Главная » Список болезней » Повышенный билирубин » Причины и симптомы повышенного билирубина


Причины и симптомы повышенного билирубина


Содержание статьи:

Что такое билирубин?

Билирубин представляет собой уникальный желчный пигмент довольно яркого красно-коричневого цвета. Он является немаловажным продуктом катаболизма гемоглобина. Известно, что главная часть самого билирубина всегда образуется в печени. Огромное диагностическое значение имеет его избыточное накопление в крови или значительное появление в моче у человека. Такие состояния называются гипербилирубинемия и билирубинурия.

Небольшая молекула билирубина включает четыре пиррольных простых кольца, которые соединены линейно друг с другом. Определенная молекулярная масса билирубина приравнена 548,68. Обычный чистый билирубин можно охарактеризовать как кристаллическое вещество. Оно всегда трудно растворимо в воде, глицерине, эфире, а также слабо растворимо в спирте, при этом немного лучше — в хлорбензоле, хлороформе и различных разведенных растворах щелочей.

Поскольку билирубин представляет собой особый продукт распада эритроцитов, то он беспрерывно образуется в организме. В тканях и в крови первоначально образуется лишь непрямой тип билирубина, иначе говоря, токсичное вещество. Оно практически не растворяется в воде, и поэтому совершенно не выводится из организма человека. Считается, что в норме этот непрямой билирубин всегда вместе с кровью попадает сразу в печень, где при этом образуется его прямая форма.

Такое полученное вещество в дальнейшем растворимо в воде, за счет чего легко выводится из организма человека вместе с калом или мочой. Необходимо упомянуть, что именно вещество билирубин придает человеческим испражнениям такой характерный коричневый цвет.

Вид билирубина

Дети 1-3 дней жизни

Дети 3-6 дней жизни

Дети после месяца

Взрослые

Общий

От 24 до 190 мкмоль/л

От 28 до 210 мкмоль/л

От 3,5 до 20,4 мкмоль/л

От 8 до 20,5 мкмоль/л

Прямой

0,5-10,2

1-12,4

0-5,1

0-5,1

Непрямой

23,5-179,8

27-197,6

До 16,5

До 16,5


Узнайте больше: Норма билирубина в крови


Причины повышенного билирубина

Повышенный билирубин

Существенное увеличение содержания билирубина в человеческой крови обусловлено такими причинами, как повышение интенсивности гемолиза эритроцитов, серьезное поражение паренхимы печени с неизбежным нарушением её немаловажной билирубин-выделительной функции, значительное нарушение оттока желчи из всех желчных путей в кишечник человека, сильное выпадение ферментного звена, которое всегда обеспечивает необходимый биосинтез глюкуронидов билирубина.

Помимо этого повышение билирубина может спровоцировать серьезное нарушение печеночной секреции прямого конъюгированного билирубина в желчь, значительное увеличение интенсивности гемолиза, которое наблюдается при различных гемолитических анемиях. Следует знать, что гемо­лиз зачастую может быть усилен и при малярии, В12-дефицитных анемиях, массивных кровоиз­лияниях в различные ткани организма, при синдроме размозжения, иначе называемой неконъюгированной гипербилирубинемией и при опасных легочных инфарктах.

При довольно сильном повышении определенной концентрации билирубина в крови у человека в первую очередь нередко появляется слегка желтоватый характерный оттенок кожи и склер глаз, при этом моча приобретает более темный цвет. Поскольку при сильно повышенной концентрации билирубин всегда просачивается в ткани человеческого тела, что приводит к окрашиванию тканей в желтовато-серый оттенок.

В большинстве случаев накопление билирубина зачастую сопровождается сильным дискомфортом после различных физических нагрузок в правом подреберье. Также может отмечаться повышенная утомляемость, высокая температура и слабость. При возникновении этих конкретных симптомов желательно обратиться в больницу, чтобы провести анализ на сам уровень билирубина.

При этом если норма данного вещества будет сильно повышена, то следующим шагом следует незамедлительно выяснить причины этого состояние, после чего следует назначение необходимого лечения.

У крошечных новорожденных кровь для анализа всегда берут из пятки, а у взрослых производится забор из вены. Рекомендуется делать такой анализ утром и натощак. Чтобы получить правильные объективные результаты, перед непосредственной сдачей крови нельзя пить в течение 4 часов.

Значительно повышение билирубина в крови вызывают такие состояния и болезни печени и крови, как анемия, проблемы с желчным пузырем, нарушения образования билирубина в печени, глистная инвазия и дефицит витамина В12.

Врожденная или приобретенная анемия нередко приводит к значительному ускорению процесса непосредственного разрушения эритроцитов крови у человека, за счет чего и поднимается уровень билирубина. При этом все остальные звенья цепи в данном случае совершенно не нарушены. Для такой анемии характерно повышение непрямого вида билирубина. Из-за аутоиммунных и многих других заболеваний по типу малярии может развиваться приобретенная гемолитическая анемия.

Значительное нарушение образования в печени прямого билирубина считается второй по значимости возможной причиной заболевания. К ним можно отнести все виды рака, гепатита и цирроза. Наряду с этим для повышения уровня билирубина характерны и наследственные заболевания, синдром Жильбера, когда сильно нарушена правильная выработка ферментов печени. Для выяснения причины необходимо сделать конкретные дополнительные анализы.

Проблемы с желчным пузырем могут также спровоцировать данное состояние. При серьезном нарушении оттока желчи из самого желчного пузыря часто наблюдается повышенный уровень прямого билирубина. Помимо всего прочего, в довольно редких случаях можно говорить, что приём некоторых медикаментов из-за их побочных эффектов может изменять уровень данного желчного пигмента в крови.

Не стоит также недооценивать распространенность опасного заражения глистами. Многочисленные виды паразитов в организме у человека нередко могут давать помимо основных симптомов заражения и повышение уровня билирубина. Значительный дефицит витамина В12 также может спровоцировать заболевание.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Симптомы повышенного билирубина

К основным симптомам повышенного билирубина можно отнести головную боль, тошноту, головокружение, зуд, повышенную утомляемость, а также заметную желтушность кожных покровов и слизистых. Поскольку билирубин, который образуется вне печени, всегда соединен с сывороточным альбумином, то он транспортируется кровью и обязательно захватывается печенью.

Необходимо отметить, что значительная его часть примерно около 75% в печени связывается с немаловажной глюкуроновой кислотой, при этом происходит образование парного соединения билирубин-глюкуроната, или, иначе говоря, глюкуронида билирубина. Затем приблизительно 15% билирубина образует типичное парное соединение с серной кислотой. Такая форма называется билирубинсульфат.


Диагностика повышенного билирубина

Для точного определения количества билирубина в моче всегда используют пробу Гаррисона, которая представляет собой качественную реакцию, основанную на окислении  билирубина при его взаимодействии с реактивом Фуше до биливердина. Необходимо соединить трихлоруксусную кислоту в обязательной определенной пропорции с хлорным железом. Помимо этого также чувствительной качественной пробой считается и проба Гаррисона (чувствительность варьируется от 0,5 до 1,7 мг/100 мл).

Узнайте больше: Восстановление печени - список гепатопротекторов


Лечение повышенного билирубина

Лечение повышенного билирубина

Чтобы знать, как быстро понизить уровень билирубина в крови у человека, изначально нужно выяснить конкретную причину его повышения. Оптимальную методику лечения может назначить только врач, поскольку каждая из них имеет свои определенные показания.

Инфузионная терапия является основной методикой снижения билирубина в крови. Она предполагает внутривенное вливание дезинтоксикационных медикаментов и глюкозы, что способствует выведению билирубина и продуктов его распада из организма пациента. К данной действенной мере современные специалисты обычно прибегают при серьезных тяжелых состояниях.

Другой методикой можно отметить фототерапию, которая представляет собой облучение пациента специальными безвредными лампами. Токсичный непрямой билирубин разрушается под их воздействием, превращаясь в свою прямую простую форму, а затем без труда выводится из организма. Как правило, к такой фототерапии нередко прибегают, если необходимо быстро снизить уровень билирубина у младенцев. Для них эта мера является самой эффективной.

Когда причина повышения билирубина именно в серьезных нарушениях выведения желчи, то в большинстве случаев назначают определенные фармацевтические препараты, которые способствуют нормализации этого процесса. Другим способом можно отметить изменение повседневной диеты.

Рекомендуется помимо очищающих препаратов употреблять активированный уголь и особые гели, выводящие токсины. Необходимо снизить нагрузку на печень, что подразумевает исключение из рациона жареной и острой пищи, а также сладких газированных напитков.

Если повышение билирубина вызвано гепатитом, то в первую очередь назначают препараты, которые способны полноценно защитить печень пациента. Непосредственное лечение самого гепатита стимулирует снижение билирубина.

Узнайте больше: Признаки, симптомы и генотипы гепатита С, причины заражения

При неправильном лечении риск осложнений очень велик. Например, опасный синдром Жильбера и многие другие серьезные заболевания печени в большинстве случаев успешно лечатся Фенобарбиталом. Если все звенья такой цепи работают в нормальном режиме, то выведение билирубина из организма не вызывает никаких трудностей.

Этот процесс очищения также избавляет пациента и от продуктов распада и обновляет ткани. При чрезмерной концентрации билирубина в крови, не следует игнорировать симптомы заболевания, своевременное лечение позволит человеку быстро излечиться.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Норма билирубина в крови

Одна из важнейших функций печени – связывание билирубина крови и его обезвреживание. Этим самым ткани организма, в первую очередь мозг, защищаются от его токсического действия. Оценить эту способность печени можно благодаря биохимическому исследованию крови на определение уровня общего билирубина, а в случае необходимости и каждой из его фракций.


Повышенный билирубин у новорожденных

Повышение данного пигмента значительно выше нормы у новорожденных позволяет диагностировать желтуху. Желтуха бывает физиологической или патологической. Обычная физиологическая желтуха случается у превалирующего большинства недавно рожденных деток.


Заболевания печени - причины, симптомы и лечение

Организм человека устроен таким образом, что все органы можно подразделить на жизненно важные и вспомогательные. Печень однозначно относится к первой группе. Её значение для поддержания жизнеспособности организма нельзя переоценить. Ведь это мощный паренхиматозный орган, соединяющий в себе функции пищеварительной железы и своеобразной биохимической лаборатории.


Восстановление печени - список гепатопротекторов

Гепатопротекторы – это особая группа препаратов, которые оказывают стимулирующее действие на клетки печени и способствуют восстановлению их структуры, нормализуют основные функции печени и предохраняют гепатоциты от патогенного действия таких токсичных веществ как лекарственные средства, нездоровой и некачественной пищи...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Анна 2015-11-23
У меня билирубин 91,1, белок глаз желтый, колит правый бок иногда,в остальном чувствую себя нормально, выписали только эссенциале Н внутривенно, этого достаточно?
Елена 2015-11-23
Обязательно сделайте УЗИ. Может у вас банальная желчно-каменная болезнь желчного пузыря.
Раиса 2016-01-28
Непрямой билирубин 35,5. Что это означает и как лечить?
Евгения Владимирова 2016-01-28
Раиса, показатели непрямого билирубина повышены, при усилении распада эритроцитов. Это может происходить при таких заболеваниях, как гемолитическая анемия, малярия, массивное кровоизлияния в ткани и т.п. Поэтому необходимо дальнейшее обследование, для постановки основного диагноза.
Елена 2016-02-01
У меня билирубин общий 25,2, а билирубин прямой 5,9 Цвет кожи отличный без желтизны и чувствую себя хорошо. В таком случаи показатели сильно опасны?
Евгения Владимирова 2016-02-01
Елена, желтушность кожных покровов вызывает билирубин выше 30 ммоль/л. У каждой лаборатории свои реактивы и нормы. В бланке лабораторного исследования они идут в графе – референсные значения или норма. Посмотрите там, соответствуют ваши результаты норме. Если общий билирубин высокий, значит дальше надо проходить обследование и искать причину.
Иван 2016-02-06
Здравствуйте. Малышу 2 месяца, была небольшая желтушка при рождении. Сейчас практически все прошло, еле заметная желтезна в глазках осталась. Дет. врач советует лечь в больницу на лечение. Мы против уколов всяких и лечения, не хотим портить иммунитет. Ребенок спокоен и ничего его не тревожит. Посоветуйте что делать?
Евгения Владимирова 2016-02-06
Иван, часто желтуха у малышей имеет не осложнённую форму, не требует медикоментозного лечения. Но риск осложнений при пропущенной патологической гипербилирубинемии очень большой. Лучше всего проконсультируйтесь с другим специалистом. Если вам будут настоятельно рекомендовать лечение, лучше пролечить.
Татьяна 2016-02-23
Здравствуйте. Повышен непрямой билирубин. Сейчас 28, лечу уже месяц снизился на 2. Отмечены признаки холецистита. Самочувствие не очень. То тошнит, аппетит то есть то нет. Подскажите что делать? Была у трёх врачей каждый назначает своё.
Евгения Владимирова 2016-02-23
Татьяна, хорошо бы всё таки до конца установить причину высокого билирубина. Можете не отменяя назначенного лечения применять отвар овса, очень хорошо влияет на печень и ЖКТ.
Для приготовления надо залить 1 литром кипятка 2 стакана овсяных зерен с шелухой, накрыть кастрюлю крышкой и хорошо укутать, настоять смесь несколько часов, после чего процедить и принимать по полстакана до еды 2–3 раза в день.
Кирилл 2016-03-30
Билирубин общ. -46,6; прямой -7,0; не прямой 39,6, но не тошноты, зуда, головокружений нет. Что может вообще повлиять на повышенный билирубин, и опасно ли это?
Евгения Владимирова 2016-03-30
Кирилл, конечно это тревожный сигнал. Причиной повышенного билирубина могут быть, поражения паренхимы (ткани) печени (острые, хронические гепатиты, цирроз и другие заболевания печени). Нарушение оттока желчи из печени и желчных путей в кишечник в следствие механической закупорки желчных протоков камнем или опухолью, повышение интенсивности гемолиза, то есть распада эритроцитов.
Илья 2016-05-11
Подскажите общий билирубин 60, сдавал анализы на паразитов отриц, внутривенно всего 1 раз, гастрит есть, гастроэнтеролог сказала у тебя синдром Жильбера. Только по анализу печеночным пробам? Капец подташнивание достало 3 месяца уже, что делать не знаю узи брюшной полости в норме гепатиты отриц.
Евгения Владимирова 2016-05-11
Илья, действительно диагноз синдром Жильбера ставится по результатам анализа (печёночные пробы). Специального лечения не назначают, это считается особенностью организма. В период обострения рекомендуется соблюдение диеты рекомендованной для людей с заболеваниями печени, желчегонные средства. Соблюдение режима отдыха. Для снижения билирубина принимать сорбент, Сорбовит К.
Татьяна 2016-06-08
Добрый день! У меня повышенный билирубин 91.0 Все анализы на гепатиты сдала все в порядке, щитовидка в порядке, узи печени хорошее. Резко похудела на 10 кг за месяц. Врачи разводят руками не знаем в чем причина. Постоянные головные боли и слабость. Подскажите что делать?
Евгения Владимирова 2016-06-08
Татьяна, надо ещё проверить поджелудочную железу, лучше всего для исследования сделать МРТ. Часто опухоль на поджелудочной железе препятствует оттоку желчи и повышается билирубин в крови. Тем более имеет место потеря веса без видимых причин.
Евгения 2016-06-11
Здравствуйте. Проконсультируйте пожалуйста, ребенку 4 месяца, была затяжная желтуха. В месяц билирубин был 200, прямой в норме. Пропили урсофальк, в 2 месяца общий билирубин 70 прямой в норме, в 3 месяца билирубин 40 прямой в норме. А вот в 4 месяца сдаем кровь -общий билирубин 30, прямой 24. УЗИ в месяц делали, все в норме. С чем может быть связан скачок прямого билирубина. Ребенок не желтый, активный, прибавки в весе хорошие.
Евгения Владимирова 2016-06-11
Евгения, такое может быть после приёма антибиотиков, есть конечно и другие причины, вам педиатр назначит дополнительное обследование.
Евгения Владимирова 2016-06-14
Сергей, диагноз на расстоянии не ставится, но ясно, что по каким то причинам нарушен отток желчи из желчного пузыря. Самое плохое что можно предположить это опухоль, возможно на поджелудочной железе. Пройдите обследование и вы всё узнаете.
Наталья 2016-06-18
У меня билирубин общий 19,5; билирубин прямой 5,8. Цвет кожи отличный, чувствую себя хорошо. Опасны ли результаты и стоит ли обращаться к врачу?
Евгения Владимирова 2016-06-18
Наталья, обратиться к врачу можно. Можно к терапевту или к гастроэнтерологу. Показатель общего билирубина несколько завышен. Можно начать соблюдать диету направленную на разгрузку печени. Исключить всё жирное, жареное, острое, алкоголь. Принимать препараты поддерживающие печень, например расторопшу, либо эссенциале. Пить морсы, компоты, свежевыжатые овощные соки. Диету соблюдать как минимум 2-3 месяца, после чего опять сдать анализ крови.
Любовь 2016-07-10
После удаления желчного пузыря билирубин общий 27. билирубин свободный 23. также ГГТ 42 и болит в правом боку. Подскажите что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-07-10
Любовь, лучше обратиться к врачу, так как высокий билирубин это всегда сигнал, что существует проблема, мешающая нормальному оттоку желчи, возможна опухоль, так что не тяните идите к врачу.
Ирина 2016-07-10
Билирубин 28 алт 68 щел ф за 797 у меня хрон гепатит с и синдром внутрипеченочного холестаза принимаю левандекса, а зуд не проходит и не набираю вес. Что мне делать?
Евгения Владимирова 2016-07-10
Ирина, внутрипечёночный холестаз сопровождается зудом. Как правило это связано с задержкой желчных кислот в коже и раздражением нервных окончаний дермы, эпидермиса. В вашем случае причина холестаза это вирус гепатита С. Необходимо регулярно следить за состоянием печени, проходить лечение гепатита. Лучше всего вам проконсультироваться с врачом вирусологом и гепатологом.
Юрий 2016-07-14
Добрый день! Общий 39, перегиб желчного + 1/3 густоты. Как можно вывести густоту эффективно, при условии что камней нет! И эффективно ли делать тюбаж в домашних условиях?
Евгения Владимирова 2016-07-14
Юрий, лучше всего выводить желчь в условиях стационара, тем более такие высокие показатели общего билирубина и имеется перегиб.
Валентина 2016-07-26
У моего сына, 19 лет, три года билирубин общий 47 (норма -21). Непрямой и прямой также увеличены. Узи в норме, анализы тоже, на гепатит проверено, имеется перегиб желчного, но застоя нет. Гастроэнтеролог назначил лив-кер. пили 3 месяца билирубин пришел в норму. Потом опять стал повышаться. Инфекционист назначил Укр-лив. и атоксил. Бросаем пить опять повышается. Мы уже удалили гланды, были гнойные. Что еще нужно сдать, чтобы выяснить причину.
Евгения Владимирова 2016-07-26
Валентина, проверяли ли вашего сына на синдром Жильбера? Для этого проводят пробу с фенобарбиталом. Либо в генетических лабораториях центров медико-генетической консультации возможна прямая ДНК-диагностика синдрома Жильбера посредством исследования промоторной области гена UGT1A1.
Екатерина 2016-08-05
Здравствуйте, Евгения Владимировна! А если это не рассматривать, как вариант нормы (раньше у меня такого не было, проявилось после первых родов), какие анализы мне нужно сдать дополнительно и что это может быть? Вторая беременность осложнена была гепатозом беременных, через год после, проявился отек Квинке (предположительно на Цифран). Может я неверно размышляю, но я связываю повышенные показатели билирубина с проявлением аллергии и отклонениями во время беременности.
Евгения Владимирова 2016-08-05
Екатерина, конечно если это началось с какого то времени, значит что-то послужило пусковым механизмом. Хорошо, что вы ищите причину. Если гастроэнтеролог говорит, что всё нормально идите к другому специалисту. Из анализов я не увидела у вас результатов АЛТ и АСТ, по результатам этого анализа можно узнать состояние клеток печени.
Галина 2016-08-07
Здравствуйте!Меня беспокоит состояние мамы. Уже месяц ей плохо, кружится голова, слабость, жёлтый окрас кожи и белки глаз, аппетит плохой, зуд кожи, раздражительность, густая кровь. Принимает Эссенциале, Артифар, Аспирин кардио, но улучшений нет. К врачу сходить она не в состоянии, сил нет. Подскажите пожалуйста, как можно хоть немного улучшить состояние, что принять чтобы она смогла сходить к врачу? И может ли быть такое состояние от густой крови?
Евгения Владимирова 2016-08-07
Галина, такое состояние связанно с повышенным билирубином. Надо обязательно идти к врачу или вызвать скорую и её госпитализируют. Густая кровь здесь не причём, надо делать МРТ, возможно есть опухоль мешающая оттоку желчи.
Гузэль 2016-08-17
Здравствуйте! Подскажите пожалуйста сдала кровь, гемоглобин 111, билирубин 30. Проходила ФГДС, дуодено гастральный рефлюкс с Hp. При надавливании эндоскопии на БДС из холедоха поступает желчь застойного характера. Жёлтые круги вокруг глаз. Тупая боль слева от пупка, вздутие. Врач рекомендует сделать колоноскопию.
Евгения Владимирова 2016-08-17
Гузэль, у вас низкий гемоглобин, механическая желтуха. Надо сделать колоноскопию обязательно. Если колоноскопия ничего не выявит, делайте МРТ брюшной полости.
Виктория 2016-08-22
Добрый день! Анализы Алт , Аст, Ггт, лф в норме. Билирубин прямой и непрямой повышен. Боль в правом боку. Желтушности и зуда нет. Это что то серьезное?
Евгения Владимирова 2016-08-22
Виктория, если билирубин повышен, есть боль в правом боку, то лечение требуется. Какое определит врач, надо сделать УЗИ печени, желчного пузыря и желчевыводящих путей. На сколько это серьёзно, тоже определит врач, скорее всего по какой то причине нарушен отток желчи.
Елена 2016-09-11
Здравствуйте. Билирубин общий 25.5. На УЗИ брюшной полости полипы желчного пузыря 0.6 см. Печень нормально. Сильно ли повышен Билирубин и почему, и СРБ-11.0, это плохо?
Евгения Владимирова 2016-09-11
Елена, часто полипы развиваются в сочетании с желчнокаменной болезнью и хроническим холециститом. Именно по этой причине возможно повышение билирубина в анализах. СРБ, это С-реактивный белок, в норме он отрицательный, есть и допустимые значения но они тоже не велики. У вас показатель анализа высокий, одной из причин является заболевания ЖКТ. Врач по результатам УЗИ, и биохимии крови определится с точным диагнозом, либо назначит вам дополнительное обследование.
Ирина 2016-09-21
Подскажите пожалуйста общий билирубин 41, AlAt-24, AsAt 17, обнаружены камни в желчном пузыре, насколько это критично?
Евгения Владимирова 2016-09-21
Ирина, билирубин у вас высокий, в результате желчнокаменной болезни, видимо камень мешает оттоку желчи, на сколько критично определит врач.
Мансур 2016-10-19
У моего сына билирубин повышенный 62,4 что это обозначает?
Евгения Владимирова 2016-10-19
Мансур, высокий билирубин, это сигнал обратиться к врачу и пройти лечение. Что это обозначает я вам сказать не могу, так как причины могут быть разные, опять же вы не указали возраст сына.
Настасья 2016-10-23
У меня билирубин общий - 56.7 прямой - 13,1 непрямой 43,6 мне сказали сесть на диету и прокапать какие-то лекарства в/в и в/м. Таких процедур должно быть 10 и стоит это около 6 000 грн, я думаю всё-таки, что это выкачка денег. Симптомов никаких у меня нет, пошла в больницу из-за красного пятнышка на подбородке оно чесалось. Подскажите пожалуйста если у меня так увеличен билирубин что это может быть ? И стоит мне идти делать УЗИ?
Евгения Владимирова 2016-10-23
Настасья, вам в первую очередь надо сделать УЗИ и скажу даже более надо дальше проводить обследование и искать причину таких высоких цифр непрямого билирубина и общего. Высокие цифры непрямого билирубина могут сигнализировать о таких заболеваниях как гемолитическая анемия, малярия, массивные кровоизлияния в ткани и т.п Узнайте какой вам ставят диагноз и от чего собираются лечить.
Елена 2016-10-27
Добрый день.Ребенку 4 года.Делаем предоперационные анализы,перед удалением аденоидов. В биохимии нарушено пропорциональное равновесие между прямым и не прямым билирубином. Педиатр ничего внятного не сказала,кроме как в общие нормы укладываемся.
Билирубин общий 5.6 (норма 3.4-17.1)
Билирубина прямой 3.2 (норма 0-7.9)
Билирубин непрямой 2.4
Алт 11 (норма 0-33)
Аст 27 (норма 0-48)
Что-то серьезное?Очень переживаю.
Нина 2016-11-01
Здравствуйте подскажите пожалуйста. Родила ребеночка на 2100, 28 недель доношенный все. При выписки билирубин был 24. Дома примерно через неделю стал желтеть и в глазках были желтые склеры. Приходил педиатр успокоил, что это не страшно и все пройдет. В месяц поехали проходить комиссию, положили в больницу билирубин был 380 и пониженный гемоглобин. Положили в реанимацию. Делали переливание крови, в вену вводили глюкозу, производили фототерапию. Гемоглобин стабилизировался и билирубин понизился до 250. На днях прекратили фототерапию и билирубин опять повысился до 300. Врачи не могут понять причину. Делали узи печени опухолей не каких нет. Брали много анализов на родовые заболевания и никак не могут понять из за чего. ПОДСКАЖИТЕ ПОЖАЛУЙСТА ИЗ ЗА ЧЕГО МОЖЕТ БЫТЬ ТАКОЙ ПОВЫШЕННЫЙ БИЛЛИРУБИН!
Виктор 2016-11-02
Доброго времени. Уже почти 2 года наблюдается немного повышенный билирубин (при донорстве обращали внимание). Сейчас решил провериться, сдал анализы на печень, на гепатиты и т.д. Все в норме кроме билирубина (прямой 4.96, общий 33.6), провел месяц на таблетках (Артихол) и диете, повторный результат показал - прямой 7.13, общий 53.0
Поставили диагноз "Синдром Жильбера", стоит ли делать еще дополнительно какие то анализы или узи?
Евгения Владимирова 2016-11-02
Виктор, если диагноз поставили, какой смысл ещё делать какие то исследования. Если только вы не согласны с диагнозом, тогда можете ещё пройти обследование в другом медицинском учреждении.
Игорь 2016-11-04
Здравствуйте! Прямой билирубин 5,5( рефренс.до 4,03). Общий и непрямой в пределах нормы. АЛТ норма. Периодически тупая болезненность за ребрами справа. Обнаружен эрозивный антрум-гастрит. Подскажите пожалуйста, что мне предпринимать далее?
Евгения Владимирова 2016-11-04
Игорь, дальше вам врач должен назначить лечение и ваша задача, выполнять рекомендации врача.
Ирина 2016-12-30
Здравствуйте! У меня повышен билирубин общий 28, остальные показатели в норме, гемоглобин 138. Несколько раз делала УЗИ: печень в норме, поджелудочная тоже, желчный пузырь с перегибом, размеры в норме, камней и песка нет. Так ни чего не беспокоит, два года назад тоже сдавала анализы общий билирубин был 29.Терапевт говорит ничего серьёзного, это особенность организма. Скажите пожалуйста может ли это быть особенность организма или это серьёзно?
Евгения Владимирова 2016-12-30
Ирина, это возможно синдром Жильбера, наследственное заболевание передаётся от родителей причём родители могут и не болеть сами. Просто у мамы есть ген носитель и у папы, они встречаются и в результате ребёнок получает этот синдром. С этим можно жить, нет необходимости лечить, это можно сказать такая особенность организма.
Аелита 2017-02-08
Ребенку 9 лет у нее билирубин 34.9,что делать?
Евгения Владимирова 2017-02-08
Аелита, вам надо идти к врачу педиатру и искать причину повышения билирубина.
Алексей 2017-02-15
Фенобарбитал не лечит синдром Жильбера?
Евгения Владимирова 2017-02-15
Алексей, фенобарбитал назначают при диспептических (тошнота, рвота)явлениях пациентам с синдромом Жильбера, но только по назначению врача.
Султан 2017-04-02
Здравствуйте, мне 18 лет, билирубин в крови 39, в моче все нормально, нет тошноты, потери аппетита, только немного голова болит, раз в неделю. Посоветуйте пожалуйста к кому обратиться и что делать?
Евгения Владимирова 2017-04-02
Султан вам надо идти в первую очередь к терапевту, он при необходимости направит вас к специалисту который вам нужен.
Азамат 2017-04-04
Здравствуйте! У меня билирубин общий 85,60 а прямой 72,70, непрямой 12,90 это что означает? Болит живот уже неделю, какие таблетки пить или как лечиться?
Евгения Владимирова 2017-04-04
Азамат, вам надо срочно в больницу, такой высокий билирубин самостоятельно в домашних условиях не снизить. Мало того надо определить причину.
Полина 2017-05-11
Добрый день!у ребёнка в 3 месяца общий билирубин составляет 25,9. Намного ли это отклонение от нормы?
Евгения Владимирова 2017-05-11
Полина, повышение небольшое, но для малыша это не очень хорошо. Вы по всем интересующимся вопросам касаемо малыша обращайтесь к педиатру.
Рано 2017-07-01
У меня билирубин 103 белки глаз желтые, болит правый бок, болит голова, тошнота
, усталость. Назначили овесол, ессенциале. Гемоглобин низкий. Это не опасно? Почему доктора говорят все нормально, если такие симптомы?
Евгения Владимирова 2017-07-01
Рано, это не нормально, обратитесь к другим врачам, необходимо выяснить причину такого билирубина и низкого гемоглобина.
Елизавета 2017-07-05
Здравствуйте, у меня билирубин 20,8, Алт 15 аст 13, моча и оак в норме, удалён желчный пузырь 7 лет назад, врач говорит ничего страшного, так ли это? Может пропить урсосан?
Ольга 2017-07-06
Можно ли определить по цвету мочи, что отток желчи улучшается?
Евгения Владимирова 2017-07-06
Ольга нет вы сами не определите по цвету мочи, что отток улучшился, цвет мочи зависит от многих факторов это и частота мочеиспускания, и количество выпитой жидкости и принимаемые препараты.
Керемет 2017-07-10
Здравствуйте! У ребенка 2 месяца, сказали сдать анализ биохимии, на анализ берут кровь из вены. Я не хочу мучить ребенка, подскажите этот анализ обязательно надо сдать?
Евгения Владимирова 2017-07-10
Керемет, биохимический анализ крови если назначен, сдать надо обязательно. Мучить вашего малыша никто не будет, забор крови осуществляет специалист специально обученный работе с детьми. Анализ назначают не для удовольствия, а для предотвращения опасных состояний для развития малыша.
Екатерина 2017-07-21
Долго это лечится?
Евгения Владимирова 2017-07-21
Екатерина, всё зависит от причины вызвавшей повышения билирубина.
Юлия 2017-08-02
Здравствуйте! Ребёнку почти 4 месяца, общий билирубин 32.93, прямой 11.23, свободный 21.70. Кровь сдаём каждую неделю, показатели потихоньку падают. Педиатр выписали урсофальк 125 мг каждый день на ночь. Пьём уже 3 месяц. В роддоме билирубин был увеличен, лежали под лампами, выписали с нормальными показателями. В месяц сказали в поликлинике, что явно дедушка и назначили препарат. Педиатр больше ничего не рекомендует. Может надо общий анализ крови сделать, узи или ещё какие анализы? Ведь это не нормально что мы 3 месяца не можем понизить показатели. Ребенок на гв, это может быть из-за молока? Рацион у мама правильный, без вредных привычек.
Евгения Владимирова 2017-08-02
Юлия, у мамы с малышом видимо резус-конфликт. Например у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша резус-положительная, так же конфликт наблюдается при 0(I) группе крови у матери и А(II) или В(III) у плода. Так как мама кормит грудью, это может поддерживать конфликт и у малыша держится высокий билирубин. Можно дня три ребёнка покормить смесью, молоко пока сцеживать чтоб меньше его не стало, после вернуться к грудному вскармливанию.
Юлия 2017-08-03
Здравствуйте! общий билирубин 33,2 по УЗИ брюшной полости вроде все в норме, только перегиб в шейке желчного пузыря, наличие взвеси в небольшом количестве желчного пузыря, незначительно выраженные изменения в паренхиме поджелудочной железы, испытываю дискомфорт в левом подреберье, постоянное головокружение, слабость, вздутие живота. Подскажите пожалуйста что делать, и с чем это может быть связано?
Евгения Владимирова 2017-08-03
Юлия, надо дальше обследоваться, сдать анализ на гепатиты обязательно, искать причины такого повышения, одного УЗИ ещё недостаточно.
Гульвира 2017-08-06
Добрый день. Нам 1 мес. и 5 дней, в 25 дней билирубин был 180, лежали под лампой 5 дней, снизился до 150, но врачи не назначают каких либо доп обследований, прописали только хофитол и лампу 10 дней, переживаю, почему не ищут причину из-за которой билирубин не прошёл к месяцу, может стоит обратится к другому врачу?
Евгения Владимирова 2017-08-06
Гульвира, не ищут причину, потому что причина высокого билирубина у детей врачам известна, это как правило резус конфликт, такое бывает когда у матери отрицательный резус, у ребёнка положительный. Если ребёнок на грудном вскармливании, рекомендуют дня три не кормить ребёнка грудью, а кормить смесью. Молоко пока сцеживать, через три дня вернуться к грудному кормлению.
Юлия 2017-08-09
Евгения Владимировна, спасибо за ответ! К предыдущему комментарию, у мамы и у ребенка 4 положительная группа крови. Педиатр нас отправляет к инфекционисту и гастроэнтерологу, а так же сделать узи брюшной полости. Биохимия крови, моча и стул по анализам всё в норме. В месяц узи делали, тоже было всё в норме. Показатели медленно падают, может есть смысл заменить лекарство урсофальк на галстена? Ребенок спокойный и весёлый, хороший аппетит (гв+прикорм), сон. Но меня пугает редкость стула (раз в неделю и стимулировать приходится- свечка, слабительное, клизма). Линекс или что-то подобное давать? А для мозга Элькар? Пишут что при затяжной желтушки ребёнок развивается плохо(
Евгения Владимирова 2017-08-09
Юлия, я думаю лучше без самодеятельности особенно в назначении препаратов, Элькар препарат с недоказанной эффективностью, туда же относится и Линекс. Запором ребёнок может страдать от прикорма. Давайте больше пить воды, массажируйте животик. Проходите обследование назначенное врачом.
Надежда 2017-08-12
Добрый день. Общий билирубин повышен на 2,5 мкмоль/л, боль под правым ребром и зуд кожи. По УЗИ все в пределах нормы, в желчном врожденный загиб. Остальные показатели в пределах нормы. Запись только на 23, очень переживаю. Что это может быть? Спасибо
Евгения Владимирова 2017-08-12
Надежда, это незначительное повышение, пока вы не попали к врачу, придерживайтесь диеты, богатой клетчаткой, отказ от жирного, жареного, из масел только растительные масла умеренно. Обильное питьё.
Надежда 2017-08-13
Спасибо, Евгения Владимировна. Все бы ничего, но и под левым ребром тяжесть и ноет. И худею прям не по дням , а по часам. За последние трое суток на три килограмма. Может попить желчегонное пока не попаду к доктору?
Евгения Владимирова 2017-08-13
Надежда, если вы думаете, что причина этой стремительной потери веса в вашем незначительном повышении билирубина, вы очень ошибаетесь и если вам хочется пить желчегонные препараты пейте, но это ситуацию не изменит. Надо идти к врачу терапевту, чтоб она вас обследовала. Потеря веса должна в первую очередь насторожить по поводу наличия опухоли которая может как раз мешать оттоку желчи и поэтому начинает повышаться билирубин.
Дмитрий 2017-08-16
Добрый день! У меня началось с зуда всего тела (практически постоянно), покалывание, мурашки, жжение по телу периодами. Узи нормальное, гепатита нет (сдан анализ), кожа нормального цвета, с остальными анализами не очень. Ни на аппетит, ни на настроение ничто не влияет, конечно раздражает зуд. Что может быть такое и к какому врачу нужно обратится вероятно к гастроэнтерологу?
Креатинин (Crea) 61.90
Билирубин прямой (DB) 29.5
Билирубин общий (TB) 41.00
Аланинаминотрансфераза (ALT) 219.00
Аспартатаминотрансфераза (AST) 186.00
Гаммаглутаминтрансфераза (GGT) 247.00
Иммуноглобулин E, кЕд/л 1085.0
Евгения Владимирова 2017-08-16
Дмитрий, надо обратиться к терапевту она определит по состоянию, какой специалист вам нужен, скорее всего надо делать биопсию печени.
Анна 2017-08-21
Добрый день! Подтвержденный синдром Жильбера, плюс загиб желчного пузыря. Сейчас беременна. 19 недель. Последний анализ на биохимию сдавала 2 недели назад, билирубин общий был 20. Около недели назад начало тошнить (до этого токсикоза не было) Рвоты нет, есть слабость, головокружение, тошнота. Состояние практически не зависит от приема пищи. Может тошнить и сразу после приема пищи. Может ли тошноту спровоцировать билирубин? Или ребенок давить на желчный? ... Кожа и глаза в норме.
Евгения Владимирова 2017-08-21
Анна, в вашем положение надо все тревожные симптомы обсуждать с гинекологом который ведёт беременность. Заочно ничего сказать невозможно.
Маргуба 2017-09-02
Здравствуйте моему сыну 12 лет. Два раза сдали биохимию все в норме, а вот Билирубин 42 и еще алт высокий. Педиатр сказал у ребенка желтуха. Положили больницу. Моча светлая и кал тоже оранжевый, но ребенок жаловался на физкультуре ему тяжело. От чего у него это желтуха. Спасибо заранее.
Евгения Владимирова 2017-09-02
Маргуба, в больнице ребёнка обследуют и определят в чём причина развития желтухи, возможно у ребёнка гепатит.
Улболсын 2017-09-08
Здраствуйте, у ребенка билирубин неделю назад был 205 общий, 20 прямой, 185 непрямой, так мы попали в больницу. когда попали в больницу пересдали анализы общий 147, прямого не было. Нам в больнице сразу поставили систему глюкозу и Геподиф. Лежали под фотолампой. Потом еще пересдавали прямой у нас было 17, в общем мне объяснили что прямого не должно быть и это плохой билирубин, что от этого может быть кровоизлияние, запретили лежать под фотолампой. Назначили Урсофальк Хофитол и систему с глюкоза+геподиф. Ребенку будет почти полтора месяца. Скажите это опасно или нет. Столько лекарства принимаем будет ли польза от этого.
Елена 2017-09-23
В моче билирубин 50,0. В крови креатинин 68,7: мочевая кислота 243,0: мочевина 3,8: лимфоциты 45;эритроциты 5,31; гемоглобин 14,5; гематокрит 46,2; rdw 16,2; СОЭ 22. Остальные показатели общего анализа крови в норме.Три недели температура 37.1-37.3, слабость, тошнота, очень сильная боль в пояснице в районе позвоночника и отдает в низ живота (разлитая боль по всему низу живота). Темнее обычного моча и иногда обесцвеченный кал. Какие обследования я должна пройти? Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-09-23
Елена обследования вам должен назначить врач, надо искать причину высокого билирубина, сдать кровь на гепатиты, обследовать поджелудочную железу. При болях в позвоночнике, высоком билирубине, надо исключить опухоль поджелудочной железы.
Андрей С 2017-10-07
Здравствуйте. У меня при поступлении в больницу билирубин был 390, месяц лечили, капали Гептрал, витамины кололи, мочегонное, пил Укрлив, нольпазу, преднизалон, делали плазмофорез 3 раза. Сейчас снизились показатели до 120. Узи делали 2 раза, все в норме, только печень была "слегка увеличена". Ставят диагноз асцит и токсический гепатит (остальные гепатиты отриц.) Дальше билирубин не падает, скачет 114 - 120. Диету пытаюсь соблюдать. Что может быть? Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-10-07
Андрей С, это может быть токсический гепатит, аутоиммунный гепатит, опять же надо смотреть уровень ферментов АЛТ, АСТ. Брать анализ на биопсию печени.
Аскар 2017-10-09
Добрый вечер у меня третий день приступы жкб платифиллин сделали, баралгин сделали, не помогает, болит в правом подреберье. Анализы показали повышенный билирубин. Что делать лежу в больнице физ раствор капают +цефазалин в/м, помогите пожалуйста.
Евгения Владимирова 2017-10-09
Аскар вам уже оказывают помощь, вы под наблюдением врача. По интернету вам ничем помочь невозможно.
Анна 2017-10-13
У ребенка 2 месяца повышенный билирубин общий 66.45, в роддоме была желтухой из за разницы в группе крови. Как лечить?
Евгения Владимирова 2017-10-13
Анна, лечить вас должен педиатр, а не интернет. Если ребёнок на грудном вскармливании, то следует на дня три перевести его на искусственное кормление, при этом вы сцеживайте молоко, чтоб можно было вернуться на грудное кормление. Показатели должны прийти в норму.
Илья 2017-10-13
Добрый день. Год назад приехал с юга и сразу сдал анализы, тк 2 последних дня на юге было очень плохо, слабость , почти терял сознание. Итог все анализы в норме кроме билирубина 60,0...сказали ничего страшного, ни какого лечения не назначили, предположили что наследственность. Мучают боли при глотании с правой стороны груди, жжёт после приема пиши, и частая горечь во рту и желтоватые белки глаз. Подскажите что это может быть?
Евгения Владимирова 2017-10-13
Илья вам наверно поставили диагноз синдром Жильбера, когда повышен билирубин без видимых на то причин. Обратитесь к гастроэнтерологу, пройдите гастроскопию, для выявления причин изжоги, вам будет назначено лечение.
Женя 2017-10-15
Сдал анализы билирубин общий 14.8. Прямой 3.8. Какие советы по лечению ?и критично ли это
Евгения Владимирова 2017-10-15
Женя у вас результат анализа в пределах допустимой нормы.
Ольга 2017-11-01
Подскажите, пожалуйста! Креатинин крови 67, АСТ 400,3 АЛТ 111,7 билирубин общий 19,0 непрямой билирубин 19,0 мочевина 5.1 желтушности нет, никогда не болела гепатитом и желтухой, анемии нет. В чем может быть причина такого высокого непрямого билирубина? Диагноз пока проставить не могут. Печень не увеличена
Евгения Владимирова 2017-11-01
Ольга желтушное окрашивание кожи происходит при повышении билирубина до 34мкмоль/л, в норме уровень билирубина 8,5-20,5 мкмоль/л. В ваших анализах настораживают высокие показатели АЛТ и АСТ. Если вам не могут уточнить диагноз при обследовании, заочно это тем более сделать невозможно, проходите обследование, обязательно сделайте электрокардиограмму.
Дмитрий 2017-11-03
Здравствуйте, у меня билирубин прямой 8.8, общий 34.9, непрямой 26.10, УЗИ делал вроде норма, врач говорит что синдром Жильбера выписал укрлив. Из симптомов не постоянный стул (частый понос), бывает тошнит. Стоит ли дальше проводить обследование?
Евгения Владимирова 2017-11-03
Дмитрий если врач установил диагноз, на основании проведённого обследования, можно больше ничего не искать.
Анна 2017-11-05
У меня билирубин 19,4, норма до 19, беспокоят горечь во рту и усталость, неоформленный стул и часто с кусочками пищи. Другие показатели в норме. Надо ли обследоваться на гепатит? С детства дискинезия желчевыводящих путей.
Евгения Владимирова 2017-11-05
Анна обследуйте поджелудочную железу, проконсультируйтесь с гастроэнтерологом. Билирубин у вас повышен незначительно и являться причиной симптомов вами описанных не может.
Анна 2017-11-09
Евгения Владимировна, общий билирубин 42,2 прямой 5,0 непрямой 38,0 холестерин, алт, аст норма. На узи: хронический холецистит, жировой гепатоз, жалоб никаких нет, месяц пропила эссенциале билирубин не изменился, врач назначил гепатомакс, прочитала отзывы сомневаюсь в его эффективности.
Евгения Владимирова 2017-11-09
Анна правильно, что усомнились, гепатопротекторы ничего не лечат. Вообще печень не любит когда её лечат. Достаточно изменить свой образ жизни и питания, печень сама восстановится. Вам надо радикально пересмотреть своё питание, снижать употребление жиров до минимума, больше свежих овощей фруктов, и физкультура. Снизите вес, избавитесь от жировой дистрофии печени. Сейчас учёные доказали, что кофе очень полезен для печени, не даёт развиться циррозу печени, и онкологии. Так что 2-3 чашки кофе в день можете пить.
Анна 2017-11-09
Евгения Владимировна спасибо, что ответили на мой вопрос, я на диете за месяц похудела на 6 кг, хотя особо лишнего веса и нет, на фоне проблем с печенью пошла аллергическая сыпь, поставили диагноз токсический гепатит, а назначают только гепатомакс, кофе к сожалению категорически запретили.
Евгения Владимирова 2017-11-09
Анна очень печально видимо врач не следит, за новыми исследованиями, видно у него нет времени на это. Судя по тому, что в вашем результате анализа преобладает непрямой билирубин, у вас гемолитическая желтуха. Конечно если вы долго и упорно чем то травились, принимали травы, лекарства, алкоголь, тогда для токсического гепатита подходит. Но если подобных воздействий не было надо обследоваться дальше, это могут быть аутоиммунное заболевание или симптоматическое связанное с более серьёзными заболеваниями. Лечение так же отличается. Вам надо обратиться к другому специалисту и найти действительную причину. Тем более, что один раз назначенное лечение не помогло.
Евгений 2017-11-10
Доброго времени суток!...вопрос следующий - 3 мес назад начало беспокоить горло (воспаление и температура 37)...до сих пор не прошло...сдал кучу анализов...все в норме...только билирубин повышен: общий 33...прямой 11...недавно стало побаливать справа в боку...но только при ходьбе...есть какие то перегибы желчного пузыря и сладж в пузыре плюс рефлюкс...может ли в этом быть все мои беды?
Евгения Владимирова 2017-11-10
Евгений, перегибы и сладж с рефлюксом не могут быть причиной повышенного билирубина. Необходимо искать возможную причину.
Евгений 2017-11-10
В том то и дело что уже какие только анализы не сдавал...остался Жильбер ...но думаю его нет у меня. Раньше ведь никогда не было проблем таких...уже не знаю к какому доктору идти.
Евгения Владимирова 2017-11-10
Евгений и на синдром Жильбера надо обследоваться, проблемы всегда начинаются когда их не ждёшь.
Айгиз 2017-11-14
Билирубин общий 39,5. прямой 5,7. чувствую себя хорошо, как снизить? заранее спасибо
Евгения Владимирова 2017-11-14
Айгиз важно выяснить причину, если это синдром жильбера и вас ничего не беспокоит, то и ничего предпринимать не следует. Если причина другая её необходимо устранить, обратитесь к врачу, проходите обследование, уточняйте диагноз.
Наталья 2017-11-21
Здравствуйте! У меня в одной лаборатории билирубин общий был 22,17, прямой 4,21, а непрямой 17,96. В другой лаборатории общий билирубин 17,4 , прямой 6,1 ( а норма у них до 5.0 указана), а непрямой 11, 3. Анализы сдавала с разницей в одну неделю. Узи показало, что увеличена печень, если сравнивать с результатами прошлого года, а именно увеличена часть, но сама печень чистая, структура не изменена. Гепатита нет. Периодически болит в области кишечника, спазмы и вздувает живот. Гинекологическое узи тоже хорошее. Скажите, пожалуйста, если повышен билирубин и увеличена печень, но сама печень чистая и не беспокоит, что это может быть. Врачи не знают причины. Выписали холлоплант тау и гепавал.
Евгения Владимирова 2017-11-21
Наталья, надо учитывать какие показатели АЛТ и АСТ, смотреть коагулограмму, именно по результату этого анализа, можно судить о работе печени. УЗИ вам не покажет справляется ли печень с работой или нет.
Лена 2017-11-23
Я в положении, на втором месяце у меня билирубин 49,5 иногда бывают острые боли в правом боку, цвет кожи нормальный, глаза тоже проходила УЗИ на УЗИ всё хорошо что мне делать?
Евгения Владимирова 2017-11-23
Лена пока не стоит что то предпринимать и переживать, просто пересдайте анализ крови.
Расул 2017-11-26
Здравствуйте у меня общий билирубин 19,1 а прямой 5,9 после того увидел эти отклонения читаю в интернете очень часто там чуть ли ни опухоли . Моча в норме кал тоже, но панические атаки как думаете мне стоит дальше сдавать анализы на эти гепатиты и прочее?
Евгения Владимирова 2017-11-26
Расул у вас уровень общего билирубина в пределах допустимой нормы, то что прямой незначительно повышен это допустимое отклонение и не считается симптомом заболеваний. Вы меньше ищите диагнозы в интернете и панические атаки перестанут беспокоить.
Мерхат 2017-11-27
Доброго времени суток! Летом я заболел ангиной, лор назначил антибиотики и местное промывание. Вылечив ангину я сразу простудился, лор обратно назначил противовирусное. После этого я чувствовал себя хорошо. Начал приходить в нормальную жизнь, с другом начал тренироваться и параллельно стал пить спортивную добавку креатин, так как похудел на килограмма 3. Но я начал чувствовать импульсы со стороны печени, сдал анализы. В конце сентября билирубин общий 21,2 (до 20,5 мкм/л). В начале октября билирубин был 25 мкм/л, а теперь билирубин 20,8 мкм. Терапевт назначил пропить желчегонный препарат Аллохол. Выпив всего 1 таблетку у меня пошла реакция, чувство жжения в обоих ногах и до сих пор это жжение не проходит. Позже я выкачал желчь дуанедальным зондом и чувство жжение более уменьшилось, но все же присутствует. Жжет днем слегка, а вот ночью не дает нормально уснуть, в связи с этим стал плохо высыпаться. Дальше я начал пить Урсосан, но от него эффект я не почувствовал. Начали подозревать на сахарный диабет, анализы отрицательные. Сделал рентген поясницы, думали что протрузия, но там все чисто. Я как понимаю я сам посадил свою печень таблетками и спортивными добавками. Сейчас никаких импульсов со стороны печени не чувствую, но жжение в ногах не проходит. Предложили сделать плазмоферез, ссылаясь на токсическое отравление. Скажите пожалуйста что делать дальше, я в отчаянии. Спасибо за уделенное время.
Евгения Владимирова 2017-11-27
Мерхат вы проходили УЗИ желчного пузыря и протоков?. Сдавали анализ на гепатиты? Делали коагулограмму? Какие показатели АЛТ и АСТ?
Мерхат 2017-11-27
УЗИ желчного пузыря я проходил там было незначительное увеличение, протоки нормальные, печень не увеличена. После чего я сделал зондирование. АЛТ 09,8 (норма 0,68) и АСТ 0,81 (норма 0,68) были в сентябре в одной лаборатории, вчера я сдал снова анализы там АЛТ 13 (референс значение <41) АСТ 18 (референс значение <37) это уже в Инвитро такие показатели. Сдавал анализы на гепатиты В и С вышли отрицательные. Ревмопробы и АЦЦП тоже вышли отриц. Коагулограмму не делал ибо не назначали.
Евгения Владимирова 2017-11-27
Мерхат результаты у вас в пределах допустимой нормы, следует предположить, что повышение билирубина в крови спровоцировали ваши спортивные добавки, которые кстати не проходили клинических испытаний влияния на организм. Если через месяц показатели билирубина будут прежние, есть вероятность, что у вас синдром Жильбера. Плазмаферез назначают при серьёзных заболеваниях, когда другого варианта нет и врачи знают эти заболевания. У вас диагноза нет и просто так, вдруг поможет к этой процедуре лучше не прибегать, не такая она и безобидная, как показывает статистика из 10 тысяч здоровых людей от этой процедуры умирает 5 человек. Это риск неоправданный и показаний у вас для её проведения нет.
Мерхат 2017-11-28
Спасибо за ответ. Выше я прочитал ваше сообщение Ирине о том что "внутрипечёночный холестаз сопровождается зудом. Как правило это связано с задержкой желчных кислот в коже и раздражением нервных окончаний дермы, эпидермиса."
Чувство жжения не может быть с этим связано у меня? В сентябре месяце у меня тоже был сильный зуд на левой руке, мазал кремами и все прошло, но сейчас у меня присутствует легкий зуд. Не доставляет сильного дискомфорта, но все же есть. А чувство жжения иногда переходит на руки тоже. Вы мне можете посоветовать сдать какие нибудь анализы, чтобы понять причину жжения ног, а иногда и рук?! Спасибо.
Евгения Владимирова 2017-11-28
Мерхат я отвечала Ирине у неё щелочная фосфотаза высокая, гепатит С. У вас все анализы в пределах допустимой нормы, кроме билирубина. Вам надо обратиться к врачу терапевту и обследоваться на наличие синдрома Жильбера.
Руслан 2017-11-28
Здравствуйте сегодня утром когда медсестра делала укол она задела палец до крови то ли моей иглой то ли той которую выкинула я так и не понял. Сделала этот укол в ягодицу скажите так может передаваться какая нибудь инфекция?
Евгения Владимирова 2017-11-28
Руслан медсестра проходит каждый год медосмотр и сдаёт анализы на все опасные инфекции передаваемые через кровь, если бы они у неё были её к работе в процедурный кабинет не допустили бы, ничем она вас не заразит.
Руслан 2017-11-28
Евгения Владимирова спасибо большое завтра выписывают из больницы и надо сдать кровь? но у меня незначительно колит в области печени, теперь боюсь что, что то не так это может быть от недельного приёма антибиотиков, очень боюсь гепатитов.
Евгения Владимирова 2017-11-28
Руслан вы сдайте кровь на анализ на гепатиты, и узнаете по результату, надо бояться или нет. Если не привиты от гепатита Б, то сделайте прививку это вас надёжно защитит от возможного заражения. Гепатит С сегодня уже лечится.
Расул 2017-11-30
Евгения Владимировна здравствуйте у меня схожая история с Русланом неделю делал уколы в больнице шприцы стерильные одноразовые, но у меня очень сильные опасения на этот счёт, уколы делают в первый раз, были конечно в школе прививки, но чтобы общественные никогда, половой контакт тоже никогда. После больницы особенно когда все говорят о СПИДе очень боюсь может где то не так было, может перепутала такие мысли появляются.
Евгения Владимирова 2017-11-30
Расул бояться конечно надо, особенно половых контактов с больным человеком. По поводу заражения через шприц в больнице это практически невозможно. Шприц открывают при вас и второй раз шприцы не используют в любом случае, его сразу утилизируют так же при вас. Опасаться надо но не до паранои. Изучите всё, что касается опасных вирусов (ВИЧ, гепатиты) способы их передачи и бояться не будете. Если пользоваться слухами и недостоверными источниками информации, то конечно жить страшно в мире инфекций и вирусов, а то мало ли больной с ВИЧ на вас посмотрит и заразит своим взглядом.
Мадина 2017-12-07
У меня в анализе повышен прямой билирубин 12,67 и креатинин 10,2 а все остальные анализы в норме. На гепатиты тоже сдала результат отрицательный. Чуть пожелтели белки глаз и боль в боку. Что это может быть.
Евгения Владимирова 2017-12-07
Мадина повышен билирубин или нет можно судить только по общему уровню билирубина, уровень прямого и непрямого билирубина может меняться. Если у вас уровень общего билирубина в пределах нормы пожелтеть вы не можете никак. Низкий уровень креатинина может говорить о недостатке белка в организме и сниженной физической активности.
Светлана 2017-12-07
Здравствуйте. Билирубин общий 37, прямой 10. Диагноз - хронический бескаменный холецистит с гипомоторикой желчного. Был гепатит с. Полгода назад закончила лечение. Вся биохимия пришла в норму, кроме билирубина. Иногда беспокоит тошнота, дискомфорт в правом подреберье, зуд. Снижается билирубин после длительного приема желчегонных и снова растет. На диете сижу. Какие можно предпринять действия еще? Или дополнительно обследоваться?
Юлия 2017-12-08
Здравствуйте проходила обследование перед гистероскопией. Отказали по причине билирубина повышенного. Общий 22,6 непрямой 18,20. Болела гриппом сказали пересдать общий 26,6 прямой 5,6 непрямой 21, при АСТ и АЛТ в норме гепатит С, В отрицательный. Была гемофилия 2 степени после переливания, и анемия.
Валентина 2017-12-08
У мужа анализы показали билирубин 660 к чему это может привести?
Егор 2017-12-10
Здравствуйте общий билирубин 19,1 прямой 5,8 алт 14,0 аст 17,6 креатинин 71,8 дважды делал узи брюшной полости все в норме беспричинно боюсь гепатитов скажите при таких анализах примерно он может присутствовать или надо специально сдавать.
Евгения Владимирова 2017-12-10
Егор для выявления гепатита берут специально анализ крови, незначительно повышенный уровень билирубина при нормальном уровне ферментов печени, совсем не говорит о наличии гепатита.
Виктория 2017-12-14
Здравствуйте! ребенку 1.5 месяца общий билирубин 95.6, прямой 5.5...лицо немного желтоватое и белки, но иногда желтушность исчезает на белках глаз..как нам быть?
Евгения Владимирова 2017-12-14
Виктория все рекомендации вы должны получить от врача педиатра, выполняйте рекомендации врача. Если ребёнок на грудном кормлении, и у вас с ребёнком резус конфликт, следует на несколько дней (трёх дней бывает достаточно) перейти на искусственное кормление, чтоб молока не стало меньше сцеживайте, но ребёнку не давайте, только смесь.
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×