Жжение и боль в грудной клетке: что делать?

Молчанов Сергей Николаевич
Автор: врач-кардиолог
Мочалов Павел Александрович
Редактор: к. м. н. врач-терапевт

Жжение и боль

Жжение и боль в грудной клетке являются опасными симптомами, которые обязательно должны заставить человека задуматься над состоянием собственного здоровья. В груди располагается главный труженик организма – сердце. Его патологии представляют реальную угрозу жизни. Однако там же находится пищевод, сосуды, лёгкие. Болеть могут сами кости и мышцы, которые формируют грудину. Кроме того, у женщин сверху располагаются молочные железы, которые имеют развитую нервную систему.

Чтобы определить природу боли, следует отталкиваться от места сосредоточения болезненных ощущений, а также от дополнительных симптомов, которые сопровождают возникший в груди дискомфорт. Дело в том, что в ряде случаев боль в груди требует немедленного обращения за врачебной помощью.

Боли с правой стороны грудной клетки

Боли с правой стороны грудной клетки

Если боль возникает с правой стороны грудины, то это может сигнализировать о следующих состояниях:

  1. Патологии печени и желчевыводящих путей. Характеристика боли при нарушении функции печени и желчевыводящих путей:

    • Боль тупая, имеет приступообразный характер.

    • Боль не имеет связи с положением тела.

    • Боль может иррадиировать в шею, правую руку и лопатку.

    • Боль будет усиливаться, когда человек поел жирного или жареного. К таким продуктам может вовсе возникнуть отвращение.

    Язык при нарушениях в гепатобилиарной системе покрывается желтым налётом, во рту появляется привкус горечи. При камнях в желчных путях, либо при формировании в них опухоли, желтыми также станут склеры глаз, а затем и кожные покровы. Моча темнеет, а кал обесцвечивается. По аналогичной симптоматике развивается гепатит, цирроз и гепатоз. Выставить верный диагноз может только доктор, поэтому необходимо обращаться за помощью к специалисту.

  2. Иные патологии органов пищеварительной системы. Различные патологи органов пищеварительной системы способны проявляться болезненными ощущениями в грудной клетке. Человек может страдать от гастрита, язвы желудка, кишечной колики. Тем не менее, боли именно в правой стороне грудной клетки при патологиях органов ЖКТ локализуются не часто, в подавляющем большинстве случаев они сосредотачиваются по центру грудины. Такие боли всегда имеют взаимосвязь с приёмом пищи.

  3. Межреберная невралгия. При воспалении нервных волокон, которые проходят к межреберным мышцам, человек будет испытывать боль в груди. Часто к подобной патологии приводит опоясывающий герпес, которые является осложнением перенесённой ветряной оспы. Кроме боли, человек страдает от пузырьковой сыпи, которая появляется в промежутках между рёбрами.

    На межреберную невралгию указывают следующие симптомы:

    • Интенсивные боли, которые как будто жгут мышцы изнутри.

    • Боль имеет чёткую локализацию.

    • При повороте тела, при голубооком вдохе, при кашле боль усиливается.

    Если причина воспаления нервной ткани скрывается в остеохондрозе, то кроме боли человек будет отмечать частые прострелы в правую руку или в шею. При пальпации позвоночного столба, один из его позвонков будет особенно болезненным.

  4. Воспаление лёгких. При воспалении лёгких может возникнуть боль в грудине. Кром боли, пневмония проявляется следующими симптомами: отсутствие аппетита, нарушение самочувствия, повышение температуры тела, сильный кашель. Во время кашля может отходить гнойная мокрота, либо мокрота с примесями крови. Дыхание во время разгара болезни будет затрудненным.

  5. Межреберный миозит. Миозит– это воспаление мышц, которые располагаются между рёбрами. Боль сосредоточена в конкретном месте, имеет тенденцию к усилению в то время, когда человек начинает двигаться, глубоко дышит или кашляет. В состоянии покоя боль отсутствует.

  6. Сколиоз. Сколиоз грудного отдела позвоночника – это довольно редкое явление. Он может иметь С-образную или S-образную форму. Когда изгиб направлен в правую сторону, происходит ущемление позвонков и идущих от них нервов, что становится причиной болей.

    Иные признаки, которые характерны для сколиоза:

    • Боль сосредоточена в одном конкретном месте, человек может без проблем указать на её источник.

    • Во время кашля и дыхания боль усиливается.

    • Отсутствуют признаки инфекционного воспаления или отравления. Общее самочувствие человека не нарушено.

  7. Боль в груди и ПМС. Боль в грудной клетке перед началом менструации может быть обусловлена набуханием молочных желёз. Чаще всего обе груди становятся болезненными, но возможно появление болей и с одной стороны.

  8. На мастопатию будут указывать такие симптомы, как боль в груди перед менструацией и наличие в ней узелков.

  9. Заболевания психики. Боль в груди может возникнуть после сильного нервного потрясения, после стресса, либо на фоне синдрома хронической усталости. При этом ни сам человек, ни врач не в состоянии определить какую-либо иную причину боли. Отсутствуют симптомы инфекции или воспаления, дыхательная и сердечно-сосудистая система функционируют в полном объёме.


Боли посередине грудной клетки и слева

Боли посередине грудной клетки и слева

Причины боли, сосредоточенной в центре грудины или с правой стороны, могут быть самыми разнообразными:

  1. Когда имеется кашель. Когда кроме боли в груди человек страдает от кашля, это может указывать на следующие заболевания:

    • Пневмония с плевритом. Боль сосредоточена преимущественно с левой стороны, но не за грудиной и не между 3-5 подреберьем до середины ключицы. Боль становится интенсивнее, если человек пытается глубоко вздохнуть. Кроме того, у него нарушается общее самочувствие, температура тела чаще всего достигает высоких значений, появляется одышка. Следует принять во внимание, что при туберкулёзной пневмонии с плевритом, температура тела может всё время оставаться в пределах нормы. Иногда пневмонии сопутствует рвота, а вот нарушения со стороны дыхательной системы не наблюдаются.

    • Воспаление бронхов. Боль при бронхите сосредоточена по центру грудной клетки. Во время кашля отходит мокрота, которая может содержать в себе не только слизь, но и гной. Кроме того, у больного повышается температура тела и пропадает аппетит. 

    • Грипп. При поражении организма человека вирусом гриппа, боль возникает за грудиной, страдает в первую очередь трахея. Гриппу всегда сопутствует повышение температуры тела, боль и ломота в мышцах и суставах. Кашель появляется в первый день болезни, а вот ринит чаще всего манифестирует не ранее третьего дня от случившегося заражения.

    При геморрагической пневмонии повышается температура тела, дыхание становится затрудненным, нарастают симптомы интоксикации организма. Боль не смещается, она всегда сосредоточена в области грудной клетки, так как заболевание характеризуется пропитыванием тканей лёгкого кровью. Поэтому когда боль мигрирует, можно отвергать такой диагноз, как геморрагическая пневмония.

  2. Боль на фоне усталости. Если боль в грудной клетке появляется на фоне переутомления, можно подозревать вегето-сосудистую дистонию, либо расстройства психики.

    При ВСД боль сосредоточена в области сердечной мышцы, она не слишком сильная, не возникает после физических нагрузок. При смене положения тела или при глубоком дыхании боль не становится интенсивнее. Сопутствующие ВСД симптомы: повышенная потливость, приливы жара.

    Если причиной боли являются психические заболевания, то человек может без видимой на то мотивации становиться агрессивным, у него наблюдаются депрессивные настроения, может ухудшиться аппетит. При этом симптомов физического неблагополучия нет: температура тела остаётся в пределах нормы, тошнота и слабость отсутствуют.

  3. Боль после физической нагрузки. На патологию сердечной мышцы могут указывать боли в грудине, которые возникают после физической нагрузки. Они способны являться сигналами таких заболеваний, как: ишемия, стенокардия, инфаркт миокарда, миокардит, кардиомиопатия.

    Причём речь идёт о тех болях, которые возникают не только после выполнения тяжёлой физической работы, но и после быстрой ходьбы, после выхода на холод и выполнении там несложных физических действий, после подъёма по лестнице.

    Когда боль появляется исключительно после выполнения определённых движений, то можно подозревать миозит, либо межреберную невралгию.

  4. Стенокардия напряжения.

    Симптомы стенокардии напряжения:

    • Боль сосредоточена в области правого края грудины до середины ключицы по горизонтали и между 3-5 межреберьем по вертикали. Если визуально провести линии в указанном направлении, то получится квадрат боли, характеризующий стенокардию.

    • Боль может иррадиировать в левую лопатку и в челюсть с левой стороны. Также она может отдавать в руку и достигать мизинца.

    • Боль тупая, человек может чувствовать, будто сердце сжимается или на него оказывают давление.

    • Если немного отдохнуть, то боль уменьшается, а при физической нагрузке, напротив, усиливается. В ряде случаев боль может становиться интенсивнее после приёма пищи или после нервного перенапряжения.

    • Приём нитроглицерина облегчает приступ боли.

    • Во время кашля или при выполнении определённых движений, боль не усиливается.

  5. Инфаркт миокарда. Инфаркт миокарда характеризуется резкими болями, которым всегда сопутствуют приступы стенокардии. Причём приступы становятся все более частыми, а для их появления уже не нужна выраженная физическая нагрузка. Резкая боль при инфаркте возникает неожиданно для человека, её невозможно купировать приёмом нитроглицерина. Боль иррадиирует в левую руку, челюсть и лопатку, человек покрывается холодным липким потом, страдает от одышки и головокружения. Сердечный ритм сильно нарушен.

  6. Миокардит. Миокардит – это воспаление сердечной мышцы. Чаще всего патология развивается в молодом возрасте. Причины миокардита разнообразны: отравления организма, инфекционные заболевания, аутоиммунные процессы.

Боли сосредоточены в области сердца, при этом наблюдаются нарушения его ритма, одышка, отёчность нижних конечностей. Периодически боли проходят, а затем рецидивируют с новой силой.

[Видео] Доктор Берг — 11 причин боли в груди, не связанных с сердцем:


Боль в груди и приём пищи

Боль в груди и приём пищи

Если боль в груди появляется после или до приёма пищи, то она указывает на патологию органов пищеварения. Это может быть рефлюкс-эзофагит, гастрит, язва желудка, воспаление поджелудочной железы, кишечная колика, рак пищевода или попадание в горло инородного тела. В зависимости от конкретного вида болезни, будут отличаться его симптомы.

Если пострадал пищевод, то боль сосредоточена преимущественно по центру грудины. Беспокоить человека она будет при совершении им глотательных движений.

Если у больного поражен желудок, то боль появляется после еды и локализуется в нижней части грудной клетки.

Когда в патологический процесс вовлечена двенадцатиперстная кишка, то боли манифестируют на пустой желудок.

При воспалении поджелудочной железы, боли появятся примерно через 1,5 часа после еды. Дискомфорт будет ощущаться немного ниже ребер.


Если появилось чувства жара в груди, когда прилег

Если боль и жжение возникает после того как человек поел и принял горизонтальное положение, то это является симптомом рефлюкс-эзофагита. При этом из желудка происходит заброс его содержимого в пищевод, что выражается сильной изжогой. Человек не испытывает ухудшения аппетита, у него не повышается температура тела, общее самочувствие не нарушается.

Опасность этого заболевания кроется в том, что кислота повреждает стенку пищевода, формируя на ней незаживающий дефект. В этом месте может начать формироваться раковая опухоль. По мере роста новообразования, больной может отметить, что в голосе появилась хрипота, начал беспокоить кашель. Сначала наблюдаются трудности при проглатывании твёрдой, а затем и жидкой пищи.


Боль груди во время вдоха

Если боль локализуется в левой части грудной клетки и возникает во время глубоко вдоха, то это может указывать на патологию сердечной мышцы. Её воспалённые оболочки соприкасаются с грудной клеткой, что отражается болью. Также боль, возникающая слева при вдохе может быть признаком плеврита и межреберной невралгии.

Перикардит

Перикардит

Перикардит встречается в двух формах:

  • Сухой перикардит. Наружная оболочка сердечной мышцы воспаляется, но воспалительный экссудат она не выделяет. Симптомы такого перикардита: кашель, боли в сердце, которые имеют тенденцию к усилению во время выполнения глубокого вдоха, при проглатывании пищи. Когда человек сидит, боль приглушается, а когда ложится, становится сильнее.

