Главная » Список болезней » Ангина » Антибиотики при ангине взрослому


Антибиотики при ангине взрослому


Антибиотики при ангине

Особенности применения антибиотиков при лечении ангины у взрослых пациентов:

  • У взрослых часто встречается непереносимость определенного препарата, также при лечении взрослых пациентов необходимо знать, как антибиотики сочетаются с другими принимаемыми медикаментами.

  • Осложнения в виде суперинфекции – развивается при злоупотреблении антибиотиками, в результате возбудитель заболевания приобретает устойчивость и становиться нечувствительным к большинству лекарственных средств.

  • Нарушения курса приема из-за безответственности и неисполнительности пациента. Эта проблема реже появляется при терапии ангины у детей, поскольку за ними обычно постоянно следит кто-то из родителей.

  • Обострения хронического тонзиллита, при которых лечения одними только антибиотиками бывает недостаточно. Необходима комплексная терапия, включающая удаление пробок и иммуномодулирующие препараты.

  • Разнообразие форм выпуска – взрослым, в отличие от детей, можно принимать антибиотики в любом виде – порошковые, таблетированные препараты, капсулы и растворы для инъекций.

  • Побочные эффекты от приема препаратов у взрослых не проявляются так выраженно, как у детей, но это не означает, что они отсутствуют. Помимо типичных побочных действий антибиотика (нарушение пищеварения и сна) могут возникать нестандартные реакции, которые нужно вовремя обнаружить и скорректировать, либо сменить лечебное средство.

Исходя из вышеперечисленныхособенностей, врач осуществляет выбор конкретного препарата для лечения ангины.

Содержание статьи:


Выбор антибиотиков от ангины в зависимости от ситуации

Аллергия на антибиотики у взрослых

Аллергия на определенный лекарственный препарат может развиваться, только если человек принимал его ранее. Соответственно, к аллергическим проявлениям больше склонны взрослые, чем дети, так как к определенному возрасту каждый человек хоть раз, но принимал антибиотики. Обо всех антибактериальных препаратах, принимаемых ранее, и аллергических реакциях необходимо рассказать лечащему врачу.

Чаще всего у взрослых встречается аллергия на пенициллин и антибиотики на его основе. Среди средств этой группы для лечения ангины часто используют ампициллин, амоксициллин, феноксиметилпенициллин.

Аллергия на пенициллин встречается у 6% пациентов, половина из них к тому же обладает повышенной чувствительностью к цефалоспоринам. Люди с сенсибилизацией по отношению к пенициллинам и цефалоспоринам одновременно, скорее всего, имеют аллергию на ?-лактамное кольцо. Это явление не пожизненное, с каждым годом 10% пациентов данной группы теряют гиперчувствительность к компонентам препарата.

Однако при наличии аллергических реакций и на цефалоспорины, и на пенициллины, назначается лечение антибиотиками из группы макролидов, самым распространенным из которых является Эритромицин.

Если пациент ранее никогда не принимал антибиотики, либо делал это больше десяти лет назад, то аллергическая реакция вызвана другими причинами – за десять лет аллергические проявления на препарат исчезают у 78% сенсибилизированный пациентов. Следует обратить внимание на состав жаропонижающих и других средств, которые традиционно применяются в лечении ангины.

При одновременной аллергии на ?-лактамное кольцо и препараты группы макролидов пациенту назначают линкозамиды, одним из распространенных средств этой группы является линкомицин. Принимать их нужно с осторожностью и только под контролем врача, так как они имеют множество побочных эффектов.

Подробнее: Виды аллергии у взрослых (Аллергия на антибиотики)


Высокая частота случаев устойчивости возбудителя ангины к антибиотикам

Антибиотики при ангине

Амоксициллин – эффективное и безопасное средство для лечения ангины, к тому же очень доступное по цене. При этом лечение ангины у взрослых не всегда можно провести с помощью этого антибиотика из-за отсутствия чувствительности к препарату у возбудителей заболевания. В таких случаях приходится использовать сочетания амоксициллина с клавулановой кислотой, которая защищает препарат от разрушения и усиливает его действие. Однако у данного сочетания больше побочных эффектов, чем у чистого амоксициллина, и цена его выше. В отдельных случаях может потребоваться терапия макролидами, которые в числе побочных эффектов могут иметь пищеварительные расстройства.

