазию не указав сразу степень.
Анастасия 2018-01-23
Здравствуйте мне сделали прижигание,у меня была умеренная дисплазия ,через какое время я могу думать о детях,и через сколько времени после операции мужа к себе подпускать .
Евгения Владимирова 2018-01-23
Анастасия через месяц после прижигания, можно мужа к себе подпускать, сдать мазок на онкоцитологию и если по результату дисплазию не обнаружат планируйте беременность.
Яна 2018-01-25
Подскажите. Сегодня узнала диагноз. Дисплазия 1-2 степени. Больше 2-ой. Каким методом лучше лечить. Возможности есть. Мне 29л
Евгения Владимирова 2018-01-25
Яна дело не в ваших возможностях, лечения одно и то же можно сделать платно или бесплатно по полису, и проведут его бесплатно не хуже чем платно. Это вы уж сами смотрите как вам лучше. Как правило при 2 степени рекомендуют радиоволновое лечение. Всё равно выбор лечения остаётся за врачом.
Яна 2018-01-26
Спасибо за ответ. Еще подскажите пожалуйста с диагнозом дисплазия 2 степени, обследоваться дальше и лечиться лучше у гинеколога или у онколога все таки?
Евгения Владимирова 2018-01-26
Яна до 3 степени дисплазию лечат в гинекологии, лечением 3 степени занимается онкология.
Лина 2018-01-27
Здравствуйте. Поставили диагноз на основании биопсии рак in situ ш.м. До этого 1,5 года назад был ВПЧ 66 типа, при обследовании сейчас анализ на впч брать не стали. Есть ли вероятность неправильного диагноза? Отправили меня подтверждать первый диагноз, буду повторно сдавать биопсию. Отличается ли дисплазия 3 степени от рак in situ?
Евгения Владимирова 2018-01-27
Лина c-r in situ, это неинвазивный рак шейки матки, то есть опухоль ещё только в пределах шейки матки (рак 0 степени). Если дисплазия это пред раковое состояние, то это уже рак. Лечение практически не отличается от лечения дисплазии 3 степени, проводится в онкологии.
Гузель 2018-01-29
Евгения Владимировна, добрый вечер! У мамы обнаружили дисплазию 1-2 степени эпителия. Назначили Юнидокс солютаб и потом Вильпрафен, пить эти антибиотики совместно с Диазолином. Сказали после лечения еще раз сдать мазок. После прочтения статьи и комментарий, задумалась верное ли лечение назначили и не навредит ли это еще больше. Спасибо за ответ!
Евгения Владимирова 2018-01-29
Гузель лечение не навредит и пройти его соблюдая рекомендации врача надо. Повторный мазок после курса лечения покажет, требуется дальнейшее лечение или нет.
Галина 2018-01-30
Здравствуйте Евгения Владимировна, мне 35 лет, сегодня поставили диагноз, острый вагинит, эндоцервицит?,кажется так и дисплазия 1 степени. Назначили гроприносин 500 мг,Тержинан свечи, после всего этого, вагинорм С, экофемин. После лечения через месяц мазок на цитологию. Получается , что ВПЧ не лечится, тогда что за препараты мне назначили, на что надеяться при повторной сдачи анализов, что само по себе пройдет?! Все препараты дорогие, но эффекта если не будет, тогда почему сразу же ни убрать это изнутри? Так все запутано, прошу прощения если я как то не корректно выражаюсь, но эти термины меня в депрессию вогнали... Откуда вообще в моем организме этот вечер? от партнера?! Но врач ни слова не сказала насчет того чтобы партнера лечить. Почему?Спасибо заранее.
