Главная » Список болезней » Мастит


Катаральный мастит



Катаральный мастит

Катаральный мастит – это воспалительная реакция в протоках и альвеолах молочных желез. Проявляется заболевание воспалением внутренних слизистых оболочек, а также покраснением, набуханием и отеком железы, появлением экссудата. Скопившийся экссудат может быть серозным, слизистым или гнойным.

«Катар» в переводе с латинского означает «стекание» или «течение», которое характеризует процесс воспаления в молочной железе. Современная медицинская литература рассматривает этот термин как устаревший, тем не менее, он сохраняется в названиях некоторых болезней человека. Поэтому можно встретить такой диагноз, как «катаральный насморк» или «катаральный мастит». Именно о последнем пойдет речь в дальнейшем.

Содержание статьи:


Причины развития катарального мастита

Причины развития катарального мастита

Чаще всего катаральный мастит связан с периодом лактации.

Различают катаральное воспаление молочных протоков и катаральное воспаление альвеол, что может быть обусловлено следующими причинами:

  • Попадание стафилококковой инфекции в протоки молочной железы и в альвеолы извне. Именно стафилококки чаще остальных бактерий провоцируют развитие мастита.

  • Попадание микроорганизмов в молочную железу с током крови и по млечным протокам из внутренних очагов инфекции, присутствующих в организме самой женщины. В этом случае ткани железы могут быть инфицированы кишечной палочкой или стрептококком. Следует отметить, что лимфогенным и гематогенным путем бактерии проникают в молочную железу гораздо реже.

Заражение может происходить при контакте с внутрибольничной бактерией, например, при соприкосновении с инфицированным бельем, предметами обихода и пр. Как правило, больничные штаммы оказываются наиболее устойчивыми к лечению и гораздо труднее подаются эрадикации.

Инфицирование также может произойти после непосредственного контакта с бактерионосителем вне стен больничной палаты. Переносчиком инфекции способен выступать как взрослый человек, так и ребенок, в том числе и новорожденный.

Естественно, что сама по себе бактерия после попадания на кожу груди проникнуть в альвеолы и молочные протоки не в состоянии.

Для этого нужны предрасполагающие факторы, среди которых выделяют:

  • Наличие дефекта соска: плоский, втянутый, дольчатый и пр.

  • Травмы и трещины соска.

  • Мастопатия.

  • Неправильное прикладывание ребенка к груди.

  • Неумелое сцеживание молока, приводящее к его застою.

  • Наличие грубых рубцов на сосках, которые образовались после перенесенных операций, например, после удаления доброкачественных новообразований.

  • Патологии беременности и родов.

  • Осложнения, возникшие после родов.

  • Снижение иммунитета, как местного, так и общего.

  • Перенесенные вирусные инфекции.

  • Наличие хронического очага инфекции в организме.

  • Резкое переохлаждение.

  • Нервное и физическое истощение.

Если женщина неправильно ухаживает за грудью или игнорирует правила личной гигиены, то это может привести к тому, что трещины сосков будут усугубляться, а значит, патогенной флоре не составит труда проникнуть в ткани молочных желез.


Симптомы катарального мастита

Симптомы катарального мастита

Симптомы катарального мастита могут проявлять себя по-разному.

Если происходит воспаление молочных протоков, то клиническая картина наблюдается следующая:

  • Та часть груди, которая располагается вблизи соска, увеличивается в размерах.

  • Канал соска становится узким.

  • При пальпации возможно обнаружение уплотнений, которые имеют форму горошин, но кожа груди не краснеет и не отекает.

  • Болей женщина не испытывает.

  • Общее состояние организма не нарушается, температура тела не повышается.

  • Если женщина кормит грудью, то в молоке возможно появление примесей и хлопьев на первоначальном этапе сцеживания. В дальнейшем выходит нормальное молоко.

Для воспаления альвеол характерны следующие симптомы катарального мастита:

  • Общее состояние женщины ухудшается.

  • Температура тела увеличивается до лихорадочных отметок. Это приводит к тому, что присоединяются признаки интоксикации организма, среди которых головные боли, отсутствие аппетита, слабость, потливость, озноб.

  • Учащается пульс, сердцебиение, дыхание.

  • Пораженная часть молочной железы увеличивается в объеме.

  • Грудь становится болезненной и горячей, кожа на ней краснеет.

  • Внутри молочной железы формируются уплотнения.

  • Если катаральный мастит развивается на фоне лактации, то объемы отделяемого молока уменьшаются, в нем появляются хлопья и творожистые сгустки.

  • Кислотность молока становится высокой.

Если катаральный мастит не лечить, то он перейдет в гнойную, а затем в гангренозную форму.

Для них характерны следующие симптомы:

  • Температура тела постоянно держится на высоких отметках и сбивается лишь на непродолжительный период времени. Сама воспаленная грудь постоянно остается горячей.

  • Присоединяются признаки интоксикации, страдает сон, присутствуют постоянные головные боли.

  • В воспаленном участке железы появляется симптом флюктуации, который указывает на наличие гноя в замкнутом пространстве.

  • Лимфатические узлы, расположенные рядом с молочной железой, увеличиваются в размерах, становятся болезненными.

  • Возможно формирование как внутренних, так и наружных участков абсцесса, заполненных гноем.

Гангренозная форма катарального мастита является самой тяжелой. На груди формируются участки некроза, которые оказываются заполненными геморрагическим содержимым. Постепенно отек распространяется на окружающие ткани. Подобное осложнение требует удаления молочной железы.


Диагностика катарального мастита

Диагностика катарального мастита

При подозрении на развитие катарального мастита необходимо обращаться к врачу. Если женщина кормит грудью, то при легком течении болезни диагностикой и лечением занимается гинеколог. Когда мастит развивается не на фоне лактации, то обязательно требуется консультация маммолога и хирурга.

Диагноз выставляется на основе осмотра после анализа жалоб пациентки.

Чтобы подтвердить его, возможно потребуется проведение следующих исследований:

  • Общий анализ крови.

  • Общий анализ мочи.

  • Бактериальное исследование молока или экссудата из молочных желез. При необходимости проводят цитологический анализ жидкости.

  • УЗИ молочной железы выполняют при подозрении на гнойный процесс.

  • Пункцию инфильтрата выполняют при развитии абсцесса или флегмоны молочной железы на фоне мастита.

Что касается маммографии, то ее проводят довольно редко, например, при хроническом течении мастита и невозможности точной дифференциации диагноза.


Лечение катарального мастита

Лечение катарального мастита

Ведущей задачей в лечении катарального мастита является недопущение распространения воспаления с молочных протоков на протоки альвеол. Поэтому действовать следует очень быстро. При своевременном обращении к доктору лечение осуществляется в амбулаторных условиях. Если заболевание не успело перейти в гнойную стадию, самочувствие женщины не нарушено, то зачастую удается обойтись даже без применения антибиотиков.

Консервативное лечение сводится к выполнению следующих процедур:

  • Необходимо регулярно сцеживать молоко и кормить ребенка. Это позволит избавиться от застоя в груди.

  • Массаж молочной железы выполняют как при условии наличия лактации, так и при нелактационном катаральном мастите. Появившиеся узлы необходимо разминать сверху вниз, используя йодную, камфорную или салициловую мазь. Массируют грудь по направлению к соскам, не реже 1 раза в 2 часа.

  • Во время лечения следует ограничить прием жидкости и отдавать предпочтение сухой пище.

  • При незначительном повышении температуры тела необходимо принимать препараты из группы НПВС, например, Ибупрофен. Они позволяют не только снизить температуру тела, но и уменьшить степень выраженности воспалительной реакции.

  • Спазмолитики, такие как Но-шпа или Дротаверин, позволяют устранить дискомфортные ощущения в молочной железе.

  • Если мастит имеет неинфекционную природу, то на грудь накладывают мазь Траумгель.

  • Инфекционный катаральный мастит требует приема антибиотиков широкого спектра действия. Препаратами выбора являются: Амоксиклав, Аугментин, Цефалексин, Цефотаксим. Лекарственное средство должен подбирать врач, в зависимости от того, какая именно бактерия спровоцировала развитие катарального мастита. Если женщина кормит грудью, и лактацию планируют сохранить, то ей категорически запрещен прием антибиотиков из таких фармакологических групп, как тетрациклины, фторхинолоны, сульфаниламиды, линкозамиды.

Если спустя день наблюдается улучшение состояние женщины, то возможно прохождение физиологических процедур: ультразвуковой терапии, УВЧ-терапии. Они направлены на скорейшее рассасывание сформировавшегося инфильтрата и на нормализацию функции молочной железы.

Что касается наложения компрессов, то их можно использовать только в том случае, когда мастит имеет неинфекционную природу. С этой целью можно использовать разогревающие компрессы с полуспиртовыми повязками, которые оставляют на ночь. После удаления компресса грудь нужно ополоснуть водой. Перед тем как начинать практиковать местное лечение, необходимо проконсультироваться с доктором.

Если у женщины гнойный мастит, то разогревающие компрессы категорически противопоказаны. Они способны усугубить течение заболевания и спровоцировать такое грозное осложнение, как сепсис.

В том случае, когда консервативная терапия не дает желаемых результатов, либо женщина обратилась за медицинской помощью на стадии гнойного воспаления, хирургического лечения не избежать.

После госпитализации пациентки ей проводят вскрытие зоны абсцесса, удаляют скопившийся в тканях гной, обрабатывают рану антисептическими растворами и устанавливают дренаж. Операция проводится под общим наркозом.

Чтобы уточнить диагноз, удаленный фрагмент абсцесса отправляют на гистологическое исследование, так как не исключено озлокачествление процесса.


Профилактика катарального мастита

Профилактика

Так как ведущим фактором развития мастита является лактостаз, то следует прикладывать максимум усилий, чтобы не допустить застоя молока.

Комплекс профилактических мероприятий направлен на достижение следующих целей:

  • Ребенка необходимо прикладывать к груди как можно раньше.

  • Кормить малыша лучше всегда в одно и то же время, что позволит задать определенный физиологический ритм.

  • В период лактации женщине следует спать на боку или на спине.

  • Преднамеренно укорачивать время кормления ребенка не следует.

  • При склонности к застою молока необходимо проводить циркулярный душ за четверть час до начала кормления.

  • Молоко нужно сцеживать правильно, особое внимание уделяя наружному квадранту молочной железы.

  • Правильная техника кормления позволит не допустить формирования трещин на сосках, которые являются входными воротами для инфекции.

  • Следует носить белье их хлопчатобумажной ткани, следить за тем, чтобы поверхность лифчика всегда была сухой и чистой.

  • Важно своевременно санировать очаги инфекции в организме. Это касается кариеса зубов, гнойных гланд, гайморита.

  • Грудь нужно беречь не только от травм, но и от переохлаждения.

Не менее важен психологический комфорт и душевное равновесие женщины. Также следует избегать физического переутомления, правильно питаться и высыпаться. Адекватное и своевременное лечение кожных поражений груди позволит не допустить развития нелактационного катарального мастита.


Автор статьи:

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Другие врачи



Лучшие врачи города:

НАЙТИ

Найден 7841 врач

Задать свой вопрос

Читайте также:

Мастит у кормящей матери - что делать? Первые признаки

Мастит, или грудница, - это воспаление тканей молочной железы, вызванное бактериальным инфицированием. Вследствие распространения патологии формируется гнойная деструкция грудной железы и окружающих ее тканей, развивается сепсис (заражение крови). Основная категория пациенток, страдающих от мастита, - это первородящие женщины.


Лечение мастита в домашних условиях

Лечение мастита в домашних условиях возможно только после консультации с доктором. Самостоятельная диагностика заболевания и применение методов народной медицины может нанести вред здоровью и привести к серьезным последствиям, вплоть до заражения крови и гибели женщины. Проведение консервативной терапии возможно в следующих случаях:...


Как понять, что у вас лактостаз, а не мастит? 10 советов, как избежать лактостаза

Существует множество причин лактостаза, основными из них считаются: отказ от грудного вскармливания, нерегулярное кормление грудью, редкое или неправильное прикладывание ребенка к груди. Так, правильное расположение ротика ребенка относительно соска позволяет молочной железе полностью...


Трещины на сосках при кормлении — как лечить?

Часто масштабы проблемы таковы, что женщина вынуждена отказаться от грудного вскармливания вовсе, оставляя ребенка без естественного и наиболее полезного источника питания, а себя лишая одной из важнейших функций, которая, в общем-то, при нормальном течении лактации не должна...


Как правильно сцеживать грудное молоко руками, сколько и как хранить?

Как любой ответственный процесс, сцеживание требует подготовки. Здесь важен прежде всего эмоциональный настрой. Для хорошей лактации сцеживание лучше проводить в присутствии малыша. Если такой возможности нет, можно любоваться фотографией. Постоянно думайте о своём маленьком чуде, мысленно...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×