Главная » Список болезней » Понос » Симптомы, цвет и причины поноса


Симптомы, цвет и причины поноса


Содержание:

Что такое понос?

Понос – это такое состояние человека, при котором отмечается частая дефекация, стул при этом водянистый. Подобное состояние опасно тем, что может привести к обезвоживанию организма. Понос может быть вызван инфекциями пищеварительного тракта, неправильным питанием, стрессовыми состояниями, отравлением лекарственными препаратами.

Также причиной заболевания может стать наличие глистов или же дисбактериоз кишечника. Стоит внимательно следить за частотой стула, обращать внимание на его запах (кислый, гнилостный), цвет (серый, белый), примесь крови.

Существует несколько видов нарушений стула, для их определения имеются конкретные характеристики, которые собственно, и отличают данный симптом от нормы.

Четкие критерии и отличия между ними приведены в таблице:

Причины поноса

Приведенные в таблице данные требуют небольшого уточнения, так как границы нормы и патологии индивидуальны для каждого человека. Все общепринятые физиологические показатели носят усредненный характер, объединяя достаточно широкий их разброс. В первую очередь стоит уточнить показатель количества суточных дефекаций. У некоторых людей оно колеблется от одного раза в 2-3 дня до 3-4 раз за день. Точно также это касается консистенции каловых масс, которые могут быть от жидковато-кашицеобразных до твердо-оформленных.

Самое главное при оценке данных характеристик испражнений – их продолжительность. Если они имеют место на протяжении длительного времени (долгие месяцы и годы), не вызывая при этом у человека никаких негативных проявлений, то беспокоиться не стоит, так как такие особенности относятся к индивидуальным. Это не понос.

Совсем по-другому дело обстоит с другими характеристиками стула, такими как запах и наличие примесей. Их изменение всегда свидетельствует о поносе. Более того, периодически по их виду можно четко определиться с его происхождением. Поэтому так важно всегда обращать внимание на каловые массы, ведь они говорят о состоянии пищеварения и здоровья организма в целом.

Важно знать! Понос – это патологический симптом, который характеризуется увеличением количества испражнений или появлением жидких каловых масс, которых не отмечалось до определенного момента. Он почти всегда сопровождается наличием различных примесей в кале.


Причины поноса у взрослых

Причины поноса

Понос является следствием неправильного функционирования кишечного тракта: пищеварительный процесс ускоряется, и это приводит к разжижению испражнений и частой дефекации.

Как правило, причиной поноса становятся вирусные или бактериальные инфекции или же пищевые отравления. Обычно возбудителями поноса оказываются бактерии Escherichia coli и сальмонеллы, они могут быть в пище или в воде. Диареей, которую вызывает бактериальная инфекция, чаще всего страдают туристы, путешествуя по экзотическим странам. Не зря эту разновидность заболевания иногда называют «поносом туриста».

Причинами поноса могут стать вирусы простого герпеса или гепатита, а также приём антибиотиков.

Еще одной причиной поноса способен стать язвенный колит. Он тоже вызывает сильный понос, но колит определяют очень поздно и, как правило, при внутреннем осмотре кишечника.

Учитывая плотный контакт системы пищеварения с внешней средой и внутренними системами организма, можно смело заметить её стойкую зависимость от них. Поэтому она так часто подвергается болезням. Чаще всего любое раздражение или сбой в нормальном функционировании проявляется ускорением моторики, выделением слизи, и в конечном итоге – поносом.

Полный список причин, вызывающие понос приведены ниже:

Вирусные инфекции

  1. Ротавирусы;

  2. Энтеровирусы;

  3. Аденовирус;

Бактериальные инфекции

  1. Сальмонеллез;

  2. Дизинтерия (шигеллез);

  3. Холера;

  4. Пищевые токсикоинфекции;

  5. Эшерихиоз;

Ферментативная недостаточность

  1. Панкреатит;

  2. Желчно-каменная болезнь с нарушением оттока желчи;

  3. Ферментопатии;

  4. Врожденная непереносимость определенных пищевых продуктов;

Заболевания кишечника

  1. Энтерит;

  2. Энтероколит;

  3. Неспецифический язвенный колит;

  4. Болезнь Крона;

  5. Болезнь Уиппла;

Опухолевые разрастания

  1. Полипы;

  2. Аденокарциномы;

  3. Дивертикулы, осложненные воспалением;

