Главная » Список болезней » Некроз » Симптомы некроза кожи после операции


Симптомы некроза кожи после операции


Симптомы некроза кожи

некроз кожи

Некроз кожи – это патологический процесс, означающий гибель части ткани в живом организме. Происходит набухание, денатурация и коагуляция цитоплазматических белков и разрушение клеток. Причинами некроза кожи является нарушение кровообращения и воздействие патогенных бактерий или вирусов. По этиологии классифицируются на травматический, токсигенный, трофоневротический и ишемический некрозы.

Учитывая структурно-функциональные особенности органов и тканей, разделяют клинико-морфологические формы некроза:

· Коагуляционный некроз (сухой)

· Колликвационный некроз (влажный)

· Казеозный некроз

· Секвестр

·Гангрена

· Инфаркт

·Пролежни

Причиной гибели ткани кожи могут быть физическое или химическое травмы, аллергические реакции, нарушения иннервации. Постинфекционные некрозы кожи и подкожной клетчатки, пролежни – это весьма серьезные, крайне неприятные состояния. Пролежни появляются в результате постоянного давления, нарушения кровообращения и влияния нервной системы на питание и обмен веществ в организме, сухости кожи, при недостаточном уходе за лежачим больным, анемии и т. д.

Появление некрозов после уколов объясняется введением очень больших доз медикамента, после которого развивается рефлекторный артериолоспазм, а затем тканевая гипоксия. Чтобы предупредить развитие постинъекционных некрозов кожи, следует вводить одновременно с лекарственным препаратом раствор новокаина и прикладывать на область укола холод.

Онемение, отсутствие чувствительности, бледность кожных покровов, а затем синюшность, почернение кожи или появление темно-зелёного оттенка, общее ухудшение состояния, учащение пульса, подъем температуры, гиперемия и отечность – первые признаки некроза кожи. Если есть быстрое развитие системных проявлений и приём антибиотиков не эффективен, то это тоже признак наличия некротизирующей инфекции. Сильная боль в коже над очагом поражения предупреждает о развитии гангрены.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Некроз кожи после операции

Тщательная подготовка перед операцией, применение современных методов обеспечивают значительное снижение количества случаев некроза кожи, но все же, каким бы тщательным ни было соблюдение норм стерильности в группу риска по осложнению после операции входят пациенты, страдающие сахарным диабетом, гипертонической болезнью, курильщики. Первые признаки некроза наблюдаются через 2-3 дня после операции.

Проявляется это краевым некрозом по ходу шва. Обнаружив изменения необходимо сохранить корочку покрывающую поверхность раны (струп) как можно дольше, до образования под ней грануляций. В случае более глубокого некроза ткани, когда расходится шов, производят некрэктомию, т. е. очищение краев раны при помощи ферментных гелей и мазей, после затягивания раны накладывают вторичные швы.

Причинами формирования некроза участка кожи после операции может быть нехватка кровяного питания, значительная отслойки тканей или натяжения на участках швов, инфицирование, развивающееся в результате образования гематомы.


Лечение некроза кожи

Некротизирующие инфекции кожи вызываются различными микроорганизмами с аэробными и анаэробными свойствами. Заболевание возникает при проникновении группы данных возбудителей в подкожную клетчатку. Их взаимодействие приводит к некрозу кожи. Бактериальная гангрена, вызывается микроаэрофильным негемолитическим стрептококком, а стрептококковая гангрена провоцируется токсигенными штаммами БГСА.

Быстро прогрессирующая инфекция, сопровождается симптомами тяжелой интоксикации. Кожа человека может поражаться некротизирующим инфекциям после укуса насекомых, после легких травм, при возникновении лекарственных реакций, нарушения стерильности инъекции, при парапроктите (перианальные абсцессы) и при многих других факторах. На сегодняшний день компьютерная томография достоверно подтверждает наличие инфекции вызывающей некроз кожи.

Биопсия и аспирационная биопсия позволяет установить диагноз при оценке гистологических изменений. Лечение пациентов с некрозом кожи должно проводиться под наблюдением врачей – инфекциониста, реаниматолога и хирурга. Обязательно проводится внутривенная терапия пенициллином, клиндамицином и гентамицином. Подбираются антибиотики в соответствии с результатами микробиологического исследования. И проводится инфузионная терапия и стабилизирование гемодинамики.

Например, при бактериальной гангрене наблюдается медленное развитие, поэтому её лечат как инфекционную форму гангрены. Лечение назначают консервативное, но пораженные некрозом ткани кожи обязательно удаляются хирургическим путем. Залог успешного лечения некроза кожи – ранняя диагностика, интенсивное лечение медикаментами и хирургическое вмешательство.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Причины и симптомы некроза, исход и профилактика

Некроз – необратимое прекращение жизненной активности клеток, тканей или органов в живом организме, вызванное влиянием болезнетворных микробов. Причиной некроза может быть разрушение ткани механическим, термическим, химическим, инфекционно-токсическим агентом. Это явление возникает...


Некроз жирового подвеска сигмовидной кишки и жировой ткани

Термин «жировой некроз» означает очаговые омертвения жировой ткани вследствие действия различных факторов. Некроз жировой ткани встречается в области поджелудочной железы, в забрюшинной жировой ткани, среди жира сальника, брыжеек, в жировой клетчатке средостения, жировом покрове эпикарда, жировом слое...


Асептический и аваскулярный некроз головки бедренной кости

Асептический или аваскулярный некроз, возникает из-за нарушения кровотока в сосудах, питающих головку бедренной кости. И происходит это в результате скручивания или сдавливания при травме или закупорке артерии мелким тромбом. Повышение вязкости крови и длительный спазм сосуда, нарушение оттока крови по венам...


Причины и симптомы некроза тонкого кишечника

Тонкий кишечник представляет собой часть пищеварительного канала, соединяющего пилорический сфинктер и слепую кишку. В данном органе переваривается пища, через его стенки питательные вещества всасываются в кровь и лимфу, он принимает участие в иммунных и обменных процессах. Причинами некроза тонкого кишечника...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Ольга 2016-01-05
Скажите, сделала липосакцию 3 недели назад, область фланков спины и поясница. Фланки чувствуют себя ужасно. Кожа будто током бьется, от прикосновений, от одежды. Объем был маленький, 300 гр. чистого жира со всей спины. Похоже ли это, на некроз?
Евгения Владимирова 2016-01-05
Ольга, скорее всего у вас расстройство чувствительности. Это осложнение, проявляется в виде гиперестезии (повышенная чувствительность к раздражителям). Связанно это с повреждением нервных окончаний и ветвей нервов, в области липосакции, что в принципе неизбежно. Как правило проходит это в течении 2-4 месяцев. В редких случаях, переходит в хроническую форму болевого синдрома. Беспокоит год и более, трудно поддаётся лечению.
Александра 2016-03-02
У меня после операции начал неметь участок кожи бедра с боку на второй день. И с каждым днем растет область онемения. Что это может быть?
Евгения Владимирова 2016-03-02
Александра, вам надо показаться врачу. Возможно это травма нервных волокон.
Елена 2016-03-06
После склерозирования вен на ноге появились красные пятна, которые через 10 дней перешли в раны, под ними были уплотнения красные. Врач сказал, что это пигментация, прикладывать офлокаин и гидрокортизон. Язвы затянулись. Но нога ноет, на коже тёмно-красно-синие пятна, под ними уплотнения.Что делать не знаю, врачу не верю.
Евгения Владимирова 2016-03-06
Елена, при этой процедуре нет серьёзных осложнений. Случается препарат применяемый при этой процедуре попадает мимо вены, получается пигментация кожи, чувство жжения, болезненное уплотнение и инфильтрат. Постепенно всё это рассасывается и как правило никаких следов не остаётся.
Маша 2016-07-13
3 недели назад делала липосакцию.. У меня некроз на одном боку, надо ли обращаться к врачам или это само пройдёт?
Евгения Владимирова 2016-07-13
Маша, лучше всего обратитесь к врачу. Если это действительно некроз, то само это не пройдёт.
Аня 2016-07-15
Здравствуйте 5.07.сделала подтяжку грудей. В правой было нарушено кровообращение и гематома под повязкой, образовался некроз.Что делать врачи молчат.
Евгения Владимирова 2016-07-15
Аня, обратитесь значит к другим врачам, которые молчать не будут. Сами вы ничего не сделаете.
Вера 2016-07-20
Евгения Владимирова. у меня на обеих ногах, уплотнения ,темные пятна, похоже на некроз кожи.как правильно накладывать повязки?
Евгения Владимирова 2016-07-20
Вера, просто так некроза кожи быть не может, должна быть причина например последствия травм или после операции, и т.д. Вы уверенны, что у вас именно некроз? Возможно у вас варикозная болезнь и отсюда синяки на ногах. Лучше обратитесь к врачу, узнайте точно что за чёрные участки кожи у вас, и соответственно получите нормальное адекватное лечение.
Аня 2016-07-24
Здравствуйте. Под грудью некроз после операции все полностью чёрное сушу, марганцовкой. Что происходит под этой корочкой? и что будет когда она сойдёт? Шрамы? Грудь деформируется?
Светлана 2016-08-31
Здравствуйте, в 2008 году у мамы 1956 г.р.был перелом, немного выше щиколотки, кость раздроблена. Вставляли пластину, она не прижилась, потом забыли нитки в ране и начался некроз. Потом вроде все было нормально, чистили и рана зажила со временем. Но недавно нога в этом месте стала болеть и появился синюшный оттенок и на вид как будто набухание внутри. Подскажите что это, опять некроз? и что нужно делать?
Евгения Владимирова 2016-08-31
Светлана, обращайтесь к врачу травматологу, надо обязательно осмотреть ногу.
Арсен 2016-09-13
Здравствуйте, доктор назначил ванкомицин в/м колол два раза в день,два дня уколы очень болючие, и я не смог больше двух дней колоть. На второй день у меня появилась опухоль на ягодице, а третий день стало еще хуже оно спустилось на ногу чуть ниже таза и очень сильно болит. Что это такое?
Евгения Владимирова 2016-09-13
Арсен, ванкомицин не назначают внутримышечно, его вводят внутривенно, так-как он очень болезненный для в/м введения. Сейчас вам надо обратиться к врачу который вам назначил этот препарат, показать опухоль которая образовалась в месте укола.
Инна 2016-11-27
У мужа диагноз некроз головки бедренной кости. Можно ли вылечить без операционным методом?
Евгения Владимирова 2016-11-27
Инна, варианты лечения есть разные, всё зависит от стадии заболевания, и клинической симптоматики. Отталкиваясь от этого врач определяет тактику лечения, но ограничится приёмом одних таблеток или в/м инъекциями не получится.
Андрей 2017-04-26
После обморожения на пятках образовался некроз, сами стопы ампутировали. Первое время после операции и выписки домой некроз как и обещали сошёл процентов на 30-40, но хирург не ходит ко мне и мне приходится пока выполнять перевязки самостоятельно и мазать как сказали, левометилом. Но спустя 2 месяца этот процесс стал очень болезненным и отходит с кровью. Отёк сохраняется, болячка ломит и порой сильно чешется. Скажите можно ли мочить некроз? Ещё некроз глубокий и болячка очень толстая, как смягчить и облегчить процесс?
Евгения Владимирова 2017-04-26
Андрей, вам надо пригласить врача на дом или самому отправиться к врачу. При таких ранах необходима асептика, если заживление не происходит надо к врачу, а то придётся дальше оперировать. Если что то требуется отмочить, то лучше это делать слабым раствором фурациллина, либо хлоргексидина, либо перекисью водорода. Эффективно при некрозе и долго не заживающих ранах использовать УФ лампу.
Елена 2017-07-17
После укола гиалуроновой кислоты на щеке отек и синюшность уже 2 месяца это может быть некрозом?
Евгения Владимирова 2017-07-17
Елена два месяца вы ходите с синяком на лице и до сих пор не обратились к врачу. Обратитесь к врачу необходим осмотр.
Diana 2017-09-28
Как лечить механический некроз и возможно ли оперативное вмешательство?
Евгения Владимирова 2017-09-28
Diana метод лечения выбирает врач после осмотра, заочно этого сделать нельзя. Обратитесь к врачу хирургу.
Алина 2017-11-01
Здравствуйте, на безымянном пальце руки был панариций. Вроде прошло, а палец уже две недели продолжает болеть при надавливании. Очень мешает жизни. Что это может быть?
спасибо.
Евгения Владимирова 2017-11-01
Алина панариций это гнойное воспаление ногтевого ложа и к некрозу кожи отношения не имеет. Если вам мешает эта боль при надавливании жить, надо обратиться к врачу терапевту для осмотра пальца, или просто не давить на палец.
Денис 2017-11-10
Скажите пожалуйста а от некроза можно как то избавиться? Мне сделали операцию на ступню образовалась рана после операции и там каждые 10 дней примерно появляется белое мясо, то есть я так понял это и есть некроз это мясо убивает живое мясо и идет в глубь я уже ездил к хирургам но они обязательно где нибудь не срежут его и мне кажется, что из за того, что его не могут срезать полностью он распространяться и появляется вновь и вновь. Прям вирус блин какой то.
Дмитрий 2017-11-10
Здравствуйте, хочу удалить родимое пятно, на голове на затылке, был у хирурга, сказали после удаления скорее всего будет умирать кожа, повысится давление, скажите как это лечится, как долго? И выпадут ли у меня волосы на голове? Какой объем повреждения будет?
Евгения Владимирова 2017-11-10
Дмитрий вас правильно предупреждают, и волос можете лишиться в месте удаления. Подумайте хорошенько, так ли мешает вам родимое пятно.
Дина 2017-11-16
Здравствуйте. После операции на сколиоз (2 месяца назад), онемение спины, кожи живота, ягодиц и бедер. Сейчас это онемение проходит. Но на правой лопатке появились 2 темных пятна(как пигмент светло- темные), когда трогаю пятна они онемевшие, а кожа вокруг них нормальная. В позвоночнике стоит конструкция. Скажите пожалуйста эти пятна могут быть некрозом?
Евгения Владимирова 2017-11-16
Дина маловероятно, что это некроз, вы обратитесь к врачу для осмотра.
Игорь 2017-12-22
На ноге было высыпание которое чесалось я его расчесал до крови потом перестал сейчас нога вся опухла там где было это высыпание черная точка диаметром с пол сантиметра может ли это быть некрозом?
Евгения Владимирова 2017-12-22
Игорь надо смотреть, что у вас там образовалось, заочно только по описанию ничего сказать невозможно. Если у вас нет хронических заболеваний, как сахарный диабет и т.д, то некроз маловероятен. Обратитесь к врачу терапевту для осмотра.
Галина 2017-12-24
Здравствуйте! После применения на рану ксероформ начался некроз на обеих ягодицах сразу у лежащего больного Как помочь? Я в шоке.. перепробовала многое 13 лет после геморогического обширного инсульта подняла,затем лег постепенно.7 лет лежит.И в этом году такое...Прошу подскажите.
Влад 2018-01-05
Бабушка намазала рану чистотелом , обожгла.Уже с ноября 17 года не проходит, имеются покраснения вокруг чёрного пятна. Некроз при химическом ожоге?
Анна 2018-01-08
Дяде делала в/в укол кальций хлорид, большая часть попала под кожу, на следующий день поднялась температура, сильные боли, гиперемия..намазали мазь Вишневского, показали к врачу, сказали некроз ткани, выписала мази, уже 2й месяц, чувствительности нет, все ужасно ? что делать?
Евгения Владимирова 2018-01-08
Анна конечно ничего хорошего нет. Этот препарат введённый не в вену вызывает некроз ткани и может потребоваться помощь хирурга.
Светлана 2018-01-19
Маме сделали операцию и удалили больше метра тонкого кишечника ещё 21.12.2017 до 18.01.2018 года она находилась всё время в стационаре в хирургии из раны постоянно текло, ни зелёнкой ни кварцевания не делали.18.01.2018 она умерла сказали стремительный некроз, а до этого её рвало два дня жёлчью врач ничего не предпринимал. Кожа вокруг шва была синяя. Почему врач не смог её спасти, а накануне сказал, что готовьтесь. Ведь ей можно было ещё помочь.
Евгения Владимирова 2018-01-19
Светлана вашей маме сделали операцию, удалили часть тонкого кишечника, скорее всего у неё была онкология. Если вы думаете, что смерть наступила из за шва который не обработали зелёнкой, то вы ошибаетесь. Если врач ничего не предпринимал, значит во время операции они увидели, что уже делать, что либо поздно.
Сергей 2018-01-23
Здравствуйте Евгения Владимировна! У жены после удаления части языка и лимфоузла с диагнозом РАК и попытки пришить лоскут с шеи через прорез в шее, произошло отторжение этого лоскута.Рану зашили, сделали облучение.Но вскоре рана стала раскрываться и сочиться. В щеке обнаружили зл.. опухоль Ни удалить опухоль. ни как то повлиять на рану врачи онко отделения в Краснодаре не согласились. Сделали 3 курса химии. всё по-прежнему Анализы крови были в норме. На томограмме видно, что опухоль не увеличивалась. Но недавно начались сильные боли лица и головы. от раны сильный запах, несмотря на промывания. Немеет нижняя часть лица и губа. Мы в отчаянии. Скажите, можно ли попробовать курс антибиотиков. Ведь биопсия была из опухоли, а не раны. Может это две разные болезни. И на ране что то из семейства КОКОВ? Спасибо!
Евгения Владимирова 2018-01-23
Сергей я к сожалению ничего вам подсказать не могу. Конечно есть вероятность, что требуется противомикробное лечение, и лечение направленное на восстановление защитных сил организма, которые страдают от химиотерапии. Если врач не оказывает помощь, по настойчивее вы сами требуйте назначение или идите к глав врачу отделения.

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×