Из-за чего же понижается чувствительность возбудителя заболевания к антибиотикам?

Это практически всегда связано с нарушением правил приема антибиотиков:

  • Так, при самолечении взрослые пациенты закапывают нос или мажут горло антибиотиками для системного применения. Это малоэффективно в лечении заболевания, так как концентрация действующего вещества при таком способе использования слишком мала, чтобы убить возбудителя, но достаточна, чтобы он привык и потерял чувствительность к компонентам препарата.

  • У любого антибиотика есть курс применения, который необходимо соблюдать. В большинстве случаев пациент игнорирует эти правила, перестает принимать лекарство, как только негативные симптомы пропадают, и наступает облегчение. При этом часть возбудителей заболевания сохраняют жизнеспособность, приобретая признаки устойчивости к антибиотику, и дает начало популяции резистентных к лекарственным препаратам бактерий.

  • Профилактический прием антибактериальных препаратов в рамках самолечения дает негативные результаты – при частом приеме лекарственных средств патогенные микроорганизмы вырабатывают устойчивость к действующим компонентам, соответственно, и лечение впоследствии проходит тяжелее.

В 90-х в Финляндии наблюдалась вспышка распространения стрептококковых заболеваний, возбудители которых были устойчивы к популярным антибиотикам – макролидам, в частности, к эритромицину. Дело в том, что врачи часто назначали эти средства для лечения ангины, даже когда без них можно было обойтись. Уменьшение количества резистентных к антибиотикам штаммов стрептококка обнаружилось только после разъяснительной работы министерства здравоохранения.

Лечащий врач не может назначить антибактериальные препараты без предварительного анализа, поэтому перед лечением ангины и других инфекционных заболеваний необходимо сделать бактериальный посев. Анализ на определение чувствительности занимает три-четыре дня. В большинстве случаев больному назначают один из распространенных антибиотиков широкого спектра действия: препараты на основе амоксициллина (Амоксилав, Солютаб, Аугментин), комплекс из ампициллина и сульбактам (Амписид, Сультамициллин), Азитромицин, Тиментин, Цефоперазон, Вильпрафен.

Цена у вышеперечисленных препаратов достаточно высокая, не считая антибиотиков на основе амоксициллина и азитромицина. В итоге самолечение обходится больному гораздо дороже, чем своевременный визит к врачу и строгое следование его указаниям.

Для сравнения: в большинстве случаев обычная ангина лечится амоксициллином, цена которого – около 100 рублей, тогда как осложненная устойчивыми штаммами бактерий требует дорогих антибиотиков и лечение обходится в две-три тысячи рублей.

Лучший антибиотик при ангине у взрослых – это амоксициллин. Он полностью всасывается в желудке и имеет высокую эффективность против возбудителей ангины. Тем не менее, если бы пациенты внимательнее относились к указаниям специалиста и соблюдали правила приема антибиотиков, то практически любая ангина успешно излечивалась амоксициллином.

Из-за распространенности резистентных штаммов возбудителей ангины при постановке данного диагноза больной обязан сделать бактериальный посев и оплатить анализы. Так врачу легче определить чувствительность бактерий к антибиотикам определенной группы и назначить адекватное лечение.

Низкая исполнительность взрослых пациентов

Неправильное лечение ангины может быть таким же опасным, как и полное игнорирование заболевания. И если среди пациентов младшего возраста чаще встречается первая ситуация – взволнованные мамы дают детям антибиотики при первых же признаках заболевания, даже если оно не требует столь радикальных мер, то взрослые в большинстве случаев переносят ангину на ногах.

Для терапии дисциплинированных пациентов антибиотики назначают в виде капсул, таблеток, суспензий, тогда как больным, которые не в состоянии придерживаться курса лечения, делают инъекции антибиотиков. Это касается лиц с психическими заболеваниями, заключенных военных тюрем и других исправительных учреждений. Препараты в обоих случаях назначают одинаковые, различается только форма выпуска и схема приема.

В отдельных случаях, когда нет возможности проследить за строгим исполнением указаний врача пациентом, может применяться бициллин в виде инъекции. Внутримышечный укол этого антибиотика очень болезненный, поэтому обычно редко используется, но зато достаточно одной инъекции за курс, чтобы больной не представлял эпидемиологической угрозы для окружающих.

Бициллины назначают, когда врач не уверен, что пациент будет находиться в больнице на протяжение всего курса лечения и вряд ли будет прислушиваться к рекомендациям специалиста за ее пределами.

У адекватных взрослых пациентов популярна другая проблема – игнорирование наличия заболевания. Так, катаральную и фолликулярную ангину в большинстве случаев переносят «на ногах». Катаральная ангина имеет симптомы, схожие с ОРВИ, из-за чего ее диагностика возможна только у специалиста, до которого такие пациенты обычно не доходят. Больной человек продолжает ходить на работу и заражать окружающих, может испытывать легкое недомогание, но предпочитает не обращать на него внимания.

Подобным образом протекает фолликулярная ангина более чем в половине случаев. В страхе перед санкциями от руководства или из-за собственного трудоголизма пациенты скрывают болезнь, откладывая визит к врачу на неопределенный срок, этому способствует мягкое течение заболевания. Даже если больной находит время на визит к доктору, он редко в точности следует его рекомендациям, придерживаясь того же ритма жизни что и до болезни, просто забывает вовремя выпить таблетку.

Лечение антибиотиками чаще проводится при лакунарной форме ангины – течение заболевания не такое мягкое, так что больной остается дома и вынужден соблюдать режим вне зависимости от своих планов и предпочтений.

Таким образом, задача врача – составить наиболее комфортную для пациента схему лечения, которой будет нетрудно придерживаться. Один из распространенных видов терапии -  азитромицин, курсом в три таблетки по одной в день.

Самолечение посредством рецептов, найденных в сети Интернет, может привести к серьезным осложнениям заболевания. Некоторые больные с ангиной предпочитают этот вариант, так как не такой затратный по деньгам и времени, как визит к специалисту. Тем не менее, лечение в домашних условиях в большинстве случаев приводит к злоупотреблению антибиотиками, так как ангину легко спутать с вирусным фарингитом. Вирусные заболевания нельзя вылечить с помощью антибактериальных препаратов, они только способствуют формированию антибиотикоустойчивых штаммов бактерий. Более того, повышается риск грибковых поражений гортани и полости рта как побочный эффект бесконтрольного использования антибиотиков.

Распространенный интернет-запрос – лечение бронхита с ангиной с помощью антибиотиков. Следует знать, что воспалительные заболевания бронхов чаще всего спровоцированы вирусной инфекцией, поэтому лечение антибактериальными препаратами в данном случае бесполезно. При этом практически неизбежны осложнения в виде грибковой инфекции, мало того, лечение антибиотиками вирусных воспалений нерезультативно, так как ангины в классическом виде при схожей симптоматике нет.

Нерациональный подход к лечению ангины приводит к осложнениям и усугублению заболевания, его переходу в хроническую форму.

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит

Хронический тонзиллит в период обострения имеет симптоматику, схожую с ангиной, что создает сложности в лечении. Многие пациенты прибегают к самолечению, что осложняет диагностику и назначение курса лечения врачу.

При хроническом тонзиллите, который развивается из-за недолеченной ангины, специалист сталкивается с двумя проблемами:

  • Назначить антибиотик определенного вида довольно сложно, так как возбудитель заболевания может обладать устойчивостью к данному препарату;

  • Необходимость комплексной терапии с применением дополнительных мер – промыванием лакун и антисептической обработкой миндалин.

В большинстве случаев хронический тонзиллит является следствием неправильного лечения ангины без применения антибиотиков. Симптоматическое лечение устраняет негативные проявления болезни, при этом не влияет на ее причину – возбудителя воспалительного процесса. Лечение тонзиллита - процесс сложный и длительный. При частых обострениях и малорезультативном консервативном лечении врач может предложить оперативное вмешательство – удаление миндалин.

Операция по удалению гланд и реабилитационный период занимает две недели, столько же в среднем составляет курс своевременного лечения антибиотиками, а решение этого вопроса остается за пациентом.

Подробнее: Тонзиллит: причины и симптомы тонзиллита


Взаимодействие с другими препаратами

Одна из главных трудностей в лечении ангины антибиотиками у взрослых пациентов заключается в оптимальном сочетании лекарственных средств. Пациенты старшей возрастной группы часто имеют сопутствующие патологии, и параллельно с антибиотиками принимают другие лекарственные средства. Антибактериальные препараты не должны понижать эффективность других медикаментов или усугублять их побочные эффекты.

