Гонартроз

Гонартроз – это артроз коленного сустава, причём является наиболее часто встречающимся видом артроза. Гонартроз хорошо известен докторам с давних времён более 100лет, в быту его называют «отложение солей». В действительности же, при артрозе происходит обызвествление (отложение солей кальция). Однако подобное обызвествление носят ограниченный характер, клинического, самостоятельного значения не имеют. Болезненный процесс начинается после патологии кровообращения в небольших костных сосудах, после чего начинаются изменения в хрящевом покрове сустава.

В начальных стадиях изменения происходят на молекулярном уровне в хрящевой ткани, далее происходит изменения гиалинового хряща: местами он становится мутным, истончается, расслаивается, растрескивается в разных направлениях. Заканчивается данный процесс полным исчезновением хряща, большего и меньшего размера, обнажая подлежащую кость. В свою очередь кость реагирует на гибель хряща уплотнением, т.е. излишним разрастанием кости по периферии, образуются шипы, нога деформируется и искривляется. По этим причинам данная болезнь и носит название – деформирующий артроз.

Симптомы гонартроза

Обычными симптомами гонартроза является ощущение скованности в суставе, «стягиванию» под коленом, после продолжительной ходьбы боль в колене. Многие больные гонартрозом (артрозом коленного сустава) жалуются на трудности в ходьбе преимущественно по утрам, после сна или после долго сидения. Человеку требуется «расходиться» для того чтоб становилось легче. С развитием гонартроза, боль в колене, особенно на внутренней его стороне становятся более упорными и постоянными. Нередко больные с гонартрозом ощущают хруст при движении коленного сустава. Далее развивается ограничения сгибания и разгибания ноги. При прогрессировании заболевания развивается хромота. В более запущенных случаях человек не может передвигаться без помощи посторонних, опоры или без костылей. Часто в лежачем положении боль утихает, однако бывает, что и по ночам человек страдает от болей.

При осмотре коленного сустава в начальной стадии заболевания внешних изменений обычно не обнаруживается. С течением заболевания очень заметна деформация коленного сустава, контуры костей образующие сустав грубые, контрактура (неполное сгибание или разгибание), искривление голени. Положив ладонь на переднюю поверхность колена, можно ощутить при сгибательном или разгибательном движении хруст в коленном суставе различной интенсивности и продолжительности. Подобное ощущение можно получить, если сдвигать надколенник кнаружи  в поперечном направлении (положительный пателло – кондилярный симптом).

При ощупывании сустава больного гонартрозом, обнаруживается болезненная зона, обычно с внутренней стороны сустава, на уровне мыщелков бедра, большого берца и суставной щели. Часто в полости коленного сустава скапливается выпот, т.е. присоединяется синовит.  Подобное состояние определяется сглаженностью контуров коленного сустава из-за выбухания, выпячивания тканей над надколенником и сбоку от него и ощущением флуктуации при ощупывании двумя руками выпячивания.

Обнаружив неточность в тексте, выделите слово (несколько слов) с ошибкой и нажмите Ctrl + Enter