Главная » Список болезней » Абсцесс » Абсцесс мозга


Абсцесс мозга



абсцесс мозга

Уникальное заболевание абсцесс мозга представляет собой ограниченное скопление большого количество гноя в черепе. Чаще всего гной локализуется в белом веществе мозга. Основное значение имеют отогенные процессы, гематогенные метастазы и огнестрельные ранения головы. Метастатические множественные абсцессы в первую очередь обязаны своим происхождением серьезным гнойным процессам в легких. Гораздо реже встречаются метастазы при остеомиелите костей, язвенном эндокардите и длительных флегмонах.

При абсцессах изменения в мозге в начальной фазе обусловлены патоморфологическими изменениями, которые проявляются в качестве очагового гнойного менингоэнцефалита. Легкая стадия характеризуется хорошей иммунобиологической реакции и малой вирулентностью микроба. При этом заживление с образованием рубца идёт довольно быстро. В редких случаях диагностируется затяжное течение энцефалита, когда в полости образуется гной, а вокруг возникает плотная капсула. Для развития такой необычной капсулы потребуется около пяти недель, и существовать она может без каких-либо серьезных проявлений.

Клиническая картина включает общемозговые и очаговые признаки. Острая стадия характеризуется общеинфекционными факторами. Зачастую начало развития абсцесса сопровождается головными болями, очень высокой температурой тела, лейкоцитозом, оглушенностью, рвотой и брадикардией. В зависимости от места локализации недуга выявляются очаговые симптомы. В мозжечке и височной области развивается заболевание при отогенном абсцессе. При риногенных абсцессах возможно распространение гноя в лобные доли мозга из придаточных пазух. Нередко очаг проявляется на противоположной стороне отита.

Специалисты выявляют, насколько изменена спинномозговая жидкость в острой стадии абсцесса. Можно утверждать, что вслед за острой стадией менингоэнцефалита следует типичная ремиссия, сменяющаяся фазой нарастания общемозговой и очаговой симптоматики, что характерно при серьезных опухолях мозга. Максимальная длительность заболевания может достигать нескольких лет. Наиболее опасным осложнением абсцесса считается прорыв в желудочки и субарахноидальное пространство. Данный процесс может иметь место абсолютно в любой стадии недуга.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Для выявления абсцесса необходим сбор данных анамнеза. Немаловажное значение имеет наличие бронхоэктазов и отита, острое начало и высокая температура, а также локализация других очагов гнойных инфекций. Контрастные методы исследования наиболее эффективны. Повторная эхоэнцефалография особенно актуальна при диагностике развития абсцесса мозга в полной клинической картине опасного гнойного менингоэнцефалита. Обнаружение существенного  смещения основных срединных структур при локализации процесса выявляет серьезное образование гнойника. Своевременное обнаружение таких смещений исключает проведение люмбальной пункции.

Следует упомянуть, что при подозрении на абсцесс мозга ангиография обязательна, поскольку данное заболевание очень схоже с субдуральной гематомой. Подобное опухолевидное течение нередко возникает у больных с серьезным врожденным пороком сердца. Стандартное лечение основано на хирургическом вмешательстве. До и после самой операции рекомендованы массивные атаки антибиотиками и дегидратирующими препаратами. К сожалению, на сегодняшний день прогноз остается неутешительным, смертность превышает 30%. У многих прооперированных больных сохраняется огромная резидуальная очаговая симптоматика.

Содержимое абсцесса характеризуется гнойным экссудатом жидко-вязкой консистенции, которая имеет желто-зеленый оттенок и неприятный гнилостный запах. Основными симптомами можно отметить общее ухудшение состояния, сильные головные боли, тошнота и рвота, а также симптом санации ликвора. В дальнейшем течении недуга острые мозговые явления слегка затушевываются, за счет образования капсулы и отграничения воспалительного процесса. При этом диагностируют латентный период, который может длиться несколько недель.

Сформировавшийся абсцесс значительно сдавливает все структуры мозга, повышая внутричерепное давление. Усиливающиеся головные боли приобретают характер распирающей, и, как правило, обостряются по утрам. Нередко возникает рвота и заторможенность, появляются вялость и безынициативность. В крайне редких случаях иметь место бред и серьезные галлюцинации, при этом развивается сопорозное состояние, сменяясь психомоторным возбуждением. Более чем в 50% заболеваний отмечается брадикардия, а на глазном дне можно наблюдать признаки застоя дисков всех зрительных нервов. Область поражения мозга зависит от характера очаговой симптоматики.


Автор статьи: Соков Андрей Владимирович, врач-невролог, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Абсцесс легкого - что это такое и как лечить?

Воспаление ткани легких неспецифического характера, провоцирующее ее расплавление в виде очага с четкими границами и образованием полостей с гнойно-некротическим содержимым – это абсцесс легкого. Он возникает в результате инфекции, вызывающей образование некротизированных тканей и скопление гноя.


Симптомы и лечение паратонзиллярного абсцесса

Острое гнойное воспаление клетчатки миндалин – это паратонзиллярный абсцесс, последняя и самая тяжелая стадия паратонзиллита. Чаще всего это заболевание встречается в возрастной группе 15-35 лет. И женщины, и мужчины страдают от паратонзиллярного абсцесса с одинаковой частотой.


Симптомы и лечение абсцесса горла

Абсцесс горла – это гнойное воспаление заглоточной, паратонзиллярной или окологлоточной клетчатки, с вовлечением в процесс регионарных лимфатических узлов. При промедлении с диагностированием и лечением может привести к асфиксии из-за удушья. Может являться осложнением тонзиллита, фарингита, гнойного отита, следствием травмы гортани.


Вскрытие абсцесса: показания, техника, описание

Основной метод лечения паратонзиллярного или заглоточного абсцесса, возникающего в глотке, – это вскрытие гнойного образования хирургическим путем. Оно показано больным любого возраста с учетом противопоказаний. Технология проведения оперативного вмешательства рекомендует проводить операцию на 4-5 день с начала...


Симптомы и лечение абсцесса печени

Абсцесс печени – это следствие воспалительного процесса в паренхиме органа, приведшего к некрозу и формированию полости, заполненной гноем. Основная категория больных с абсцессом печени – пациенты среднего и старшего возраста. Заболевание является вторичным, то есть возникает, как следствие других патологий.


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
×