Для этого существует несколько правил:

  • Циклоспорины нельзя принимать вместе с азитромицином и пенициллинами, так как это усиливает токсический эффект;

  • Амоксициллин в сочетании с клавуналовой кислотой нельзя принимать одновременно с пробеницидом;

  • При почечных патологиях нужно с особой осторожностью принимать антибиотики на основе пенициллина.

Именно поэтому прежде чем назначить антибиотики доктор должен тщательно изучить анамнез и получить всю информацию о лекарственных препаратах, которые пациент использует в данный момент.

Побочные эффекты

Самые распространенные побочные эффекты антибактериальных препаратов – диспептические расстройства и аллергические реакции. При этом подход врача к назначению того либо иного средства должен быть индивидуальным, препарат назначается в зависимости от возраста пациента и текущего состояния его здоровья. Так, у детей чаще проявляются диспептические расстройства как побочный эффект лечения антибиотиками – они проходят более выраженно, чем у взрослых. У пациентов старшей возрастной группы больше распространены аллергические реакции и побочные действия, связанные с несочетаемостью принимаемых одновременно лекарственных средств. Аллергия на антибиотики может быть очень опасна, в отдельных случаях даже провоцирует смерть пациента в результате анафилактического шока.

Поэтому при малейших признаках нестандартной реакции на препарат его следует заменить на более подходящее средство.

Большое количество форм препаратов

Эта особенность применения антибиотиков в лечении взрослых пациентов, в отличие от вышеперечисленных, не осложняет работу врача, а, напротив, облегчает ее. Так, назначать антибактериальные препараты в таблетках детям не всегда возможно, так как могут возникнуть сложности с разжевыванием или проглатыванием. Форма для инъекций также более удобна в применении взрослыми, чем детьми, так как они не боятся уколов и понимают всю необходимость неприятной процедуры.

Таблетированная форма препарата удобна в применении взрослыми пациентами, так как отсутствует необходимость специально рассчитывать дозировку. Количество действующего вещества в таблетке антибиотика изначально расчитано на взрослого человека, а средства в порошках необходимо отмерять в зависимости от массы пациента. Чаще всего курс лечения антибиотиками для взрослых включает прием по одной таблетке три раза в день.

Специфика использования антибиотиков подразумевает контроль врача в процессе лечения, так как в отсутствии необходимой теоретической подготовки невозможно назначить подходящее средство.

А самолечение часто приводит к усугублению проблемы и создает лишние риски для здоровья. В итоге средства, сэкономленные на консультации у специалиста, тратятся на лечение последствий неправильной терапии.


Какой антибиотик лучше принимать при ангине ребенку и взрослому?

Какой антибиотик лучше принимать

Определить наиболее эффективный антибиотик в каждом отдельном случае – задача врача со специальной подготовкой. Не существует универсального средства, которое помогает всем и всегда. Так, в большинстве случаев быстро, эффективно и недорого вылечить ангину можно с помощью антибиотика пенициллинового ряда – амоксициллина. Однако это средство не подходят людям с аллергией на пенициллин, а также пациентам, у которых возбудитель ангины выработал устойчивость к данному препарату.

Амоксициллин может отсутствовать в полевой аптечке медика, поэтому в условиях экспедиции специалист должен выбрать аналогичное средство, которое наиболее эффективно в отдельно взятом случае.

Большинство антибиотиков не имеет противопоказаний для применения в лечении ангины у детей, даже если речь идет о грудных младенцах. Естественно, что, как и в других случаях, необходимо строго придерживаться рекомендаций лечащего врача. Рассмотрим вопрос выбора наиболее подходящего антибиотика для детей, начиная с амоксициллина. Принципы, по которым врач определяет, какое средство назначить ребенку, схожи с выбором препарата для лечения взрослых.


Почему амоксициллин — самый эффективный антибиотик от ангины?

Амоксициллин изначально разрабатывался как средство для замены популярного антибиотика пенициллина, которое сохраняло бы все его достоинство, но не имело недостатков. Изобретен амоксициллин в начале 70-х, и уже через несколько лет стал широко применяться во врачебной практике. Данный препарат не только эффективно лечит ангину и другие бактериальные заболевания, но и доступен для большинства пациентов.

