Причины и лечение заворота кишок у детей
Заворот кишок, или кишечная непроходимость, сопровождается перекрыванием просвета кишки, которое вызывает нарушение кровотока в определенных участках кишечника, что может стать причиной развития гангрены. При несвоевременно оказанной медицинской помощи больному грозит летальный исход.
Причины заворота кишок у детей
Причиной заворота кишок у детей может стать: резкий поворот туловища, запоры, травмы, спаечный процесс, новообразования, ущемления. Просвет кишечника может перекрываться также при гельминтозе.
Заворот кишок у детей может быть как полным, так и частичным, он может развиться в результате врожденной патологии или возникнуть у ребенка, внутренние органы которого полностью соответствуют возрастным нормам. В зависимости от места локализации патологического процесса выделяют низкий и высокий, а также толстокишечный и тонкокишечный заворот кишок. Причина заболевания может носить динамический и механический характер.
К кишечной непроходимости приводит нарушение движения каловых масс в кишечнике, что вызывает переполнение и растяжение органа, а также влияет на нормальное функционирование кишечника. Сдавливание кишки сопровождается тяжелыми осложнениями, которые вызваны нарушением кровотока в сосудах, питающих кишечную стенку. Сужение просвета кровеносных сосудов может привести к образованию перфорации и стать причиной развития перитонита или воспалительного процесса в брюшной полости.
Заворот кишок у детей сопровождается повышением температуры тела, острыми болями в области живота, рвотой. В каловых массах может появляться кровь или слизь. У ребенка пропадает аппетит, он становится беспокойным, часто плачет, поджимает под себя ножки. Приступы появляются и заканчиваются внезапно, в промежутках между обострениями болевого синдрома детей может дважды вырвать. Родителей должны насторожить сильные запоры, образование уплотнений в нижней части живота, скопление газов, а также полное прекращение отхождения каловых масс и газов, которое наступает спустя некоторое время после задержки стула.
Причиной заворота кишок у детей первого года жизни чаще всего становится грыжа пищеводного отверстия. У детей в возрасте от пяти до шести лет эта патология встречается редко.
Лечение заворота кишок у детей
Важно помнить, что кишечная непроходимость требует срочной медицинской помощи и немедленной госпитализации.
Лечение заворота кишок у детей начинается с консервативных методов терапии с обязательным проведением паранефральной и пресакральной блокады 0,25%-м новокаином. Назначаются обезболивающие препараты и лекарственные средства, способствующие выводу токсинов из организма, ставится сифонная клизма. При неэффективности указанных методов лечения проводится оперативное вмешательство.
Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт
Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".Наши авторы
