Главная » Список болезней » Сколиоз


Сколиоз 4 степени: методы лечения



Сколиоз 4 степени

Изменения, происходящие в человеческом организме с переходом сколиоза на 4 степень, чаще всего необратимы, ведут к инвалидности. Это исключительно тяжелое поражение позвоночника, деформирующее спинной мозг, внутренние органы. Компенсаторный синдром нарушает нормальное функционирование спинных мыщц, стягивающих позвоночник в сторону деформации.

Это самая сложная для коррекции патология позвоночника, при которой кроме позвоночного столба, искривленного в фронтальной плоскости, деформируется грудная клетка, поясничный отдел, кости таза. Асимметрия туловища видна невооруженным взглядом даже не специалисту. При этом ребра выпирают вперед и назад, человек теряет координацию движений, неуклюже переваливается с ноги на ногу при ходьбе. У больного формируется сколиотический горб, на позвоночнике образуется две разнонаправленных дуги.

Положение усугубляется спазмированными мышцами, растягивающими позвоночник в противоположном направлении. Эти спазмы происходят из-за того, что корешки нервных окончаний спинного мозга ущемляются позвонками. Патологический процесс затрагивает кровообращение спинного мозга, точную передачу нервных импульсов. Из-за смещения внутренних органов, нарушения их иннервации, функционирование систем обеспечения человеческого организма осуществляется с перебоями.

Из-за чрезмерно деформированной грудной клетки появляются серьезные патологии в работе дыхательной и сердечнососудистой системы. Из-за перегиба позвоночного столба нарушается функционирование органов, работа которых регулируется нижними отделами спинного мозга.

Содержание статьи:


Причины сколиоза 4 степени

Причины сколиоза 4 степени

В основе сколиоза 4 степени лежат травмы позвоночника и нарушения осанки, появившиеся в возрасте 6-12 лет. Костная ткань позвонков ребенка достаточно пластична, потому что она содержит много органического вещества. В период завершения остеогенеза (8-12 лет) органика в костях и хрящах замещается фосфатами, делает их прочными. Если в этом возрасте не обращать внимания на позу ребенка во время выполнения письменных работ, сидения за компьютером, перед телевизором, у ребенка сформируется сколиоз.

При вывихе или вылете позвонка во время травмы сколиоз становится отдаленным следствием поражения спинного мозга. Эти причины, возникшие в детстве, становятся предпосылками тяжелых поражений позвоночника у взрослых.

Дополнительные факторы риска:

  • Слабость мышц спины, с трудом поддерживающих позвоночник в вертикальном положении;

  • Малоподвижный образ жизни, негативно влияющий на выработку суставной жидкости, приводящий к быстрому изнашиванию хрящей и костей;

  • Хронические патологии, разрушающие костную и суставную ткань (грыжи межпозвоночного диска, остеохондроз);

  • Узконаправленная нагрузка на какой-либо отдел позвоночника во время сна, физического перенапряжения, деформирующая позвоночный столб.


Симптомы сколиоза 4 степени и осложнения

Симптомы сколиоза 4 степени

Основной признак четвертой степени заболевания – угол отклонения позвоночного столба от нормы составляет более 50°.

Другие проявления сколиоза:

  • Искривление позвоночного столба в 2 направлениях, в результате чего он принимает S-образную, или Z-образную форму;

  • Разный уровень тазовых костей, плеч, лопаток с правой и левой стороны;

  • Различная длина рук и ног из-за смещения точки их крепления;

  • Потеря двигательной активности, нарушение крупной и мелкой моторики из-за повреждения идущих к конечностям нервных волокон;

  • Сложность в поддержании равновесия без опоры;

  • Сильная боль по всей длине позвоночного столба из-за защемления позвонками нервных окончаний, усиливающаяся при попытках выпрямиться или сменить позу;

  • Смещение внутренних органов, нарушение их функционирования;

  • Спазмы спинных мышц, приводящие к патологиям сердца, легких, органов желудочно-кишечного тракта, мочеполовой системы;

  • Нарушение дыхания из-за уменьшения объема легких, деформации грудной клетки;

  • Нарушение сердечнососудистой деятельности из-за увеличения левого предсердия и желудочка, сдавливания сердца грудной клеткой;

  • Соприкосновение с одной стороны нижних ребер с подвздошной костью таза;

  • Появление «утиной» походки из-за смещения центра тяжести таза, разницы в длине ног.

Следствием сколиоза четвертой степени становится язва желудка, холецистит, заболевания урогенитального тракта, органов пищеварения и сердечнососудистой системы. Женщины, имеющие в анамнезе сколиоз 4 степени, испытывают трудности с зачатием и вынашиванием ребенка.

При появлении паралича конечностей, полного или частичного обездвиживания, неконтролируемой дефекации или мочеиспускания больному назначается группка инвалидности.


Лечение сколиоза 4 степени

Существует устойчивое мнение, что консервативными методами невозможно вылечить сколиоз 4 степени. Однако специалисты утверждают, что до 24 лет – периода полного окостенения скелета, можно достичь снижения симптомов заболевания, переквалификации его на 3 степень. Для этого нужно приложить немало усилий, проводя лечение под руководством высококвалифицированного специалиста.

Лечебная гимнастика

Лечебная гимнастика

Этот метод может принести значительный регресс заболевания при условии низком содержании в позвонках фосфатов, или при гибкости хрящей у детей и подростков. Стоит избегать чрезмерных нагрузок и активности, потому что неправильно составленный комплекс упражнений вместо пользы принесет вред, усугубит ситуацию. Запрещена нагрузка на спину, на плечевой пояс, прыжки и приседания.

Для восстановления осанки большую пользу окажет формирование мышечного корсета при помощи статической   гимнастики. Важную роль играет гимнастика во время реабилитации после операции на позвоночнике. Даже при блестящем результате слабым мышцам не удержать позвоночник в нужном положении. Подбором упражнений корригирующей направленности занимается врач-реабилитолог.

Примерные упражнения, используемые при коррекции сколиоза 4 степени:

  • Отвести в сторону и поднять разнонаправленные ноги и руки;

  • Вытянуть в сторону руку со стороны деформации;

  • Закидывать в положении лежа вытянутые руки над головой;

  • Поднимать в стороны разнонаправленные ноги и руки, стоя на четвереньках.

При коррекции сколиоза 4 степени очень полезно ассиметричное плавание с использованием бруска пенопласта или надувного круга. При этом разноименные ноги и руки по диагонали вытянуты, а по другой диагонали подогнуты. Затем положение ног и рук меняется.

Оперативное лечение

Оперативное лечение

Чаще всего хирургическое лечение сколиоза 4 степени проводят в два этапа. На первом этапе удаляют на вершине патологически сформировавшейся дуги межпозвоночные диски. Вследствие этого вмешательства позвоночник становится пластичным. Через 7-8 дней наступает очередь второго этапа.

Последовательность действий нейрохирургов:

  • Из заднего доступа по всей длине деформации рассекают кожу и мышцы.

  • Позвонки сзади освобождают от мягких тканей.

  • На вершине дуги рассекают соединения между позвонками.

  • Устанавливают импланты, для крепления которых к позвонкам используют специальные винты.

  • Под контролем монитора проводится деротация позвоночника – возвращение его в нормальное положение.

  • Импульсы, пропущенные через электроды на голове пациента, должны восприниматься электродами, закрепленными на его ногах.

  • После приведения позвоночника в нормальное положение конструкция прочно фиксируется.

  • Выполняют костную пластику, формируя на позвоночнике костный блок из удаленных ранее кусочков кости.

Риск осложнений при таких операциях крайне низок, техника их выполнения хорошо отработана. В результате вмешательства больной может вернуться к обычной жизни, его внутренние органы получают возможность нормально функционировать. Для закрепления результатов некоторое время придется носить ортопедический корсет, периодически сокращая по указанию врача-ортопеда время его ношения.

Сколиоз четвертой степени значительно ухудшает качество жизни больного, нарушает функционирование всех систем организма. При невозможности использования консервативных методов применяется оперативное лечение.


Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Сколиоз позвоночника – что это такое?

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся его искривлением вбок относительно своей оси. В патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба. Нелеченный сколиоз приводит к серьезным последствиям, к вторичной деформации грудной клетки, костей таза.


Лечение сколиоза – 3 эффективных способа

Существует немало комплексов лечебной гимнастики и других методов, созданных для коррекции заболеваний позвоночника. Большинство их направлено на укрепление спинных мышц и создание стабильного положения позвоночного столба. Существуют альтернативные методики терапии сколиоза, просто и эффективно решающие задачи регенерации...


Как вылечить сколиоз с помощью упражнений?

Различают четыре вида сколиоза: шейно-грудной, грудной, грудиннопоясничный и поясничный. Хотя в чистом виде грудной сколиоз встречается редко. При наличии искривления в грудном отделе позвоночника организм пытается компенсировать это нарушение, наклоняя таз. В результате, формируется...


Корсет при сколиозе – показания, плюсы и минусы

Корсет при сколиозе – это приспособление, которое позволяет зафиксировать позвоночник в определенном положении. Его назначают детям в возрасте младше 12 лет, так как лишь в этом случае данное приспособление способно оказать существенное влияние на формирование позвоночного столба, препятствуя...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×