Евгения Владимирова 2018-01-30
Галина не совсем так, у вас выявлена дисплазия 1 степени, и воспалительные процессы в шейке матки (эндоцервицит), и вагинит. На данный момент необходимо убрать все эти воспаления, восстановить флору и дисплазия может регрессировать, так как ВПЧ становится активным именно тогда, когда ослаблен организм и добавляется инфекция. Назначение конечно удивляет, почему то не назначен антибиотик в таблетках, для восстановления флоры достаточно одного препарата и гроприносин совсем ни к чему. Половому партнёру можно было бы так же пропить антибиотик.
Евгения Владимирова 2018-01-31
Галина скажите врач вас направлял сдать анализ на инфекции передающиеся половым путём?
Галина 2018-01-31
Спасибо огромное за ответ))) Как скажешь врачу,что нужно мне антибиотики... Получается, что я усомнилась в её компетенции... Антибиотики, это соответственно, молочница, опять нарушение микрофлоры, обычно всегда после приема антибиотиков у меня молочница ((( замкнутый круг, МЧ, какие нужно пропить антибиотики? Ну и мне тогда тоже какие, до кучи пропить уже. Чтобы наверняка... Если так можно.
Галина 2018-02-01
Добрый день Евгения Владимировна, да конечно на 8 или более было сдано на зппп, сейчас конечно не назову весь перечень, всё отрицательно, что то показало на 10,2 но врач сказала, что это не выше нормы, на фоне воспаления может такое быть. Остальное все в норме.
Евгения Владимирова 2018-02-01
Галина если ИППП отрицательно, следует предполагать, что у вашего партнёра их так же их нет и ему ничего принимать не следует. При эндоцервиците как правило назначают антибиотик тетрациклинового ряда, это юнидокс или доксициклин на 10 дней по 1т 2раза в день + тержинан на 10 дней в период лечения половой покой. После для восстановления флоры препарат гинофлор или то, что назначил врач (вагинорм и т.д)
Мария 2018-02-02
Мне 45 лет. 8 месяцев назад у меня било кровотечение. Сделали раздельное выскабливание. Гистология cin 1-2. дисплазия шейки матки, впч, папиллома цервикального канала при выскабливании удалили. Назначили лавамакс и поставили мирену. Прошло 8 месяцев у меня образовался полип на шейке матки. Мне порекомендовал врач через несколько месяцев сделать пап тест. Скажите надо ли удалять полип или просто наблюдать?
Евгения Владимирова 2018-02-02
Мария противопоказанием для установки Мирены является дисплазия шейки матки. Вам надо сменить врача. Полип конечно надо удалять и спираль то же. Полип является предраковым состоянием, плюс дисплазия с ВПЧ, так же предраковое состояние. Вы не указали гистологию из самой матки, какой эндометрий и причина кровотечения какая установлена. Результат анализа на ИППП.
Галина 2018-02-04
Евгения Владимировна, от всего сердца, Вас благодарю за ваше участие в ответах. Дай Бог Вам здоровья!!! Следую Вашим рекомендациям, ну и лечащего врача тоже.))) надеюсь на лучшее.
Евгения 2018-02-08
Здравствуйте, у меня обнаружили несколько типов ВПЧ, в том числе 16, с высокой вероятностью дисплазии. Я пошла в частную клинику, где мне назначили Панавир ампулы и свечи, генферон, затем 3 курса изопринозина. После кольпоскопия, жидкостная цитология, я, надеялась, что избавилась от ужасного ВПЧ. Но при кольпоскопии врач под вопросом поставила дисплазию, цитология показала только поражения вызванные ВПЧ, а биопсия показала Дисплазию 2 степени. Врач сказала удалять петлей. Еще, у меня не брали анализы на инфекции. Но перед операцией нужно сдать кучу анализов, пцр там нет. Скажите пожалуйста, после операции больше шансов избавиться от впч? Какова вероятность рецидивов? Как скоро я могу забеременеть?? И стоит ли мне настоять на сдаче анализов на вирусы? Я буду здорова?? Спасибо!! И если ВПЧ не лечится, как же избавиться от него навсегда? И обязательно ли в рационе мясо? Извините, что столько вопросов, очень переживаю, мне 22 года.
Евгения Владимирова 2018-02-08
Евгения в 22 года иммунная система ещё сама может избавить организм от ВПЧ, если вы не кушаете мяса, то в первую очередь страдает иммунитет так как его клетки строятся из белка, и возможно по этой причине у вас уже (в столь юном возрасте) дисплазия, это возможно только при слабом иммунитете. Конечно пролечить оперативно дисплазию надо обязательно, после успешного лечения примерно через год если мазки на онкоцитологию будут без патологий, то можно планировать беременность.
Наталья 2018-02-14
Евгения Владимировна, здравствуйте. После первых обследований определили дисплазию 1-2 степени,обнаружено ВПЧ 31, назначили конизацию, после показало 3 степень. Врач прописал свечи с ихтиолом и метронидазол таблетки 7 дней. Мне очень интересно Ваше мнение, при этом диагнозе правильное лечение мне назначили? Спасибо, с уважением.
Евгения Владимирова 2018-02-14
Наталья основное лечение дисплазии это оперативное лечение направленное на удаление изменённого участка шейки матки (конизация и др.) лечение после операции направленно на послеоперационное восстановление и предупреждению развития бактериальной инфекции, это как раз метронидазол и свечи способствующие восстановлению тканей. Вам всё это сделали.
Екатерина 2018-02-14
Здравствуйте у меня такая ситуация в марте того года поставили диагноз дисплазия легкой степени на фоне впч 33,52 делали кольпоскопию,брали биопсию,я не рожавшая ,беременностей абортов не было,но с мужем планируем ребенка активно,пока не получается.Недавно сдала анализы на той неделе на пцр не один из впч не обнаружено,сегодня ходила на кольпоскопию картина по дисплазии не изменилась.Хотя врач не видела анализы пцр т.к. я забрала их только после кольпоскопии ,глядя на мою биопсию прошлого года и кольпоскопию, сегодня мне взяли анализы на цитологию,она мне порекомендовала сделать лазерное прижигание.в том году мне рекомендовали делать прижигание радиоволнами.Но перед беременностью я не хочу ничего делать. через неделю снова пойду к врачу с анализом пцр,и цитологией посмотрим что она скажет. Скажите можно не прижигать дисплазию до родов ,а прижечь ее после родов ? я вся в сомнениях потому что мне про прижигание говорит уже 3й врач.Через неделю посмотрим что она скажет по моим анализам. Если я прижгу ее не будет ли потом проблем с вынашиванием?и как скоро я смогу снова планировать беременность?
Евгения Владимирова 2018-02-14
Екатерина не следует планировать беременность пока не долечились. Любой из предлагаемых видов лечения вам не навредит при вынашивании беременности и родах. Через месяц после лечения вы можете приступать к активному зачатию.
Аня 2018-02-16
Здравствуйте у меня по анализам пап 2 степень и впч-отрицательный , поставили хронический цервицит, нужна ли биопсия? Врач назначает.
Евгения Владимирова 2018-02-16
Аня если назначили, то обязательно выполните назначение врача.
Ляззат Сулеева 2018-02-19
Здравствуйте Евгения Владимировна мне 29 лет три раза рожала сама. Поставили диагноз на цитологии плоский эпителий с lsil и железистый эпителий с дистрофией что значит? А еще на гинекологическом осмотре врач обнаружил кисту на шейке.
Евгения Владимирова 2018-02-19
Ляззат Сулеева вам ещё никакой диагноз не поставили, LSIL это изменения эпителия лёгкой степени и требуется дополнительное обследование, кисту надо удалять.
Баян-Слу 2018-02-27
Доброе утро, помогите расшифровать.На фоне небольшого количества, лейкоцитов, слизи, эритроцитов клетки, многослойного плоского эпителия, поверхностного, промежуточного слоя с признаками реактивных изменений, не исключающих легкую дисплазию. Клетки железистого эпителия с признаками легких внутриэпителиальных изменений. Клетки метаплазированного эпителия не обнаружены.
Евгения Владимирова 2018-02-27
Баян-Слу у вас есть воспалительный процесс который необходимо пролечить и пересдать мазок на онкоцитологию. Ещё сдайте анализ на наличие ВПЧ.
Фарида 2018-03-02
Здравствуйте. Мне 28 лет.У меня дисплазия 2 степени. Мне сделали лазеротерапию и назначили Метровенс свечи 10 дней и метилуна цилиндров 20 дней.Через месяц осмотр правильно ли это лечение. Я ещё хочу родить у меня двое детей. Спасибо за ваше понимание
Евгения Владимирова 2018-03-02
Фарида насколько было успешно лечение вы узнаете после контрольного мазка на онкоцитологию. Часто разные виды лечения при наличии вируса папилломы человека не приносят желаемый результат.
Ольга 2018-03-03
Здравствуйте! Помогите пожалуйста разобраться. Мне почти 28 лет. Была 1 беременность и 1 роды. Есть эрозия шейки матки. Диагноз ставили лет 7 назад (указывали то эктопия,то эрозия). Роды были в сентябре 2015. До родов сказали ничего не делать. Сейчас по цитологии ставят Дисплазия 2. Назначили генферон, кольпоскопию. Сказали может еще нужен будет пап-тест. Лечить дисплазию сказали прижиганием.
Скажите пожалуйста если я хочу еще ребенка, прижигание- это верный способ лечения?Или какой метод лучше выбрать, какое более щадящий и эффективный, невзирая на стоимость? можно ли полностью излечиться от дисплазии? Подскажите пожалуйста, я в отчаянии.
Евгения Владимирова 2018-03-03
Ольга причина дисплазии это вирус папилломы человека. Сдайте анализ на выявления всех половых инфекций, так как сам вирус как правило не причиняет вреда пока не создадутся для него благоприятные условия и не добавится какая либо инфекция которая ослабит защитные силы организма. Пролечите все воспалительные и инфекционные заболевания органов малого таза, после этого степень дисплазии может снизиться. Лечение как радиоволновая коагуляция, или криодеструкция методы малотравматичные и после такого лечения вы можете планировать беременность смело и рожать естественным путём.
Фарида 2018-03-03
Спасибо за ответ. Мужу рекомендуете ли вы посетить врача так как у меня же инфекция оно переходит мужу через секс.
Евгения Владимирова 2018-03-03
Фарида если у вас были обнаружены инфекции передаваемые половым путём, то лечение вы должны с мужем проходить вместе, и посещать врача совсем не требуется. Если у вас выявлен только вирус папилломы человека, то он не лечится и даже если его обнаружат у вашего мужа пока организм сам его не сбросит, никто не вылечит.
Жулдыз 2018-03-04
Здравствуйте у меня такая проблема, зелёная слизь и немного мажет иногда кровью что это? Два с половины года назад сказали, что у меня эрозия ну я не лечилась никак, почему то руки не доходили не думала, что на столько страшна это эрозия , теперь вот слизь зелёная и кровит немного скажите пожалуйста это не рак ? Я очень боюсь... завтра на прием к врачу и даже боюсь идти, но сейчас начала вставлять свечи лименда мне помогут эти свечи ?
Евгения Владимирова 2018-03-04
Жулдыз эрозия это не заболевание, а особенность шейки матки, лечить её нет необходимости, в онкологию она не переходит, и давать зелёные выделения не может. Зелёные выделения могут быть при половых, бактериальных инфекциях, при запущенном воспалительном процессе. Обратитесь к врачу уточните диагноз.
Наталья 2018-03-07
Уважаемая Евгения Владимировна, если Вас не затруднит в двух словах расскажите, у меня обнаружен ВПЧ 31, врач назначил противовирусное личение : дорогущие уколы, таблетки и свечи. Сказал, что лечится этими же препаратами вместе с мужем. На одного очень дорого, а на двоих страшно подумать. Действительно ли необходимо лечится обоим? И в одно время обоим надо принимать лекарства? Или хотя бы по очереди? Врач ничего не хочет объяснять.Спасибо Вам заранее, Ваши советы так помогают.
Евгения Владимирова 2018-03-07
Наталья не существует лекарств от ВПЧ, либо врачи бессовестные, либо не знают, что ВПЧ не лечится. Есть вакцина от некоторых типов ВПЧ и всё. Здоровый образ жизни, закаливание, и организм должен сам с ним справиться. Не тратьте даже деньги, если только в качестве эксперимента, чтоб убедиться, что всё это бессмысленно.
Наталья 2018-03-08
Здравствуйте. При взятии анализа из цервикального вытянулся полип. Отправили на анализ. Результат дисплазия 3б. Планирую ЭКО. Если проведут операцию, через какое время можно будет становиться в протокол?
Евгения Владимирова 2018-03-08
Наталья вы сдали только мазок на онкоцитологию с цервикального канала, результат дисплазия 3 степени. Ещё у вас вытянулся полип, который будут вам удалять и отправлять на гистологию. Всё это будут проводить в онкологии. Какое время это займёт пока сказать невозможно, всё определится по результатом морфологического исследования материала с шейки матки, самого полипа и эндометрия матки. Как минимум всё это займёт 6 месяцев, при хорошем результате всех анализов. Пока лучше не планировать ЭКО, пролечитесь до конца.
Галина 2018-03-13
Евгения Владимировна, от всего сердца, Вас благодарю за ваше участие в ответах. Дай Бог Вам здоровья!!! Следую Вашим рекомендациям, ну и лечащего врача тоже.))) надеюсь на лучшее.
Гульдена 2018-03-25
Добрый день! В 2017 г., мне поставили диагноз тяжелая стадия дисплазии, сдали анализ на ВПЧ - положительный 18 тип! Хирургически конусообразно удалили очаг с шейки матки.
Сейчас все замечательно , все зажило , раз в три месяца посещаю гинеколога , сдаю мазок и на цитологию. ( результаты хорошие) на сегодняшний день на четвёртом месяце беременности! Не переживайте женщины , после сможете забеременеть и выносить ребёночка! Всем здоровью , берегите себя )
Кристина 2018-04-06
Здравствуйте! у меня эрозия шейки матки 7 лет. Год назад родила ребенка, решила прижечь, т.к сказали, что эрозия обширная. Сдала все анализы впч, цитологию, биопсию, все в норме. Но прижечь так и не смогла (то аппарат сломан был, то ребенок болел). Прошел год, решила пойти в платную клинику. На руках был только анализ на микрофлору. Врач сказала, что противопоказаний к прижиганию нет, а я, глупая, развесила уши, врач лучше знает. В итоге, прижгли не дожидаясь результатов цитологии и биопсии. Назначили полижинакс и руферон. А через две недели выяснилось, что у меня дисплазия 2ст и воспалительный процесс. Пришла через месяц, взяли повторно анализ на цитологию и назначили метилурацил, руферон, гроприносин. пришел результат, написано: дисплазия 2 плоского эпителия, воспаление, выраженная пролиферация призматического эпителия. Еще написано: небольшое количество клеток плоского эпителия с признаками дискариоза... подскажите, что это означает и чего ожидать?
Евгения Владимирова 2018-04-06
Кристина где вы цитологию сдавали, если в платной клинике, то не поленитесь сдайте повторно у своего участкового гинеколога. Дискариоз это скопление клеток имеющих незначительное изменения, это не страшно. Как правило дисплазия является результатом ВПЧ, а у вас его не обнаружили.
Алевтина 2018-05-03
Здравствуйте, Евгения Владимировна. Сдала мазок на онкоцитологию. Дисплазия тяжелой формы. Отправляют к онкологу.Сдала все мазки на инфекции, кровь (не все еще готовы), ВПЧ не обнаружен, обнаружили микоплазму и герпес. Лечусь ацикловир,трихопол- пропила, затем юнидокс салютаб + св.полижинакс, после этого св. генферон. И я прочитала все комментарии и если у меня нет ВПЧ, то дисплазия от микоплазмы и герпеса? И еще один вопрос. Если генферон не эффективен, то и принимать его не обязательно? Спасибо за ответ.
Евгения Владимирова 2018-05-03
Алевтина микоплазма это условно патогенная микрофлора и она не является причиной развития дисплазии. Герпес так же не вызывает дисплазию. При жидкостной онкоцитологии как правило рассматривают сами изменённые клетки и определяют причину в том числе и наличие ВПЧ. Вирус уже может и не определяться. Генферон как хотите, можете ставить можете нет, результат не изменится. Обратитесь к онкологу обязательно.
Татьяна 2018-05-16
Мне 48 лет, вес 48 кг., хр.гипертиреоз, тиреоидит под вопросом, низкий иммунитет, предклимакс (последние месячные были 1 января, до этого полгода назад), мужа нет, половой жизнью не живу, роды -1, абортов не было, за всё время ставили такие диагнозы: послеродовая эрозия (не леченная), прижигала дважды во время обострения 10 и 15 лет назад - не особо помогло, хр.аднексит, хр.эндоцервицит, мелкие затухающие миомки, лет пять назад на фоне приема КОК после сильных болей вытянули розовое нечто (с два пальца размером, не знали что это - назвали полипом, а мне показалось, что это организм так слизистой отреагировал на КОК), множественные старые кисты ШМ размером до 1-2 см., которые сказали лучше не трогать, эрозии сейчас нет, но шейка нехорошая, как говорят. С гинекологами мне всегда не везло - поменяла массу: никто ничего не объяснит, всем параллельно на твои "до" и "после", прогнозов никаких, с той же эрозией и кистами шейки, ну да ладно. Жалобы такие: на минимальный ветерок или сквозняк могу отреагировать обострением аднексита, когда было совсем больно - принимала антибиотик (Клацид). В марте перенесла тяжелый грипп, в это же время добила иммунитет хеликобактерной терапией, всего неделю выдержала, так как из-за антибиотиков упали лейкоциты, еще что-то, поднялись моноциты, просто ползала по стенке живым трупом. Отменила тирозол и антибиотики - всё нормализовалось. Инфекционист искала ВЭБ, ВПГ 1,2,6, сейчас сдала еще на что-то, в том числе на ВИЧ, так как простудные симптомы сохраняются, без ОРВИ. Месяц назад вспомнила про свою шейку и поставила 10 тампонов с чесноком. После тампонов пошли прозрачные выделения, почти бесцветная вода, до 1 ст.ложки за день, без запаха, жжения и боли. То ли хорошо это, то ли плохо - так и не поняла. В марте гинеколог взяла анализ на онкоцитологию (жидкостную), результат пришел на днях, она его мне не показала, но сказала, что есть изменения - возможно из-за хронического воспалительного процесса, назначила Депантол. После первой же свечи вода на ежедневке убавилась, а к концу дня пошла сукровица, наутро скрутила боль в правом яичнике, после чего выделения стали больше похожи на месячные, но скудные. Сейчас мажущие, кирпично-красного цвета, иногда вдруг на их фоне идут слизистые красные выделения, низ живота иногда слегка побаливает "гуляющей" болью, слабость. Будто месячные решили прийти вслед за Депантолом. Но то, что на первое утро именно свечи дали красноту - это точно. После выходных, на шестой день пришла к гинекологу с этими жалобами, она назначила Тержинан с кровоостанавливающими, если будет идти кровь, и сказала ставить свечи, несмотря ни на что. Мне хотелось бы всё-таки Депантол, так они больше ориентированы на шейку, что мне и надо, и кроме кровянистых выделений меня от них ничего не беспокоит - ни зуд, ни жжение. Можно продолжать Депантон или перейти на Тержинан? Свечи по 600-700 рублей, нет возможности менять их каждый день, - вдруг и Тержинан не подойдет... Что вообще со мной - она не говорит, но хочет пересдать цитологию после свечей. То, что надо на ВПЧ сдать, я это здесь у Вас поняла, а как быть со свечами? Может, заменить их другой противовоспалительной терапией? Какой? (антибиотики мне нельзя). С уважением и благодарностью..Да, в дополнение к вышесказанному сегодня о своем лечении дисплазии и воспалении хочу добавить, что нашла эти замечательные советы о гомеопатии и травах. Спасибо огромное! Но мой гомеопат придерживается монотерапии, жаль, что Сепию я пока не принимаю, а всё, что содержит фитоэстрогены - ромашка, календула (особенно Циклим) моментально отражается на состоянии груди - обостряется ФКМ, поэтому, к сожалению, не могу ничего пить для поддержания здоровья в предклимактерическом периоде и как же насчет воспаления и дисплазии? Разве нельзя как-то помочь организму, кроме как фитоэстрогенами? А вот к тампонам с прополисом и алое попробую отнестись более уважительно)). Сейчас курсово принимаю Индинол Форте и Эпигаллат: результат похуже, чем обычно, грудь не успокаивается - видимо, срочно требуется лечение внизу...
Евгения Владимирова 2018-05-16
Татьяна, на наличие ВПЧ анализ вам сдавать нет необходимости. Не зная результата цитологии по поводу наличия или отсутствия дисплазии ничего сказать не могу. Свечи тержинан имеют антибактериальный компонент и обладают более лучшими лечебными свойствами, но если нет возможности тогда долечитесь депантолом, пересдайте мазок и уточните результат, какие именно есть изменения.
Гуля 2018-06-06
Здравствуйте. По цитологии поставили диагноз CIN-2. Ещё нашли впч 16. Читаю комментарии и всё больше падаю духом. Мне назначили лечение алокин альфа и генферон. Сказали дальше посмотрим. Вы пишите что у молодых так проходит болезнь. А что делать нам- женщинам за 40. Есть ли надежда вылечиться?
Евгения Владимирова 2018-06-06
Гуля духом не падайте, вылечиться шанс есть, плохо что назначают ерунду всякую вместо того, чтоб сразу принимать радикальные методы лечения. Вам хорошо бы провести удаление изменённого участка радиоволной, лечение фоновых воспалительных заболеваний (если есть) и далее наблюдать изменится ситуация или нет. А препараты назначенные вам не доказали своей эффективности. Не сдавайтесь, ходите добивайтесь лечения, и вылечитесь обязательно, а вирус организм сам подавит в любом случае. Если будут назначать всякие иммуномодуляторы вместо лечения, а мазок будет по прежнему 2-3 степени, требуйте направление в онкологию, там вас точно вылечат.
Кристина 2018-06-13
Здравствуйте! При диспансеризации обнаружили эрозию взяли анализ нашли дисплазию легкую,сказали идти к участковому врачу.Мой врач осмотрев меня сказала что у меня маленький эктропион и что каждые пол года ставить свечи с маслом облепихи и наблюдать. Взяла повторно цитологию все чисто и мазок на флору 1 степень чистоты.Сказала через месяц еще пересдадим в итоге пересдали и опять все чисто.Доктор мне успокоиться и не переживать по поводу дисплазии ,моя врач говорит что там просто перепутали мазки и что у меня всегда идеальные анализы. Спасибо!
Евгения Владимирова 2018-06-13
Кристина если дисплазия у вас есть, она рано или поздно опять проявится в анализах. Самое главное один раз в год проходить осмотр у врача и сдавать на анализ все мазки.
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×