  • Экссудативный перикардит. При этой форме воспаления оболочка сердечной мышцы продуцирует воспалительную жидкость. Она скапливается внутри сумки и оказывает давление на сосуды сердца, а также на само сердце. Симптомы экссудативного перикардита: давящая сердечная боль, увеличение температуры тела, икота, одышка, ощущение комка в горле при проглатывании пищи.

Плеврит

Плеврит - это воспаление оболочки лёгкого. Этот процесс может сопровождаться выделением экссудата и проходить без него. Плеврит – это не самостоятельная патология, а следствие воспаления лёгких, рака лёгких или туберкулёза.

Если сухим плевритом поражено левое лёгкое, то боли локализуются с левой стороны, иррадиируют в брюшину и в подреберье. Боли становятся интенсивнее при выполнении глубокого вдоха, а также при повороте туловища. Если человек ложится на левый бок, ему становится легче.

Когда между слоями оболочки лёгких начинает скапливаться жидкость, она будет давить на сердце и мышцы груди. При этом боли в груди будут тупыми, появится одышка и слабость. Человек начнёт страдать от нехватки воздуха, температура повысится до лихорадочных отметок.


Боль в груди не связанная с внешними обстоятельствами

Боль в груди
  1. Мерцательная аритмия и пролапс митрального клапана проявляются внезапно возникшими болями в грудной клетке. Причём боль не интенсивная, не имеет взаимосвязи с дыханием, не усиливается при смене положения туловища. Однако оба этих состояния требуют экстренной врачебной помощи, в противном случае человеку грозит гибель.

  2. Патологии аорты и лёгочной артерии выражаются сильными болями в груди. К ним относятся:

    • Расслоение аорты. Это заболевание несёт прямую угрозу жизни. Если не вызвать скорую помощь, то человек погибнет. Состояние характеризуется интенсивной болью, которая локализуется по центру груди, со сдвигом в левую сторону.

    • Закупорка лёгочной артерии тромбом проявляется острой болью в грудной клетке. Купировать её невозможно приёмом нитроглицерина. Иные симптомы тромбоэмболии: кашель, одышка, отхождение мокроты коричневого цвета. Больной часто находится в бессознательном состоянии.

  3. Раковые заболевания. К ним относятся:

    • Опухоли сердечно-сосудистой системы. Боль присутствует постоянно, сперва она слабая, но со временем её интенсивность увеличивается. Аналогичным образом может проявлять себя опухоль органов дыхания. Поэтому при появлении болей в грудной клетке можно заподозрить рак лёгкого, бронхов, плевры, микседему сердца.

    • Раковое поражение молочной железы при прорастании опухоли в грудину, будет проявляться болью. Сама грудь становится деформированной, в ней может пальпироваться узел, из сосков появляются выделения.


Лечение жжения и боли в грудной клетке

Лечение жжения и боли

Болезней, которые способны привести к появлению болей в груди, может быть множество. Каждое из них лечится по-своему. Терапия должна быть назначена только врачом, после проведения полноценной диагностики.

До момента обращения к специалисту, можно воспользоваться следующими рекомендациями:

  • Боль сосредоточена по центру грудной клетки, либо слева: нужно прекратить любые физические нагрузки и отдохнуть. Можно принять таблетку Нитроглицерина. Когда боль будет купирована, следует записаться на приём к кардиологу.

  • Если на фоне боли в груди наблюдаются трудности с дыханием, то немедленно нужно вызывать бригаду скорой помощи.

  • Если боль очень интенсивная и сосредоточена в левой части груди, либо по её центру, нужно принять таблетку Нитроглицерина, открыть окно и вызвать скорую помощь. В ожидании медиков можно принять 1 таблетку Аспирина или иного препарата на его основе.

  • Если боль сосредоточена в молочной железе, то нужно отправиться на приём к маммологу.

  • Когда боль возникает на фоне кашля, следует пройти рентгенологическое исследование лёгких или КТ. С готовыми результатами нужно отправиться на приём к терапевту и следовать рекомендациям доктора.

  • Если боль появилась после перенесённой инфекции, либо возникает на фоне физических нагрузок, следует как можно быстрее записаться на приём к кардиологу. Обязательно потребуется пройти УЗИ сердца и ЭКГ.

  • Когда боль очень сильная, распирает грудь изнутри и возникла на фоне общего благополучия, необходимо вызывать скорую помощь.

До того момента пока человека не осмотрит доктор, нужно постараться отказаться от приёма каких-либо обезболивающих препаратов. В противном случае постановка верного диагноза может быть существенно затруднена.

Чтобы свести к минимуму риски развития всевозможных патологий, нужно правильно питаться, совершать пешие прогулки и отказаться от вредных привычек.


Если острая боль появилась внезапно, что делать?

Боль в верхней части живота на фоне прободения язвы желудка или двенадцатиперстной кишки

Боль в верхней части живота

Если случилось прободение язвы, то боль будет очень острой, пациенты указывают на ощущение, будто их пронзило ножом. Боль вынуждает человека прижать колени к животу и согнуться.

Параллельно наблюдаются признаки шокового состояния:

Передняя стенка брюшины в верхней части втягивается вовнутрь, а спустя непродолжительное время мышцы живота приходят в гипертонус, становясь жёсткими как доска.

При разрыве желудочной стенки в образовавшуюся дыру выходит содержимое желудка, которое содержит соляную кислоту и пепсин. Это приводит к развитию химического воспаления брюшной полости.

Чаще всего прободение язвы случается в то время, когда заболевание обостряется, хотя иногда подобным образом может повести себя так называемая «немая язва». Средняя возрастная категория пациентов – 40 лет. Причём женщины страдают от подобного нарушения гораздо реже.

Если имеется подозрение, что у человека случилось прободение язвы, то необходимо как можно быстрее вызывать медиков. Лечение только хирургическое.

Инфаркт миокарда и острая боль в груди и верхней части живота

Инфаркт миокарда

Гастралгическая форма инфаркта миокарда выражается в возникновении интенсивных болей в верхней части грудины. Боль именно в животе возникает в том случае, когда поврежден левый желудочек и межжелудочковая перегородка. Именно эти отделы сердца находятся ближе всего к диафрагме, что вызывает соответствующую симптоматику.

Кром боли, человек будет испытывать тошноту, у него может возникнуть рвота. Заподозрить поражение сердечной мышцы можно по следующим признакам:

  • Одышка, возникающая во время полного покоя, либо на фоне незначительной физической нагрузки.

  • Человек чувствует, собственное сердцебиение. Сердце работает с перебоями, пульс нестабильный.

  • Артериальное давление повышено или, напротив, понижено.

Боль всегда усиливается во время волнения или во время физического перенапряжения. Чтобы уточнить диагноз, необходимо пройти ЭКГ. Все больные с инфарктом миокарда должны быть срочно помещены в реанимационную палату для проведения интенсивной терапии.

Боль на фоне острого воспаления поджелудочной железы

Боль на фоне острого воспаления

Если у человека развивается воспаление поджелудочной железы, то боль будет охватывать тело как пояс. Приступ случается неожиданно, ему не предшествуют какие-либо предпосылки. Панкреатит связан с фактом грубого нарушения диеты, когда человек употребляет в пищу очень жирные блюда в сочетании с приёмом спиртных напитков.

Боль разлитая, она иррадиирует в подключичную область с обеих сторон, простреливает в поясничный отдел позвоночника и под лопатки. Иные симптомы панкреатита: тошнота, эпизоды рвоты, после которых боль лишь становится интенсивнее.

Когда система пищеварения работает исправно, поджелудочная железа выделяет ферменты, которые попадая в кишечник и желудок, учувствуют в переваривании пищи. Если орган воспаляется, эти ферменты начинают разъедать железу. Когда болезнь имеет тяжёлое течение, то развивается некроз тканей поджелудочной железы и общая интоксикация организма.

Боль в верхней части живота и симптомы интоксикации позволяют заподозрить панкреатит ещё до того времени, пока не были проведены специальные исследования. Признаки токсемии при воспалении поджелудочной железы:

  1. Посинение лица и туловища. Цианоз конечностей наблюдается реже.