Аутоиммунные заболевания

  1. Поражение кишечника при красной волчанке;

  2. Ревматоидный артрит;

  3. Атопический дерматит и аллергические реакции;

Интоксикации

  1. Отравление нитратами;

  2. Тяжелые металлы;

  3. Ядохимикаты;

  4. Бытовая химия;

Медикаментозные влияния

  1. Антибиотики;

  2. Цитостатики;

  3. Передозировка слабительными;

  4. Антихолинэстеразные средства и прокинетики;

Желудочно-кишечные кровотечения

  1. Открытая язва желудка и двенадцатиперстной кишки;

  2. Тонкокишечные кровотечения;

  3. Толстокишечные кровотечения;

Понос после приема антибиотиков

Это связано с тем, что он обусловлен ятрогенными (медицинскими) влияниями, которые изначально призваны помогать человеку. Они встречаются очень часто и могут стать причиной тяжелых заболеваний и даже летального исхода. В первую очередь это касается побочных эффектов антибактериальной терапии, вызывающей дисбактериоз, а в последствии псевдомембранозный колит. Особенность последнего осложнения в том, что он очень плохо поддается любым методам коррекции, сопровождаясь изнурительными поносами.

Не менее важными являются инфекционные диареи бактериального и вирусного происхождения. Они встречаются чаще других, но к счастью, заканчиваются благополучно в большинстве случаев. Это объясняется способностью организма в конечном итоге победить агрессивных возбудителей, поскольку они являются естественными компонентами природы. Такого же нельзя сказать о диареях, обусловленных токсическими влияниями и другими внешними воздействиями. Они, являясь противоестественными, не могут быть преодолены только защитными иммунными механизмами без влияния извне.

Что касается механизмов возникновения поноса, то они также могут быть разными. Включение конкретного из них зависит от причины, вызвавшей диарею. Наиболее типичные патогенетические механизмы и соответствующие им причины представлены в таблице.

Причины поноса

Самой распространенной причиной поноса являются пищевые отравления. В качестве первой помощи при интоксикациях используются энтеросорбенты — вещества, которые связывают в желудке и кишечнике токсические вещества. Далее яды выводятся из организма естественным путем. Энтеросорбция применяется при острых и хронических отравлениях у детей и взрослых. Примером современного эффективного энтеросорбента для первой помощи при различных отравлениях является Энтеросгель.

Обычно при поносе не существует только одного механизма его реализации. Характерно их сочетание с преобладанием одного над остальными.

 

Виды поноса

Что такое понос
  • Инфекционный понос наблюдаются при дизентерии, сальмонеллезах, пищевых инфекциях, вирусных заболеваниях (вирусная диарея), амебиазе и т. д.

  • Алиментарный понос возникают при неправильном питании, при аллергии на какие либо продукты.

  • Диспепсический понос происходят при нарушении переваривания пищевых масс из-за секреторной недостаточности желудка, поджелудочной железы, печени, при недостатке выделения тонкой кишкой каких-либо ферментов.

  • Токсический понос сопутствует уремии, отравлению ртутью, мышьяком.

  • Медикаментозный понос случается при подавлении физиологической флоры кишечника, развития дисбактериоза.

  • Неврогенный понос бывают следствием нарушения нервной регуляции моторной деятельности кишечника (например, понос, возникающий под влиянием волнения или же страха).

Легкий и непродолжительный понос практически никак не отражается на общем состоянии человека. Тяжёлый или хронический – истощает организм, приводит к гиповитаминозам, значительным изменениям в органах.


Симптомы поноса

понос

Клинические проявления диареи обычно характеризуются стандартным набором жалоб и данных объективного осмотра. Для некоторых её видов существуют специфические отличительные признаки, по которым можно точно определить конкретную природу болезни. Но случается и так, что даже дополнительные лабораторно-инструментальные данные не всегда оказываются информативными. Для того, чтобы ничего не пропустить необходимо быть очень внимательным ко всему, что происходит с организмом, сопровождая понос.

Высокая температура при поносе

Отмечается многими больными в качестве дополнительного симптома. Его развитие характерно для многих видов диареи. В первую очередь это касается микробных (вирусных и бактериальных) её видов. Ведь любое проникновение в иммунные клетки чужеродных белковых структур вызывает выработку антител, что сопровождается выделением медиаторов воспаления и температурной реакцией.

Как и чем сбить высокую температуру?