Преимущество амоксициллина в качестве антибактериального препарата:

  • Показывает высокую результативность в лечении бактериальных инфекций, возбудители которых не обладают резистентностью к пенициллиновым антибиотикам, предотвращает развитие осложнений;

  • Не оказывает угнетающего воздействия на полезную микрофлору кишечника, не провоцирует диспептические расстройства и другие побочные эффекты;

  • Обладает высокой биодоступностью, практически полностью усваивается тканями (93% действующего вещества). Это выгодно отличает амоксициллин от других препаратов данной группы, даже тех, у которых сила воздействия больше.

  • Разнообразие форм выпуска – таблетированная форма, капсулы, порошки, суспензии, инъекции, что позволяет использовать средство для лечения пациентов всех возрастных групп.

  • Один из самых доступных по цене антибиотиков – блистер с 10-ю таблетками стоит около 40 рублей, что делает его доступным для всех категорий населения.

Другие антибиотики не обладают таким рядом достоинств, но могут понадобиться в случае, когда амоксициллин оказывается бессилен. Поэтому не следует сомневаться в квалификации врача, который не назначает этот препарат для лечения ангины – несмотря на то, что амоксициллин является наиболее эффективным средством в стандартных случаях, при некоторых формах заболевания, осложненных резистентной инфекцией, он не дает должного результата. Назначает антибиотик от ангины специалист индивидуально в зависимости от особенностей заболевания, анамнеза, состояния здоровья пациента.

Амоксициллин эффективно лечит ангину у взрослых, но назначается также маленьким детям, включая младенцев грудного возраста, так как мягко воздействует на кишечную микрофлору, не вызывая дисбактериоза. Младенцам амоксициллин назначают в форме порошка, из которого делают суспензию.

На основе амоксициллина изготавливают следующие препараты – Флемоксин, Аугментин, Амоксиклав, Раноксил, Солютаб. Все они подходят для лечения гнойной ангины, острого тонзиллита у детей и взрослых, при этом имеют доступную цену и минимум побочных эффектов. При правильно назначенном препарате ангина и ее неприятные симптомы устраняются за пять дней.

Отдельного внимания заслуживает препарат Аугментин – средство, которое содержит не только амоксициллин, но и клавулановую кислоту. Само по себе это вспомогательное вещество обладает слабой антибактериальной активностью, основная его функция в комплексе – защита основного действующего вещества от разрушения ферментами бактерий. Таким образом, аугментин эффективно борется даже с устойчивыми к амоксициллину штаммами микроорганизмов. Комплекс действующих веществ безопасен в применении и не дает дополнительных побочных эффектов. Единственный недостаток препарата в сравнении с антибиотиками, в основе которых только амоксициллин – относительно высокая цена, около 300-400 рублей за упаковку. Другие препараты на основе этого комплекса -  Амоксилав, Бактоклав, Панклав, Солютаб, Клавамокс, Экоклав, врачи для надежности назначают их сразу вместо амоксициллина.

Обратная сторона этого популярного антибиотика – ряд проблем, которая возникли именно из-за его повсеместной доступности и широкого применения. Так как амоксициллин часто назначают для лечения бактериальных заболеваний, в том числе и ангины, в некоторых случаях даже без точного диагноза, многие микроорганизмы приобрели устойчивость к действующему веществу препарата. А при частом употреблении этого средства у пациента может появиться гиперчувствительность и аллергические высыпания. При этом резистентные штаммы бактерий могут не поддаваться лечению даже комплексом амоксициллина и клавулановой кислоты. Это заставляет врачей искать альтернативный вариант лечения.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Какими средствами можно заменить амоксициллин?

Какими средствами можно заменить амоксициллин

Если по каким-то причинам лечение амоксициллином не дает результата, то замену препарату ищут среди других антибиотиков из группы пенициллинов, при условии, что у пациента нет на них аллергии. Если же пенициллиновые антибиотики провоцируют аллергические реакции, врач назначает циклоспорины, и только в последнюю очередь, при аллергии на препараты обеих групп (повышенная чувствительность к β-лактамному кольцу), используются макролиды.

