Главная » Список болезней » Кольпит » Кольпит при беременности


Кольпит при беременности


Содержание статьи:


Кольпит представляет собой широко распространенное заболевание. Согласно данным статистики практически все без исключения женщины хотя бы один раз в своей жизни страдали данной патологией. Не обходит стороной кольпит и беременных женщин.  Беременность повышает риск кольпита и осложняет течение заболевания, потому пациенткам кажется, что устранить данный неприятный патологический процесс невозможно.

Однако не все так страшно и от кольпита можно избавиться даже в период беременности, важно строго соблюдать схему лечения и исполнять все предписания лечащего специалиста.


Что такое кольпит?

Кольпит (иначе вагинит) представляет собой патологический воспалительный процесс, развивающийся вследствие размножения на слизистой оболочке влагалища патогенной или условно-патогенной микрофлоры.

В ходе своей жизнедеятельности микроорганизмы выделяют огромное количество токсинов и иных продуктов жизнедеятельности. Для выведения вредных веществ из организма железы, расположенные в области половых органов начинают работать активнее. По этой причине у пациенток наблюдаются обильные выделения, в составе которых из организма выводятся как продукты жизнедеятельности болезнетворной микрофлоры, так и сами микроорганизмы.

Микроорганизмы и их продукты раздражают наружные половые органы, потому нередко кольпит сопровождается вульвитом (воспалением вульвы).

Согласно статистической информации, беременные женщины страдают от кольпита особенно часто. Заболеваемость среди будущих матерей достигает 75-80%. Зависимости между сроком беременности и риском развития заболевания, по всей видимости, нет. Женщины могут заболеть в любой период беременности. Однако наибольшую опасность для плода представляет развитие патологического процесса в III триместре (непосредственно перед родами).


Причины кольпита при беременности

Кольпит при беременности

Причин формирования кольпита в период беременности множество. Как ни парадоксально, сама по себе беременность существенно повышает риск развития заболевания.

Объяснений тому два:

  • Вынашивание плода сопряжено с ослаблением защитных функций организма по причине естественного угнетения иммунитета. Таким образом природа заложила механизм защиты ребенка, которого иммунитет матери может принять за опасный антиген.

  • В естественных условиях среда во влагалище — кислая. Благодаря этому слизистая надежно защищена от неконтролируемого размножения патогенных организмов. Однако в период вынашивания плода происходит изменения гормонального фона. Ph слизистой изменяется, и кислая среда становится щелочной. За счет этого формируются благоприятные внутренние условия для размножения различных микроорганизмов: бактерий, влекущих венерические заболевания, условно-патогенных дрожжеподобных грибков-кандидов и др.

Существует также несколько факторов, повышающих риск развития кольпита вне связи с беременностью:

  • преждевременное начало половой жизни (14-16 лет);

  • длительный приём препаратов-антибиотиков;

  • беспорядочные половые связи;

  • ношение плотно прилегающего белья;

  • ношение белья из ненатуральных (синтетических) материалов;

  • неправильный рацион;

  • развитие иммунных (аллергических) реакций на белье, средства женской гигиены;

  • повреждение слизистой оболочки влагалища (механическое, термическое или химическое);

  • наличие острых или хронических эндокринных патологий (гипо- или гипертиреоза, сахарного диабета и др.).

  • нарушение норм и правил гигиены.


Симптомы кольпита при беременности

Кольпит при беременности

Симптоматика, в целом, одинакова и не отличается у беременных женщин особыми проявлениями.

Клиническая картина включает в себя:

  • Ярко выраженные обильные выделения. Могут быть как прозрачными, так и белыми творожистыми. Количество их крайне велико. Значительное количество выделений попадает на наружные половые органы, вызывая их раздражение и покраснение.

  • При пренебрежении правилами гигиены выделения, попадая на внутреннюю поверхность бедер, вызывает также раздражение и покраснение кожи.

  • Зуд кожи и слизистой.

  • Слизистая оболочка влагалища отекает и принимает ярко-красный оттенок за счет выраженной иммунной реакции на раздражитель. На стенках слизистой откладывается грязно-бурый или беловатый налет.

  • Цвет выделений варьируется от зеленоватого до желтого или прозрачного, в зависимости от инфекционного агента. Выделения имеют неприятный запах.

Кроме того, для кольпита характерен интенсивный зуд и жжение, проявляющиеся постоянно или периодически. Интенсивность ощущений зависит от активности больной: при ходьбе, беге, изменение положения тела, физической нагрузке, мочеиспускании, незначительной смене рациона чувства жжения и зуда нарастают.

Если пациентка пренебрегает правилами гигиены и своевременно не прошла курс лечения от заболевания, выделения при кольпите разрушают эпителиальную поверхность шейки матки и влекут за собой эрозию. Проявления эрозии особенно ярки при механическом воздействии на шейку матки: половой акт, гигиенические процедуры и др. и включают в себя выделение кровянистых сгустков и болевые ощущения в нижней части живота.

Главное отличие течения кольпита у беременных — интенсивные болевые ощущения внизу живота (ноющего, тупого и тянущего характера), иррадиирующие от пораженных стенок влагалища и шейки матки.

Пример из практики: С угрозой прерывания беременности обратилась женщина с жалобами на тянущие боли в нижней части живота и обильные кровянистые выделения желтоватого цвета. Первичный осмотр не выявил характерных изменений. Обнаружилась эрозия шейки матки, в остальном же картина соответствовала нормальному течению беременности на данном сроке (28 недель). Наблюдались зеленоватые выделения с характерным неприятным запахом. Был установлен диагноз кольпит. Женщина отправлена лечащим специалистом на сохранение.

Наиболее часто при беременности (и вне связи с ней) обнаруживается кольпит, вызванный условно-патогенной микрофлорой — грибками рода Candida. Для данной формы кольпита характерны выделения густой тягучей текстуры белого цвета, внешне напоминающие творог. Благодаря этому, кандидозный кольпит получил второе название — молочница. Часто выделения имеют резкий кислый запах, напоминающий запах дрожжей или замешанного теста.

При кандидозном кольпите симптоматика ещё более выражена, наблюдается болевой синдром, жжение и сухость влагалища и мочеиспускательного канала (поскольку грибки часто поражают и слизистую уретры).

Несмотря на то, что поражение грибками-кандидами относительно безвредно и вызывает лишь дискомфорт, с течением времени при отсутствии лечения оно может экстенсифицироваться и вовлечь почки и мочевой пузырь в патологический процесс. Это уже чревато серьёзными последствиями для здоровья.

  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Диагностика кольпита при беременности

Кольпит при беременности

Подтвердить диагноз может только практикующий врач-гинеколог. Для постановки верного дифференцированного диагноза после сбора анамнеза проводится первичный осмотр влагалища и шейки матки с применением зеркал.

Характерно проявление признаков выраженного воспалительного процесса:

  • отечность и гиперемия слизистых оболочек;

  • эрозия шейки матки;

  • большой объем прозрачных, зеленоватых (желтоватых) или белых выделений различной консистенции с выраженным неприятным запахом.

Помимо первичного осмотра рекомендуется проведение лабораторных исследований:

  • забор мазков из влагалища и со стенок шейки матки на предмет патогенной и условно-патогенной микрофлоры, грибков-кандидов, лейкоцитов и др.);

  • взятие мазков для посевов на венерические инфекции: хламидиоз, уреаплазмоз и т.д.

  • биологическое (бактериологическое) исследование мазков. Посев белей из влагалища в питательные среды для определения возбудителя и его чувствительности на антибактериальные препараты.

  • ультразвуковое исследование матки, плода. Проводится с целью выявить угрозу прерывания беременности, задержки развития плода, плацентарной недостаточности.

  • по показаниям проводится кольпоскопия.


Лечение кольпита при беременности

Вне зависимости от срока беременности, кольпит в обязательном порядке должен быть устранен, поэтому медлить с посещением врача не стоит. Чем раньше будет проведена диагностика и назначено лечение, тем выше вероятность своевременного излечение и рождения здорового ребенка.

Средства медикаментозной терапии подбирает врач, исходя из «запущенности» патологического процесса, интенсивности проявлений, срока беременности, этиологии заболевания и других факторов.

  • Пимафуцин. Эффективен при грибковых поражениях слизистой. В период беременности рекомендуется с осторожностью, поскольку обладает токсическим побочным действием и способен повредить плоду. Торговые наименования: Пимафуцин, Нистатин, Клотримазол, тетраборат натрия в форме свечей. Цена на эти лекарства варьируется от 20 рублей до 300 рублей.

  • Тержинан, Гексикон. Свечи. Цена — от 200 до 300 рублей). Способ применения — по 1 свече перед сном в течение 1-2 недель.

  • Метромикон Нео. Иные торговые названия: клион-Д, мератин-комби. приём рекомендуется при трихомонадном кольпите. Способ приема: 1 свеча в день на протяжении 10-14 дней.

  • Бетадин. приём Бетадина допустим только в течение первого триместра беременности (до 12 недель), поскольку препарат содержит в своем составе йод, который может повлиять на развитие эндокринной системы плода (в частности, щитовидной железы). Стоимость — от 170 до 350 рублей.

  • Клион-Д, Нео-Пенотран Форте. Стоимость — от 200 до 800 рублей.

  • Полижинакс. Препарат неоднозначен и не всегда рекомендуется врачами-гинекологами, поскольку в аннотации беременность представляется противопоказанием к приему. Однако по окончании срока беременности, непосредственно перед родами использовать свечи Полижинакс допустимо.

Вместо спринцевания предпочтение следует отдать орошению наружных половых органов лекарственными травами, и ванночкам. Они эффективно снимают воспаление, устраняют дискомфортные ощущения и зуд(ромашка, зверобой, календула, мать-и-мачеха и др.). Рекомендуемый срок— от 7 до 14-и дней.


Опасность кольпита во время беременности

Кольпит при беременности

В период вынашивания плода к лечению кольпита нужно подходить особенно внимательно. Данная патология может быть опасна как для самой матери, так и для ребенка:

  • Дальнейшее инфицирование. Как инфекционные агенты, так и грибки имеют склонность к восходящему инфицированию тканей и анатомических структур. Микроорганизмы легко могут попасть в мочевой пузырь, матку, почки, вызывая куда более серьёзные заболевания.

  • Разрывы тканей. Наличие «застарелого» неизлеченного кольпита может быть опасным для организма матери, поскольку воспаленные и отечные родовые пути становятся подверженными разрывам. Даже при нормальном течении родового процесса могут возникать значительные разрывы с развитием массивных кровотечений.

  • Риск прерывания беременности. При наличии патологии риск выкидыша растет на 20-40%.

  • Гнойные и некротические процессы после родов. Кольпит может стать причиной развития гнойно-септических процессов в послеродовой период: нагноения швов, развития вторичных инфекций и т.д.

  • Формирование воспалительного очага. При недостаточном внимании к проблеме или неграмотном, несвоевременном лечение, кольпит может перейти в хроническую форму. Хроническая форма способна доставить массу проблем, трудно поддается лечению и даёт частые рецидивы с риском восходящего инфицирования и развития тяжелейших осложнений.

  • Эндометрит. При недостаточном уровне сопротивления организма, инфекционные агент проникает в матку, и «обосновываясь» в органе способствует развитию воспалению его слизистой и эрозии шейки матки.

  • Воспаление прилегающих половых органов: яичников и фаллопиевых труб. Некоторые из патогенных микроорганизмов (преимущественно, возбудители венерических заболеваний: трихомонада и др.) способны проникать во внутренние половые органы и вызывать тяжелые гнойные воспаления.

  • Бесплодие. Возникает относительно редко при «запущенном» процессе. Спайки в области матки и фаллопиевых труб нарушают процесс нормального физиологического оплодотворения и приводят к отторжению яйцеклетки. В итоге пациентка не способна длительное время забеременеть (есть риск полного бесплодия).

По теме: 2 эффективных народных средства от кольпита


Последствия кольпита для ребенка

Кольпит при беременности
  • Заражение околоплодной жидкости и плаценты. Через шейку матки и прилегающие анатомические структуры инфекционные агент может проникнуть в плаценту и инфицировать амниотическую жидкость, в которой располагается плод. С большой долей вероятности это повлечет хориоамнионит и закончится функциональными нарушениями в организме плода и дальнейшим инфицированием.

  • Развитие плацентарной недостаточности. Вторжение микроорганизмов в плаценту влечет выраженную иммунную реакцию и снижение функций органа. В результате плод не получает достаточного количества питательных веществ и кислорода.

  • Инфицирование плода.

Несмотря на то, что кольпитом плод вряд ли заболеет, многие инфекционные агенты способны вызвать и иные патологии: пневмонию, пиодермию и др. К тому же, в разы повышается риск рождения ребенка с нарушениями умственного развития, ослабленным иммунитетом и т.д.

Таким образом, кольпит представляет собой опасную воспалительную патологию смешенной этиологии. Возбудителями заболевания выступает как патогенная, так и условно-патогенная микрофлора. Особенно опасно заболевание для беременных женщин, поскольку в этом случае существует опасность, как для матери, так и для ребенка. Нужно отметить, что примерно половина всех случаев кольпита приходится на грибковые поражения (грибами-кандидами).

Симптоматика патологии типична, для опытного врача-гинеколога диагностика не представляет больших сложностей. Проявления включают в себя покраснение и отечность слизистой оболочки влагалища, боли, зуд и, главным образом, обильные выделения. В ряде случаев могут наблюдаться общие проявления интоксикации организма. В зависимости от индивидуальных особенностей организма матери, кольпит может протекать без выраженных симптомов.

Лечение должно проводиться своевременно и строго рекомендуемыми лечащим врачом препаратами. Самолечение недопустимо, потому как может повлечь вредные последствия для организма ребенка (так, многие противогрибковые препараты обладают токсичностью).

Откладывать визит к специалисту при первых же симптомах или подозрениях не стоит, поскольку длительный патологический процесс приводит к развитию огромного количества тяжелых осложнений, опасных для здоровья и жизни матери и ребенка.


Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна, врач-гинеколог, специально для сайта ayzdorov.ru


Читайте также:

Кольпит у женщин - что это такое, каковы симптомы, как лечить?

Кольпит у женщин – это воспаление слизистой оболочки влагалища, с возможным захватом вульвы, имеющий инфекционную и неинфекционную природу. В медицине можно встретить термин вагинит, который означает то же самое заболевание и является синонимом. Патология широко распространена в...


Лечение кольпита народными средствами

Использование отвара ромашки – самый простой способ борьбы с кольпитом. Такие симптомы, как чувство сухости, отеки и жжение снимаются с помощью ванночек уже после двух-трех процедур. Это происходит благодаря выраженным противовоспалительным свойствам цветов лекарственной ромашки, которые можно приобрести в любой аптеке. Ромашковое эфирное масло, кроме...


Атрофический (сенильный) кольпит

Эта патология характерна для женщин, в организме которых произошли климактерические изменения и наступил постменопаузальный период. Либо для тех женщин, менопауза у которых была вызвана искусственно. Частота встречаемости этой разновидности кольпита составляет около 40%. Чаще всего...


Трихомонадный кольпит

Трихомонадный кольпит – это воспалительный процесс, локализующийся во влагалище. Провокатором воспаления становятся трихомонады. Они представляют собой простейшие бактерии, которые активно размножаются во влажной среде. Вначале они крепятся на слизистой оболочке влагалища, а затем проникают в ...


Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
8 (499) 519-32-46
Москва
8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...


Поделиться