Учитывая, что кишечник является одним из самых мощных иммунных органов, её появление не должно вызывать удивления. Наоборот, когда у человека имеются признаки инфекционного заболевания кишечника, но при этом отсутствует температура, это говорит о наличии иммунодефицита. Что касается конкретных её величин, то они зависят от патогенности микроба и реактивности организма и могут колебаться от 37,1?С до выше 39?С.

Тошнота и рвота при поносе

Тошнота - это однозначно самый частый симптом диареи любого происхождения. Этому существует логическое объяснение. Ведь нарушение нормального продвижения пищевых и каловых масс по кишечнику обязательно приводит к их неправильному забросу в противоположном направлении.

Кроме того, интоксикация, возникающая на фоне любой кишечной катастрофы, обязательно приводит к всасыванию этих токсических продуктов в системный кровоток с их разнесением по всем органам и тканям. Первым на них реагирует рвотный центр головного мозга, что клинически проявляется в виде тошноты с последующей рвотой. Кстати говоря, последний рефлекторный акт относится к одним из самых физиологических механизмов очистки организма от токсинов любого происхождения.

Боль в животе

Она всегда является следствием усиления моторики кишечника. Как правило, носит спастический сильный и интенсивный характер. Характеризуется приступообразным течением с периодами резкого усиления с постепенным стиханием и полным прекращением. Обычно после, или во время болевого приступа происходит позыв на дефекацию, что проявляется сильным поносом.

Появление боли характерно практически для всех видов диарей, но наиболее часто возникает при микробных её видах и пищевых отравлениях. Все остальные её виды сопровождаются дискомфортом и чувством тяжести в животе.

Тухлая отрыжка при поносе

Возникает, как первичный симптом или постепенно на фоне диареи. В первом случае, когда она предшествует поносу, её появление говорит о ферментативной недостаточности поджелудочной железы, желудка и желчевыделительной системы.

В результате того, что поступающая в организм пища не переваривается, происходит её гниение. Это в конечном итоге изливается в образование зловонных газов, которые исходят из желудка путем отрыжки. Естественно, что непереваренные частицы, поступая в кишечник, вызывают его раздражение и понос. Когда отрыжка тухлым возникает на фоне поноса, это является следствием вторичных нарушений пищеварения, обусловленных основным заболеванием, и свидетельствует о его прогрессировании.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Цвет поноса у взрослого

Цвет:

Опытный клиницист по цвету и типичным характеристикам жидких каловых масс может определить происхождение поноса. При этом обязательно нужно складывать, имеющиеся остальные симптомы. Это даст возможность понять и уточнить некоторые детали происхождения истинного виновника диареи.

Понос зелёного цвета

Характерный исключительно для бактериальных и вирусных поражений кишечника. Появление зелени связано с непосредственным скоплением лейкоцитов в каловых массах, а также активным размножением гноеродной кокковой флоры (стафилококков) на фоне ослабленных местных иммунных механизмов в кишечнике.

Клинически это выглядит, как жидкий кал неоднородной консистенции с небольшими зеленоватыми вкроплениями или густо покрыт и смешан с тягучей зеленой слизью. Обычно подобный понос сопровождается выраженной гипертермической реакцией, болями в животе, тошнотой и рвотой, признаками тяжелой интоксикации и воспалительными изменениями показателей системы крови.

Понос желтого цвета

Относится к самым благоприятным его видам, так как чаще всего, обусловлен усиленной перистальтикой (сокращением) кишечника. В результате ускорения передвижения каловых масс они не успевают полноценно сформироваться в нормальную форму и консистенцию. Но при этом происходит их почти полная ферментативная обработка и частичное всасывание активных компонентов в кровоток. Как результат – кал нормального цвета, но жидкой консистенции. Характерно отсутствие дополнительных симптомов за исключением незначительных резей и тяжести в животе,

Черный понос (темного цвета)

Относится к очень грозным или, наоборот, естественным симптомам. В первую очередь стоит остановится на нем, как угрожающем признаке. Появление черного, как деготь или смолы кала может говорить только об одном – кровотечении из желудка. Появление именно такой окраски обусловлено разрушением эритроцитарного гемоглобина под действием соляной кислоты желудка. При этом образуется солянокислый гематин, который и обеспечивает характерную окраску. В таких ситуациях нельзя терять ни минуты и в срочном порядке обращаться за медицинской помощью.

Второй ситуацией, в результате которой может появиться черный кал, является употребление в пищу продуктов на основе животной крови (кровянка), большого количества свеклы, черники или некоторых медикаментов (активированный уголь, препараты висмута – викалин, де-нол). Именно этот факт часто становится причиной обращения людей за медицинской помощью. Дифференциально-диагностическим критерием происхождения черного поноса служит наличие соответствующего анамнеза употребления перечисленных веществ или снижение показателей гемодинамики (гипотония, тахикардия) в случае желудочно-кишечных кровотечений.

Белый понос (светлого цвета)

Наряду с черным калом относится к самым специфичным, характеризуя только одну причину появления. В данном случае – это недостаточная обработка пищевых масс в кишечнике желчью. Это возможно при сдавлении или перекрытии общего желчного протока опухолью или камнем.

В типичных случаях такой понос обязательно сопровождается желтизной кожи и сильным потемнением мочи. Не характерен болевой синдром, температурная реакция и обезвоживание. Он чаще носит неинтенсивный характер, возникая всего несколько раз, после чего сохраняется белый цвет каловых масс при их нормальной консистенции.

Понос с кровью

Самый грозный из всех видов поноса, поскольку свидетельствует о продолжающемся активном кровотечении в полость кишечного тракта. Обычно характерный для распадающихся опухолей толстого кишечника, тяжелых кишечных инфекций, в результате которых происходит полное разрушение слизистой оболочки кишечной стенки.

Иногда появление кровянистого поноса может стать следствием токсического влияния на кишечник различных химических соединений и ядов. Кровянистый понос может быть представлен не чистой кровью, а жидким темно-вишневым стулом. В таком случае можно с уверенностью сказать о том, что источник кровотечения расположен в правой половине толстого кишечника.

Понос со слизью

Только по одной этой характеристике нельзя определить истинное происхождение диареи. Ведь слизь может быть совершенно разной и выделяться в разном количестве. Прозрачный её вид является признаком относительно благоприятного течения, который может быть обусловлен пищевой токсикоинфекцией и легкими отравлениями. Когда слизь приобретает зеленоватый, коричневый или кровянистый оттенок, это всегда говорит о тяжелом течении диареи или отсутствии эффекта от её лечения.

Понос водой

В любом научном руководстве или обычном женском журнале, посвященном здоровью, можно найти только один ответ на вопрос о водянистом стуле. Это конечно же холера. Возбудитель болезни так устроен, что попадая в кишечник, он включает все возможные механизмы поноса, что проявляется неукротимым выделением воды вместо каловых масс. Самое интересное, что температура при этом повышается крайне редко. Но количество испражнений настолько велико, что больные не в состоянии посчитать их. В результате этого возникает резкое обезвоживание, которое требует незамедлительной коррекции путем массивной инфузионной терапии.


Лечение поноса у взрослых

Правильно и эффективно лечить понос способен лишь тот, кто четко может определиться с его природой и механизмом возникновения. Немножко сориентироваться в этих вопросах должна помочь приведенная таблица.

Важно помнить! Лечение диареи не должно быть однокомпонентным. Нужно правильно комбинировать разные средства, делая акцент на той группе препаратов, которая влияя на причину её возникновения.

Вид диареи

Базовые группы препаратов

Инфекционная

  1. Антибиотики;

  2. Кишечные антисептики;

  3. Замедляющие перистальтику;

  4. Сорбенты;

  5. Ферменты;

Ферментативная

Заместительная терапия ферментными препаратами

Заболевания кишечника

  1. Антибиотики;

  2. Специфические противовоспалительные кишечные препараты;

  3. Глюкокортикоидные гормоны;

Кровотечения

  1. Противоязвенные препараты;

  2. Гемостатики;

  3. Инфузии;

Интоксикации

  1. Промывание желудка и клизмы;

  2. Сорбенты;

  3. Нормализаторы моторики;

Понос после антибиотиков

  1. Противогрибковые;

  2. Сорбенты;

  3. Пробиотики;


Статья по теме: Как остановить понос в домашних условиях?


Диета при поносе у взрослых

Вопросу питания при любом заболевании системы пищеварения должно уделяться особое внимание. Тем более, при поносе. В общих чертах стоит сказать, что нельзя употреблять грубую, жаренную, жирную, копченную пищу. Все должно быть легким, хорошо усваиваться и не нагружать без того загруженный кишечник. Он должен одновременно отдыхать и обеспечивать организм самыми нужными для жизнедеятельности веществами. Обязательно должен быть отрегулирован водный режим с употреблением достаточного количества жидкости в любом виде.

Что можно есть при поносе?

Виды продуктов

Что нельзя есть при поносе?

Черный с отрубями, вчерашней выпечки, сухарики, галетное печенье

Хлеб и мучные блюда

Свежий белый хлеб, сдобные булочки, пирожки, рулеты, печенье

Диетическое мясо курицы и кролика, индейки, докторские сосиски

Мясные продукты

Свинина, говядина, утка и другое жирное мясо, колбаса копченая

Ряженка, творог, простокваша, легкий йогурт

Молочные изделия

Цельное молоко, жирная сметана, сливки

Сок лимона в воде, черника, калина, клюква, запеченные яблоки, картофель

Овощи и фрукты, ягоды

Томаты, огурцы, капуста, апельсин, банан, сливы, абрикос

Гречневая, рисовая, овсяная

Крупы и каши

Манная

Категорически запрещены

Бобовые и горох

Фасоль, горох в любом виде

Сушенная черника, яблоки, груша, шиповник

Орехи и сухофрукты

Изюм, курага, все виды орешков


Приведенная схема питания носит ориентировочный характер. Питание при поносе зависит от интенсивности диареи, формы и стадии заболевания, которое привело к его возникновению. Естественно, что в первые часы и даже дни после возникновения проблемы от питания лучше воздержаться вообще, за исключением подслащенного чая и разных жидкостей. Такой подход обеспечит трофику пораженным кишечным клеткам и не будет оказывать раздражающего действия на них. Постепенно объемы питания расширяются, вводя разрешенные продукты по мере стабилизации состояния.

Что касается способа приготовления пищи, то она должна быть исключительно варенная или тушенная. Лучше всего готовить ненаваристые супы, кашки, пюре, паровые котлеты и тефтели. Хорошо подойдут различные кисели и желе из разрешенных фруктов. При уменьшении интенсивности поноса можно добавлять в рацион половинку яйца всмятку, чуть-чуть сливочного масла для заправки супа или каши. Постепенно диета расширяется с переходом к нормальному привычному режиму питания.

Важно! Нельзя нарушать диету при любом виде поноса, так как она носит не только профилактический характер, но и лечебный. Не стоит резко расширять диетический режим на стадии восстановления после снятия острого периода диареи.

Автор статьи: Сорокин Алексей Дмитриевич, врач-проктолог, специально для сайта ayzdorov.ru


Читайте также:

Как остановить понос в домашних условиях?

В народной медицине накопился огромный опыт борьбы с таким неприятным недугом как диарея. При её появлении вовсе не обязательно прибегать к медикаментозным препаратам, употребление которых бывает чревато побочными эффектами. Порой гораздо безопаснее воспользоваться рецептами нетрадиционной медицины, тем более что многие входящие в их состав компоненты практически всегда под рукой.


Лечение поноса народными средствами

Возьмите полтора стакана сваренной пшенной каши (варить нужно без добавления соли) и, разделив на два раза, съешьте эту кашу. Боли в животе и понос проходят сразу. А при диарее поможет следующий народный метод. Возьмите четыре морковки, сварите их, потом почистите, измельчите и залейте кипяченой водой, у вас должен получиться состав как каша.


Понос у грудничка со слизью, кровью, температурой и рвотой

Понос у грудничка – это патологическое состояние, которому подвержены дети в раннем послеродовом периоде, проявляющееся частым жидким стулом. Данное определение требует целого ряда уточнений, поскольку не всякий жидкий стул у грудничка является поносом. Это связано с тем, что маленькие детки очень часто какают (до 15 раз в сутки).


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ


Комментарии и отзывы:
Натаплья Ивановна 2014-10-12
У меня два года назад диагностировали язвенный колит. Это очень серьезное заболевание, которое нельзя вылечить полностью, мне придется всю жизнь пить таблетки сульфасалазина. А начиналось все с поноса с прожилками крови. Я отнеслась не серьезно к этому моменту, думала, что все пройдет само, а мне становилось все хуже. Дошло до того, что в туалет стала ходить одной кровью, вот тогда страх погнал меня к врачам. Никогда не нужно легкомысленно относиться к своему здоровью, ведь оно у нас всего одно на целую жизнь.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!

Поделиться