Главная » Список болезней » Некроз » Симптомы некроза кожи после операции


Симптомы некроза кожи после операции


Симптомы некроза кожи

некроз кожи

Некроз кожи – это патологический процесс, означающий гибель части ткани в живом организме. Происходит набухание, денатурация и коагуляция цитоплазматических белков и разрушение клеток. Причинами некроза кожи является нарушение кровообращения и воздействие патогенных бактерий или вирусов. По этиологии классифицируются на травматический, токсигенный, трофоневротический и ишемический некрозы.

Учитывая структурно-функциональные особенности органов и тканей, разделяют клинико-морфологические формы некроза:

· Коагуляционный некроз (сухой)

· Колликвационный некроз (влажный)

· Казеозный некроз

· Секвестр

·Гангрена

· Инфаркт

·Пролежни

Причиной гибели ткани кожи могут быть физическое или химическое травмы, аллергические реакции, нарушения иннервации. Постинфекционные некрозы кожи и подкожной клетчатки, пролежни – это весьма серьезные, крайне неприятные состояния. Пролежни появляются в результате постоянного давления, нарушения кровообращения и влияния нервной системы на питание и обмен веществ в организме, сухости кожи, при недостаточном уходе за лежачим больным, анемии и т. д.

Появление некрозов после уколов объясняется введением очень больших доз медикамента, после которого развивается рефлекторный артериолоспазм, а затем тканевая гипоксия. Чтобы предупредить развитие постинъекционных некрозов кожи, следует вводить одновременно с лекарственным препаратом раствор новокаина и прикладывать на область укола холод.

Онемение, отсутствие чувствительности, бледность кожных покровов, а затем синюшность, почернение кожи или появление темно-зелёного оттенка, общее ухудшение состояния, учащение пульса, подъем температуры, гиперемия и отечность – первые признаки некроза кожи. Если есть быстрое развитие системных проявлений и приём антибиотиков не эффективен, то это тоже признак наличия некротизирующей инфекции. Сильная боль в коже над очагом поражения предупреждает о развитии гангрены.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Некроз кожи после операции

Тщательная подготовка перед операцией, применение современных методов обеспечивают значительное снижение количества случаев некроза кожи, но все же, каким бы тщательным ни было соблюдение норм стерильности в группу риска по осложнению после операции входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, курильщики. Первые признаки некроза наблюдаются через 2-3 дня после операции.

Проявляется это краевым некрозом по ходу шва. Обнаружив изменения необходимо сохранить корочку покрывающую поверхность раны (струп) как можно дольше, до образования под ней грануляций. В случае более глубокого некроза ткани, когда расходится шов, производят некрэктомию, т. е. очищение краев раны при помощи ферментных гелей и мазей, после затягивания раны накладывают вторичные швы.

Причинами формирования некроза участка кожи после операции может быть нехватка кровяного питания, значительная отслойки тканей или натяжения на участках швов, инфицирование, развивающееся в результате образования гематомы.


Лечение некроза кожи

Некротизирующие инфекции кожи вызываются различными микроорганизмами с аэробными и анаэробными свойствами. Заболевание возникает при проникновении группы данных возбудителей в подкожную клетчатку. Их взаимодействие приводит к некрозу кожи. Бактериальная гангрена, вызывается микроаэрофильным негемолитическим стрептококком, а стрептококковая гангрена провоцируется токсигенными штаммами БГСА.

Быстро прогрессирующая инфекция, сопровождается симптомами тяжелой интоксикации. Кожа человека может поражаться некротизирующим инфекциям после укуса насекомых, после легких травм, при возникновении лекарственных реакций, нарушения стерильности инъекции, при парапроктите (перианальные абсцессы) и при многих других факторах. На сегодняшний день компьютерная томография достоверно подтверждает наличие инфекции вызывающей некроз кожи.

Биопсия и аспирационная биопсия позволяет установить диагноз при оценке гистологических изменений. Лечение пациентов с некрозом кожи должно проводиться под наблюдением врачей – инфекциониста, реаниматолога и хирурга. Обязательно проводится внутривенная терапия пенициллином, клиндамицином и гентамицином. Подбираются антибиотики в соответствии с результатами микробиологического исследования. И проводится инфузионная терапия и стабилизирование гемодинамики.

Например, при бактериальной гангрене наблюдается медленное развитие, поэтому её лечат как инфекционную форму гангрены. Лечение назначают консервативное, но пораженные некрозом ткани кожи обязательно удаляются хирургическим путем. Залог успешного лечения некроза кожи – ранняя диагностика, интенсивное лечение медикаментами и хирургическое вмешательство.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Причины и симптомы некроза, исход и профилактика

Некроз – необратимое прекращение жизненной активности клеток, тканей или органов в живом организме, вызванное влиянием болезнетворных микробов. Причиной некроза может быть разрушение ткани механическим, термическим, химическим, инфекционно-токсическим агентом. Это явление возникает...


Некроз жирового подвеска сигмовидной кишки и жировой ткани

Термин «жировой некроз» означает очаговые омертвения жировой ткани вследствие действия различных факторов. Некроз жировой ткани встречается в области поджелудочной железы, в забрюшинной жировой ткани, среди жира сальника, брыжеек, в жировой клетчатке средостения, жировом покрове эпикарда, жировом слое...


Асептический и аваскулярный некроз головки бедренной кости

Асептический или аваскулярный некроз, возникает из-за нарушения кровотока в сосудах, питающих головку бедренной кости. И происходит это в результате скручивания или сдавливания при травме или закупорке артерии мелким тромбом. Повышение вязкости крови и длительный спазм сосуда, нарушение оттока крови по венам...


Причины и симптомы некроза тонкого кишечника

Тонкий кишечник представляет собой часть пищеварительного канала, соединяющего пилорический сфинктер и слепую кишку. В данном органе переваривается пища, через его стенки питательные вещества всасываются в кровь и лимфу, он принимает участие в иммунных и обменных процессах. Причинами некроза тонкого кишечника...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Ольга 2016-01-05
Скажите, сделала липосакцию 3 недели назад, область фланков спины и поясница. Фланки чувствуют себя ужасно. Кожа будто током бьется, от прикосновений, от одежды. Объем был маленький, 300 гр. чистого жира со всей спины. Похоже ли это, на некроз?
Евгения Владимирова 2016-01-05
Ольга, скорее всего у вас расстройство чувствительности. Это осложнение, проявляется в виде гиперестезии (повышенная чувствительность к раздражителям). Связанно это с повреждением нервных окончаний и ветвей нервов, в области липосакции, что в принципе неизбежно. Как правило проходит это в течении 2-4 месяцев. В редких случаях, переходит в хроническую форму болевого синдрома. Беспокоит год и более, трудно поддаётся лечению.
Александра 2016-03-02
У меня после операции начал неметь участок кожи бедра с боку на второй день. И с каждым днем растет область онемения. Что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-03-02
Александра, вам надо показаться врачу. Возможно это травма нервных волокон.
Елена 2016-03-06
После склерозирования вен на ноге появились красные пятна, которые через 10 дней перешли в раны, под ними были уплотнения красные. Врач сказал, что это пигментация, прикладывать офлокаин и гидрокортизон. Язвы затянулись. Но нога ноет, на коже тёмно-красно-синие пятна, под ними уплотнения.Что делать не знаю, врачу не верю.
Евгения Владимирова 2016-03-06
Елена, при этой процедуре нет серьёзных осложнений. Случается препарат применяемый при этой процедуре попадает мимо вены, получается пигментация кожи, чувство жжения, болезненное уплотнение и инфильтрат. Постепенно всё это рассасывается и как правило никаких следов не остаётся.
Маша 2016-07-13
3 недели назад делала липосакцию.. У меня некроз на одном боку, надо ли обращаться к врачам или это само пройдёт?
Евгения Владимирова 2016-07-13
Маша, лучше всего обратитесь к врачу. Если это действительно некроз, то само это не пройдёт.
Аня 2016-07-15
Здравствуйте 5.07.сделала подтяжку грудей. В правой было нарушено кровообращение и гематома под повязкой, образовался некроз.Что делать врачи молчат.
Евгения Владимирова 2016-07-15
Аня, обратитесь значит к другим врачам, которые молчать не будут. Сами вы ничего не сделаете.
Вера 2016-07-20
Евгения Владимирова. у меня на обеих ногах, уплотнения ,темные пятна, похоже на некроз кожи.как правильно накладывать повязки?
Евгения Владимирова 2016-07-20
Вера, просто так некроза кожи быть не может, должна быть причина например последствия травм или после операции, и т.д. Вы уверенны, что у вас именно некроз? Возможно у вас варикозная болезнь и отсюда синяки на ногах. Лучше обратитесь к врачу, узнайте точно что за чёрные участки кожи у вас, и соответственно получите нормальное адекватное лечение.
Аня 2016-07-24
Здравствуйте. Под грудью некроз после операции все полностью чёрное сушу, марганцовкой. Что происходит под этой корочкой? и что будет когда она сойдёт? Шрамы? Грудь деформируется?
Светлана 2016-08-31
Здравствуйте, в 2008 году у мамы 1956 г.р.был перелом, немного выше щиколотки, кость раздроблена. Вставляли пластину, она не прижилась, потом забыли нитки в ране и начался некроз. Потом вроде все было нормально, чистили и рана зажила со временем. Но недавно нога в этом месте стала болеть и появился синюшный оттенок и на вид как будто набухание внутри. Подскажите что это, опять некроз? и что нужно делать?
Евгения Владимирова 2016-08-31
Светлана, обращайтесь к врачу травматологу, надо обязательно осмотреть ногу.
Арсен 2016-09-13
Здравствуйте, доктор назначил ванкомицин в/м колол два раза в день,два дня уколы очень болючие, и я не смог больше двух дней колоть. На второй день у меня появилась опухоль на ягодице, а третий день стало еще хуже оно спустилось на ногу чуть ниже таза и очень сильно болит. Что это такое?
Евгения Владимирова 2016-09-13
Арсен, ванкомицин не назначают внутримышечно, его вводят внутривенно, так-как он очень болезненный для в/м введения. Сейчас вам надо обратиться к врачу который вам назначил этот препарат, показать опухоль которая образовалась в месте укола.
Инна 2016-11-27
У мужа диагноз некроз головки бедренной кости. Можно ли вылечить без операционным методом?
Евгения Владимирова 2016-11-27
Инна, варианты лечения есть разные, всё зависит от стадии заболевания, и клинической симптоматики. Отталкиваясь от этого врач определяет тактику лечения, но ограничится приёмом одних таблеток или в/м инъекциями не получится.
Андрей 2017-04-26
После обморожения на пятках образовался некроз, сами стопы ампутировали. Первое время после операции и выписки домой некроз как и обещали сошёл процентов на 30-40, но хирург не ходит ко мне и мне приходится пока выполнять перевязки самостоятельно и мазать как сказали, левометилом. Но спустя 2 месяца этот процесс стал очень болезненным и отходит с кровью. Отёк сохраняется, болячка ломит и порой сильно чешется. Скажите можно ли мочить некроз? Ещё некроз глубокий и болячка очень толстая, как смягчить и облегчить процесс?
Евгения Владимирова 2017-04-26
Андрей, вам надо пригласить врача на дом или самому отправиться к врачу. При таких ранах необходима асептика, если заживление не происходит надо к врачу, а то придётся дальше оперировать. Если что то требуется отмочить, то лучше это делать слабым раствором фурациллина, либо хлоргексидина, либо перекисью водорода. Эффективно при некрозе и долго не заживающих ранах использовать УФ лампу.
Елена 2017-07-17
После укола гиалуроновой кислоты на щеке отек и синюшность уже 2 месяца это может быть некрозом?
Евгения Владимирова 2017-07-17
Елена два месяца вы ходите с синяком на лице и до сих пор не обратились к врачу. Обратитесь к врачу необходим осмотр.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×