Симптомы и лечение острого жирового гепатоза



Гепатоз – заболевание печени, которое сопровождается дистрофическими изменениями тканей органа без явной мезенхимально-клеточной реакции. Заболевание может протекать в острой и хронической форме. Хронические гепатозы подразделяются на жировые и холестатические.

Гепатоз острый имеет несколько названий: токсическая дистрофия печени, острая желтая атрофия печени и пр.

Гепатоз в острой форме сопровождает токсическое поражение печени, такие как тяжелые отравления фосфором, мышьяком, алкоголем, некоторыми лекарственными средствами, ядовитыми грибами. Порой острая дистрофия печени становится осложнением вирусного гепатита или сепсиса.


Симптомы острого жирового гепатоза

острый жировой гепатоз

Заболевание проявляется бурно. Признаки системной интоксикации сопровождаются диспепсическими расстройствами, желтухой. Печень на начальном этапе болезни по своим размерам немного больше нормы, при пальпации – мягкая. С течением времени перкуторные размеры органа становятся меньше. Прощупать печень в рамках осмотра уже невозможно. При анализе крови обнаруживается высокое содержание аминотрансфераз, особенно АлАТ, фруктозо-1-фосфатальдолазы и урокиназы. При тяжелом течении болезни снижается концентрация в крови калия, повышается СОЭ. Отклонение показателей прочих печеночных проб не относится к закономерным признакам патологии. В биоптатах печени можно заметить жировую дистрофию клеток печени, в некоторых случаях – некроз.

Симптомы острого жирового гепатоза следует отличать от проявлений вирусного гепатита, для которого характерен продромальный период. Важно обратить внимание на анамнез и эпидемиологические данные. Если в истории болезни появляется отметка о постоянном приеме алкоголя в высоких дозах, бесконтрольном приеме токсичных лекарственных препаратов, употреблении сомнительных грибов, то скорее всего, диагноз «гепатит» следует исключить.

Кроме того, острый гепатоз не сопровождается увеличением селезенки, что отличает его от острого гепатита, протекающего с увеличением этого органа.

Острый жировой гепатоз может осложниться тяжелой почечной недостаточностью, что иногда становится причиной смерти пациента от печеночной комы, а также возникновения вторичных геморрагических явлений. При неосложненном течении болезни функции печени могут полностью восстановиться. Довольно часто заболевание переходит в хроническую форму.


Лечение острого жирового гепатоза

Лечение острого жирового гепатоза проводится в условиях стационара. В первую очередь принимаются все меры для предотвращения дальнейшего поступления в кровь пациента токсинов, ставших причиной развития патологии. Ускоряют также процессы выведения из организма вредных веществ путем назначения солевых слабительных, промывания желудка, постановки сифонных клизм. Для борьбы с геморрагическим синдромом назначается переливание 1,5–2 литров свежезамороженной плазмы, парентеральное введение «Викасола» и приём внутрь «Рутина». Целью лечения также становится устранение симптомов общего токсикоза, повышение концентрации калия в крови.

При появлении первых признаков патологии назначается плазмаферез.


Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы


Поделиться:

Задать свой вопрос

Запишись к врачу!
Лучшие врачи, специальные предложения
Записаться

Расшифровка анализов

  • Таблицы расчетов для мужчин, женщин и детей, всех возрастов!

  • Узнайте причины отклонений!

  • Расшифровка всех видов анализов!

Расшифровать

Проверка симптомов

  • Не знаете своего заболевания? Найдите его по симптомам!

  • Узнайте о возможных заболеваниях;

  • Предупредите болезнь!

Проверить