Жировик на спине
Статья подготовлена специалистом исключительно в ознакомительных целях. Мы настоятельно призываем вас не заниматься самолечением. При появлении первых симптомов - обращайтесь к врачу.
Доброкачественная жировая опухоль, или липома, довольно часто возникает на спине, поскольку эта часть человеческого тела сравнительно небогата собственными жировыми отложениями. Большинство жировиков на спине не доставляют своему владельцу беспокойства и неприятных ощущений, так как это образование обычно безболезненно и не подвергается малигнизации (преобразованию в злокачественную опухоль). Однако липомы на спине могут со временем достигать больших размеров, провоцировать дискомфорт при ношении одежды и становиться серьезным косметическим дефектом. Поэтому при появлении первых признаков жировика на спине рекомендуется посетить кабинет дерматолога или хирурга.
Содержание:
Причины появления жировика на спине

Точная причина возникновения жировиков на теле человека до сих пор неизвестна.
Существует несколько предпосылок, напрямую влияющих на формирование жировой опухоли:
Генетическая предрасположенность – мутация гена, ответственного за расщепление липидов;
Гормональный сбой– в период климакса, беременности и пубертации нередко наблюдается дисбаланс метаболических процессов, в том числе и жирового обмена;
Патологии гипоталамуса и других эндокринных желез;
Заболевания ЦНС, черепно-мозговые травмы;
Низкий уровень физической активности;
Избыточная масса тела, нарушения рациона, преобладание в нем жиров и «быстрых» углеводов;
Экологические проблемы и вредные привычки.
Симптомы жировика на спине

В самом начале своего развития жировая опухоль не доставляет неприятных ощущений, поэтому она может быть обнаружена достаточно поздно.
Признаки жировика на спине:
При пальпации обнаруживается мягкое безболезненное образование округлой формы, не спаянное с кожей;
Оно имеет четкие границы и может слегка сдвигаться при нажатии на него;
По мере роста опухоли и ее давления на мышцы, сосуды и нервные окончания появляется боль;
Трение одеждой, активное движение мышц спины может вызвать чувство дискомфорта;
Кожа над жировиком при отсутствии воспаления не меняет цвет и легко собирается в складку.
Не стоит самостоятельно пытаться избавиться от опухоли на спине, может возникнуть сепсис и другие тяжелые осложнения. К тому же неспециалист не может отличить жировик от атеромы (кисты сальной железы) и других, гораздо более серьезных новообразований кожи.
Опасна ли жировая опухоль на спине?

Жировик на спине может быть причиной воспалительного процесса. При этом появляется отек, кожа краснеет, ощущается боль и жжение в месте локализации опухоли. После самопроизвольного вскрытия жировика из него выделяется сукровично-гнойный экссудат зеленого и желтого оттенка.
Для лечения нарыва следует обратиться к хирургу во избежание развития сепсиса.
После осмотра образования на спине врач назначает следующие исследования:
Цитологический анализ содержимого жировика для исключения атипичных клеток;
Биохимический анализ крови.
Если подтвердится риск развития злокачественной опухоли (липосаркомы), врач направляет пациента к онкологу для углубленного исследования.
Доброкачественное образование может увеличиваться до внушительных размеров, достигая в диаметре 10 и более сантиметров. Это свойство жировиков может принести не только эстетический, но и физический дискомфорт.
Диагностика

Для уточнения диагноза врач проводит инструментальные исследования:
УЗИ;
Рентгенографию области локализации жировика;
КТ (компьютерную томографию).
Чаще всего жировики образуются в области шеи или в верхней части спины. При осмотре врач обнаруживает мягкое и эластичное овальное или шарообразное выпячивание. Несколько жировиков могут соединяться друг с другом, встречается также множественный липоматоз. Пальпация жировой опухоли специалистом чаще всего не доставляет болевых ощущений, если жировик не пророс вглубь мышечной ткани и не затрагивает нервные окончания.
Лечение жировика на спине

Решение об удалении жировой опухоли на спине принимает врач на основании результатов исследований. Образования небольшого размера удалять не рекомендуется, если они не растут и не находятся там, где подвергаются механическому воздействию.
Небольшие жировики, не доставляющие боли и дискомфорта, можно попытаться уменьшить путем введения в капсулу гормонального препарата Дипроспан. В среднем вводят 0,2 мм/см2, суммарная доза на неделю лечения – не более 1 мл. Дипроспан расщепляет жировые клетки, способствует уменьшению объема опухоли.
Болевые ощущения при инъекциях равны нулю, лечение длится 2-3 месяца.
При передозировке могут возникать побочные эффекты:
Увеличение массы тела,
Нарушения пищеварения,
Задержка роста развития у детей,
Обострение сахарного диабета,
Снижение плотности костной ткани.
Дипроспан противопоказан при заболеваниях почек, кровеносной системы, ВИЧ-инфекции, язве желудка, печеночной недостаточности. Его не применяют при беременности и лактации.
Хирургическое удаление жировика на спине

Оперативное вмешательство для удаления жировика на спине применяется не у всех пациентов.
Показания к удалению:
Быстрый рост жировой опухоли, величина более 3 см в диаметре;
Боли при нажатии и в условиях покоя;
Дискомфорт и травматизация при ношении одежды;
Выраженный косметический дефект;
Нарушение функционирования жизненно важных органов в результате роста жировика;
Риск преобразования в злокачественную опухоль.
Жировик небольшого размера, расположенный на спине, удаляют на амбулаторном приеме, в процедурном кабинете хирурга или дерматолога. Образование, имеющее большой объем, удаляют в стационаре, иногда с применением общего наркоза.
Методы удаления жировой опухоли на спине:
Классическая операция – проводится в следующей последовательности: выполнение надреза, выдавливание капсулы, выскабливание и ушивание раны, наблюдение врача в течение 2 недель;
Эндоскопическая операция – во избежание заметных шрамов после удаления крупного жировика на спине его могут вырезать под контролем эндоскопа и извлечь через крошечный разрез, выполненный рядом с опухолью;
Пункционно-аспирационное удаление жировых клеток – через прокол проводится отсасывание содержимого из полости жировика, но велика вероятность рецидива, поскольку капсула остается под кожей;
Электрокоагуляция и криодеструкция – при помощи тока высокой частоты или паров жидкого азота ткань жировика выжигается, методика подходит для маленьких опухолей, не оставляет рубцов на коже, заживление операционной раны происходит за 10 дней;
Лазерная и радиоволновая хирургия – при помощи узконаправленного луча лазера или радионожа вылущивается капсула жировика, не оставляя следов на коже и шрамов. Эти высокоэффективные методы исключают рецидивы, но операция обходится недешево.
После удаления образования проводят гистологическое исследование его тканей для исключения наличия атипичных клеток. Послеоперационную рану следует обрабатывать антисептическими и противовоспалительными препаратами по назначению врача. Чаще всего применяют Левомеколь и Тетрациклиновую мазь, которые наносят несколько раз в сутки на раневую поверхность, прикрывая стерильным бинтом или салфеткой.
Для профилактики появления нового жировика на спине нужно правильно ухаживать за кожей, соблюдая гигиенические правила, избегать включения в рацион чрезмерного количества жира и сдобы, консервантов. Своевременное удаление опухоли на спине и ее точная диагностика помогут предотвратить развитие осложнений.