Главная » Список болезней » Сколиоз


Сколиоз 3 степени: методы лечения



Сколиоз 3 степени

Искривление позвоночника, достигшее третьей степени, визуально очень легко заметить. Позвоночник, деформированный до этого уровня, нарушает функционирование внутренних органов, патология с трудом поддается лечению. Для коррекции сколиоза требуется взвешенный подход, обоснованная программа по восстановлению физиологических изгибов позвоночного столба. У детей сколиоз 3 степени встречается исключительно редко по причине возрастной пластичности еще не успевшего закостенеть позвоночника. Чаще всего его диагностируют у подростков и у взрослых. Количество пациентов с 3 степенью сколиоза достигает 20 % от общего числа людей, страдающих от искривления позвоночника.

Содержание статьи:


Особенности 3 степени сколиоза

Особенности 3 степени сколиоза

На третьей степени искривление позвоночника достигает угла 25-50° от физиологической нормы.

Проявления 3 степени сколиоза:

  • Перекос плеч;

  • Формирование реберного горба;

  • Видоизменение грудной клетки;

  • Сохранение позвонков в неестественной для них клиновидной форме;

  • Истощение межпозвоночных дисков из-за чрезмерного давления на поврежденную сторону;

  • Появление протрузий, межпозвоночных грыж;

  • Ущемление межпозвоночными грыжами нервных волокон, приводящее к появлению сильной боли;

  • Нарушение координации и повреждение нервных волокон из-за сильного изгиба спинного мозга;

  • Развитие остеохондроза;

  • Повышение риска травматизма, приводящее к переломам или спондилолистезу даже в результате легких травм;

  • Приведение мышц в состояние компенсации, что приводит к самопроизвольному сгибанию туловища;

  • Сложность в нахождении позы для сна, утомление при ходьбе, частые боли по утрам;

  • Поражение легких из-за уменьшения объема грудной клетки;

  • Развитие застойного воспаления легких из-за сокращения количества дыхательных упражнений;

  • Развитие желудочковой гипертрофии и дистрофии из-за изменения кровотока;

  • Тахикардия и дистрофия правого желудочка из-за растяжения дуги аорты;

  • Рефлюкс или непроходимость пищевода из-за нарушения его функционирования;

  • Нарушение работы желудочно-кишечного тракта.

Организм пытается компенсировать искривление позвоночника в нижнем отделе, производя в верхнем отделе искривление в другую сторону. Эта вынужденная мера хотя и выравнивает отчасти позвоночник, приводит к появлению других патологических процессов.


Причины прогрессирования сколиоза

Причины прогрессирования сколиоза

При прочих равных условиях, у разных больных, пришедших к началу исследования с одинаковой степенью искривления позвоночника, спустя некоторое время может очень сильно отличаться степень его деформации. Пока этот феномен не подлежит объяснению.

Возможные причины прогрессирования сколиоза до 3 степени:

  • Травмы позвоночника, его составляющих (межпозвоночных дисков, сосудов, позвонков);

  • Нарушения минерального обмена (особенно кальция) из-за патологий желез внутренней секреции;

  • Частое пребывание в вынужденной позе;

  • Неправильное распределение груза при его подъеме;

  • Ослабление тонуса спинных мышц;

  • Потеря костной массы у женщин в постменопаузе;

  • Травмы, приводящие к перелому шейки бедра, укорочению нижней конечности, смещению костей таза;

  • Эпилепсия в анамнезе, приводящая к патологической активности мышц спины;

  • Интенсивный рост у подростков.

Когда человек длительное время находится в неправильной позе, его позвонки адаптируются к этому состоянию. После возврата в физиологически верное положение все части позвоночника возвращаются в норму. Если патологический процесс повторяется часто, возврат в исходное положение становится сложным, а затем и вовсе невозможным.


Симптомы сколиоза 3 степени

Симптомы сколиоза 3 степени

Изменения во внешнем виде человека, страдающего от сколиоза 3 степени, заметны невооруженным взглядом. Кроме изменений во внешности, появляются внутренние деформации.

Признаки третьей степени сколиоза:

  • Плечи, лопатки, кости таза расположены асимметрично;

  • Треугольники, создаваемые линией талии и линией рук, имеют разную форму и величину;

  • Молочные железы у женщин расположены на разном уровне;

  • Сформирован лопаточный горб;

  • Ребра на стороне выпуклости дуги заметно выпирают;

  • Ребра на передней части грудной клетки выпирают и западают;

  • Нижние ребра с одного бока соприкасаются с костями таза, что приводит к его перекосу и хромоте из-за укорачивания одной ноги;

  • Скручивание позвоночника вокруг оси, провоцирует болевой синдром и клиновидные деформации позвонков.

Из-за нарушения кровоснабжения и иннервации возникают проблемы с артериальным давлением. Больной теряет координацию движений, ему сложно передвигаться. Каждая перемена позы приносит ему болевые ощущения из-за защемления позвонками нервных корешков.


Инвалидность при третьей степени сколиоза

Инвалидность при третьей степени сколиоза

Прогрессирование заболевания до третьей степени – повод для установления группы инвалидности. Это решение принимается МСЭК по следующим критериям:

  • Наличие прогрессирующей или не прогрессирующей формы сколиоза;

  • Определение степени патологии по клинической картине заболевания и данным рентгенологического исследования;

  • Наличие неврологических нарушений и расстройств;

  • Частота появления болевого синдрома;

  • Оценка сердечнососудистой и дыхательной недостаточности.

Чаще всего МСЭК устанавливает третью, реже вторую группу инвалидности, составляет индивидуальную реабилитационную программу. Определение группы инвалидности не зависит от того, подвергался ли больной оперативному лечению.


Лечение сколиоза 3 степени

Лечение сколиоза 3 степени

При третьей степени сколиоза основным методом лечения является оперативное вмешательство. Такие консервативные методики, как массаж, лечебная физкультура, ношение бандажей и ортопедических корсетов, физиотерапия, являются вспомогательными методами терапии сколиоза. Они направлены на формирование мышечного корсета, поддерживающего позвоночник и корректирующего его положение.

Хирургическая коррекция сколиоза

Перед тем, как принять решение о необходимости проведения операции, врач-ортопед назначает тщательное и подробное исследование внутренних органов и позвоночника больного. Если операция по каким-то причинам откладывается, пациенту назначается ношение ортопедического корсета, замедляющего развитие заболевания.

Абсолютные и относительные показания к проведению операции:

  • Нарушения работы внутренних органов из-за приближения угла деформации к 40-60°;

  • Сильные боли, не купирующиеся нестероидными препаратами, реагирующие лишь на введение наркотических обезболивающих средств;

  • Выраженные изменения во внешнем виде больного, заметно изменяющие качество его жизни.

Для коррекции позвоночника при третьей степени сколиоза применяют установку на него стабилизирующих систем, снижающих компрессию. Это металлические конструкции, неподвижно соединяющие деформированные сегменты. Подобные системы устанавливаются у взрослых и подростков старше 14 лет, так как зафиксированные сегменты позвоночного столба не могут расти.

Для лечения детей, которых оперируют до завершения периода активного роста, используют системы Харингтона, Кортеля-Дюбуссе, предусматривающие возможность развития позвоночника и рост его составляющих. Удачно проведенная операция значительно улучшает качество жизни больного, позволяет восстановить функционирование внутренних органов.

Лечебная физкультура

Лечебная физкультура

Комплекс лечебной гимнастики для коррекции сколиоза третьей степени подбирают индивидуально для каждого пациента, стараясь не создавать излишнюю нагрузку на позвоночник, и без того подверженный травматизации. Запрещены силовые упражнения, кувырки, резкие движения.

Основные упражнения лечебной гимнастики:

  • Ходьба на месте;

  • Подъем на носочки с вытянутыми руками;

  • Отведение ног и рук в положении лежа;

  • Подъем головы вместе с плечами вверх;

  • Подъем вверх головы, ноги и руки.

Разучивание комплекса ЛФК проходит под руководством инструктора, упражнения следует выполнять ежедневно.

Массаж

Курсы лечебного массажа позволяют тонизировать определенные группы мышц, расслабить чрезмерно напряженные мышечные зажимы. Чередование различных приемов позволяет закрепить достижения лечебной физкультуры, снять спазматические боли. Для повышения эффекта массажные движения дополняют втиранием анальгетиков, стероидов. Для ускорения кровообращения применяют согревающие мази.

Физиотерапевтическое лечение и ношение ортопедических корсетов

ношение ортопедических корсетов

Для улучшения кровообращения в участках деформации применяют воздействие электромагнитного поля. Физиотерапия значительно облегчает состояние больного, если она проводится регулярно, в виде курсов, в правильно подобранной дозировке.

Ортопедические корсеты и бандажи предназначены для поддержания позвоночника, для выравнивания его при помощи компрессии, поддержания во время ходьбы и сидения. Регулярное ношение корсета помогает остановить прогрессирование деформации, снять болевые ощущения. Особая роль отводится корсетам во время реабилитационного периода после операции, когда требуется сохранение вновь созданного положения позвоночного столба.

Переход сколиоза на 3 степень сопровождается появлением болевого синдрома, деформацией внутренних органов, негативными изменениями внешнего вида. Своевременная коррекция поможет частично вернуть утраченные функции костномышечной, дыхательной, сердечнососудистой системы.


Автор статьи: Каплан Александр Сергеевич, врач-травматолог, ортопед, специально для сайта ayzdorov.ru

Задать свой вопрос

Читайте также:

Сколиоз позвоночника – что это такое?

Сколиоз – это стойкая деформация позвоночника, сопровождающаяся его искривлением вбок относительно своей оси. В патологический процесс вовлекаются все отделы позвоночного столба. Нелеченный сколиоз приводит к серьезным последствиям, к вторичной деформации грудной клетки, костей таза.


Лечение сколиоза – 3 эффективных способа

Существует немало комплексов лечебной гимнастики и других методов, созданных для коррекции заболеваний позвоночника. Большинство их направлено на укрепление спинных мышц и создание стабильного положения позвоночного столба. Существуют альтернативные методики терапии сколиоза, просто и эффективно решающие задачи регенерации...


Как вылечить сколиоз с помощью упражнений?

Различают четыре вида сколиоза: шейно-грудной, грудной, грудиннопоясничный и поясничный. Хотя в чистом виде грудной сколиоз встречается редко. При наличии искривления в грудном отделе позвоночника организм пытается компенсировать это нарушение, наклоняя таз. В результате, формируется...


Корсет при сколиозе – показания, плюсы и минусы

Корсет при сколиозе – это приспособление, которое позволяет зафиксировать позвоночник в определенном положении. Его назначают детям в возрасте младше 12 лет, так как лишь в этом случае данное приспособление способно оказать существенное влияние на формирование позвоночного столба, препятствуя...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье
Реклама

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Сервисы
×