  2. Подкожные кровоподтёки в виде пятен неправильной формы, которые появляются на животе по обеим его сторонам.

  3. Мелкая кровянистая сыпь вокруг пупка и ягодиц.

Симптомы панкреатита требуют немедленной госпитализации больного. Чаще всего удаётся обойтись без оперативного вмешательства. Операцию проводят при развитии некроза органа, либо при его нагноении.

Боль на фоне острого воспаления желчного пузыря и при печёночной колике

Боль на фоне

Печёночная колика проявляется сильными болями, причиной возникновения которых становится непроходимость желчевыводящих путей на фоне желчнокаменной болезни. Камни препятствуют нормальному оттоку желчи, что приводит к спазму сосудов.

Боль будет сосредоточена под рёбрами с правой стороны. Она протекает по типу схваток. Может иррадиировать под лопатку, под ключицу и выше.

Человека будет тошнить, рвота не принесёт облегчения. Если приступ печёночной колики имеет неосложнённое течение, то его можно будет устранить с помощью приёма спазмолитиков.

Когда боль удаётся купировать на непродолжительный отрезок времени, а параллельно у человека повышается температура тела и нарастают признаки отравления организма, то следует подозревать острый холецистит. Эта патология представляет собой воспалительный процесс, в который вовлекается желчный пузырь. Холецистит часто является следствием желчнокаменной болезни. Обострение развивается в ночное время, спустя несколько часов после приёма жирной пищи. Имеются статистические данные, что приступам холецистита в большей степени подвержены женщины, которые прошли через роды и имеют светлую кожу и светлые волосы.

Если возникают симптомы острого холецистита, больного необходимо госпитализировать. Дальнейшая схема лечения напрямую зависит от состояния пациента. В ряде случаев обойтись без операции не удастся. Если показаний к немедленному хирургическому вмешательству нет, то возможно проведение медикаментозной терапии с применением антибактериальных препаратов и спазмолитических средств. При условии, что спустя сутки улучшения самочувствия не наблюдается, необходима операция.

Поддиафрагмальный абсцесс, как причина острой боли

Поддиафрагмальный абсцесс

Поддиафрагмальный абсцесс – это сформировавшийся гнойный пузырь, который находится в верхней части брюшины, но ограничен диафрагмой. Патология проявляется болью в животе, которая иррадиирует под ключицу и под лопатки. Боль может быть ноющей, но не слишком интенсивной, а может быть резкой и сильной. Она нарастает во время глубокого дыхания, при смехе и кашле.

Причиной развития абсцесса может являться операция на желудке или двенадцатиперстной кишке, удаление желчного пузыря или части поджелудочной железы. Также он способен развиваться на фоне острого инфекционного воспаления в организме, например, при пневмонии или плеврите, на фоне воспаления желчного пузыря или червеобразного отростка.

Кроме боли, человек будет страдать от повышенной температуры тела, от отсутствия аппетита, вялости.

Медлить с обращением за врачебной помощью нельзя, больному необходима срочная медицинская помощь, а именно, экстренная операция. В противном случае патология закончится летальным исходом.

Закрытые травмы печени, как причина внезапной боли

Закрытые травмы печени

Разрыв печени на фоне полученной травмы – это серьёзное осложнение, которое требует экстренной помощи. Проявляется данное состояние в резких болях.

Печень имеет довольно большой вес и высокую плотность, а вот эластичность её стенок низкая, поэтому травмировать орган очень легко. Этому же способствует анатомическое расположение органа.

Наиболее частые причины, которые приводят к повреждениям печени:

  • Падение с высоты многоэтажного дома.

  • Неудачное падение с высоты собственного роста.

  • Попадание в аварию.

  • Производственные травмы.

  • Сильный удар в живот и в правый бок.

Любые патологии печени способствуют тому, что орган будет поврежден даже при получении незначительной травмы. Боль при этом возникает с правой стороны, иррадиирует в ключицу и в лопатку. Чем сильнее травма, тем интенсивнее боль. Лежать человеку с разрывом печени невыносимо, некоторое облегчение наступает в положении сидя, с упором на руки.

На внутреннее кровотечение будут указывать следующие признаки:

  • Пульс становится очень частым.

  • Артериальное давление резко падает.

  • Кожа становится бледной.

  • У человека выступает холодный пот.

  • Брадикардия развивается при условии, что желчь попадает в системный кровоток.

Самостоятельно кровотечение при травме печени остановиться не может, так как кровь при взаимодействии с желчными кислотами утрачивает способность к коагуляции.

Больной с травмой печени нуждается в проведении экстренной операции. Прогноз определяется тяжестью травмы.

Иногда случается так, что капсула печени остаётся неповреждённой, а сам орган пострадал от травмы. В этом случае на протяжении какого-то отрезка времени кровь будет скапливаться внутри капсулы, а затем случиться её разрыв. Такое состояние опасно в первую очередь тем, что диагностировать начавшееся внутреннее кровотечение очень сложно. Человек с разрывом печени будет пребывать в состоянии шока, поэтому, несмотря на боль, он может не обратиться за врачебной помощью, а отправиться домой. Такой разрыв называют двухмоментным.

Несмотря на тяжесть состояния, пострадавший не будет испытывать адекватных ситуации болей. Этот период называют светлым интервалом. Он может продолжаться несколько часов, и даже несколько дней. Очень часто такое состояние приводит к летальному исходу. Поэтому после получения любой, даже на первый взгляд, несерьёзной травмы живота, необходимо обратиться в больницу и пройти УЗИ брюшной полости.

Разрыв селезёнки, как причина острой боли

Разрыв селезёнки

Селезёнка разрывается гораздо реже, чем печень, так как она имеет меньшие размеры и располагается глубже в теле человека, а значит, лучше защищена. При разрыве органа, боль будет сосредоточена в верхней части живота, слева. Она иррадиирует под левую лопатку и в левую ключицу. Остальная симптоматика схожа с таковой при разрыве печени.

Чтобы выставить верный диагноз, необходимо проведение УЗИ. Иногда разрыв селезёнки может случиться не от травмы, а в результате болезни, когда орган увеличивается в размерах. В этом плане опасность представляют различные виды рака крови, малярия, туберкулёз и пр. Спровоцировать разрыв органа на фоне болезни может даже лёгкий толчок в левое подреберье, резкий поворот туловища, сильный смех или кашель.

Обращаться к врачу при возникновении признаков разрыва селезёнки нужно немедленно. Орган подлежит удалению, если разрыв был массивным. При небольших повреждениях селезёнка может быть просто ушита. Если помощь была оказана своевременно, то прогноз является благоприятным. Человек в состоянии прожить без селезёнки так же долго, как и человек у которого этот орган не удален.

Воспаление лёгких и плеврит, как причина острой боли

Воспаление лёгких

Боль в верхней части живота может сигнализировать о развитии воспаления лёгких. Правое лёгкое граничит с правым куполом диафрагмы, поэтому боль локализуется в правой части брюшины.

Боль может быть сильной, сопровождаться напряжением мышц живота. Это часто является причиной постановки ошибочного диагноза, например, холецистит или аппендицит. Чтобы верно распознать пневмонию, необходимо ориентироваться на такой признак, как высокая температура тела. Кроме того, больного будет мучить одышка, лицо станет красным, а на губах, щеках и шее могут появиться высыпания, напоминающие герпес.

Если лечение будет начато вовремя, то прогноз довольно благоприятный.

При плеврите боль локализуется в верхней части живота, так как воспаление плевры провоцирует раздражение межреберных нервов. Боль становится интенсивнее во время глубокого дыхания, поэтому люди с плевритом намеренно дышат поверхностно, чтобы снизить её силу.

Плеврит требует комплексного обследования пациента, так как причиной его развития может являться злокачественная опухоль лёгкого, инфаркт его тканей и иные серьёзные патологии. Прогноз определяется в первую очередь этиологией плеврита.

Внимание

Внимание! Информация носит ознакомительный характер и не может использоваться для самодиагностики и назначения лечения. Всегда консультируйтесь с профильным врачом!

Обсудить/задать вопрос


Комментарии проходят модерацию Количество комментариев


Заболевания по буквам
 
Витамины: