Где я: Главная » Список болезней » Сотрясение мозга » Симптомы и осложнения

Сотрясение мозга



Симптомы и осложнения при сотрясении мозга



Статьи по теме:


Что такое сотрясение мозга?

Сотрясение мозга – это повреждение костей черепа или мягких тканей, например тканей мозга, сосудов, нервов, мозговых оболочек. С человеком может произойти несчастный случай, при котором он может удариться головой о твёрдую поверхность, это как раз и влечёт за собой такое явление как сотрясение мозга. При этом происходят некоторые нарушения работы головного мозга, не приводящие к необратимым последствиям.

Точного описания протекания всех этапов этого патогенного процесса нет, но большинство специалистов утверждают, что при сотрясении возникают нарушения функций нервных клеток: ухудшается их питание, появляется небольшое смещение слоев мозговых тканей, рушится связь между мозговыми центрами. Как следствие – развиваются множественные микроушибы, многочисленные мельчайшие околососудистые отеки и кровоизлияния. При этом явные морфологические изменения и изменения на МРТ не наблюдаются.

Тяжелое сотрясение опасно тем, что может произойти серьезное травмирование определенных участков мозга или разрыв кровеносных сосудов внутри черепа.

От подобной черепно-мозговой травмы человек может потерять сознание продолжительностью от пары секунд до нескольких минут. По времени, проведенному без сознания, определяют степень тяжести сотрясения. Крайняя форма – кома.

Когда пострадавший приходит в себя, он часто не понимает, где он находится и что с ним произошло. Иногда – не узнает окружающих. Судить о тяжести травмы можно также по ретроградной амнезии: чем больший отрезок времени выпал из памяти, тем серьезнее повреждения. Появление этих признаков связано с тем, что задеты жизненно важные центры мозга – регуляции дыхания и сердечно-сосудистой деятельности.

В первые часы или дни после сотрясения пострадавший бледнеет, жалуется на слабость и головокружение, шум в ушах. Головная боль имеет пульсирующий характер и локализируется в затылочной части. Могут появиться тошнота и рвота, участиться дыхание, измениться пульс в сторону учащения или замедления. Через некоторое время эти показатели нормализуются. В зависимости от самой травмы и от сопутствующих стрессовых факторов артериальное давление может как быстро возвратиться в пределы нормы, так и повышаться. Температура тела остается без изменений.

В связи с нарушением функций нервных клеток мозга после сотрясения наблюдаются негативные явления в органах зрения: боль при движении глаз, затрудненная фокусировка взгляда, суженые или расширенные зрачки, разные по величине зрачки, расхождение глазных яблок при чтении.

Могут быть и другие симптомы: потливость, приливы крови к лицу, чувство дискомфорта или нарушения сна.

В течение первых двух недель общее состояние пострадавшего улучшается. Однако следует учитывать, что нарушения здоровья могут держаться значительно дольше. Например, головная боль у тех, кто страдает гипертонической болезнью, отличается особой интенсивностью.

При сотрясении головного мозга симптомы во многом субъективны. Часто их определяет возрастной фактор. У грудничков и детей раннего возраста сотрясение происходит без потери сознания. Во время удара резко бледнеет кожа (особенно лицо), учащается сердцебиение. Чуть позже появляются сонливость и вялость. При кормлении срыгивания и рвота возникают чаще, чем обычно. Отмечаются расстройства сна и общее беспокойство.

У детей дошкольного возраста все проявления от сотрясения мозга исчезают в течение двух-трех суток.

Люди молодого и среднего возраста в момент травмы теряют сознание гораздо чаще, чем дети и старики. Вместе с тем у представителей старшего поколения проявляется ярко выраженное дезориентирование в пространстве и времени.

Как правило, у большинства людей неврологическая симптоматика легкой формы сотрясения мозга проходит через несколько недель. Однако после любого сотрясения энергетический обмен в мозге сохраняется в измененном состоянии длительное время (год или дольше).


Симптомы при сотрясении мозга

Для того чтобы оказать помощь пострадавшему с черепно-мозговой травмой, возникшей из-за несчастного случая, важно определить симптомы, сопровождающие сотрясение мозга. Следует заметить, что не все нижеперечисленные симптомы могут проявиться сразу. Всё зависит от степени тяжести сотрясения, некоторые симптомы могут совсем не появиться.

Самые распространённые симптомы сотрясения мозга это:

  • тошнота и рвотный рефлекс в случае, когда не известно о произошедшим с человеком и он находится без сознания;

  • головная боль– это нормально после удара человека головой;

  • пострадавший хочет спать или, напротив, гиперактивен;

  • о травме мозга свидетельствует и нарушение координации, также у человека кружится голова;

  • один из самых главных симптомов – это потеря сознания. Время потери сознание может быть длительным или, наоборот, коротким;

  • необходимо проверить величину зрачков: при сотрясении мозга возможны зрачки разной формы;

  • прямое подтверждение сотрясения мозга –судороги;

  • если пострадавший в сознании, он может испытывать неприятные ощущения при ярком свете или громком звуке;

  • при разговоре с пострадавшим у него может наблюдаться спутанность сознания. Возможно, он даже не помнит, что было перед несчастным случаем;

  • иногда речь может бытьнесвязной.

Через некоторое время все признаки сотрясения мозга слабеют и полностью исчезают. Если же симптомы сохраняются долгое время, это может свидетельствовать о более серьёзных нарушениях, произошедших в работе головного мозга. Возможно, это говорит об отёке мозга, его ушибе или же гематоме головного мозга.


Причины сотрясения мозга

Сотрясение мозга может быть вызвано ушибами, ударами или резким движением (как ускорением, так и замедлением). Чаще всего причиной сотрясения становятся дорожно-транспортные происшествия, производственные, спортивные или бытовые травмы.

Могут сыграть негативную роль и криминальные обстоятельства.


Осложнения при сотрясении мозга

Перечень осложнений, возможных после перенесённых черепно-мозговых травм, очень разнообразен. Самым распространённым является так называемый «синдром после сотрясения». Через какое-то время – а это могут быть дни, месяцы, а иногда даже годы – человека начинают беспокоить головные боли. Эти боли могут быть мучительными – так сказать, «голова раскалывается». Человека беспокоят тревожные мысли, он раздражается, не может сконцентрироваться на чём-то определённом. Нарушается сон, становится очень сложно выполнять работу.

В подобной ситуации необходимо начать лечение медицинскими препаратами. Обращение к психотерапевту не приносит облегчения. При назначении обезболивающих препаратов из наркотического ряда важно помнить о негативных последствиях в виде наркотической зависимости.

Для лечения очень важно соблюдать покой и строгий постельный режим. В комнате не должно быть яркого света, чтобы избежать болевых ощущений. Из лекарственных препаратов применяют успокоительные, снотворные средства и обезболивающие. Людям пожилого возраста проводят лечение от рассеянного склероза и сопровождающих его болезней.

Для того чтобы избежать осложнений после черепно-мозговой травмы, необходимо диспансерное наблюдение на протяжении одного года у врача-невролога в поликлинике по месту жительства.

У людей, занимающихся боксом, как осложнение может возникнуть «энцефалопатия боксёров». Симптоматика её следующая: нарушение равновесия, изменения психики и дрожание конечностей.


Лечение

Чаще всего сотрясение случается вследствие механической травмы, поэтому первое, что потребуется, – оказать первую помощь.

Если потерпевший быстро пришел в себя или не терял сознания, положите его на горизонтальную поверхность так, чтобы голова была чуть приподнята.

Если человек без сознания, поверните его на правый бок, запрокиньте голову, лицо поверните к земле, левую ногу и руку согните под прямым углом в коленном и локтевом суставах. В этом положении воздух будет легко проходить в легкие, пропадет риск перекрытия дыхательных путей.

Сразу после сотрясения мозга пострадавшего нужно доставить в больницу. Симптомы разных черепно-мозговых травм поначалу могут быть идентичны, поэтому по результатам рентгенологического обследования врач поставит точный диагноз.

Пострадавшему назначают постельный режим минимум на два дня. При этом необходим полный покой: запрещается смотреть телевизор, читать и слушать музыку. Спектр приписанных медикаментов главным образом направлен на снятие головокружения, головной боли, бессонницы и беспокойства.

Как правило, состояние потерпевших нормализуется в течение одной-двух недель после травмы, однако важно знать, что 35 % сотрясений легкой формы приводят к тяжелым осложнениям, если болезнь переносить на ногах. В этом случае есть опасность развития посттравматического невроза или эпилепсии. В особых случаях может понадобиться нейрохирургическое вмешательство.

У пожилых людей сотрясение мозга вызывает неврологические симптомы, сосудистые осложнения, подъем артериального давления, повышает риск развития инсульта и болезни Альцгеймера. Для предотвращения негативных последствий этой категории лиц, кроме непосредственного лечения, назначается противосклеротическая терапия.

После сотрясения мозга пострадавшим требуется на протяжении года регулярно посещать невролога.




Читайте также:

Головная боль - причины, симптомы и лечение

>> Читать далее


Головокружение - причины, симптомы и лечение

>> Читать далее


Шум в ушах - причины, симптомы и лечение

>> Читать далее


Рвота - причины, симптомы и лечение

>> Читать далее



Популярные новости:

загрузка...