Симптомы и лечение стрептококкового импетиго



Стрептококковое импетиго чаще всего проявляется образованием фликтен, которые имеют вид поверхностных пустул на коже с тонкой дряблой покрышкой. Пустулы лежат практически на уровне кожных покровов, под их покрышкой находится серозное или серозное с примесью гноя содержимое.

Возбудителем заболевания служит стрептококк, который может проникать в кожные слои при повреждениях рогового слоя, мацерации. Более восприимчивы к заболеванию дети и женщины, роговой слой кожи которых более тонкий, а сама кожа более нежная.

В ряде случаев течение заболевания осложняется рецидивами, повышенной чувствительностью организма к стрептококкам, снижением защитных сил организма.


Симптомы стрептококкового импетиго

стрептококковое импетиго

В числе первых симптомов стрептококкового импетиго – появление фликтен, которые могут расти по периферии. По окружности фликтены появляется гиперемированный венчик. Вскоре фликтена подсыхает, а на её месте образуется корочка соломенно-желтого цвета, при удалении которой открывается эрозия. Первоначально появившаяся сыпь быстро увеличивается из-за периферического роста. Таким образом, по периферии образуется очередная пустула, принимающая форму кольца или подковы, в этот момент в центре воспалительного очага протекает процесс заживления.

После выздоровления (просыхания фликтены, удаления корочки) кожа на месте воспаленных участков в течение короткого времени остается немного гиперемированной. Стрептококковое импетиго не оставляет следов и рубцов на коже после исчезновения всех симптомов заболевания.

Существует несколько разновидностей заболевания:

Impetigo fissurica, или щелевидное импетиго (заеда). Фликтена появляется в уголках рта и быстро ссыхается, образуя корочку. Частое травмированные тканей в этой области, особенно у детей, способствует образованию трещин. Болезнь может носить затяжной характер.

Panaritium superficialе, или панариций. Фликтена формируется в области ногтевой пластины. Её содержимое мутное, серозное, с прожилками гноя. Благодаря периферическому росту воспаление быстро охватывает соседние ткани, поражая конечную фалангу пальца целиком.

Impetigo bullоsa. Стрептококковое импетиго может принимать форму напряженных пузырей, их содержимое также мутное, серозное, содержит гной. Часто вместе с подобными элементами присутствуют типичные фликтены, подобные очаги воспаления помогают выяснить подлинную природу патологического процесса.

Pemphigus neonatorum epidemicus. Эпидемическая пузырчатка новорожденных, для которой характерно появление пузырей, наполненных мутным содержимом, в некоторых случаях серозно-гнойным содержимым. Заболевание встречается у новорожденных в области ягодиц, туловища, поверхности бедер, прочих участках кожного покрова. Заболевание легко передается здоровым малышам и может стать причиной эпидемической вспышки в родильном доме. У ослабленных малышей прогноз импетиго не благоприятный.

Impetigo papulata syphiloides. Заболевание чаще всего диагностируется у детей, поражая наружные половые органы и складку между ягодицами в области промежности. На начальном этапе заболевания на коже появляются папулы синюшно-красного цвета, которые могут быть эрозированы. При постановке диагноза важно отличить импетиго от сифилиса, помогает в этом случае серологический анализ крови.

Эволюция стрептококкового импетиго занимает от пяти до семи дней. В некоторых случаях (при ослаблении иммунитета, несоблюдении гигиенических требований при уходе за кожей, нерациональном лечении) течение заболевания может быть длительным и продолжаться от нескольких недель до нескольких месяцев, при этом на коже пациента образуются всё новые элементы.

Объединяет все виды стрептококкового импетиго их высокая контагиозность, особенно это актуально для педиатрии. Прогноз течения заболевания во всех описанных выше случаях, кроме пузырчатки новорожденных, – благоприятный.


Лечение стрептококкового импетиго

Наиболее эффективным средством признано использование синтомициновой эмульсии. Хороший результат даёт использование дерматол-ихтиоловой пасты, желтой или белой мази на основе ртути.

Если патологический процесс занимает значительную площадь кожных покровов, а также при пузырчатке новорождённых назначают парентерально препараты пенициллина. Для предотвращения дальнейшего распространения воспалительного процесса на здоровые участки кожи вокруг элементов кожу протирают спиртом, концентрация которого составляет семьдесят процентов. Умывать и купать детей до полного исцеления запрещается. В детских коллективах при выявлении стрептококкового импетиго заболевшего ребенка немедленно изолируют и проводят лечение.


Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить