Главная » Список болезней » Нейропатия » Дистальная нейропатия


Дистальная нейропатия


Дистальная нейропатия представляет собой довольно частое осложнение, которое считается необратимым. Оно проявляется значительным симметричным поражением у больных нижних конечностей. Пациент ощущает потерю чувствительности, различной интенсивности покалывания и боли. Дистальная хроническая нейропатия, которая является осложнением сахарного диабета, сопровождается нередко атрофией мышц стопы. Такое состояние специалисты называют развитием, так называемой, своеобразной диабетической стопы.

Дистальная нейропатия выявляется у половины из всех больных сахарных диабетом. Основные клинические проявления могут широко варьироваться, затрагивая от педиатрии до дерматологии, от кардиологии до урологии. Можно отметить наличие некоторых симптомов либо определенных признаков у больных. Возможна опасная дисфункция немаловажной периферической нервной системы, если исключены другие причины заболевания. Диагноз представленного расстройства может быть установлен только после предварительного и тщательного обследования.

Следует упомянуть, что отсутствие конкретных симптомов дистальной нейропатии не может полностью исключать заболевание. Нередко встречается бессимптомная дистальная нейропатия. Диагноз этого опаснейшего расстройства правомочен, как правило, при наличии не менее двух отклонений. Либо должны быть определенные симптомы, либо серьезные и достаточно заметные нарушения чувствительности или нервной проводимости.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Клиническая картина дистальной нейропатии

Главными признаками развития дистальной нейропатии считаются онемение, парестезия, а также боли и зябкость в кистях или в ногах. В некоторых случаях возможны симметричные нарушения разных видов чувствительности: температурной, болевой, вибрационной и тактильной. У многих больных иногда такие данные проявлений бывают выражены довольно слабо.

А в тяжелых случаях нередко характерны парестезии и боли, усиливающиеся лишь по ночам, а также неприятное чувство жжения кистей и стоп. Такая патология обычно усугубляется при отсутствии должного лечения. Пациенты жалуются на различные начальные симптомы заболевания при прогрессировании проксимальном процесса, определяющиеся лишь в пальцах ног. Затем у них проявляется дополнительный признак - сильное снижение чувствительности и во всех пальцах рук. При этом дистальные отделы рук первыми никогда не страдают.

При дистальной нейропатии в первую очередь страдают немиелинизированные и миелинизированные нервные волокна. Преимущественное поражение простых тонких волокон всегда отличается потерей тепловой и болевой чувствительностью. Скорость проведения необходимого нервного импульса снижается при вовлечении в данный процесс толстых волокон. Также несколько снижается или полностью утрачивается вибрационная и тактильная чувствительность. В крайне редких случаях это приводит к опасной сенсорной атаксии.

Обычно признаки таких поражений тонких нервных волокон у больных наблюдаются раньше по сравнению с толстыми волокнами. Примерно у 40-45 % пациентов с сахарным диабетом фиксируются симптомы дистальной нейропатии. Главным признаком является болевой синдром разной интенсивности.

Помимо этого характерным является и сам период возникновения таких болей. Это случается при переутомлении или в состоянии покоя, иногда во время стресса, а также нередко в ночное время. Интенсивность болей при ходьбе зачастую уменьшается, а изменение положения руки или ноги практически влияния не оказывает. Болевой синдром в острой форме можно списать и на клиническую самостоятельную единицу, которая характеризуется гиперальгезией и гиперчувствительностью.

При этом все нервные моторные волокна отлично сохраняются, а многие чувствительные функции страдают лишь незначительно. Нередко острый болевой синдром дистальной нейропатии отмечается при нормализации гликемии  и инсулинотерапии. Как правило, на болевую симптоматику влияет регенерация непосредственного нерва. Прогрессирование диабетических признаков обычно приводит к сильному поражению двигательных волокон, приводящего к слабости и мышечной атрофии в дистальных отделах только  нижних конечностей.

Необходимо упомянуть, что при вовлечении нервных автономных волокон резко снижается потоотделение, при этом кожа больного становится заметно сухой и склонной к  гиперкератозу, а также снижаются ахиллов и коленный рефлексы, затем появляются различные костные деформации. Заболевание развивается обычно медленно в течение нескольких месяцев. Раннее обнаружение признаков дистальной диабетической нейропатии очень важно, чтобы была возможность значительно снизить риски язвообразования и даже возможной ампутации конечности.



Читайте также:

Лечение нейропатии народными средствами

Нейропатией называют заболевания нервов, при которых обнаруживаются нарушения двигательных функций. Симптоматика нейропатии проявляется повышенной слабостью, замедлением рефлекторной деятельности, потерей мышечных сокращений, истончением мышечных тканей, болевыми ощущениями и нарушением...


Демиелинизирующая нейропатия

Нейропатия представляет собой опасное заболевание нерва, которое непосредственно связанно с сильным поражением различных частей спинного мозга. Расстройство можно подразделить на сенсорное и моторное. Сенсорная нейропатия характеризуется двигательными нарушениями, а моторная нейропатия влияет на тонкие и толстые волокна спинного мозга...


Компрессионная нейропатия

Если человек испытывает боль в руке – это может быть симптомом сдавления (компрессии) нерва. Нервы можно сравнивать с электрическими проводами, по которым передается электрический ток к лампочке, при их повреждении лампочка перестает светить. Нервные ветви передают сигнал о боли в спинной и головной мозг, к мышцам...


Моторная нейропатия

Поражение нервных стволов может приводить к нарушениям двигательной функции, утрате чувствительности. Диагностировать степень повреждения и устанавливать тип нейропатии трудно, поскольку клинические проявления, такие как слабость, атрофия мышц отсутствие рефлексов присущи многим заболеваниям затрагивающим, например мышцы...



Популярные новости:

КОММЕНТАРИИ ВРЕМЕННО ОТКЛЮЧЕНЫ
Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться