Врожденный вывих бедра

Симптомы и диагностика врожденного вывиха бедра

Врожденный вывих бедра является достаточно тяжелой патологией, вылечить которую бывает очень непросто. Примечательно, что девочки страдают этим заболеванием в пять раз чаще, нежели мальчики. Врожденный вывих бедра может быть как односторонним, так и двусторонним. Односторонний вывих в полтора-два раза более распространен, нежели двусторонний.

Основной причиной врожденного вывиха бедра является дисплазия тазобедренного сустава: у плода, находящегося в утробе матери, происходят нарушения развития сустава. Вследствие этого кости таза становятся недоразвитыми, головка бедра смещается, а окостенение суставных элементов замедляется.

Диагностировать врожденный вывих бедра необходимо как можно раньше, ведь именно от этого во многом зависит успешность лечения. К сожалению, из-за мощного слоя мышц, окружающего сустав, тазобедренный сустав исследуется с трудом. Распознать вывих можно, обнаружив нарушения нормальных взаимоотношений верхнего конца бедренной кости и вертлужной впадины.

Симптомы врожденного вывиха бедра

Чем старше ребенок, тем проще у него диагностировать врожденный вывих бедра. Но несвоевременно начатое лечение может непоправимым образом сказаться на здоровье малыша. Поэтому обязательно необходимо знать основные симптомы врожденного вывиха бедра. Таковы является, к примеру, щелчок, который слышно, если сгибать ноги ребенка в коленных и тазобедренных суставах. Важно не спутать симптом щелчка с хрустом в коленных суставах, ведь последний является нормой для младенцев, и происходит в случаях, когда темы роста костей и связок суставов не совпадают. Обычно симптом щелчка пропадает на второй месяц жизни ребенка, но обнаруженная в это время патология больше всего поддается лечению.

Еще одним важным клиническим проявлением является ограничение отведения бедер ребенка в стороны. Проявляется этот симптом преимущественно еще на первом году жизни. Чтобы выявить его, нужно положить ребенка на спину, и отводить согнутые в тазобедренных и коленных суставах ноги в стороны. У малышей нормальный угол разведения бедер достигает 80-90 градусов, но при вывихе бедра движение суставов ограничено. В случае проявления симптома ограничения отведения бедер, вывих следует дифференцировать от спастического паралича, патологического вывиха бедра и проч.
Также следует обратить внимание на ассиметрию ягодичных складок: при вывихе бедра они располагаются на разных уровнях и имеют разную глубину.

Важным признаком врожденного вывиха является укорочения конечности с пораженной стороны или направленность стопы наружу.

С возрастом у детей заболевание проявляется нарушениями походки (хромотой, «утиной походкой»).

Лечение врожденного вывиха бедра

Лечение врожденного вывиха бедра может проводиться консервативным и оперативным путем. В случае раннего диагностирования заболевания консервативные методы оказываются довольно эффективными. Ребенку подбирают шину, удерживающую ноги в разведенном положении. Таким способом можно добиться правильного развития и формирования тазобедренного сустава. Но даже в случаях сформированного вывиха бедра детям необходимо консервативное лечение. Оно не дает эффекта лишь при застарелых вывихах. Тогда больному показана хирургическая операция.

Родителям следует также знать, что туго пеленать детей не рекомендуется. Суставы лучше развиваются, если ребенок может шевелить ногами так, как ему захочется.

В заключении следует сказать, что исход заболевания зависит от своевременной его диагностики. Только рано начатое лечение позволит избежать опасных последствий и нарушений походки.