  • Самый древний и популярный препарат данной группы – пенициллин, обычно его используют в инъекциях в случае, если амоксициллина под рукой не оказалось. То же касается других средств пенициллинового ряда – ампициллин, феноксилметил- и бензатин-пенициллины. Они не так эффективны, как амоксициллин, обладают меньшей биологической доступностью и усвояемостью, не так безопасны с точки зрения побочных эффектов, и провоцируют те же аллергические реакции у чувствительных к компонентам препарата пациентов. Их все еще применяют в полевых условиях, если других антибиотиков нет, в исправительных учреждениях, когда надо провести лечение большому количеству людей в сжатые сроки – используют пенициллин в виде внутримышечных инъекций.

  • Цедрокс, Дурацеф, Биодроксил -  относятся к группе цефалоспоринов на основе действующего вещества цефадроксила. Являются достойной альтернативой пенициллиновым антибиотикам, поэтому назначаются пациентам при аллергии на амоксициллин или высокой резистентности возбудителей ангины к лекарственным препаратам. Другие популярны цефалоспорины – цефаклор, цефазолин, цефалексин.

  • При повышенной резистентности возбудителя к антибактериальным препаратам с ?-лактамным кольцом, терапию ангины у пациентов проводят с использованием макролидов. Эта лекарственная группа препаратов успешно борется со стрептококками и стафилококками, провоцирующими воспалительные процессы. Макролиды образуют высокую концентрацию действующего вещества в тканях, угнетая патогенную микрофлору. Их воздействие настолько сильное и эффективное, что достаточно семидневного курса лечения для уничтожения возбудителей ангины и выздоровления. Самое популярное средство данной группы – Азитромицин, для лечения ангины используют также кларитромицин, мидекамицин, джозамицин, рокситромицин и другие препараты. Но антибиотики ряда макролидов имеют существенный недостаток – выраженный побочный эффект в виде расстройства пищеварения. Этот побочный эффект – обратная сторона достоинств средств данной группы, их высокой эффективности и силе воздействия на микрофлору. Макролиды угнетают не только патогенные штаммы, провоцирующие ангину, но и полезную микрофлору кишечника, поэтому их назначают с большой осторожностью.Другой недостаток макролидов – их высокая, в сравнении с пенициллинами, цена.

  • Линкозамиды назначают при невозможности использования вышеперечисленных антибиотиков. При их достаточно высокой эффективности, главный недостаток – патогенные микроорганизмы быстро привыкают к препарату, вырабатывая устойчивость. Популярные средства данной группы – линкомицин, клиндамицин.

Интересно, что даже самые первые из антибиотиков могут быть успешно использованы для лечения тонзиллита, поэтому их чаще всего закупают для полевых работ и различных экспедиций из-за дешевизны и простоты использования. После спада первой волны выработки устойчивости к пенициллину у бактерий были изобретены новые антибиотики, а сам пенициллин почти перестал использоваться. Поэтому теперь, когда разнообразие препаратов и устойчивых к ним штаммов бактерий очень велико, резистентность к первому в мире антибиотику у микроорганизмов постепенно теряется.

Явление возвращения высокой чувствительности к пенициллину у многих бактерий, инфицирующих верхние дыхательные пути, дает возможность вылечить ангину с помощью инъекций этого антибиотика, хотя это очень неудобно, ведь успешность лечения зависит от соблюдения правильных доз и времени введения. Но в полевых условиях приходиться мириться с отсутствием более современных препаратов и терпеть курс из 60 уколов в течение 10 суток, чтобы поддерживать высокую концентрацию антибиотика каждые 4 часа.

Иногда в полевых аптечках встречается еще один древний антибиотик – первый открытый представитель группы макролидов – эритромицин. Как и все современные макролиды, эритромицин может неблагоприятно повлиять на кишечную микрофлору, из-за чего терапия этим лекарством часто сопряжена с пищеварительными расстройствами: тошнотой, диареей, вздутием, отсутствием аппетита и запором. Тем не менее, эффективность эритромицина при ангине не оставляет сомнений – после 10-дневного курса болезнь проходит, у некоторых пациентов даже без побочных эффектов.


Как правильно выбрать лучший антибиотик от ангины?

Как правильно выбрать лучший антибиотик

В отношении антибиотиков сложно говорить о более или менее предпочтительных препаратах для детей по сравнению с взрослыми.

Самостоятельно антибиотик себе назначать нельзя!

Ведь суть работы антибиотика в его действии на возбудителя, который и в первом и во втором случае представлен одним и тем же разнообразием бактерий. Проще говоря, амоксициллин является лучшим антибиотиком от ангины независимо от возраста пациента, так как не имеет побочных эффектов, доступен и прост в использовании.

Другие макролиды: джозамицин, ампициллин, азитромицин, также можно назначать детям любого возраста, но при соблюдении рекомендаций и проведении мер предотвращения побочных эффектов. Из-за более тяжелого усвоения организмом и высокой вероятностью проявления все тех же побочных эффектов некоторые антибиотики (например, кларитромицин, цефадроксил) нельзя назначать младенцам, не достигшим полугодовалого возраста. Например, кларитромицин является производным эритромицина, поэтому почти гарантировано обеспечит малышу расстройство, с которым его организм может впоследствии и не справиться.

Если амоксициллин не производит необходимого эффекта или вызывает аллергию, замену для него может найти и назначить только врач.

В число факторов, которые специалист должен учесть, чтобы сделать правильный выбор, входят:

  • Состояние пациента;

  • Возраст малыша;

  • Наличие аллергических реакций на составляющие препаратов выбора;

  • Данные микробиологического исследования (вид, штамм и степень инвазии бактерий).

Большинство родителей совершают распространенную ошибку, считая антибиотики чересчур опасными и прибегая к ним только в крайнем случае. Тонзиллит является довольно тяжелым заболеванием даже для взрослых пациентов, и тем более – для ребенка, а о последствиях ангины при осложнениях лучше не упоминать без повода. Домашними и народными средствами ангину у ребенка можно вылечить на ранних стадиях, при условии достаточно сильного иммунитета и строгого соблюдения режима. В большинстве же случаев его недостаточно, и болезнь развивается до крайних стадий. Часто к врачам приводят детей с ангиной, которые буквально «культивировали» в организме патогенные бактерии до такой степени, что лечение приходиться начинать со вскрытия гнойных образований на миндалинах.

Опыт множества родителей показывает, что при первых признаках ангины (которую очень легко диагностировать у ребенка, так как он сам первым делом сообщит, что ему больно глотать, отказом от пищи) нужно посещать врача и смело применять назначенный им антибиотик (чаще всего это препарат на основе амоксициллина: Амоксиклав, Аугментин, Раноксил, Флемоксин). Самое главное – придерживаться прописанных доз и соблюдать полный курс лечения, иначе может случиться рецидив болезни, возбудители которой будут устойчивы к уже употребленному антибиотику.


Антибиотики нового поколения от ангины: насколько они хороши?

Антибиотики нового поколения

Новые поколения антибиотиков редко обладают какими-либо революционными в лечении определенной болезни свойствами. Главная цель их создания – борьба с микроорганизмами, которые выработали устойчивость к уже существующим антибиотикам и распространились среди населения. То есть действуют на бактерий они аналогично, а значит, выбирать препарат нового поколения без особой на то причины нет смысла.

Среди тех самых «особых причин» для выбора лечения антибиотиками нового поколения всего два случая:

  1. Резистентность возбудителя тонзиллита к самым распространенным антибиотикам при наличии чувствительности к новому, недавно изобретенному средству (возможны ситуации, при которых бактерия, удачно выработавшая устойчивость к одному антибиотику, становится неуязвимой для всех антибиотиков данного типа, в том числе и новых, и даже еще не изобретенных);

  2. Гиперчувствительность или аллергия на традиционные препараты.

При заболевании ангиной и первых неудачных попытках ее вылечить с помощью традиционных антибиотиков, обращаются к препаратам нового поколения: тикарциллину, рокситромицину, телитромицину, цефпирому, и др. Они справятся с болезнью также быстро, как и обычные апмицеллин или кларитромицин.

Возникает логичный вопрос: если разницы в действии этих препаратов нет, но антибиотики нового поколения способны воздействовать на любых бактерий, включая те штаммы, которые успели выработать резистентность к традиционным лекарствам, то почему бы не использовать всегда только их? Ответить на него очень просто – фармацевтические средства нового поколения всегда стоят в несколько раз дороже традиционных.

Особенно это касается антибиотиков, независимо от класса. Например, за курс Тиментина (производимого из Тикарциллина) состоящего из четырех флаконов раствора для инъекций, придется заплатить около 3 тысяч рублей. Это в 15-20 раз больше обычной стоимости традиционных препаратов. Поэтому фармацевтические средства нового поколения применяются лишь в безвыходной ситуации, когда терапия обычными антибиотиками и другими средствами не дает никаких результатов.

Упомянутые выше поводы для применения антибиотиков нового поколения необходимо дополнить довольно распространенными случаями провоцирования аллергии или устойчивости у бактерий при самостоятельном применении антибиотиков. Из-за прерывания курса традиционного антибиотика чаще всего происходит рецидив, который, в случае тонзиллита, дает осложнения, но уже не может быть вылечен с помощью простого и недорогого препарата. В конце концов, когда горе-пациент приходит к врачу, ему ничего не остается, кроме как выложить свою месячную зарплату (или даже больше) за полный курс недавно изобретенного препарата, который сможет вылечить ангину с концами.

Если вы никогда не применяли антибиотики и не знаете, чем чревато прерывание курса этого типа лекарств, ни в коем случае не пытайтесь сэкономить, самостоятельно или по совету знакомого выбрав определенный препарат и принимая его только до исчезновения симптомов болезни. Сегодня вы недоплатите за несколько таблеток сотню-другую рублей, а через несколько дней выложите тысячу или две за похожие таблетки и аналогичное лечение, но современными средствами.

Также у всех антибиотиков нового поколения есть одно общее противопоказание: беременные женщины и кормящие мамы не должны их принимать из-за отсутствия данных о влиянии того или иного препарата на состояние плода или детей, накормленных молоком с компонентами лекарства. Эта информация появляется в инструкции и общем доступе обычно после полугода или даже нескольких лет продаж и применения препарата.


Автор статьи: Лазарев Олег Владимирович, ЛОР-врач, специально для сайта ayzdorov.ru


Читайте также:

Лечение ангины народными средствами

Многие люди очень часто страдают ангиной. Обычный сквозняк, холодная вода или даже простое мороженое вызывают у них ангину. Существует один очень любопытний методе лечения ангины под названием «холодный кипяток». Сначала нужно вскипятить литр воды, после чего металлическую емкость вместе с...


Лечение ангины в домашних условиях

Народная медицина таит в себе кладезь методов и средств лечения различных заболеваний. И ангина здесь – не исключение. Рецептов её лечения немало и «на любой вкус» - от компрессов и чаев до полосканий и ингаляций. Каждый сумеет определить...


Ангина у детей

Ангина у детей представляет собой острое инфекционное воспаление миндалин. Иногда оно сопровождается серьезным осложнением на некоторые внутренние органы (легкие, сердце, суставы). Причиной возникновения такой опасной болезни являются различные болезнетворные микробы. К ним относят...


Гнойная ангина

Причиной гнойной ангины является инфицирование миндалин стрептококком из группы гемолитического ряда. Первичное поражение небных миндалин объясняется тропностью (восприимчивостью) этих тканей с антигенами данного микроорганизма. Кроме того...


Фолликулярная ангина у взрослых

Фолликулярная ангина (фолликулярный тонзиллит) – форма острого гнойного воспаления фолликул небных миндалин в горле. У взрослых людей протекает как обострение хронических воспалительных процессов в миндалинах, либо как продолжение катарального воспаления. Различными формами тонзиллитов, в том числе...


Лакунарная ангина у взрослых

Лакунарная ангина у взрослых проявляется в острой фазе воспаления. Патогенез развивается быстро. Клиника, в полном объеме, проявляется в течение суток, сопровождаются резким подъемом температуры до фебрильного (38-390 С) или пиретического (39-410 С) значения.


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Наталья 2016-06-10
Отличная статья. Очень много нового для себя узнала про эту болячку. Спасибо огромное!
Лира 2016-11-13
Можно ли ставить цефазолин при ангине взрослому?
Евгения Владимирова 2016-11-13
Лира, антибиотики должен назначать врач, дозировку тоже. Может вы путаете ангину с обычной вирусной инфекцией, и начнёте принимать антибиотики, тем самым только хуже сделаете. Обратитесь к врачу вам назначат лечение.
римма 2017-01-29
неделю принимаю ампициллин толку нет что принимать при фол ангине

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться