Цервикальный канал матки



цервикальный канал матки

Цервикальным каналом называют место соединения полости матки и влагалища, расположенное в шейке матки. В средней части канал обычно расширен до 7-8 миллиметров, сверху он сужен и переходит в перешеек матки, через который он с одной стороны сообщается с полостью матки.

С другой стороны цервикальный канал заканчивается влагалищем и эта часть называется зевом. Его форма может быть самой разной. Размеры зева и его форма зависят от различных факторов, а именно: возраста и гормонального фона женщины, характера родов. У нерожавших женщин зев небольшой, округлый, у рожавших – широкий, напоминающий щель.

Цервикальный канал обычно заполнен секретом, его выделяют клетки слизистой оболочки. Слизистая состоит, большей частью, из цилиндрического эпителия, он-то и отличается повышенной секреторной активностью. Для увеличения площади слизистой и, соответственно, объема выделяемой слизи, на ней имеются складки. Иначе они называются – крипты. Количество выделяемого секрета зависит как от эпителиальных клеток, так и от  определенного количества желез в слизистой.

Выглядит секрет, как густая стекловидная тягучая слизь, имеющая щелочную реакцию. Она полностью заполняет канал и образует так называемую пробку Кристеллера. Слизь обладает бактерицидными свойствами и основной её функцией является защита полости матки от проникновения бактерий.

На количество выделяемого секрета оказывает свое влияние и менструальный цикл. В зависимости от его стадии меняется консистенция и состав слизистого секрета. Во время и перед овуляцией его количество увеличивается, он становится вязким, реакция слизи нейтральная. Чаще всего секрет имеет высокую вязкость, из-за чего сперматозоидам очень тяжело попасть в матку.

Консистенция слизи зависит от количества в крови половых гормонов. Если концентрация прогестерона высокая, а эстрогена – пониженная, то секрет цервикального канала будет вязким. Ситуация меняется в фолликулярной фазе цикла, когда количество эстрогена повышается, количество выделяемой клетками канала жидкости увеличивается и секрет становится менее вязким. Но эта фаза длится недолго, такие условия для жизни сперматозоидов сохраняются всего дня 2-3, затем шеечная слизь снова становится вязкой. Именно в этот период некоторая часть сперматозоидов может проникнуть в полость матки, затем и в маточные  трубы. Впоследствии у сперматозоидов есть возможность успешно оплодотворить женскую половую клетку. К тому же, они дольше сохраняются в цервикальном канале, поскольку состав слизи подходит для их нормального существования. Прохождение по цервикальному каналу является в какой-то степени для сперматозоидов экзаменом на выносливость и жизнеспособность, ведь преодолеть все преграды могут только самые подвижные и здоровые.


Исследование физических и химических параметров секрета имеет большое значение при диагностике и лечении бесплодия, поскольку при нормализации показателей женщина может подумать и о беременности. Кроме того, на качество секрета влияют также различные гормональные нарушения, контрацептивы, инфекционные и воспалительные заболевания, при которых слизь меняется и не даёт проникать сперматозоидам в полость матки.

После зачатия количество гормона прогестерона в крови опять повышается и секрет в цервикальном канале становится более вязким и прочным. На протяжении всего срока беременности канал закупорен пробкой слизи, предохраняющей плаценту и плод  от попадания микробов из влагалища.

Мышечная оболочка цервикального канала, находящаяся под слизистой, служит продолжением мускулатуры матки, её особенностью является то, что она не так сильно развита и содержит меньше эластических волокон. Данное отличие позволяет шейке матке легко растягиваться и открывать родовые пути при рождении ребенка.

Осмотр цервикального канала у пациенток проводят при помощи специальных  гинекологических зеркал, которые открывают доступ для обследования. У здоровой женщины в области канала всегда имеется прозрачный слизистый секрет. При выявлении каких-либо изменений и патологии женщинам рекомендуют пройти дополнительное обследование. Это могут быть :

·         Лабораторные исследования для выявления возбудителя заболевания и его чувствительности к антибиотикам,

·         Мазок по Папаниколау. С его помощью будут видны различные изменения в строении эпителиальных клеток. Этот метод даёт возможность выявить предраковые заболевания и онкологию на ранних стадиях.

·         Кольпоскопия – исследование при помощи специального оптического прибора, который называется кольпоскоп.

Профилактический осмотр врача все женщины должны проходить ежегодно. Он нужен для своевременного выявления различных болезней на ранних стадиях.


Эксперт-редактор:

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность - "Лечебное дело" в 1991 году, в 1993 году "Профессиональные болезни", в 1996 году "Терапия".

Наши авторы


Задать свой вопрос