Главная » Список болезней » Гонорея » Причины и симптомы обморока

Гонорея

Причины, симптомы, диагностика и профилактика гонореи


Причины возникновения гонореи

гонорея

Гонорея – инфекционное заболевание, передающееся в основном половым путем (хотя можно заразиться и через личные вещи больного). Возбудителем его являются гонококки (грамотрицательные диплококки). При развитии заболевания поражаются слизистые мочеполовых путей и мочевого пузыря, иногда инфекция развивается в прямой кишке и носоглотке – все зависит от предпочтения сексуальной близости между половыми партнерами. Гонококки сравнительно быстро погибают во внешней среде, но очень устойчивы, находясь внутри организма.

У мужчин процесс может распространяться на яички, предстательную железу, семенные пузырьки, семявыводящие потоки, возможно также развитие острого эпидидимита (воспаления придатка яичка). У женщин наиболее частыми осложнениями гонореи являются воспалительные заболевания придатков и матки, приводящие к женскому бесплодию.

Гонококки проникают в лимфатические узлы, субэпителиальную соединительную ткань, иногда в кровяное русло, вызывая гонококковый сепсис, артрит, инфекционный менингит и эндокардит. Во время естественных родов возможно инфицирование конъюнктивы глаз новорожденного, что в дальнейшем приводит к изъязвлению роговицы и появлению рубцов. Врожденного иммунитета от гонореи нет, и он не вырабатывается, поэтому любой человек может заражаться неоднократно.


Формы гонореи

Различают две формы гонореи:

1. Свежая форма – это когда длительность заболевания не превышает 2 месяцев с момента проявления первых клинических признаков гонореи. В свою очередь в фазе свежей формы выделяют:

· острую гонорею,

· подострую гонорею,

· торпидную гонорею, отличающуюся незначительной симптоматикой болезни, длящейся не более 2 месяцев.

2. Хроническая форма – это вялотекущий процесс гонореи продолжительностью свыше 2 месяцев или же с неопределяемой давностью болезни.


Симптомы гонореи

симптомы гонореи

В первую очередь для гонореи характерны проявления уретрита различной степени выраженности. Развитие острого гнойного уретрита начинается со жжения и зуда в переднем отрезке уретры, появляются слизистые выделения. Через 3-4 дня процесс достигает своего пика. Визуально отмечается резко выраженная отечность губок уретры, их гиперемия (наполнение кровью), уплотнение и болезненность при пальпации. Мочеиспускание становится болезненным, из уретры обильно течет гной.

При острой гонорее локализация инфекции происходит в передней уретре, поэтому первая порция мочи всегда будет мутной, а вторая – прозрачной. Если инфекция распространяется на заднюю уретру, то к уже имеющимся симптомам добавляется частое мочеиспускание и усиливающаяся болезненность в конце. Порция мочи будет мутной в обеих порциях.

Хроническая гонорея обычно развивается в результате несвоевременного лечения острой формы заболевания, ослаблении иммунитета больного или нарушения ним назначенной схемы лечения. Симптомы болезни на этой стадии обычно зависят от степени распространенности процесса.

Так, хронический гонорейный уретрит характеризуется незначительными выделениями из мочеиспускательного канала (чаще всего с утра), однако в моче обнаруживаются гнойные хлопья и нити. Вялое течение хронической инфекции чаще всего сопровождается периодическими обострениями, схожими с острым уретритом. Характерно для хронической гонореи и развитие всевозможных осложнений – простатита, эпидидимита, везикулита и прочих.

Известно, что гонорейный простатит бывает хроническим и острым. При остром простатите больные отмечают боли в промежности и заднем проходе, учащение позывов к мочеиспусканию, усиливающуюся боль при завершении процесса. Часто общее состояние больного нарушено, человека может лихорадить.

При хроническом простатите пациенты жалуются на ослабление эрекции, частые поллюции, чувство тяжести в промежности, преждевременные эякуляции. При пальпации предстательная железа оказывается увеличенной. Типичным осложнением простатита является импотенция.

Гонорейный эпидидимит протекает с покраснением и отечностью мошонки, припуханием и болезненностью пораженного придатка, лихорадочным состоянием. В результате болезни на семявыводящем протоке появляются рубцы, что, в конце концов, приводит к бесплодию.

У женщин гонорея часто может протекать без всяких симптомов. Иногда больные отмечают нехарактерные выделения из влагалища и уретры или боли при мочеиспускании. Без соответствующего лечения болезнь может распространиться на матку и маточные трубы, вызывая болезненные ощущения внизу живота.


Диагностика гонореи

Несмотря на типичность клинической симптоматики, диагноз гонорея врач может поставить только после проведения специальных лабораторных исследований. Однако перед этим специалист составляет анамнез заболевания, для чего использует физикальные методы исследования. К ним относятся:

· Опрос

· Общий осмотр пациентов

· Пальпация живота

· Визуальный осмотр наружных половых органов

· Осмотр при помощи зеркал

· Бимануальное гинекологическое обследование

При опросе врач обычно выясняет у больного, были ли у него случайные половые связи, использует ли женщина внутриматочную контрацепцию, сколько у нее было абортов. При визуальном осмотре половых органов определяют наличие отечности и гиперемии слизистой уретры, гнойных выделений. Целью бимануального обследования является выявление признаков воспаления матки, придатков и брюшины малого таза.

Лабораторные методы исследования включают в себя следующий перечень анализов:

· Общий анализ мочи

· Общий анализ крови (количество лейкоцитов, сдвиг формулы влево)

· Анализ на группу крови и резус-фактор

· Биохимический анализ крови

· Бактериоскопический анализ мазка (лейкоциты, гонококки и их внутриклеточное расположение, окраска мазка по Грамму различными красителями)

При наличии показаний дополнительно назначаются:

· Культуральный (бактериологический) метод исследования

· Иммуноферментный анализ

· ПЦР

· Реакция иммунофлюорисценции.


  Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Лечение гонореи

лечение гонореи

При лечении гонореи основной упор делается на антибиотики, оказывающие непосредственное влияние на гонококки. В качестве дополнительной терапии применяется местное лечение, иммунотерапия, физиотерапевтические процедуры. К сожалению, врачи не всегда могут с первого раза добиться успеха, поскольку в последнее время наблюдается рост устойчивости гонококков к антибиотикам пенициллинового ряда. Причиной неудачи также может выступать смешанная инфекция и иммунопатологии.

ВОЗ рекомендует использовать для лечения гонореи цефалоспорины третьего поколения.

При острой гонорее достаточно этиотропного лечения (устранения причины болезни), благодаря которому можно добиться стойкого терапевтического эффекта. Лечение торпидного (малосимптомного) гонорейного процесса лучше всего начинать с провокационных, а не антибактериальных препаратов, в связи, с чем назначают гоновакцину по схеме.

Если антибактериальная терапия не привела к излечению, то повторный курс антибиотиков проводят после определения чувствительности штаммов к другим препаратам.

При смешанной инфекции, к примеру, острой гонорее и трихомонаде, антибактериальные препараты для их лечения назначаются одновременно. Если гонорея хронической или торпидной формы осложнена трихомонозом, то перед лечением антибиотиками применяют иммунотерапию.

При сочетании гонореи с хламидийной или уреплазменной инфекцией рекомендовано использовать антибиотики, активные по отношению ко всем этим возбудителям. Подходящим лекарственным препаратом является химотрипсин (протеолитический фермент) назначаемый парентерально в виде инъекций в дозе 10 мг.

При добавлении кандидозной инфекции целесообразно назначение таких противогрибковых препаратов, как нистатин, флуконазол, кетоконазол, натамицин. Поскольку антибиотики убивают не только патогенную, но и полезную микрофлору, в период лечения любой из форм гонореи неплохо бы дополнительно пропить Бифиформ, Канадский йогурт, Лактобактерин. Однако следует помнить, что все назначения лекарственных препаратов должен делать только специалист, самолечение противопоказано и чревато осложнениями. К тому же, во время лечения гонореи больные должны воздерживаться от сексуальных отношений и четко соблюдать диету (ограничивается употребление жирной, острой, копченой пищи).

Дополнительно к терапевтическим применяются и физиотерапевтические методы лечения, а это:

· УВЧ-терапия

· Грязелечение

· Ультразвук

· Диатермия

· Йонофорез (с 5%-ным раствором хлорида кальция и 1-2%-ным раствором йодида натрия).

Через 8-10 суток после последнего приема лекарств больные проходят проверочные тесты. При отсутствии объективных и субъективных симптомов болезни, стойких отрицательных результатах культуральных и микроскопических исследований, проведенную терапию можно считать успешной. Бактериологические и культуральные лабораторные исследования обычно проводятся через 24; 48 и 72 часа после комбинированной провокации у мужчин и во время менструации у женщин.

Если реакция на гонококки отрицательная и никак не проявляются воспалительные процессы, то повторное обследование проводят 3 раза, после чего пациенты снимаются с учета при хороших показателях.


Профилактика гонореи

Личная профилактика каждого человека по предупреждению гонореи заключается в осторожном выборе половых партнеров, использовании презервативов при случайных половых контактах, мочеиспускание и промывание Мирамистином или теплой водой с мылом половых органов после случайной связи, обязательное регулярное обследование у специалистов, особенно в первые два часа после полового контакта.


Задать свой вопрос

Читайте также:

Лечение гонореи народными средствами

Чтобы усилить лечебный эффект от лекарственных препаратов, назначенных врачом, при лечении гонореи можно использовать отвар корня лопуха. Для этого залейте 3 ст. ложки измельченного корня (свежего или сухого) 3 стаканами воды и прокипятите на водяной бане под крышкой не менее 30 минут. После того, как отвар остынет, процедите...


Последствия заражения гонореей

Гонорея – венерическое заболевание, передающееся половым путем и поражающее, в основном слизистую оболочку мочеполовых органов. Возбудителем этой опасной болезни является гонококк Нейссера – грамотрицательный неподвижный диплококк (парный кокк), имеющий сходство с бобовыми зернами. Гонококки чаще всего образуют скопления, напоминающие пчелиный рой. Во внешней среде...


Анализ и тест на гонорею

Гонорея – специфическое инфекционное заболевание, передающееся чаще половым и реже бытовым путем. Вызывают гонорею грамотрицательные бактерии – гонококки (диплококки), напоминающие по своему строению плоды бобов. При развитии болезни в основном поражаются слизистые мочеполовых органов и уретры, что приводит к тяжелым осложнениям...


Бытовая гонорея

Как известно, гонорея – венерическое заболевание, а значит основной путь передачи инфекции – половые контакты. Однако расслабляться в связи с этим не стоит, ведь существует вероятность заражения человека и бытовым путем. К счастью, неполовой способ передачи гонококков (диплококков) – возбудителей гонореи, встречается крайне редко, так как эти микроорганизмы...



Популярные новости:

ДОБАВИТЬ КОММЕНТАРИЙ
Прежде чем задать вопрос, прочтите уже имеющиеся комментарии, возможно там есть ответ на ваш вопрос!


Комментарии и отзывы:
Пока нет отзывов к статье

Позвоните и запишитесь на прием к опытному врачу:
☎ 8 (499) 519-32-46
Москва
☎ 8 (812) 243-12-94
Санкт-Петербург
Ежедневно с 8.00 до 22.00
Наш оператор подберет для Вас квалифицированного врача и ближайшую клинику к вашему дому или месту работы
Другие города

Это интересно!
Загрузка...
×