Симптомы и лечение хронического описторхоза



Описторхоз может протекать в острой или хронической форме, причем хроническая форма часто сопровождается скрытой симптоматикой.


Симптомы хронического описторхоза

хронический описторхоз

Клинические проявления хронического описторхоза сопровождаются симптомами холецистита, гастродуоденита и панкреатита. Холецистопатический вариант наблюдается в 72% случаев, он выражается в форме хронического холецистита, протекающего с рецидивами, или холангиохолецистита, к которому иногда могут присоединяться симптомы гепатита. Пациентов в этом случае беспокоят боли в области правого подреберья, которые могут быть постоянными или приступообразными, иррадиирующие в правую половину грудной клетки, обычно болевой синдром возникает после погрешностей в диете. У 80–90% пациентов возникает диспепсический синдром, при проведении обследования обнаруживаются признаки поражения билиарной системы, отмечается болезненность при пальпации в области желчного пузыря, а также положительные результаты тестов Кера, Мерфи, Ортнера. В более чем 80% случаев развивается гипомоторная дискинезия желчного пузыря. Дискинетические изменения воспалительного характера со стороны билиарной системы подтверждаются при проведении полного обследования органов ЖКТ и печени.

В 90% случаев в патологический процесс оказывается вовлеченным желудок, что сопровождается симптомами гастродуоденита и нарушением нормального функционирования кишечника. У двух третей больных в инфекционный процесс вовлекается поджелудочная железа, что сопровождается развитием патологического рефлюкса билиарно-панкреатического и панкреатобилиарного характера. Среди симптомов хронического описторхоза системного характера характерными для клиники заболевания считаются астено-вегетативный и аллергический синдромы. Паразиты могут служить причиной нарушения деятельности ЦНС и вегетативной нервной системы, что сопровождается жалобами пациентов на быструю утомляемость, повышенную раздражительность, нарушение сна, головную боль и головокружение. Кроме того, отмечаются повышенное потоотделение, слюноотделение, дрожание век, языка, кистей рук. Порой неврологическая симптоматика становится сильно выраженной и больным ошибочно ставится диагноз вегетативного невроза или нейроциркуляторного нарушения. Аллергические реакции при хроническом описторхозе могут проявляться в виде зуда и кожных высыпаний, отеком Квинке, пищевой аллергией. Среди тяжелых осложнений заболевания встречаются: гнойно-деструктивный холангит и холецистит, перитонит, абсцесс печени, цирроз, первичный рак печени, острый деструктивный панкреатит, в редких случаях – рак поджелудочной железы.


Лечение хронического описторхоза

При лечении хронического описторхоза важен комплексный подход. Терапия этого заболевания проводится поэтапно. На первом этапе в рамках патогенетической терапии может быть назначен урсофальк, на втором – бильтрицид как специфическое лечение. На заключительном этапе проводится реабилитационная терапия, целью которой становится восстановление нарушенных функций органов ЖКТ и печени. приём противопаразитарных средств требует усиления отделения желчи и повышения её текучести. Наиболее перспективным препаратом, позволяющим в полной мере корректировать многочисленные нарушения со стороны внутренних органов, вызванные данным заболеванием, считается урсодезоксихолевая кислота (урсофальк).


Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить