Симптомы и лечение кровоизлияния в оболочки глаза



Кровоизлияние в оболочки глаза и его прозрачные структуры относится к частым явлениям, возникающим после контузии или тупой травмы (80% случаев). В передней камере глаза кровь скапливается у 60% пациентов, обращающихся с подобными жалобами.


Симптомы кровоизлияния в оболочку глаза

кровоизлияния в оболочку глаза

В первые несколько часов после получения травмы кровь, находящаяся в передней камере глазного яблока во взвешенном состоянии, обнаруживается только в рамках биомикроскопического исследования, особенно если её объем незначительный. Тотальное кровоизлияние можно заметить при осмотре глаза без применения специальной аппаратуры, особенно хорошо оно видно сбоку. Впоследствии кровь оседает на дно передней камеры глаза, вызывая появление гомогенного образования красного цвета, имеющего ровный горизонтальный уровень. При горизонтальном положении тела кровь заполняет переднюю камеру глаза целиком, при вертикальном – образует осадок на дне камеры.

В результате растекания крови по передней камере глаза или вследствие закрытия гифемой области зрачка зрение может резко упасть. В детском возрасте симптомы кровоизлияния в оболочку глаза могут пройти сами собой: так, гифема в 23 мм проходит за два-три дня. Этого не происходит у взрослых, а тем более у пожилых пациентов. Причиной кровоизлияния в оболочки глаза также может послужить повреждение целостности тканей в углу передней камеры глаза.

Осложнением кровоизлияния в оболочку глаза может стать образование эрозии. Глубину эрозии можно определить при биомикроскопическом исследовании. В течение первых суток после получения травмы может произойти эпителизация эрозии, при этом помутнения не происходит, а зрение восстанавливается целиком. Наиболее глубокая эрозия при благоприятном течении заболевания затягивается спустя несколько дней или недель, оставляя помутнения на роговице, при этом зрение может падать. Наличие осложнений зависит от величины и места локализации гифемы. При инфицировании эрозии спустя два-три дня после получения травмы пациентом в области поврежденной роговицы образуется инфильтрат, ткани могут отекать, начинается нагноение. Течение посттравматического кератита в таком случае может оказаться тяжелым и продолжительным. В патологический процесс может быть вовлечен сосудистый тракт, при этом заболевание может перейти в кератоирит. При неблагоприятном исходе течения кератита, как и прочих кератитов, может развиться помутнение роговицы и стойкое снижение зрения.


Лечение кровоизлияния в оболочки глаза

Лечение кровоизлияния в оболочки глаза необходимо при возникновении осложнений и затяжном течение болезни. При появлении эрозии рекомендуется проводить инсталляции 25%-м раствором новокаина, антибиотиков, сульфаниламидов, витаминных препаратов, хинина, амидопирина. Процедуру проводят часто и форсировано каждые 515 минут. Спустя пару суток добавляются также инсталляции этилморфина, йодида калия, лидазы и прочих рассасывающих препаратов.


Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить